Dəmir fərdin orqanizmində sintez olunmur. Bu iz elementi yalnız xaricdən, yəni qida ilə gəlir. Yetkin bir insanda belə bir katolik maddə var: 2,5 ilə 3,5 qram arasında, onun təxminən 70 faizi hemoglobinin bir hissəsidir. Qalan miqdar ferritin və hemoksiderinin zülal birləşmələri şəklində anbardadır. Lazım gələrsə, bədən qənaət sərf edir. Dəmirin əsas funksiyaları oksidləşdirici reaksiyalarda iştirak etmək, oksigeni saxlamaq üçün eritrositlərin və hemoglobinin protein molekulunun quruluşunu təmin etməkdir. Bu elementin qeyri-kafi miqdarı hemoglobinin formalaşmasına mənfi təsir göstərir, nəticədə oksigen aclığı inkişaf edir. Dəmir analizi problemi vaxtında görməyə və lazımi tibbi manipulyasiyalar aparmağa imkan verəcək.
Ümumi məlumat
Dəmir qanın vacib elementlərindən biri hesab olunur, onun böyük bir hissəsi qırmızı qan hüceyrələrində (eritrositlərdə) olur. Şəxsin bədənində dəmirhematopoez prosesində iştirak edir. Bu elementin qan dövranında müəyyən bir səviyyədə saxlanması oksigenin bağlanması, daşınması və ötürülməsi üçün lazımdır. Dəmir oksidləşdirici reaksiyalarda, immunitet sistemində iştirak edir. Bədənə daxil olan maddə bağırsaqlarda sorulur və sonra qan damarları vasitəsilə yayılır. Ehtiyatlar sümük iliyində, qaraciyərdə və dalaqda saxlanılır. Bədəndə müəyyən bir səviyyəni saxlamaq bu elementi kifayət qədər miqdarda ehtiva edən qidaları qəbul etməklə əldə edilir:
- qoz;
- paxlalılar;
- soya;
- ət;
- balıq;
- qaraciyər;
- darı, yulaf və ya qarabaşaq yarması və digərlərindən hazırlanmış sıyıq.
Mikroelementin mənimsənilməsi göyərti, tərəvəz və meyvələrdə olan C vitamini ilə asanlaşdırılır. Proteinli qidalardan təxminən 40 faiz udulur. Absorbsiya onikibarmaq bağırsaqda baş verir. Qadınlarda dəmirə ehtiyac əksinə olduğundan əhəmiyyətli dərəcədə yüksəkdir. Bu, qadın orqanının xüsusiyyətləri ilə bağlıdır: menstruasiya, hamiləlik, körpənin ana südü ilə qidalanması. Menstruasiya zamanı dəmirin bir hissəsi itirilir və körpəni daşımaq və onu qidalandırmaq dövründə ehtiyac demək olar ki, bir yarım dəfə artır. Uşağın cəsədi də daimi böyüməyə görə artan qəbula ehtiyac duyur. Cinsi və yaşından asılı olmayaraq dəmirin həm olmaması, həm də çatışmazlığı orqanizmə zərərlidir. Bunu rutin araşdırmalar vasitəsilə aşkar etmək olar.
Prosedurun həyata keçirilməsi
Dəmir testindən necə keçmək olar?Həkimlər biomaterialı səhər saat doqquzdan əvvəl götürməyi məsləhət görürlər, çünki bu dövrdə qanda optimal dəmir tərkibi müşahidə olunur. Bu tip tədqiqatlar istər özəl, istərsə də dövlət olmaqla istənilən səhiyyə müəssisəsində aparılır. Laborant biomaterialı venadan quru sınaq borusuna götürür. Bütün manipulyasiya təxminən iki dəqiqə davam edir. Bundan əlavə, qan şəkərinin səviyyəsini bərpa etmək və başgicəllənmənin qarşısını almaq üçün şəxsə şokoladlı şirin çay içmək tövsiyə olunur. Nəticələrin deşifrə edilməsi təxminən üç-dörd saat çəkir. Nümunə üçün dəmir qan serumundan alınır. Normadan sapmalar aşkar edilərsə, sağlamlıq problemlərini bildirdiyi üçün əlavə müayinələr təyin olunur. Diaqnozu və bu vəziyyətə səbəb olan səbəbləri təyin etdikdən sonra müalicə kursu təyin olunur. Laboratoriyalarda qan serumunda dəmirin konsentrasiyası müəyyən edilir.
