Bildiyiniz kimi, demək olar ki, hər hansı bir zədə yıxıldıqdan sonra alına bilər. Əksər hallarda yuxarı və aşağı ətrafların zədələnməsi müşahidə olunur. Koksiksin sınığı daha az yaygındır, çünki seqmental sümük xarici təsirlərdən mükəmməl qorunur. Bu xarakterli xəsarət təkcə uğursuz yıxılma nəticəsində deyil, yol qəzası və ya bu sahəyə güclü zərbə nəticəsində zədələnir.
Pelvik zədələr yaşlı insanlarda və qadınlarda çox rast gəlinir. Bu, bədənin struktur xüsusiyyətləri ilə bağlıdır. Uşaqlar və idmançılar da risk altındadır.
Koksiks sümüyünün sınığı körpücük sümüyü fəqərələrinin bütövlüyünün pozulduğu travmatik vəziyyətdir. Qeyd etmək lazımdır ki, bu zərər ciddi fəsadlara səbəb ola bilər. Buna görə də, yaralanma riskini minimuma endirmək üçün diqqətli olmaq lazımdır. Materialımızda quyruq sümüyünün sınığının əlamətlərini və müalicəsini nəzərdən keçirəcəyik, həmçinin səbəb və nəticələrə diqqət yetirəcəyik.
Yaralanma səbəbləri
İlk olaraq bir az anatomiya. Koksiks insanın kas-iskelet sisteminin mühüm elementidir. Onun vəzifələrindən biri də iştirak etməkdirçanaq üzərində yüklərin düzgün paylanması. İnsanlarda bu cür sınıqlar olduqca nadirdir.
Xəsarətin əsas səbəblərini nəzərdən keçirin:
- yüksək və ya orta hündürlükdən koksiksə yıxıldıqda, qeyd etmək lazımdır ki, əksər belə hallarda koksiksin yuxarı hissəsi əziyyət çəkir;
- doğum. Böyük döl daşıyan qadınlar risk altındadırlar, çünki uşaq doğum kanalından keçəndə çarpaz koksigeal hərəkətli oynaq yerdəyişmə edə bilər;
- çanaq nahiyəsinə güclü zərbə, fəqərələrin xarici quruluşuna təsir edən mexaniki təsir;
- yol-nəqliyyat hadisəsi zamanı hər cür yaralanma tamamilə mümkündür;
- çanaqda uzadılmış güc. Qadınlarda və kişilərdə quyruq sümüyünün sınığı təkanlar, iş şəraiti və s. ilə daimi sürücülük nəticəsində baş verə bilər.
Böyrək və ya sınıq?
Əslində, koksiksə gəldikdə bu zədələr asanlıqla qarışdırılır. Onurğanın aşağı hissəsi zədədən yaxşı qorunur, buna görə də əksər hallarda bu seqment sınığa təslim olmur, əvəzinə qançır əmələ gəlir. İnsanlar başa düşməlidirlər ki, ciddi zədə olarsa, tərəddüd etməməli və dərhal tədbir görməlidir. Quyruq sümüyünün sınığı varsa, dərhal xəstəxanaya getməlisiniz. Bir qançır aşkar edilərsə, bir az gözləyə bilərsiniz. Ancaq özünə inam qazanmaq üçün hələ də travmatoloqa müraciət etməlisiniz.
Beləliklə, bunları ayırd etmək üçün əsas meyarları nəzərdən keçirinzərər:
- Götürmə. Bu işarənin olmaması halında, bir çürükdən danışırıq. Ciddi sınıq diaqnozu qoyulduqda qan çox tez çıxır.
- Ağrılı hisslər. Qeyd etmək lazımdır ki, hər iki halda bu simptom müşahidə olunacaq. Ağrının təbiəti ilə zədələri ayırd edə bilərsiniz. Sınıq, uzun müddət istirahət verməyən kəskin və kəskin xoşagəlməz hisslərlə xarakterizə olunur. Bir qançır diaqnozu qoyulduqda, ağrının mərhələli intensivliyi diaqnozu qoyulur, bir müddət azalır və sonra yenidən əsəbiləşir.
