Əlverişsiz xarici və daxili faktorlar burun divarının damarlarına təsir edir, zaman keçdikcə bu damarlar refleks stimullara (kəskin qoxu, soyuq hava) genişlənmə meyli qazanır. Nəticədə vazomotor rinit adlanan xəstəlik inkişaf edir. Onlar əhalinin təxminən on faizinə təsir edir. Bu xəstələrin dörddə birində xəstəliyin davamlı simptomu var. Xəstəlik hər yaşda olan insanları təsir edir, qadınlar kişilərə nisbətən iki dəfə daha çox xəstələnir.
Xəstəliyin inkişafının səbəbləri
Xəstəliyin əsas səbəbi avtonom sinir sisteminin pozulmasıdır, nəticədə selikli qişanın damarları xarici mühit şəraitinə düzgün reaksiya verməyi dayandırır. Vazomotor rinitin əsas simptomu hesab edilən daimi burun tıkanıklığı var. Bu xəstəliyə həm xarici, həm də daxili amillər səbəb ola bilər. Birinciyə aşağıdakılar daxildir:
- inhalyasiya edilmiş havanın temperaturunda kəskin dəyişiklik;
- atmosfer təzyiqinin sürətli dəyişməsi;
- tüstü çirklənməsi,kəskin qoxular;
- ARVI.
Daxili amillər:
- emosional və stresli vəziyyətlər;
- yüklər: fiziki və cinsi;
- hormonal pozğunluqlar (yetkinlik, hamiləlik, menstruasiya, böyümə hormonlarının qəbulu);
- ədviyyatlı yemək, spirt, nikotin;
- burun boşluğunda qüsurlar (deviasiya edilmiş septum, adenoidlər);
- vazokonstriktor damcılarının uzun müddət istifadəsi;
- vegetativ sinir sisteminə təsir edən dərmanların uzunmüddətli istifadəsi (neyroleptiklər, antikonvulsanlar, antihipertenzivlər);
- irsi meyl.
Təsnifat
Vazomotor rinitin müxtəlif səbəbləri və inkişaf mexanizmləri olan bir neçə növü var:
- dərman - dərman qəbulu fonunda inkişaf edir;
- hormonal - hormonal balansın dəyişməsi nəticəsində əmələ gəlir;
- refleks - soyuq, qida, spirt, parlaq günəş işığı, kəskin qoxulara damar reaksiyası;
- psixogen - emosional həddindən artıq yüklənmə fonunda formalaşır;
- idiopatik - səbəbi bilinmir;
- qarışıq.
Rinitin əlamətləri
Bu ümumi xəstəlik burun boşluğunun funksiyalarının dəyişməsi ilə ifadə olunan ciddi patologiyadır. Hər bir xəstənin özünəməxsus şəkildə özünü göstərən bir xəstəliyi var: çoxlu və ya kiçik əlamətlərlə və müalicəsi çətindir.
Vazomotor rinitin əsas simptomları:
- Alternativ sabit və ya dövriburun tıkanıklığı. Çox vaxt bu, meylli vəziyyətdə və yan-bu yana dönərkən özünü göstərir.
- Ümumi zəiflik, halsızlıq.
- Burundan selik axıntısı ağır, orta və ya yüngül ola bilər. Quruduqdan sonra dəsmalın üzərində iz qoymur, qalınlaşıb saralmır, irinli sümük yoxdur.
- Burun nahiyəsində yanma və qaşınma hissi.
- Asqırma aralıq və ya daimi. Birdən görünə və dayana bilər.
- Baş ağrıları, qoxu hissi azalır.
- Allergik rinit zamanı hipertermiya, gözlərin qızarması, yaş sızması mümkündür.
- Boğazın arxasından aşağı sümük axır.
Vazomotor rinit də daxil olmaqla istənilən növdə aşağıdakılar mümkündür: iştahsızlıq, miqren, yuxusuzluq, diqqət itkisi, nəfəs darlığı.
Diaqnoz
Rinitə istisna edilməklə diaqnoz qoyulur. Bu xəstəliyin müəyyən edildiyi əsas simptom vazokonstriktorlardan (dekonjestanlardan) asılılıqdır. Əhəmiyyətli bir diaqnostik vəzifə, normadan sapmaların təbiətini öyrənmək, yəni rinitin allergik olub olmadığını anlamaqdır. Bunun üçün xüsusi allergiya testləri və klinik qan testləri aparılır. Bundan əlavə, diaqnostika aşağıdakıları təklif edir:
- Anamnezin toplanması - xəstənin şikayətlərinin aydınlaşdırılması, burundan gələn selikin xarakteri və miqdarı, xəstəliyin müddəti, mövsümilik və digər əlamətlər haqqında məlumat.
