Kişilərdə HPV-nin analizi orqanizmdə insan papillomavirus infeksiyasını aşkar etməyə imkan verir. Virus çox yayılmışdır və ciddi xəstəliklərə səbəb olur. Papillomavirusun ən çox yayılmış yolu cinsi yolla (xəstə qadından kişiyə) keçir.
HPV üçün necə test edilməli və hansı növ tədqiqatlar mövcuddur, cinsi əlaqədə olan hər bir insanı bilməlisiniz. İlkin mərhələdə infeksiyanın aşkarlanması ağır patologiyaların inkişafının qarşısını alacaq.
HPV nədir
HPV (HPV - Human Papillomavirus) - insan papillomavirusu. Bir neçə onlarla HPV məlumdur. Bəziləri demək olar ki, heç bir zərər vermir. Digərləri dəri və selikli qişalarda papillomaların görünüşünə kömək edir. Bəziləri isə onkologiyanın inkişafına səbəb ola bilər. Yalnız erkən və dəqiq diaqnoz xərçəngin inkişaf riskini azaldır. Buna görə də, qadın və kişinin HPV üçün hansı testlərdən keçəcəyini bilməsi çox vacibdir.
Yüksək onkogen riskli 13 növ papillomavirus var. Təhlil edərkənyazmaq üçün ən çox 16, 18 ştammları aşkar edilir. Virus uzun müddət özünü göstərməyə bilər. Gizli dövr 14 gündən bir neçə onilliklərə qədər davam edir. Papillomavirus aşağıdakı amillərin təsiri altında aktivləşə bilər:
- immunitetin zəifləməsi;
- orqanizmdə hormon balanssızlığı;
- stress və həddindən artıq gərginlik;
- xroniki iltihab;
- tez-tez rotavirus xəstəlikləri;
- artıqçəki;
- pis vərdişlər.
Virus DNT hüceyrələrinə yerləşdirilir və hüceyrə bölünməsi prosesi zamanı inkişaf edir. Yuxarıda göstərilən amillərin təsiri altında mitoz pozulur, virus az qidalanır. Onu doldurmaq üçün hüceyrələri bölmək üçün aktiv şəkildə stimullaşdırmağa başlayır. Təsadüfi mitoz xərçəngin səbəbidir.
Kişilər HPV üçün nə vaxt test edilməlidir?
Adətən, kişilər iki halda həkimə müraciət edirlər: ağrılı simptomların görünüşü və ya məcburi profilaktik tibbi müayinə. Bədəndə virusun olması ilə bağlı şübhələr çox vaxt sonuncu zamanı olur.
İnfeksiyanın ən xarakterik təzahürlərindən biri kiçik ziyillərin və papillomaların görünüşüdür. Kişilər, bir qayda olaraq, onlara diqqət yetirmirlər, xüsusən də gözdən uzaq olduqda (arxasında, başın arxasında). Bir həkim üçün hər hansı bir növ neoplazmaların olması onkologiya şübhəsidir. Və uretranın xarici açılışı sahəsində ziyillərin görünməsi bədəndə HPV-nin olması şübhəsidir.
Papillomavirus infeksiyası həmişə onkologiyaya səbəb olmurgüclü seks. Virus kişi orqanizmində heç bir narahatlıq yaratmadan illərlə yaşayır. Buna görə də, kişilərin tez-tez HPV testi keçirib-keçməməsi sualını ritorik hesab etmək olar. Ancaq yoluxmuş insan virusun yayılmasının mənbəyidir. Qadınlarda isə uşaqlıq boynu xərçənginə səbəb olur. Buna görə də, güclü yarının nümayəndələri, özünü göstərməsə belə, papillomavirus üçün yoxlanılmalıdır.
Kişi virusu aşkar etmək üçün HPV üçün hansı testlərdən keçməlidir?
Hansı növ tədqiqatların aparılması lazım olduğunu müəyyən etmək üçün müayinə və anamnez alınır. Həkim vizual olaraq neoplazmaların lokalizasiyasını, ölçüsünü, formasını müəyyən edir, insan papillomavirus infeksiyası üçün xarakterik olan simptomların mövcudluğunu aşkarlayır.
İlk dəfə belə bir müayinədən keçən kişi HPV üçün hansı testlərdən keçməlidir? Papillomavirusun diaqnozunun bir neçə yolu var. Ən informativi laboratoriya analizləridir (instrumental üsullar isteğe bağlıdır).
- Polimer zəncirvari reaksiya (PZR) ən dəqiq diaqnostik üsullardan biridir. Metod, patologiyanın klinik təzahürləri görünməzdən əvvəl HPV-ni aşkar etməyə imkan verir. Analiz üçün biomaterial uretradan sıyrılmadır. Biopsiyanın alınması proseduru xoşagəlməz, lakin sürətlidir. Analiz müddəti 2 gün, bəzi laboratoriyalarda isə bir neçə saatdır.
- Sitoloji yaxma. PCR analizi müsbət nəticə verərsə, tədqiqat məcburidir. Təhlil patologiyanın təbiətini təyin etməyə imkan verir(şiş / qeyri-şiş), neoplaziyanın xarakterini təyin edin (xoş / bədxassəli).