- Defekasiya. Quyruq sümüyünün sınığının əlamətlərindən biri də defekasiyaya tez istəkdir və proses çətin və ağrılıdır. Eyni şeyi qançırlar üçün demək olmaz.
Təsnifat
Statistikaya görə, bu xəsarətlərin çoxu qış mövsümündə, hər kəsin çəngəllərdən və digər vasitələrdən istifadə edərək sürüşmə zamanı baş verir. Buz sürüşməsinin nizamsızlıqları onurğanın aşağı hissəsinə vurur, bu da çürük və ya qırıqlara səbəb olur. Ona görə də valideynlər xüsusilə diqqətli olmalı və mümkünsə uşağa nəzarət etməlidirlər.
Travmatoloqlar üç növ zərəri ayırırlar:
- yerdəyişmə olmadan sınıq. Bu klassik zədədir, müalicəyə vaxtında başlandıqda adətən heç bir fəsad olmur;
- koksiks sümüklərinin yerdəyişməsi ilə sınığı. Kifayət qədər nadir, lakin ən təhlükəli vəziyyət onurğa beyninə mənfi təsir riski var;
- sınıq-çıxıq. Ən çox rast gəlinən hal subluksasiya və dislokasiyalardır.
Osteoporoz və ya digər dayaq-hərəkət sistemi xəstəlikləri olan yaşlı insanlar adətənproseslərin sümüklərinin qırılması ilə bir qırıq var. Bildiyiniz kimi, yaşla, sümüklər deformasiya olunur, kövrək olurlar. Buna görə də, kiçik bir zərbə ilə belə, bir qırıq aşkar edilir. Statistikaya görə, qırıq-çıxıqlar əsasən zərif cinsdə, dislokasiyalar isə uşaqlarda baş verir.
Koksiks sınığı simptomları
Bu xarakterli zərərin təyin oluna biləcəyi əsas əlamət ağrıdır. Ağrı kifayət qədər kəskin və kəskindir, gəzinti və ani hərəkətlər zamanı güclənir. Sınıq diaqnozu qoyulmuş xəstə adi vəziyyətdə otura bilməz, narahatlıq daha da güclənir. Bundan əlavə, zədə yerində yüngül bir şişkinlik meydana gəlir. Defekasiya zamanı xəstə xüsusi çətinliklər yaşayır.
Qadınlarda və kişilərdə quyruq sümüyünün sınığının simptomlarına hərəkət etməkdə çətinlik daxildir. Bir yerdəyişmə ilə bir travma varsa, dözülməz ağrı səbəbindən qurban praktik olaraq yeriyə bilməyəcək. Xoşagəlməz hisslər asqırma və xəstənin etdiyi hər hansı digər hərəkətlə ağırlaşır.
Diaqnoz
Zədə aldıqdan sonra mümkün qədər tez bir travmatoloqla əlaqə saxlamaq lazımdır. Mütəxəssis, öz növbəsində, xəstənin ilkin müayinəsini aparır. Əvvəlcə refleksləri və ağrının varlığını yoxlamaq üçün sınıq zonasını palpasiya etməlisiniz. Sonra qurbandan məlumat toplamağa başlaya bilərsiniz, həkimə daha çox təfərrüat və xəstənin yaralandığı şərait lazımdır. İlkin müayinə nəticəsindətravmatoloq ilkin diaqnoz qoyur. Zədənin növünü nəhayət müəyyən etmək üçün instrumental prosedurları yerinə yetirmək lazımdır.
Bildiyiniz kimi ən təsirli diaqnostik üsul rentgenoqrafiyadır. Şəkildə baş verən bütün dəyişiklikləri aydın görməyə imkan verən profil və tam üzdə həyata keçirilir. Nadir hallarda həkim əlavə tədbirlər təyin edir. Baxmayaraq ki, zədə ciddidirsə və onurğa beyninin zədələnməsinə şübhə varsa, həkim xəstəni kompüter tomoqrafiyasına və maqnit rezonans terapiyasına göndərir.