- Ümumi müayinə vegetovaskulyar distoniya əlamətlərinin olub olmadığını öyrənməyə imkan verir: aşağı bədən hərarəti, təzyiq, soyuq ətraflar, əsəb gərginliyi, zəiflik.
- Rinoskopiya. Onlar burun mukozasının və onun sinuslarının vəziyyətini, burun septumunun əyriliyinin olub-olmamasını öyrənirlər.
- Burun selikli qişasının bakterioloji müayinəsi. Bu, yoluxucu rinitin istisna edilməsi üçün həyata keçirilir.
Vazomotor rinit diaqnozu təsdiqləndikdə həkimin təyin etdiyi müalicə kompleks olacaq.
Terapiyaya hazırlanır
Zərərsiz görünən bu xəstəlik sistematik və uzunmüddətli müalicə tələb edir. İlk növbədə, mütəxəssislərin aşağıdakı tövsiyələrinə əməl etməlisiniz:
- Xəstəliyin inkişafına səbəb olan bütün halları ləğv edin. Xəstə alkoqoldan, siqaretdən imtina etməli, kəskin qoxulardan uzaq durmalı, kəskin temperatur dəyişikliklərindən qaçmalı və allergen olan bəzi qidaları istisna etməlidir.
- Xroniki mədə-bağırsaq xəstəliklərini müalicə edin.
- Rinitə səbəb olan burun anomaliyalarını, əgər varsa, aradan qaldırın.
- Bədən tərbiyəsinə başlayın: səhər məşqləri, hovuzda üzgüçülük, qaçış, gəzinti. Bütün bunlar avtonom sinir sisteminin normallaşmasına kömək edəcək.
- Hər gün kontrastlı duş qəbul edin. Bu, bədəni sərtləşdirmək üçün əla prosedurdur və bəzi simptomları aradan qaldırmağa kömək edir.
Yuxarıda göstərilən bütün fəaliyyətlər xəstənin vəziyyətini yüngülləşdirməyə kömək edəcək.
Burun boşluğunun sanitasiyası
Bu manipulyasiya rinitin kəskinləşməsinə səbəb olan səbəbləri aradan qaldırmaq üçün həyata keçirilir. Prosedur üçün adətən salin məhlulları istifadə olunur. Yüngül axınlaburun yuyulması selikli qişanın şişməsi kimi böyüklərdə vazomotor rinitin simptomlarını aradan qaldırmağa kömək edir.
Bundan əlavə, şoran məhlulu mucusun incəlməsinə və burun boşluğundan çıxarılmasına kömək edir. Apteklər şəbəkəsində çoxlu sayda mineral məhlullar satılır. Ancaq bu məqsədlə adi bir şoran məhlulu da mükəmməldir, bu da yaxşı təsir göstərir və ucuzdur. Siz həmçinin qaynadılmış suda həll etdikdən sonra adi süfrə duzu ilə bir həll istifadə edə bilərsiniz. Burun yuyulmasının gündə bir neçə dəfə, xüsusən də allergenlərlə təmasdan sonra aparılması tövsiyə olunur. Prosedur üçün pipet, şpris, çaydan və digər xüsusi cihazlardan istifadə olunur.
Vasomotor rinit: böyüklərdə simptomlar və müalicə
Hər halda bu məkrli xəstəliyin müalicəsi dərmansız mümkün deyil. Uzunmüddətli təcrübə və müşahidələr nəticəsində rusiyalı və xarici mütəxəssislər bu xəstəliyin müalicəsi üçün bir sıra təsirli dərmanlar müəyyən ediblər. Xəstənin simptomlarından asılı olaraq xəstəyə aşağıdakı dərmanlar təyin edilə bilər:
- Sistemik vazokonstriktorlar. Ən məşhurları: Teraflu, Coldrex, Rinza. Burun mukozasının şişkinliyini aradan qaldırırlar.
- Antihistaminiklər. Anti-allergik təsir göstərin, şişkinliyi və iltihabı aradan qaldırın. Bunlara Suprastin, Cetrin, Loratadin daxildir.
- Yerli qlükokortikoidlər. Neyrovegetativ və allergik formaların müalicəsində istifadə olunurBurun axması. Onlar şişkinliyi və iltihabı aradan qaldırır, kümülatif təsir göstərir, qana hopmur və kiçik yan təsirlərə malikdir. Ən çox təyin olunan dərmanlar Avamys və Nasonex-dir.