- Digene-test onkologiyanın inkişafından əvvəl olan xərçəngqabaq xəstəlikləri aşkar edən skrininq tədqiqatıdır. Analiz üçün biomaterial - uretra kanalından sıyrılma.
Tədrisə necə düzgün hazırlaşmaq olar
PCR diaqnostikası yüksək dəqiqliyə malikdir. Lakin etibarsız nəticələrin kiçik bir hissəsi hələ də mövcuddur. Diaqnozun etibarsızlığı analiz texnikasına riayət edilməməsi ilə təsirlənə bilər. Lakin çox vaxt bu, tədqiqata düzgün hazırlanmamaqla asanlaşdırılır.
Kişi HPV testindən necə keçə bilər ki, onun yalançı müsbət çıxmasın? Etibarsız nəticələrin qarşısını almaq üçün tədqiqata əvvəlcədən hazırlaşmaq lazımdır:
- Biomaterialın toplanmasından 36 saat əvvəl yaxınlıq tövsiyə edilmir.
- Mümkünsə 36 saat ərzində yerli dərmanları (məlhəm) çıxarın.
- Testdən 2 həftə əvvəl antibakterial dərmanlardan tamamilə imtina edin.
- Qırışmadan 2 saat əvvəl sidiyə getməməyə çalışın.
- Əvvəlki gecə spirt içməyin.
PCR metodu
PCR test nümunəsində lazımi sayda DNT molekulunun gücləndirilməsinə imkan verən molekulyar biologiya üsuludur. HPV üçün hansı testlərin verilməsindən asılı olmayaraq, PCR həmişə əsas olacaq.
Metod patogenin ən kiçik konsentrasiyalarını belə aşkar etməyə imkan verən yüksək həssaslığa malikdir. PCR diaqnostikası veriryalnız papillomavirusu müəyyən etmək deyil, həm də onun növünü müəyyən etmək, həmçinin tədqiqat zamanı bədəndə nə qədər HPV olduğunu öyrənmək imkanı. Bədəndə virusun neçə faizini və onun növünü bilməklə, infeksiyanın baş vermə vaxtını təxminən müəyyən edə bilərsiniz. Metod xəstəliyin gedişatının xarakteri haqqında məlumat verir - onun xroniki olub-olmaması və ya immunitetin müvəqqəti azalmasının nəticəsidir.
İnsan papillomavirus infeksiyası üçün PCR skrininqi kişilərə 25 yaşından başlayaraq hər 3 ildə bir dəfə tövsiyə olunur. Və risk qrupuna daxil olan kişilər (siqaret çəkənlər, tez-tez cinsi partnyorlarını dəyişənlər, xroniki iltihabi xəstəliklərdən əziyyət çəkənlər və başqaları) hər il sınaqdan keçirilməlidir.
Sitoloji yaxma
Sitoloji yaxma - hüceyrə elementlərindəki morfoloji dəyişiklikləri qiymətləndirmək üçün yaxma izinin öyrənilməsi. Biomaterial ləkələnir və mikroskop altında araşdırılır. Toxumaların hüceyrə tərkibinə, hüceyrənin nüvəsinin və sitoplazmasının xüsusiyyətlərinə, hüceyrə komplekslərinin əmələ gəlməsinə diqqət yetirin.
Sitoloji müayinə orqanizmdə baş verən dəyişikliklərin dərəcəsi, bədxassəli şiş riski haqqında etibarlı məlumat verir. Təhlil skrininq üçün tətbiq edilmir, patoloji prosesin necə getdiyini göstərir (mövcudluğundan asılı olaraq). Amma mütləq dəqiqliklə hüceyrələrin bədxassəli olduğunu göstərir.
Təhlil müddəti 5-7 gündür. Nəticələr şəxsən toplana bilər və ya evdə çap edilə bilər - giriş kodu biomaterialın çatdırılması zamanı laboratoriyada verilir. Əgər həkim müayinəyə göndəribsə, ondalaboratoriya nəticələri ona göndərəcək.
PZR diaqnostikası zamanı kişidə papillomavirus aşkar edilməyibsə və o, neoplazmanı çıxarmaq qərarına gəlibsə, o zaman sitoloji analiz cərrahi müdaxilə üçün “icazədir”. Axı HPV-nin olmaması heç də o demək deyil ki, insanın onkologiyası yoxdur.
Həzm testi
Alimlər uzun müddətdir ki, patoloji dəyişikliklər başlamazdan əvvəl xərçəngə tutulma riskini müəyyən etmək üçün HPV üçün hansı testin aparılacağını müəyyənləşdirirlər. Nəticədə “Dizest testi” adlı texnika işlənib hazırlanmışdır. Tədqiqat onkologiyanın inkişafından əvvəl bir insanın bədənində papillomavirusun təhlükəli konsentrasiyasını təyin etməyə imkan verir. Təhlilin bir sıra üstünlükləri var:
- Tədqiqatın köməyi ilə 13 yüksək onkogenlik və 5 aşağı onkogenlik ştammları müəyyən edilə bilər.
