Koksiks onurğanın ən həssas hissələrindən biridir, ona görə də çoxlu sayda zədələr onun payına düşür. Subluksasiya bunlardan ən çox yayılmışdır. Amma o nədir? Quyruq sümüyünün subluksasiyasının simptomları və müalicəsi, ilk yardımın xüsusiyyətləri, eləcə də mümkün fəsadlar məqalədə təsvir edilmişdir.
Tərif
Koksik sümüyün subluksasiyası və ya yerindən çıxması koksiksin və sakrumun oynaqlarının bir-birinə nisbətən qismən və ya tamamilə yerdəyişməsi vəziyyətidir. Bu vəziyyətdə yalnız koksiks hərəkət edir. Sakrum anatomik olaraq düzgün mövqedə qalır.
İnsanda belə bir zədə alması həyat keyfiyyətini xeyli pisləşdirir, koksiksin subluksasiyası hər hərəkətdə ağrı və narahatlığa səbəb olur. Bu patoloji vəziyyət müalicə olunmazsa, insanın motor fəaliyyətini kəskin şəkildə məhdudlaşdıra bilər.
Baş vermə səbəbləri
Koksiks subluksasiyasının yalnız yerə yıxıldıqda baş verə biləcəyinə dair məşhur inancın əksinə olaraq, əslində bu cür zədə üçün daha çox səbəb var:
- Ağır əmək fəaliyyəti, xüsusən də döl təsir edici ölçüdədirsə.
- Sakruma küt əşya ilə zərbə.
- İdman məşqində həddindən artıq stress və ya yarışlarda peşəkar zədələr.
- Nəqliyyatda zəif amortizasiya.
- Diz oynaqlarının amortizasiya funksiyasının pozulması.
Həmçinin, arxa əzələ korseti zəiflədikdə və ya hətta atrofiyaya uğrayan yaşlılarda oxşar zədələr baş verə bilər.
Simptomatikalar
Bunun koksiksin dislokasiyası və ya subluksasiya olduğunu müəyyən etmək üçün yalnız travmatoloq təyin edə bilər. Onların simptomları çox oxşar olduğundan:
- Yıxılma zamanı koksiksin əzilibsə, o zaman sakrumda dərhal kəskin ağrı hiss olunur. Zaman keçdikcə ağrı yalnız güclənir və onların xarakteri insanın hansı mövqedən asılı olaraq dəyişə bilər.
- Əgər zədə bir neçə gün əvvəl alınıbsa, o zaman insan artıq belə kəskin ağrı hiss etmir, lakin ağrı və diskomfort ona normal oturub hərəkət etməyə imkan vermir.
- Xroniki xəsarətlərlə insan müəyyən ehtiyatsız hərəkət edənə qədər ağrı hiss etməyə bilər.
- Narahatlıq perineum və anusda da hiss oluna bilər. Bu zaman insan bağırsaq hərəkəti zamanı şiddətli ağrı hiss edir.
- Sakral onurğanın palpasiyası insanda ağrıya səbəb olur.
Həmçinin, zədə sahəsini vizual olaraq yoxlayarkən, dərinin şişkinliyini, qızartısını və həttaqançırlar kifayət qədər şiddətlidirsə.
Diaqnoz
Koksiks üzərinə düşdünsə, ağrıyır, nə etməliyəm? Narahatlığın səbəbini anlamaq üçün bir travmatoloqa müraciət etməlisiniz. O, aşağıdakı diaqnostik tədbirləri həyata keçirəcək:
- Xəsarət prosesinin müəyyən edildiyi anamnez toplanması.
- Koksiks zədəsinin dərəcəsini və növünü müəyyən etmək üçün zəruri olan vizual yoxlama və palpasiya.