- Yerli vazokonstriktorlar. "Farmazolin", "Nazol", "Otrivin" damcıları nəfəs almağı asanlaşdırır, tıkanıklığı və şişkinliyi aradan qaldırır. Onlar qısa müddətə istifadə olunur, çünki asılılıq yaradır və sonradan əks effekt verir.
- Birləşdirilmiş. Kompozisiyaya anti-allergik və vazokonstriktor komponentlər daxildir. "Sanorin analergin", "Vibrocil" beş gündən çox olmayaraq istifadə olunur.
- Qan dövranını yaxşılaşdırın. Bunlara Aescusan və Glivenol daxildir.
- Homeopatik. Bu vəsaitlər mülayim kumulyativ təsir ilə xarakterizə olunur. Ən tez-tez "Sinupret" və "Delufen" təyin edin. Onların kompleks müalicəvi təsiri var.
Yetkinlərdə vazomotor rinitin müalicəsi üçün yuxarıda göstərilən dərmanlarla birlikdə sinir sistemini və damar divarlarını gücləndirmək üçün B, A, E və C qruplarının vitaminləri təyin edilir. Bütün dərmanlar həkim tərəfindən yaş, yanaşı xəstəliklər və xəstənin müxtəlif fərdi xüsusiyyətləri nəzərə alınmaqla seçilir.
Fizioterapiya müalicəsi
Digər vasitələrlə birlikdə əlavə müalicə üsulu kimi istifadə olunur. Aşağıdakı prosedurların yüksək effektivliyi sübut edilmişdir:
- UHF (Ultra Yüksək Tezlik Terapiyası) - şişkinliyi az altmağa kömək edir, burun nəfəsini asanlaşdırır. Kurs gündəlik olaraq keçirilən 5-7 seansdan ibarətdir.
- UVİ (ultrabənövşəyi şüalanma) -vazomotor rinitin kəskin simptomları üçün təyin edilir, bu vəziyyətdə müalicə qısa bir kursdan ibarətdir: bir və ya iki seans, müddəti 0,5-2 dəqiqədir.
- Lazer terapiyası - burun mukozası infraqırmızı şüalara məruz qalır.
- Fotodinamik terapiya - burun selikli qişası minerallarla suvarılır.
Fizioterapevtik prosedurlar xəstənin vəziyyətini yaxşılaşdırır və xəstəliyin əlamətlərinin şiddətini azaldır.
Cərrahi müalicə
"Vazomotor rinit" diaqnozu qoyulduqda, əməliyyat dərman müalicəsinin səmərəsiz olduğu halda aparılır. Hər hansı bir cərrahi müdaxilə yalnız burun nəfəsini asanlaşdıracaq. Burun axıntısı, asqırma, qaşınma və qoxuya demək olar ki, heç bir təsiri yoxdur. Cərrahi müalicə burun boşluğunda və vazokonstriksiyada anatomik qüsurların düzəldilməsinə kömək edir. Əsas cərrahi müalicə üsulları:
- septoplastika - burun çəpərinin korreksiyası, burun boşluğunda müxtəlif formasiyaların çıxarılması, həmçinin selikli qişanın periostdan ayrılması;
- ultrasəs parçalanması - burun tıkanıklığı yaradan atrofiyaya uğramış böyümüş damarlar çıxarılır;
- lazer məhvi - burun qabıqlarının lazerlə təmizlənməsi və damarların daralması;
- elektroplazma koaqulyasiyası - zədələnmiş damarların məhv edilməsi;
Yetkinlərdə vazomotor rinitin belə müalicəsindən sonra burun mukozasının şişməsi dayanır, kirpikli epitelin və bezlərin işi bərpa olunur.
Uşaqlarda rinit
Körpələrdə xəstəlik əsasənYaralanmalar, burun septumunun anadangəlmə qüsurları, poliplərin inkişafı və maksiller sinusların iltihabi prosesləri nəticəsində adenoidlərin böyüməsi fonunda formalaşır. Əsas patoloji müalicə edildikdə, rinitin simptomları çox vaxt yox olur.
Xəstəlik həm mövsümi, həm də qalıcı ola bilər. Adətən vazomotor rinit uşaqda erkən yaşda aşkar edilir. Burun nəfəsi ilə bağlı problemlər qan dövranını pozur. Uşaq tez-tez baş ağrısından, yorğunluqdan şikayətlənir. O, diqqəti cəmləyə və diqqətli ola bilmir. Həkimlər dərhal müalicəyə başlamağı məsləhət görürlər. Bu, antiinflamatuar terapiya, antihistaminiklər və vazokonstriktor dərmanları qəbul etməyi təmin edir. Mürəkkəb hallarda cərrahi müdaxilə tətbiq edilir.
