Bir çox qadın xəstəlikləri spesifik görünən simptomlar olmadan baş verir. Xəstə çox vaxt reproduktiv sistemində bəzi pozuntuların olduğundan şübhələnmir.
Uşaqlıq boynunun qaşınması ən təsirli diaqnostik üsullardan biridir. Bu, baş verməsinin ilkin mərhələlərində ciddi patologiyaları müəyyən etməyə imkan verir.
Servikal kanal haqqında
Bir çox insan boyun kanalının nə olduğu ilə maraqlanır. Bu, serviksdə yerləşən qadın reproduktiv sisteminin anatomik hissəsidir. Hamiləliyin başlanması və uşaq dünyaya gətirmə prosesinin müvəffəqiyyəti birbaşa bu orqanizmdən asılıdır.
Belə bir araşdırma standart hesab olunur və hətta ginekoloq tərəfindən müntəzəm profilaktik müayinələr zamanı həyata keçirilir. Sadəcə olaraq, bu, mikroskop altında sonrakı müayinə üçün az miqdarda selikli qişanın toplanmasıdır. VasitəsiləServikal kanaldan kazıma genital orqanların strukturlarında atipik dəyişiklikləri və prekanseröz şərtlərin meydana gəlməsini təyin edə bilər. Bu tibbi prosedur hamiləliyin planlaşdırılması mərhələsində məcburidir və artıq müəyyən ginekoloji xəstəliklər üçün terapiya kursu keçmiş qadınlara da təyin edilir.
Keçirmə üçün göstərişlər
Servikal kanaldan sıyrılma sitoloji müayinəyə göndərilir. Cinsiyyət orqanlarının mikroflorasının və selikli qişasının tərkibinin diaqnostikası qadının heç bir şikayəti və ya narahatedici simptomları olmadığı halda da aparılmalıdır. Həkimin vaxtında müayinəsi və diaqnostik araşdırma xəstəliyi inkişafının ilkin mərhələsində aşkar etməyə və aradan qaldırmağa imkan verəcək.
Uşaqlığın sıyrılması üçün əsas tibbi göstərişlərin siyahısına aşağıdakılar daxildir:
- tez-tez menstruasiya pozuntuları;
- uşaqlığın və ya vaginal mukozada iltihabi proseslər;
- menstruasiya arasında tez-tez vaginal qanaxma;
- 6 ay ərzində hamilə qala bilmədi;
- vajinada viral və ya patogen mikrofloranın aşkarlanması;
- in vitro gübrələmə prosedurlarına hazırlıq;
- servikal eroziya.
Nə tez-tez?
Uşaqlıq boynu kanalından sıyrılmanın müntəzəm olaraq - ildə iki dəfə aparılması tövsiyə olunur. Mütəxəssis laboratoriya testinin nəticələrini öyrənir və alınan məlumatlara əsasən təyin edirxəstənin müalicəsi, əlavə diaqnostik manipulyasiyalar, faydalı tövsiyələr verir. Qırıntıda anormal hüceyrələr aşkar edilərsə, kolposkopiya və biopsiya lazımdır.
Hazırlıq
Servikal kanaldan analiz üçün qadının xüsusi hazırlığa ehtiyacı yoxdur. Bu prosedur ginekoloq tərəfindən adi kreslo müayinəsi zamanı həyata keçirilə bilər. Belə bir diaqnoz tamamilə ağrısızdır, xəstəyə heç bir narahatlıq və ya narahatlıq yaratmır.
Bununla belə, epitel hüceyrələrinin bu laboratoriya diaqnostikasının ən etibarlı nəticələrini əldə etməyə kömək edəcək bir neçə tövsiyə var.
Uşaqlıq boynu kanalından qırıntı götürməzdən bir neçə gün əvvəl qadına duş etmək qadağandır. Sabun və digər yuyucu vasitələrdən istifadə etmədən, yalnız qaynadılmış su ilə yuyulması tövsiyə olunur. Testdən bir neçə gün əvvəl yaxınlıqdan imtina etmək lazımdır. Bu, vajinada təbii mikrofloranın qorunmasına kömək edəcək və analizi daha dəqiq edəcəkdir. Qırıntıdan bir neçə saat əvvəl qadın tualetə getməməlidir.