- HPV konsentrasiyasını göstərir.
- Yüksək dəqiqlik.
- Biomaterial nümunəsi ağrısız və sürətli prosedurdur.
Dezavantajlara uzun analiz müddəti (14 günə qədər) və bütün laboratoriyaların bu müayinəni keçirməməsi daxildir.
Papillomavirus ştammlarından birinin müəyyən edilməsi onkoloji diaqnoz deyil. Xəstəliyi təsdiqləmək üçün kişi daha dərin müayinədən keçməli və bir sıra xüsusi testlərdən keçməlidir (onomarkerlər). Mənfi nəticə də bədəndə HPV-nin olmamasına zəmanət vermir.
Biomaterial nümunəsi
Papillomavirus müayinəsi təkbaşına aparıla və ya həkimin göstərişi ilə aparıla bilər. Əgər aikinci üsul seçilir, sonra müayinədən sonra uroloq kişiyə HPV testinin necə aparılacağını ətraflı izah edəcək: onun mahiyyəti, hazırlanması və prosesin özü haqqında. Sonuncu abzasda həkim prosedurun ağrısız və qısa olduğunu izah edir.
Testdən səhər keçmək daha yaxşıdır. Qırıntı yumşaq bir fırça ilə aparılır, lakin bəzi laboratoriyalarda (çox nadir hallarda) bu məqsədlə Volkmann qaşıqından istifadə olunur. Alət seçimi nəticənin düzgünlüyünə təsir göstərmir. Fırça kanala daxil edilir və fırlanma hərəkətləri ilə diqqətlə çıxarılır. Alınan nümunə xüsusi steril kolbaya qoyulur, qablaşdırılır və laboratoriyanın onlayn xidməti vasitəsilə analizlərin nəticələrini izləyə biləcəyiniz unikal nömrə verilir.
HPV test transkripti
Mütəxəssis nəticələrin deşifrə edilməsi ilə məşğuldur. Onlara əsaslanaraq o, sonrakı hərəkətləri müəyyənləşdirir. Həkim nəticələrin etibarsız olduğunu hesab edərsə, o, yenidən HPV testindən keçməyi təklif edəcək.
Müəyyən dəyərlərin aydınlaşdırılmasına ehtiyac yoxdur, lakin istənilən halda nəticələr həkimə göstərilməlidir. İzahat:
- PCR virusun aşkar edilib-edilmədiyini göstərir.
- Digene testi. "DNT aşkarlanmadı" girişi varsa, virus mövcud deyil. Əgər ≦ 3 Lg - konsentrasiya əhəmiyyətsizdirsə, 3-5 Lg - klinik əhəmiyyətli nəticə, ≧ 5 Lg - yüksək konsentrasiya.
- Histoloji müayinə analizlərinin nəticələri rəqəmsal kod şəklində göstərilir, burada 1 təsirlənmiş hüceyrələrin olmaması, 2 - cüzi sayda patoloji dəyişdirilmiş hüceyrələr aşkar edilmişdir, 3 - nəticəşübhəli, əlavə testlər tələb olunur, 4 və 5 - əhəmiyyətli sayda patoloji hüceyrə aşkar edildi.
Yanlış müsbət
Bəzən elə olur ki, kişi HPV-yə necə yoxlanılacağını bilə-bilə, düzgün hazırlanmaması səbəbindən yenidən prosedura məruz qalır. Həkimin nəticələrin etibarlılığına dair şübhələrinin əsas səbəbi budur. Lakin digər amillər də var, o cümlədən:
- Biomaterial nümunə götürmə texnikasının pozulması.
- Test materialının səhv saxlanması və daşınması.
- Analiz prosesinin pozulması.
- Nəticələr formasına daxil edilərkən qarışıq məlumatlar.
Harada müayinədən keçə bilərəm və bunun qiyməti nə qədərdir
Papillomavirusun tədqiqi pulsuz tibbi xidmətlər siyahısına daxil edilməyib. Məkanı özünüz axtarmalısınız. Ən sadəsi, böyük bir diaqnostika mərkəzinə müraciət etməkdir, əksər hallarda bir insanın HPV üçün heç bir problem olmadan test edilə biləcəyi bir laboratoriya var. Məsələn, Moskvada siz MedCenterService (Qaribaldi küç., 36), Prima Medica (Elektrolit keçidi, KANT xizək kompleksinin ərazisində), Sağlamlıq (Moskva vilayəti, Lobnya, Lenina küç., 23, bina.1) ilə əlaqə saxlaya bilərsiniz. və bir çox başqaları.
Laboratoriya və ya tibb mərkəzi yaxşı vəziyyətdə və münasib qiymətə malik olmalıdır. Sonuncu, bölgədən və laboratoriyanın "populyarlığından" asılıdır. Məsələn, Moskvada analizin orta qiyməti təxminən 400 rubl, Sankt-Peterburqda - 380 rubl, Krasnodarda - 270 rubl təşkil edir.