Vasomotor allergik rinit
Burun selikli qişasının allergiya ilə təhrik edilən neyrovegetativ iltihabının bir növüdür. Allergik vazomotor rinit gündəlik alevlenmələrlə hər il doqquz aya qədər ola bilər və ya yalnız mövsümi olaraq görünür. Bu xəstəliyə aşağıdakı amillər səbəb olur:
- ətraf mühitdən allergenlər - gənələr, toz, heyvan tükləri və tüpürcək, kif, kimyəvi maddələr, qida;
- daxili mühitdən allergenlər - metabolik prosesləri pozaraq orqanizm tərəfindən buraxılan toksinlər;
- dərmanlardan allergenlər - peyvəndlər, serumlar, tabletlər, iksirlər, tozlar;
- aqressiv təbiətin fiziki amilləri - hipotermiya, mexaniki qıcıqlanma, termalhərəkət, yüksək rütubət, qaralama.
Rinit, allergik və ya olmayan, xroniki vazomotor rinitdir. Xəstəliyin mövsümi hücumları ən çox bitkilərin çiçəkləmə dövründə müşahidə olunur. Hücumlar gündə bir neçə dəfə görünür və bir saatdan üç saata qədər davam edir. Bu zaman burun keçidləri iltihablanır, şiddətli şişkinlik var, selikli qişa mavi rəngdədir, turbinatlar böyüyür. İl boyu allergik vazomotor rinit eyni simptomlara malikdir. Remissiya dövründə bu əlamətlər müşahidə edilmir. Vazomotor rinitin necə müalicə ediləcəyi daha əvvəl təsvir edilmişdir.
Hamilə qadınlarda rinitin müalicəsi
Hamiləlik zamanı qadın orqanizmi yenidən qurulur. Nəticədə immunitet azalır, hormonal dəyişikliklər baş verir və nəticədə bəzi xəstəliklər, o cümlədən vazomotor rinit yaranır. Bu xəstəlik, bir qayda olaraq, ilk həftələrdə başlayır və hamiləliyin yeddi ayı ilə yox olur. Bəzi hallarda xəstəlik hamiləliyin ikinci yarısında özünü göstərir və doğuşdan sonra başa çatır. Hamilə qadınlarda vəziyyəti yüngülləşdirmək və vazomotor riniti müalicə etmək üçün təyin edin:
- Vazokonstriktor damcıları - Yalnız qısa kurslar üçün və həkim tərəfindən göstərildiyi kimi istifadə edin.
- Sinusların duzlu məhlullarla yuyulması. Bu prosedur şişkinliyi yaxşı aradan qaldırır və qadın və uşağın sağlamlığı üçün təhlükəsizdir.
- Təbii əsaslı yağ damcılarından istifadə.
- Qələvi mineral su ilə inhalyasiya. Xüsusi istifadə etmək tövsiyə olunurnebulizer cihazı.
Hamilə qadınlarda vazomotor rinit əlamətlərinin əsas səbəbi orqanizmdə hormonal balansın pozulmasıdır. Müalicə yumşaq olmalı və gələcək ana və dölə zərər verməməlidir.
Xəstəliyin ağırlaşmaları
Vaxtında müalicə olmadıqda aşağıdakı nəticələr yarana bilər:
- ağciyərlərin və yuxarı tənəffüs yollarının infeksion xəstəlikləri, ağızla nəfəs alarkən soyuq hava isidilmir və təmizlənmir;
- bakterial rinit və sinüzit, iltihablı burun selikli qişasına infeksiya daxil olur;
- nazofarenks ilə əlaqəli olan eşitmə borusunda iltihab nəticəsində eşitmə itkisi;
- poliplər selikli qişanın böyüməsi nəticəsində əmələ gəlir və cərrahi müdaxilə tələb edir;
- selikli qişada və poliplərdə birləşdirici toxumanın böyüməsi. Cərrahi müalicə məcburidir.
Fərdi seçilmiş və təsirli dərmanlar təyin edəcək həkimə vaxtında müraciət etməklə bütün bu çətinliklərin qarşısını almaq olar.