Qan biokimyasına əlavə olaraq, bir aptekdə satın alınan xüsusi test zolaqlarından istifadə edərək, dəmir səviyyəsini təyin edə bilərsiniz. Mikroelementin tərkibinin təyini göstərici kağızın rənginin dəyişdirilməsi ilə baş verir. Bu üsula dəmir üçün ekspress analiz deyilir, ondan istifadə edərək gün ərzində bu göstəricinin səviyyəsini yoxlayırlar.
Göstərişlər
Hemoqlobin səviyyəsinin aşağı olması dəmirin kifayət qədər qəbul edilməməsinin nəticəsidir ki, bu da anemiyanın daha da inkişafına kömək edir. Nəticədə orqanizmin bir çox orqan və sistemləri sıradan çıxır, toxunulmazlıq düşür, uşaqlar inkişaf və böyümədən geri qalırlar. Dəmir qan testi aşağıdakı hallarda göstərilir:
- mədə-bağırsaq traktının funksiyalarının pozulması;
- anemiyanın differensial diaqnozu;
- hipo- və ya beriberi;
- dəmir tərkibli dərmanlarla davam edən müalicənin effektivliyinin qiymətləndirilməsi;
- kəskin və xroniki formada yoluxucu xəstəliklərin diaqnostikası və başqaları.
Biomaterialın çatdırılması üçün hazırlıq tədbirləri
Laboratoriya testlərinin nəticələrinin etibarlılığı üçün dəmirin analizinə hazırlıq lazımdır ki, bu da aşağıdakılardan ibarətdir:
- səhər biomaterialı bağışlayın, çünki bu zaman qanda ən yüksək dəmir var;
- İanəyə 8-12 saat qalmış yemək yeməyin;
- mayelər də istisna edilməlidir;
- həkiminizlə məsləhətləşərək dərman qəbul etməkdən imtina edin;
- tədqiqatdan bir gün əvvəl alkoqol tərkibli içkilər, qızardılmış və yağlı qidaları pəhrizdən xaric edin;
- biomaterialın çatdırılması ərəfəsində fiziki fəaliyyətdən, o cümlədən məşqdən çəkinin;
- dişlərinizi fırçalamayın, saqqız və ya nəfəs təravətləndiricilərindən istifadə etməyin və donor günü siqaret çəkməyin.
Dəmir testindən necə keçmək olar? Əvvəlcə yuxarıdakı qaydalara əməl edin. Bundan əlavə, laboratoriya ofisinə girməzdən əvvəl bir neçə dəqiqə oturun, sakitləşin və istirahət edin. Yadda saxlamaq lazımdır ki, tədqiqatın nəticələrinə stress, menstruasiya, zəif yuxu, Metformin, Aspirin, Testosteron qəbulu, yəni bu amillər dəmirin konsentrasiyasını azaldır. İstifadə edərkən nəticənin təhrif edilməsi mümkündür"Siyanokobalamin", spirt tərkibli içkilər, oral kontraseptivlər və hətta dəmir olan bir həb. Bu hallarda mikroelementin konsentrasiyası azalacaq və ya həddindən artıq qiymətləndiriləcəkdir. Beləliklə, biomaterialın çatdırılmasına hazırlıq zamanı səhvlər tədqiqatın nəticələrinə mənfi təsir göstərir və əsl mənzərəni əks etdirmir.
