Vitamin D çatışmazlığı son vaxtlar daha çox rast gəlinir. İnsanlar küçədə daha az olmağa, sağlam qidalar yeməyə başladılar. Bu, sümüklərin, saçların, dırnaqların kövrəkliyinə, görünüşün və rifahın pisləşməsinə səbəb olur. Xroniki yorğunluq sindromu və xərçəngi olan bir çox insanda laboratoriya testləri mühüm bir maddənin çatışmazlığını aşkar edir. Həddindən artıq olması daha az təhlükəli deyil, ona görə də qəbul edib-etməmək həkimin ixtiyarındadır.
Ümumi Xüsusiyyətlər
Vitamin D 5 növ maddənin ümumiləşdirilmiş adıdır. Onların mənşəyi fərqlidir, lakin orqanizmə eyni təsir göstərir.
Xolekalsiferol (xolekalsiferol, vitamin D3) orqanizmə heyvan mənşəli qidalarla birlikdə və ya günəş işığının təsiri ilə daxil olan təbii maddədir.
Kristal quruluşa malik ağ tozdur. O, praktiki olaraq suda həll olunmur, buna görə də yağda həll olunanlar qrupuna aiddir.
Bədənə təsir
D3 vitamini nəyə faydalıdır? Hər şeydən əvvəl, dayaq-hərəkət sisteminin düzgün işləməsini təmin edir, yəni:
- mədə-bağırsaq traktından kalsium, fosfat və maqneziumun sorulmasına təsir edir;
- onların mübadiləsində iştirak edir;
- maddələrin qan dövranından sümük toxumasına daşınmasına kömək edir;
- sümüklərin, raxitlərin və osteoporozun yumşalmasının qarşısını alır;
- qırıqlardan sonra zədələnmiş sahələrin daha tez sağalmasına imkan verir.
Əlavə funksiyalara daxildir:
- immunitetin gücləndirilməsi, onkoloji kimi ciddi xəstəliklərin qarşısının alınması;
- əzələ toxumasının elastikliyini artırmaq;
- dəri, ürək xəstəliklərinin qarşısının alınması;
- Tiroid bezinin normal funksiyasını qoruyun;
- qan təzyiqinin tənzimlənməsi;
- beynin təkmilləşdirilməsi.
Xolekalsiferol və kalsiumun birləşməsi tez-tez hipokalsemiya və hipovitaminozun müalicəsində istifadə olunur.
D vitamini çatışmazlığının simptomları
Erkən mərhələlərdə çatışmazlıq özünü göstərə bilər:
- pis əhval;
- bir şey etmək istəyinin olmaması, bəzən hətta yataqdan qalxmaq;
- psixi vəziyyətin pisləşməsi (asılılıqla);
- metabolik pozğunluqlar (piylənmə, şəkərli diabet);
- oynaq ağrısı;
- saç və dırnaqların pisləşməsi.
Daha sonra qoşulanlar:
- stoop;
- skelet deformasiyası;
- yerişinin pozulması.
Kişilərdə vitamin çatışmazlığı sperma fəaliyyətinin azalmasına və sonsuzluğa səbəb olur.
Kimə təyin edilib?
Xolekalsiferolun istifadəsi təlimatlarına uyğun olaraq,aşağıdakı patologiyalar:
- raxit (sümük əmələ gəlməsinin pozulması və skeletin minerallaşmasının pozulması);
- osteoporoz (əzələ-hərəkət sistemi elementlərinin yumşalması);
- spazmofiliya və hipokalsemik titan (konvulsiyalarla müşayiət olunan qan hipokalsemiyasının fonunda baş verən patologiyalar);
- nefrogen osteopatiya (kalsium-fosfor mübadiləsinin pozulması fonunda skeletin zədələnməsi);
- qıcolma əleyhinə dərmanlar və barbituratlar qəbul etmək;
- hipofastemiya (serum fosfat səviyyəsinin azalması);
- dırnaqların, saçların kövrəkliyi;
- diş problemləri.
Həmçinin həzm sistemindəki pozğunluqlar üçün:
- Crohn xəstəliyi;
- kəskin çəki itkisi;
- malabsorbsiya sindromu (bağırsaqda malabsorbsiya).
Xolekalsiferol üçün əlavə göstərişlər aşağıdakılardır:
- siroz;
- mexaniki sarılıq;
- alkoqol asılılığı;
- qaraciyər çatışmazlığı.
Tövsiyə olunur:
- hamilə və süd verən analar;
- sərt pəhriz saxlayanlar, vegetarianlar, parenteral qidalanma alan xəstələr;
- kiçik uşaqlar üçün (yeni doğulmuşlar, payız-qış dövründə körpələr).
Dərman qəbulu üçün əsas kolekalsiferol çatışmazlığı fonunda yaranan hər hansı bir vəziyyət ola bilər.