- Rektal müayinə zamanı həkim düz bağırsaq vasitəsilə koksigeal sümüyün meyl səviyyəsini hiss etmək və müəyyən etmək imkanına malikdir. Prosedur olduqca xoşagəlməzdir. Bununla belə, koksiksin subluksasiyasının içəridə və ya xaricdə baş verdiyi müəyyən edilir.
- X-ray müayinəsi zədənin varlığını təsdiqləmək, onun xarakterini, şiddətini anlamaq üçün lazımdır. Həmçinin, bu patoloji vəziyyəti sümükdəki sınıq və ya çatlaqdan ayırd etmək üçün koksiksin subluksasiyasının rentgenoqrafiyası lazımdır.
- Bu cür zədələr üçün maqnit rezonans tomoqrafiyası nadir hallarda istifadə olunur. Bununla belə, o, təkcə koksiks sümüyünün deyil, onun ətrafındakı bağların da vəziyyətini qiymətləndirməyə imkan verir ki, bu da zədələnə bilər.
Tibbi müayinə zamanı əldə edilən məlumatlara əsasən həkim adekvat müalicə təyin edir.
İlk Yardım
Koksiks üzərinə düşdünsə, ağrıyır, nə etməliyəm? İlk növbədə, bütün mümkün ilk yardımı göstərməlisiniz:
- Xəstə qarnı üstə uzanmağa çalışmalıdır. Əgər özü bunu edə bilmirsə, ona yumşaq bir şəkildə kömək etmək lazımdır. Bu zaman qəfil hərəkətlər etməməlisiniz, onlar zədəni ağırlaşdıra bilər.
- Ağrıları aradan qaldırmaq üçün kürəyin sakral nahiyəsinə əlindəki istənilən materialdan soyuq kompres qoymaq olar. Dərinin donmasının qarşısını almaq üçün kompres yalnız sıx materialdan tətbiq edilməlidir.
- Qurbana ağrıkəsici dərman təklif etmək də məqbuldur. Bu halda, onunla müəyyən həblərə allergiyanın olduğunu aydınlaşdırmalısınız.
Bu fəaliyyətləri tamamladıqdan sonra qurbanı təcili yardım otağına çatdırmalısınız. Bunun üçün təcili yardım çağırmaq daha yaxşıdır, çünki xəstə yan üstə uzanmış vəziyyətdə çatdırılmalıdır. Qurbanı xəstəxanaya aparmaq və ya təkbaşına taksi çağırmaq tövsiyə edilmir.
Terapiya
Koksiksin subluksasiyasının müalicəsi dislokasiya terapiyasına bənzəyir, o, ambulator şəraitdə aparıla bilər, çünki əksər hallarda xəstəxanaya yerləşdirmə üçün göstərişlər yoxdur. Müalicə aşağıdakı məqamlardan ibarətdir:
- Birləşmənin yerinə sıfırlanması. Lokal anesteziya altında cərrah və ya travmatoloq tərəfindən həyata keçirilir. Bu məqsədlər üçün "Novocaine" dərmanı ona allergik reaksiya olmadıqda istifadə olunur.
- Güclü ağrılar zamanı xəstəyə analjeziklər və ya digər ağrıkəsicilər, məsələn, Baralgin, Ketanov təyin oluna bilər.
- Şişkinliyi və iltihabı aradan qaldırmaq üçün qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlar lazımdır. "Movalis" kimi ən çox istifadə edilən dərmanlar,"Diklofenak". Onlar inyeksiya şəklində və məlhəm və ya gel şəklində ola bilər.
- Uşaqlara və hamilə qadınlara rektal süpozituar şəklində iltihabı aradan qaldırmaq üçün papaverin əsasında dərmanlar təyin edilir. Həmçinin, hamilə qadınlar yıxılmanın dölə zərər vermədiyinə əmin olmaq üçün ginekoloqa müraciət etməlidirlər.