Dəmir analizi: norma (µmol/l)
Bir mikroelementin konsentrasiyası sümük iliyində, dalaqda, bağırsaqlarda nə qədər dəmirin yığılmasından, həmçinin hemoglobinin istehsalı və parçalanmasından asılıdır. Tər, sidik, nəcis, saç və dırnaqlarla fərdin bədənindən təbii dəmir itkisi var. İcazə verilən tariflər cinsdən və yaşdan asılıdır:
- Qadınlar - 8,95 - 30,43. Dəmir səviyyələri menstrual dövrün luteal fazasında pik həddə çatır və menstruasiya sonrası azalır. Körpəni gözləyərkən döldə orqanlar əmələ gələndə dəmirdə bir qədər azalma olur, sonra yenidən qalxır.
- Kişilər - 11.64 - 30.43.
- Bir ildən 14 yaşa qədər - 8,95-dən 21,48-ə qədər.
- Bir aydan bir ilə qədər - 7.16-17.9.
- Doğumdan bir aya qədər - 17,9 - 44,8.
Yaşla fərqlər demək olar ki, nəzərə çarpmır, hər iki cinsdə dəmirin miqdarı azalır.
Dəmirin aşağı olması göstərir:
- infeksion xarakterli kəskin və ya xroniki xəstəliklər;
- anemiya;
- qanaxma;
- hepatit;
- şişlər;
- siroz;
- hipotiroidizm;
- ilə bağlı problemlərhəzm sistemi.
Bundan əlavə, dəmir üçün qan testində onun aşağı tərkibi fiziki aktivliyin artması, qlükokortikoidlər, androgenlər, asetilsalisil turşusu kimi dərmanların qəbulu ilə müəyyən edilir. Vegeterianlıq həmçinin bir insanın bədənində dəmir səviyyəsinin aşağı düşməsinə kömək edir.
Yüksək mikroelement konsentrasiyası aşağıdakı patologiyaları müşayiət edir:
- dəmir, qurğuşun ilə zəhərlənmə;
- hemolitik anemiya;
- leykoz;
- talassemiya;
- fol turşusu və B vitaminlərinin çatışmazlığı: B6 və B12;
- hemokromatoz;
- yeşim.
Qanda dəmirin artması estrogenlərin, oral kontraseptivlərin və bəzi digər dərmanların istifadəsinə səbəb olur.
Qan testində nə müəyyən edilə bilər?
Bu iz elementinin məzmununun pozulmasında dolayı faktor hemoglobinin konsentrasiyasında dəyişiklikdir. Məhz onun dəyərinə görə həkim hansı dəmir testlərini aparmağı rəhbər tutur. Adətən aşağıdakı tədqiqat növləri təyin edilir:
- Ümumi dəmir bağlama qabiliyyəti. Bu dəyər qanın zülal maddələri tərəfindən saxlanılan maksimum miqdarı ilə müəyyən edilir.
- Qan serumunda ferritinin olması. Bu göstərici toxumalarda mikroelementin ehtiyatını göstərir.
- Sərumda dəmir səviyyəsi.
Artım səbəbi
Bu elementin yüksək konsentrasiyası həmişə patoloji deyil. Buna səbəb olan amillərtanıtım:
- dəmir tabletlərinin nəzarətsiz qəbulu;
- geniş yanıqlar;
- çoxlu qırmızı qan hüceyrəsi və qanköçürmə;
- müxtəlif anemiya növləri: hemolitik, aplastik və hem və porfirin istehsalının pozulması və ya siyanokobalamin çatışmazlığı ilə əlaqəli anemiya.
Həddindən artıq dəmir, xəstəliyin bütün formalarında, qüsurlu məhv edilmiş qırmızı qan hüceyrələrindən əmələ gəlir. Qanın vaxtında biokimyası xəstəliyə diaqnoz qoymağa və müvafiq müalicəyə başlamağa imkan verir. Müalicə zamanı nəzarət üçün dəmir testi göstərilir.
Aşağı konsentrasiyanın səbəbi
Təhlil nəticəsində müəyyən edilib ki, mikroelement çatışmazlığı aşağıdakı səbəblərdən baş verir:
- avitaminoz;
- dəmirin udulmasının pozulması ilə nəticələnən bağırsaq funksiyasının pozulması;
- yüksək istehlak;
- həddindən artıq qanaxma, məsələn, mədə-bağırsaq qanaxması qırmızı qan hüceyrələrinin və müvafiq olaraq dəmirin azalmasına səbəb olur;
- anemiya;
- pankreatit;
- qastrit;
- xroniki mərhələdə enterokolit.