Bundan əlavə, iştirak edən həkim əlamət və simptomlara diqqət yetirməlidir. Quyruq sümüyünün sınığının nəticələri çəhrayı deyil, çünki zədə çox uzun müddət birlikdə böyüyür, residiv ehtimalı var.
İlk Yardım
Zərər aşkar edən kimi dərhal travmatoloqa müraciət etməlisiniz. Briqadanın gəlişindən əvvəl zərərçəkənə ilk yardım göstərməlisiniz. Bu, onun vəziyyətini xeyli asanlaşdıracaq.
Beləliklə, bu vəziyyətlər yarandıqda nə etməlisiniz:
- əvvəlcə xəstəni yan tərəfə üfüqi bir səthə qoyun. Bu, huşunu itirmə zamanı qusma ilə boğulmamaq üçün lazımdır;
- sonra, mövqeyi yanlardan düzəltməlisiniz, koksiks üzərində gərginlik olmadan təbii mövqe təmin etmək üçün p altarın altından daha çox rulon qoya bilərsiniz;
- xəstənin şüurunun olması və udma refleksinin pozulmaması şərti ilə anesteziya verilə bilər;
- az altmaqşişkinlik, sınıq yerinə quru buz tətbiq edin;
- tənəffüs orqanlarına daim nəzarət etmək lazımdır, unutmayın ki, bəzən dil batır;
- xəstə huşunu itiribsə və nəfəs almırsa, döş qəfəsinin sıxılmasına və süni tənəffüsünə başlayın;
- xəstəni daşımaq lazımdırsa, onurğanın zədələnmiş nahiyələrinə şinlər taxdıqdan sonra bunu üzüaşağı etmək lazımdır.
Əgər bütün hərəkətlər həkim briqadası gələnə qədər alqoritmə uyğun yerinə yetirilərsə, əlverişli nəticə üçün yaxşı şans var. Koksiksin sınığını necə müalicə etmək olar? Gəlin aşağıda danışaq.
Müalicə üsulları
Travmatoloqlar tez-tez konservativ terapiya metodunu seçirlər, cərrahi müdaxilə daha az istifadə olunur. Ənənəvi müalicənin əsas üsullarını nəzərdən keçirin:
- Ağrı kəsicilərin iynələri. Ketorolac və Lornoksikam kimi analjeziklər adətən təyin edilir. Qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlar (Analgin, Ibuprofen) də təsirli hesab olunur. Vəziyyət çox çətin olarsa, həkim narkotik ağrıkəsicilər təyin edir.
- Yataq istirahəti. İlk həftənin qurbanı üzü aşağı vəziyyətdə sərt divanda yerləşir. Yeddi gündən sonra kürəyinizə çevirmək mümkündür, ancaq rulon koksiksin altına qoyularsa. Yalnız bir aydan sonra xəstəyə korset taxaraq bir müddət ayağa qalxmağa icazə veriləcək.
- Şoran və qlükoza ilə damcılar.
Koksiks sınıqlarının cərrahi yolla müalicəsi mürəkkəb vəziyyətlərdə istifadə olunur,məsələn, onurğa beyninin yerdəyişməsi və ya zədələnməsi ilə travmanın olması halında. İxtisaslı cərrah vertebral deformasiyaları düzəltməyə, koksiksin bir parçasını çıxarmağa və parçalanmaları aradan qaldırmağa qadirdir. Əməliyyat lokal anesteziya altında aparılır. Koksiksin kəsilməsi yalnız xəstə yerli ağrıdan şikayətləndiyi təqdirdə təyin edilə bilər. Cərrahiyyə kifayət qədər riskli addımdır, çünki əlilliyə səbəb ola bilər.
Bərpa
Reabilitasiya müddəti təxminən bir ay yarımdan iki aya qədər davam edir və müalicə ilə eyni vaxtda həyata keçirilir. Başqa sözlə, həkim hərəkət etməyə icazə verən kimi, müəyyən fəaliyyətləri yerinə yetirməyə başlamalısınız. Əsas olanları nəzərdən keçirin:
- Terapevtik məşq. Onurğa sınığı olan xəstələr üçün nəzərdə tutulmuş xüsusi məşqlər dəsti var. Onun köməyi ilə çarpayıların yaranmasının qarşısını ala, əzələləri tonlaya, maddələr mübadiləsini normallaşdıra və qan dövranını bərpa edə bilərsiniz. Meyilli vəziyyətdən başlamaq lazımdır, sağaldıqca məşqlərdə təkrarların sayı artır. Qeyd etmək lazımdır ki, koksiksin sınığı zamanı fizioterapiya məşqləri iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilir.