Bundan əlavə, xəstəyə iki həftə yataq istirahəti göstərilir. Bu vəziyyətdə, oynağın yerdəyişməsinin qarşısını almaq üçün yalnız qarnınıza uzanmalısınız. Bundan sonra xəstəyə qısa müddətə oturmağa icazə verilir. Əgər xəstə eyni zamanda ağrı hiss edirsə, o zaman ortopedik yastıqdan istifadə etmək tövsiyə olunur.
Bu çətinliklər koksiksin çətin əldə edilən yeri ilə əlaqədardır. Buna görə də, fiksasiya üçün yalnız gips və ya elastik bandaj tətbiq edə bilməzsiniz. Koksiksin xroniki subluksasiyalarının müalicəsi yerli antiinflamatuar preparatlarla məhdudlaşır.
Reabilitasiya
Zədədən sonra sağalma prosesi təxminən 1 ay davam edir. Eyni zamanda, bir insanın fiziki fəaliyyəti əhəmiyyətli dərəcədə məhdudlaşır. Bu amil əzələ işinə mənfi təsir göstərir, buna görə müalicədən sonra reabilitasiya tələb olunur. Bu, həkim nəzarəti altında xüsusi fizioterapiya məşqlərinin yerinə yetirilməsi, həmçinin elektroforez, darsonval və ultrasəs müalicəsi kimi bəzi fizioterapiya prosedurlarının həyata keçirilməsindən ibarətdir.
Vitaminlər, zülallar, kalsiumla zəngin pəhrizə riayət etmək də çox vacibdir. Artikulyar toxuma bərpa etmək təklif olunurdiyetə jele, soya məhsulları, zeytun yağı, yaşıl çay kimi qidaları daxil edin.
Bərpa prosesində bağırsaq hərəkətlərində problemlər yarana bilər. Belə hallarda, yüngül laksatif "Duphalac" dərmanının istifadəsi göstərilir. Hətta uşaqlar və hamilə qadınlar üçün də icazə verilir. Gündəlik bol su içmək də çox vacibdir.
Nəticələr
Hər hansı zədə orqanizmin vəziyyətinə mənfi təsir göstərir. Quyruq sümüyünün subluksasiyası istisna deyil. Yalnız xəstənin deyil, həkimin də diqqətini tələb edir. Koksiksin subluksasiyasının xoşagəlməz nəticələrinin qarşısını almaq üçün vaxtında müalicə etmək lazımdır. Bu edilmədikdə, aşağıdakı fəsadlar baş verə bilər:
- Koksigeal deformasiya.
- Koksiks sümüyü ətrafındakı yumşaq toxumalarda iltihabi proses.
- Bağların bütövlüyünün pozulması.
- Daha sonra doğuş zamanı çətinliklər.
- Koksigeal sümük disfunksiyası.
- Oturmağa və uzanmağa mane ola bilən sümük kallusunun əmələ gəlməsi. Bəzən belə bir patoloji cərrahi müdaxilə tələb edir.
Həmçinin vaxtında yardım olmadıqda xroniki ağrı sindromu inkişaf edə bilər ki, bu da insan həyatının keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə pisləşdirəcək.
Nəticə
Təəssüf ki, koksiksin subluksasiyasının görünüşünün qarşısını tamamilə almaq mümkün deyil, lakin sadə qaydalara əməl etsəniz, riskləri minimuma endirmək olar:
- Hündürdaban ayaqqabılardan imtina edinorta və ya aşağı. Bu, düşmə riskini azaldacaq.
- Qışda buzda diqqətli olun.
- Hamiləlik zamanı dölün ölçüləri böyükdürsə, o zaman dar çanaqla təbii doğuşu qeysəriyyə əməliyyatı ilə əvəz etmək məqsədəuyğundur.
Əzələ korsetini gücləndirmək üçün və orta yüklərlə idman oynamaq faydalıdır. Eyni zamanda, müəyyən məşqləri yerinə yetirərkən təhlükəsizlik tədbirlərinə riayət etmək vacibdir.