Hamiləlik zamanı döl anadan körpənin daxili orqanlarının formalaşması üçün lazım olan dəmirin bir hissəsini alır. Bundan əlavə, ana südü zamanı onun artan istehlakı müşahidə olunur. Kompensasiya olmadıqda, qadının bədənində dəmir çatışmazlığı var, simptomları aşağıdakılardır:
- solğun dəriörtüklər;
- aşağı təzyiq;
- zəiflik;
- başgicəllənmə;
- yorğunluq;
- İstehlak olunan yeməyin dadında dəyişiklik.
Həkim tərəfindən seçilmiş pəhrizə uyğunluq qadına belə bir vəziyyətin qarşısını almağa kömək edəcək.
Dəmir çatışmazlığı anemiyası
ICD-10-a görə xəstəliyə kod təyin edilib - D50. Xarakterik simptomlar yoxdur. Klinik təzahürlərdən zəiflik, başgicəllənmə, dermisin və selikli qişaların solğunluğu ən çox yayılmışdır. İlk simptomlar görünməzdən əvvəl anemiya gizlidir. Eyni zamanda, dəmir çatışmazlığı ehtiyatlardan doldurulur. Ferritin üzərində qan tədarükü zamanı aydın olur. Anemiyanın təxribatçısı çoxlu qan itkisi və ya bədəndə dəmir çatışmazlığıdır, səbəb:
- yaralanmalar;
- uzun və bol menstruasiya;
- mioma, endometriozun səbəb olduğu uşaqlıq qanaxması;
- vegetarianlıq;
- hemoroid və ya həzm sistemindən gizli qanaxma;
- xəstəlik və ya qocalıq səbəbindən dəmirin udulması ilə bağlı problemlər;
- iz elementinin udulmasını pozan dərmanların qəbulu, məsələn, Ranitidin, Almagel, Omeprazol və s.;
- hamiləlik;
- irsi patologiyalar.
Ehtiyatlar tamamilə istifadə edildikdə, qırmızı qan hüceyrələrinin sayı, hemoglobin azaldıqda anemiyanın açıq bir dövrü baş verir. Anemiyanın xarakterik diaqnostik əlaməti sonuncunun səviyyəsinin azalmasıdır. Uğurlu müalicə aradan qaldırılmasını tələb edirxəstəliyin səbəbi və dəmir çatışmazlığını daha da kompensasiya edir.
Hamiləkən
Bu dövrdə qadın orqanizmində artan yüklə əlaqədar olaraq, dəmir də daxil olmaqla mikroelementlərə ehtiyac da artır. Sonuncu, doğmamış körpənin inkişafı üçün lazımdır. Qadın orqanizmində dəmir çatışmazlığının əlamətləri bunlardır:
- solğun dermis;
- daimi zəiflik;
- yorğunluq;
- təzyiq azaldılması;
- dad pozğunluğu.
Dəmir çatışmazlığının korreksiyası pəhrizin dəyişdirilməsi və həkimin təyin etdiyi dərmanların qəbulu ilə həyata keçirilir.
Zərdabda dəmirin azalması. Səbəblər
Qadınlarda bu göstərici kişilərə nisbətən bir qədər aşağıdır. Maksimum səviyyə səhər saatlarında müşahidə olunur və sonra onun konsentrasiyası azalır. Qan zərdabında dəmir analizi müxtəlif xəstəliklər, o cümlədən anemiya üçün terapiyanın effektivliyinə nəzarət etmək, həmçinin differensial diaqnostika üçün vacibdir. Bir müddət anemiya demək olar ki, görünməz şəkildə davam edir, tədricən fərdin bədəninin işində ciddi pozğunluqlara səbəb olur. Xəstəliyin xarici əlamətlərindən qeyd etmək lazımdır:
- başağrıları;
- yuxulu;
- ümumi zəiflik;
- yorğunluq;
- başgicəllənmə;
- qoxu və dad pozğunluqları;
- dermisin solğunluğu;
- ağzın künclərində çənələr;
- saç və dırnaq lövhələrinin kövrəkliyi;
- heç bir səbəb olmadan yüksək temperatur subfebrilə qədər.