Menstruasiya dövründə
Diaqnoz menstrual qanaxma zamanı aparılmır, çünki ağır axıntı nəticəni əhəmiyyətli dərəcədə təhrif edə bilər və həkim düzgün diaqnoz qoya bilməyəcək. Reproduktiv sistemin strukturlarında olan iltihabi proses də kazıma müayinəsinin nəticələrinə mənfi təsir göstərir.
İlkin olaraq mütəxəssislər iltihabı aradan qaldırmağı və yalnız tam sağaldıqdan sonra tövsiyə edirlər.təhlil aparın. Xarici orqanların bölgəsində şiddətli yanma və qaşınma, qarın altındakı ağrı hissləri çox vaxt genital orqanların yoluxucu patologiyalarının inkişafını göstərən olduqca narahatedici simptomlardır. Belə simptomlarla kazıma da aparılmamalıdır.
Metodika
Uşaqlıq boynu kanalından kazıma Eyre spatulasından istifadə edərək ginekoloq tərəfindən götürülür. Tədqiqat üçün ekzoserviksin selikli qişasının hüceyrələrini götürmək lazımdır.
Xüsusi ginekoloji alətdən - Eyre spatulası və ya küretkadan istifadə etmək çox rahatdır. Müasir klinikalarda belə bir tibbi prosedur üçün endobrush istifadə olunur ki, bu da laboratoriya müayinəsi üçün lazımi miqdarda bioloji materialı tez bir zamanda əldə etməyə imkan verir. Bundan əlavə, materialın çıxarılması prosesinin optimal vizuallaşdırılması üçün ginekoloqlar Cusco güzgüsünü istifadə edirlər. Bu, təkrar və ya birdəfəlik istifadə olunan tibbi alətdir. Müxtəlif dizayn və ölçülərdə mövcuddur. Cusco spekulumu servikal selikli qişanın vəziyyətini yoxlamağa kömək edir.
Bundan sonra həkim uşaqlıq boynu kanalından az miqdarda bəlğəmi şüşə slaydına köçürür və bu nümunəni laboratoriyaya göndərir. Mütəxəssis, xəstənin məlumatlarını göstərən şüşəyə bir qeyd əlavə etməlidir. Qırıntı zamanı əlavə anesteziya tələb olunmur, çünki prosedur adətən ağrısızdır və bir neçə saniyə çəkir.
Materialı öyrənin
Diaqnostika laboratoriyasının əməkdaşı biolojimikroskop altında material. Onda atipik hüceyrələrin varlığının müəyyən edilməsi endometrial displaziya, psevdo-eroziya, iltihablı və ya yoluxucu patologiya, leykoplakiya, onkologiya və ya prekanseröz vəziyyət kimi təhlükəli patologiyaların baş verməsi barədə siqnal verə bilər. Patoloji hallar aşkar edilərsə, mütəxəssis müvafiq terapiya təyin edir və müalicə kursu bitdikdən sonra diaqnostik prosedur təkrarlanır.
Servikal sitologiya
Uşaqlıq boşluğundan sıyrılma uşaqlıq boynu kanalından və vajinadan götürülən hüceyrələrin tipik tərkibinin mikroskopik tədqiqidir. Belə diaqnostika iltihabi proseslərin və xərçəngin olması barədə nəticə çıxarmağa imkan verir. Histoloji analizdən fərqli olaraq, sitoloji analiz qeyri-invazivdir. Yəni biomaterial götürərkən ponksiyon və ya biopsiyanın aparılmasına ehtiyac yoxdur, toxumanın bütövlüyü heç bir şəkildə pozulmur. Smear və ya izin köməyi ilə götürülmüş nümunələr tədqiqata məruz qalır. Nəticə əldə etmək üçün hazırlıq qaydalarına əməl etməlisiniz.
Bir qayda olaraq, sitoloji müayinənin aparılması üçün bir gündən artıq vaxt tələb olunmur. Xəstədə onkoloji proses və ya prekanseröz vəziyyət aşkar edilərsə, belə bir diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün biopsiya kimi invaziv diaqnostik üsullardan istifadə olunur. Sitologiya biopsiya üçün əks göstərişlərin olması və çoxlu sayda xəstələrin tədqiqatlarında (bədxassəli patologiyanın baş vermə riski olanları müəyyən etmək lazım olduqda) vacibdir. Papanicolaou analizi, Pap testi - bu sitologiya üçün yaxmadır.