- Masaj. Əlavə terapiya kimi əla seçimdir. Masaj bədənin zədələnmiş nahiyəyə bitişik hissələrini rahatlamağa və müalicə etməyə yönəldilmişdir. Bu proseduru peşəkarlara həvalə etmək daha yaxşıdır, onda nəticə özünü çox gözlətməyəcək.
- Fizioterapiya. Demək olar ki, həmişə həkim əvvəlcə elektroforez və parafin vannaları təyin edir. Bundan əlavə, hadisələrin sayı artır, əlavə olunurmütləq miyostimulyasiya və maqnitoterapiya. Və nəhayət, təsiri düzəltmək üçün adətən hirudoterapiya və balneoloji prosedurlar həvalə edilir.
- Defekasiyanın stimullaşdırılması. Koksiks elementlərinin yerdəyişməsinin qarşısını almaq üçün ilk həftədə defekasiya prosesini bir lavman ilə çağırmaq tövsiyə olunur. Bu üsul mənfi nəticələrə səbəb olmayacaq, ancaq fayda verəcəkdir.
- Pəhriz. Bərpa zamanı pəhriz çox vacibdir. Kalsiumla zəngin qidalar yemək tövsiyə olunur. Bunlara kəsmik, fındıq, xurma daxildir. Kalsiumun daha yaxşı mənimsənilməsi üçün tərkibində silikon olan məhsullar haqqında unutmayın: zeytun, turp, qarağat, kələm.
Qırılma Həyat tərzi
Xəstə ilk növbədə uzun və yorucu müalicəyə psixoloji hazırlaşmalıdır. Sağalma zamanı yataq istirahətinə ciddi riayət etmək tövsiyə olunur. Bundan əlavə, siz həkiminizin, fizioterapevtin bütün tövsiyələrinə əməl etməli, pəhrizinizi tənzimləməlisiniz.
Bir aydan sonra qurban tədricən adi həyatına qovuşacaq. Bununla belə, həddindən artıq aktiv idman növlərinə məhdudiyyət hələ də olacaq. Bundan əlavə, belə bir zədə ilə il boyu ağır fiziki iş görmək mümkün deyil. Ağrı səviyyəsini bir az az altmaq üçün ortopedik bir yastıq satın ala və koksiks altına qoya bilərsiniz. Əgər bir dəfə belə zədə almısınızsa, profilaktika məqsədilə vaxtaşırı həkimə baş çəkməlisiniz.
Fərdlər
Koksiks sınığının nəticələri ola bilərzədə ciddi deyilsə və lazımi tibbi yardım göstərilibsə, qarşısını almaq. Digər hallarda, yalnız şansa ümid edə bilərsiniz. Hər halda, həkimlərin tövsiyələrinə uyğun hərəkət etsəniz, əlavə xəstəliklər riski əhəmiyyətli dərəcədə azalır.
Ən ümumi təsirlərə miqren, doğuş problemləri, onurğa beyni zədələri, nevroloji pozğunluqlar və oturarkən ağrı ilə müşayiət olunan kallus əmələ gəlməsi daxildir.
Profilaktikaya gəlincə, çox diqqətli və diqqətli olmaq lazımdır. Düşmənin qarşısının alınması yaralanma şansını azaldacaq. Düzgün qidalanma haqqında unutmayın, belə ki, sümük gücünü artıra bilərsiniz. Bura xüsusi məşqlər dəsti əlavə etsəniz, təsir sadəcə heyrətamiz olacaqdır. Bu yazıda qadınlarda və kişilərdə quyruq sümüyünün sınığının simptomlarına və nəticələrinə baxdıq. İndi yaralananda nə edəcəyinizi və onu necə müalicə edəcəyinizi bilirsiniz.