Amillər,serum dəmirinin bir neçə azalmasına kömək edir. Ən ümumi:
- mədə və ya bağırsaqların rezeksiyası;
- dəmir çatışmazlığı anemiyası (ICD-10 - D50-ə görə);
- vərəm;
- Crohn xəstəliyi;
- endokardit;
- lupus eritematosus;
- revmatoid artrit;
- qida çatışmazlığı;
- uşaqlıq;
- hamiləlik;
- xroniki böyrək çatışmazlığı;
- bədxassəli və xoşxassəli yenitörəmələr;
- pəhrizdə askorbin turşusunun olmaması.
Pəhriz vasitəsilə maddənin səviyyəsini necə artırmaq olar?
Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, qanda bu elementin konsentrasiyasının azalmasının səbəbini öyrənmək lazımdır. Məsələn, onun sorulması pozulubsa, o zaman xəstə nə qədər dəmirlə zəngin qidalar yesə də, onun göstəriciləri aşağı olacaq. Beləliklə, dəmir üçün analizdən keçdikdən sonra, onun düşməsinin səbəblərini öyrənmək üçün müayinədən keçməli və sonra diyetə aşağıdakı qidalar daxil olmaqla, onu artırmağa davam etməlisiniz:
- ət - quzu, dovşan, dana, qaz, mal əti;
- müxtəlif heyvanların qaraciyəri;
- yumurta;
- yunan;
- sitrus;
- tərəvəz və meyvələr;
- duvar kələm.
Tərkibində kalsium olan qidaların (kəsmik, ağ çörək, süd və s.) dəmirin sorulmasına mane olduğunu xatırlamaq lazımdır. Dəmirin toxumalara, eləcə də ehtiyata daxil olması prosesi elə qurulmuşdur ki, onun artıq miqdarı udulmasın. Beləliklə, bədənfərd bu elementi qidadan ehtiyac duyduğu miqdarda alır.
Zərdabda dəmirin miqdarını artırır. Səbəblər
Bu mikroelementin yüksək səviyyəsi bağırsaqların və qaraciyərin onkoloji xəstəliklərinin yaranmasına səbəb olan ağır anomaliya hesab olunur. Simptomlar hepatitin simptomlarına bənzəyir:
- arıqlamaq;
- dermisin sarılığı;
- aritmiya;
- qaraciyərin ölçüsündə artım;
- mədə altı vəzinin və ürəyin çatışmazlığı.
Və həmçinin serum dəmir konsentrasiyasının artması Parkinson və Alzheimer xəstəliklərinin inkişafına səbəb olur.
Artımın səbəbi:
- hemoqlobinin strukturunun dəyişdiyi anomaliya;
- böyük qanköçürmə;
- kəskin dəmir zəhərlənməsi.
Nəticə
Dəmir testi nəticəsində mikronutrient çatışmazlığı yaşlı, gənc qadınlar və uşaqlar arasında olduqca yaygın bir vəziyyətdir. Körpələrdə çatışmazlıq qidadan kifayət qədər qəbul edilməməsi, böyüklərdə isə xroniki qan itkisi ilə əlaqələndirilir. Bəzi hallarda xüsusi dərmanlar kursu almaq lazım gələcək.
Dəmir çatışmazlığı başgicəllənmə, dermisin quruluğu və solğunluğu, saç tökülməsi və digər simptomlarla müşayiət olunur. Aşağı dəyərin bir çox səbəbi var. Dəmir testinin nə adlandığı, necə düzgün qəbul edilməsi və nəticələrin nə dediyi haqqında məlumatı birbaşa həkiminizdən ala bilərsiniz. AtƏgər hərtərəfli araşdırma lazımdırsa, həkim genişlənmiş testlər toplusunu tövsiyə edəcək.