Normlar
Sağlam qadınların servikal qaşınma ilə izlənilməsi lazım olan tibbi göstərişlər var. Təhlildə epitel hüceyrələri görünən zonada olmalıdır. Sağlam xəstələrdə onlar çox qatlı metaplastik və tək qatlı silindrik ola bilər. Stratifikasiya olunmuş epiteldə ən çox patoloji dəyişikliklərin inkişafı baş verir ki, buna həkim mütləq diqqət yetirir.
Qırıntının diaqnozu istənilən ginekoloji klinikada həyata keçirilən standart tibbi prosedurdur. Dövlət müəssisəsində belə bir araşdırma pulsuz həyata keçirilir. Sitoloji analiz müsbət və ya mənfi olur. İkinci variantda isə heç bir patoloji dəyişiklik aşkar edilməmişdir. Hüceyrələrin quruluşu dəyişməz olaraq qalır, bioloji materialda patogen mikroflorası yoxdur. Müsbət sitologiya qadının reproduktiv orqanlarında müəyyən sayda anormal hüceyrələrin olduğunu göstərir. Atipik elementlər fərqli ölçü və forma malikdir. Bu nəticə ilə təkrar müayinə tövsiyə olunur.
Köməkçi diaqnostika üsulları
Bundan əlavə, ginekoloq qadın xəstəliklərinin diaqnostikası üçün köməkçi üsullar təyin edə bilər, bunlara daxildir:
- biopsiya;
- HPV testi;
- kolposkopiya.
Bundan əlavə, xəstə məşq etmək üçün damardan qan verməlidirgeniş təhlil. Bütün bu üsullar mütəxəssislərə çoxfunksiyalı diaqnostika aparmağa və ən effektiv terapiyanı təyin etməyə imkan verəcək.
Hamiləlik zamanı servikal qaşıma
Hamilə qadınlara xüsusi diqqət yetirilməlidir, çünki vaxtında aşkarlanan xəstəlik gələcək uşağın sağlamlığına zərər verməyəcək. Hamilə qadının yaxmasında əldə edilən klinik şəkil bu dövrdə tez-tez dəyişdiyindən və müəyyən vaxtlarda fərqli olduğundan, bir neçə dəfə sitoloji müayinə təyin edilir:
- qeydiyyatdan keçərkən (erkən tarixdə patologiyaların mövcudluğunu müəyyən etmək üçün);
- 30-cu həftədə mikrofloradakı dəyişiklikləri izləmək və onları düzəltmək üçün;
- 36 həftədə, doğuşa hazırlıq;
- qaşınma və ya narahatlıq şikayətləri varsa, tədqiqat üçün yaxma planlaşdırılmamış şəkildə təyin edilir.
Bu tədqiqat yeni doğulmuş körpənin doğum kanalından keçərkən yoluxma şansını minimuma endirir.
Servikal yaxmaların sitoloji müayinəsinin deşifr edilməsi
Qırıntı ginekoloji müayinənin standart üsullarına aid edilə bilər. Servikal kanal nədir, yuxarıda izah etdik.
Laboratoriyaya daxil olduqdan sonra material mikroskop altında yoxlanılır. Bu, 1 gündən 8 günə qədər davam edən kifayət qədər mürəkkəb prosesdir.
Nəticə müsbət olarsa, panik etməyin, çünki bu, xəstədə xərçəng olması demək deyil. Buna görə də çox vacibdirnəticələri deşifrə edin. Müasir tibbi praktikada servikal kanalın selikli qişasında patoloji dəyişikliklər bir neçə sinfə bölünür:
- nömrə 0 biomaterialın tədqiqat üçün yararsız olduğunu bildirir və kazımanın təkrarlanması lazımdır;
- 1 nömrə tədqiq olunan hüceyrələrin normal olduğunu göstərir, xəstədə heç bir patoloji anormallıq aşkar edilməmişdir;
- 2 nömrə biomaterialda az sayda atipik hüceyrələrin olduğunu və xəstəliyin inkişafın erkən mərhələsində olduğunu bildirir;
- 3 nömrə servikal displaziyaya işarə edən həyəcanverici bir simptomdur;
- nömrə 4 - ilk prekanseröz dərəcə;
- 5 nömrə ən təhlükəlidir, çünki bu, xərçəngin olduğunu göstərir.
Uşaqlıq boynu yaxmasının sitoloji müayinəsinin deşifr edilməsi yalnız yüksək ixtisaslı mütəxəssis tərəfindən aparılmalıdır.