Rinit həyat tərzi və qidalanma
Damarları gücləndirmək üçün sağlam həyat tərzi və düzgün qidalanma lazımdır. Bunun üçün sizə lazımdır:
- sertləşmə - qan damarlarını stimullaşdırır və gücləndirir; isti mövsümdə başlayın, çimmək və yuyunmaq üçün suyun temperaturunu tədricən aşağı salın;
- fiziki fəaliyyət - qan damarlarını məşq edir, hipertoniyanın, piylənmənin görünüşünün qarşısını alır, ürək əzələsinin fəaliyyətini yaxşılaşdırır; qaçış, gəzinti, velosiped sürmək, üzgüçülük, rəqs etmək tövsiyə olunur;
- tam yuxu - heç olmasa yatınböyüklər üçün gündə səkkiz saat;
- gündəlik təmiz havada gəzintilər - qan damarlarının divarlarını gücləndirir, orqanizmin hüceyrələrini oksigenlə təmin edir;
- pis vərdişlərdən, spirtli içkilərdən və siqaretdən imtina - təkcə qan damarlarına deyil, həm də ağciyərlərin, ürəyin, qaraciyərin fəaliyyətinə faydalı təsir göstərir;
- düzgün qidalanma - kifayət qədər miqdarda vitamin və mikroelementlər ehtiva etməli, daha çox bitki məhsulları yeyin;
- bədən çəkisinin saxlanması - bədən çəkisinin qəfil dəyişməsi bütün daxili orqanların işinə mənfi təsir göstərir;
- qida temperaturu - çox isti və ya əksinə soyuq yemək yeməyin;
- illik tibbi müayinə – tənəffüs sistemi və digər orqanların müxtəlif xəstəliklərinin aşkarlanması və vaxtında müalicəsi üçün vacibdir.
Qarşısının alınması
Bu, hər zaman hər hansı bir xəstəliyin qarşısını almağın ən yaxşı və asan yoludur. Siz xəstəliyin inkişafının qarşısını ala bilərsiniz, əgər:
- sağlamlığınıza diqqətli davranın: soyuqdəymə üçün vaxtında və düzgün müalicə;
- kəskin qoxu olan zəhərli maddələri tənəffüs etməkdən çəkinin;
- vazokonstriktor damcılarını nadir hallarda və beş gündən çox istifadə edin;
- ədviyyatlı qidaları, çox isti və soyuq qidaları məhdudlaşdırın, allergenlərdən qaçın;
- həzm sistemini vaxtında müalicə edin;
- mümkün fiziki fəaliyyət göstərin: məşq edin, üzgüçülük edin, təmiz havada gəzin, kontrastlı duş qəbul edin, hamam və saunaya gedin;
- rütubətə nəzarət edinmənzil;
- gündəlik burun yuyun.
Müasir təbabətdə rinitin müalicəsi üçün çoxlu effektiv üsullar var, ona görə də vaxtında həkimə müraciət etməli və xəstəliyi tam sağ altmalısınız.
Xəstə rəyləri
Davamlı burun tıkanıklığından əziyyət çəkən bir çox insan vazomotor rinitin müalicəsi ilə bağlı təcrübələrini bölüşür.
Xəstə rəyləri aşağıdakılardır:
- Lazer müalicəsi. Prosedur qısa müddət çəkir və ağrısızdır. Şüa yalnız zədələnmiş toxumalara təsir göstərir, şəfa tezdir. Yan təsirləri yoxdur. Dərhal yaxşılaşır, nəfəs bərpa olunur.
- Vazotomiya. Əməliyyat nisbətən ağrısızdır, az qanaxma olur. Nəfəs alma dərhal yaxşılaşır.
- Burun duzlu məhlulla yuyulur. Bu vasitəni ən çox hamilə qadınlar istifadə edirlər. Rəylər fərqlidir - bəziləri razıdır, bəziləri isə yox. Durulama ilə yanaşı, yağ əsaslı damcılar istifadə olunur, lakin onlar istənilən effekti vermir.
Bir çox insanlar vazomotor rinitin müalicə tələb etmədiyini və simptomların öz-özünə keçəcəyini düşünür. Onlar hesab edirlər ki, bu xəstəlik deyil, orqanizmin ətrafdakı ekologiyaya reaksiyasıdır. Əslində, bu, qan damarlarının həyati fəaliyyətinin pozulması ilə əlaqəli bir patoloji. Bu, insan həyatının keyfiyyətinə təsir edən xroniki burun axıntısı ilə müşayiət olunur: yuxu pozulur, əsəbilik və əsəbilik artır, depressiya inkişaf edir. Xəstəliyin özü təhlükəli deyil, lakin məcburi müalicə tələb edir.