Əks göstərişlər və mümkün yan təsirlər
Məhsul aşağıdakı şərtlərdə istifadə edilmir:
- fərdidözümsüzlük;
- qanda D vitamini və kalsiumun yüksək səviyyəsi;
- serum fosfatının artması səbəbindən böyrək osteodistrofiyası.
Əlavəni göstərişlərə uyğun olaraq istifadə edərkən, rifahın pisləşməsi nadir hallarda müşahidə olunur. Xəstələr aşağıdakı şikayətlərlə müraciət edirlər:
- allergik dəri səpgilərinin inkişafı;
- yüksək qan təzyiqi;
- ağciyər vərəminin kəskinləşməsi;
- başağrıları;
- hiperkalsemiya, hiperkalsiuriya analizində aşkarlanması;
- artralji, miyalji görünüşü;
- ürək ritminin pozulması;
- böyrək funksiyasının pisləşməsi.
Həddindən artıq doza
Yüksək dozada kolekalsiferol əlavə təsirlərin artmasına səbəb olur.
Əlavə həddindən artıq dozanın simptomlarına aşağıdakılar daxildir:
- qidadan ikrah, ciddi arıqlama;
- resi sidik edərkən, tez-tez sidiyə getmə;
- güclü qəbizliklər.
Simptomatik terapiya kortikosteroidlər, tiamin, retinol, maqnezium, kalium, C və E vitaminləri, pantotenik turşu ilə aparılır.
Yüksək dozaların uzun müddət istifadəsi müxtəlif problemlərə gətirib çıxarır:
- böyrəklərdə, ürəkdə, ağciyərlərdə və digər daxili orqanlarda duzların çökməsi;
- sümük demineralizasiyası;
- ölümcül.
Ciddi lezyonlar müalicə olunmur.
Dərman qarşılıqlı təsiri
Xolekalsiferolun istifadəsinə dair təlimatlara uyğun olaraq qanda maddənin konsentrasiyası azalır:
- mineralyağ;
- kalsitonin;
- qallium nitrat;
- plikamisin;
- etidronik və pamidronik turşuların törəmələri;
- kolestiramin;
- döşəməni əz.
Fosfor tərkibli maddələrlə eyni vaxtda qəbulu sonuncunun udulmasının artmasına səbəb olur.
Ehtiyac olarsa, müalicə müddətində tetrasiklin 3 saat, natrium florid - 2 saat fasilələrlə istifadə edilməlidir.
Müalicə kursu zamanı tərkibində xolekalsiferol olan digər əlavələrdən istifadə edilməməlidir. Beləliklə, hipervitaminozun inkişaf riski artır.
Xüsusi Təlimatlar
Hipovitaminozun müalicəsi həkimin tövsiyəsi ilə sidikdə kalsiumun dövri monitorinqi ilə aparılmalıdır.
Bir yetkin üçün gündəlik tələbat 400 IU-dur. Dozaların müntəzəm olaraq artıqlığı xroniki hipervitaminoza və rifahın pisləşməsinə səbəb olur.
Pediatrlar tez-tez soyuq mövsümdə raxit xəstəliyinin qarşısını almaq və ya müalicə etmək üçün uşaqlara xolekalsiferol verməyi məsləhət görürlər. Nəzərə almaq lazımdır ki, 12 ayda körpə 10 - 15 mq-dan çox olmamalıdır.
Gələcək ananın qəbul etdiyi maddənin yüksək dozaları dölə zəhərli təsir göstərir. Bu, aşağıdakılarla doludur:
- zehni geriliyi;
- kəllə deformasiyası;
- paratiroid vəzinin pisləşməsi;
- aorta stenozu;
- xolekalsiferola yüksək həssaslığın inkişafı.
Tövsiyə olunan dozaları uzun müddət ərzində 4-15 dəfə aşmaq təhlükəli sayılır.
Yaşlı insanlardayaşda, maddə daha pis əmilir, ona görə də onlar daha tez-tez əlavə dərman qəbul etməlidirlər.
Böyüklər və uşaqlar üçün dozaj
Xəstənin neçə damcı içməli olduğuna həkim test nəticələrinə, ümumi vəziyyətə, yaş və cinsiyyətə və digər xüsusiyyətlərə əsasən qərar verir.
Xolekalsiferolun istifadəsinə dair təlimat məlumat məqsədi ilə əlavə edilmişdir.
Su damcıları səliqəli qəbul edilir və ya hər hansı isti olmayan maye ilə seyreltilir. Yağ məhlulu həmişə seyreltilir.
Orta hesabla gündə 400 - 600 IU şifahi olaraq təyin edilir. Əzələdaxili olaraq - 200 min IU.
Raxit xəstəliyinin inyeksiya ilə müalicəsi həftədə bir dəfə 200 min IU həyata keçirilir, əlavə olaraq kalsium duzları istifadə olunur. Minimum qəbul kursu 2 həftədir.
Osteoporozun müalicəsi üçün eyni doza 3 ay ərzində hər 2 həftədən bir verilir.
1 milyon IU gündə bir dəfə qıcolmaların qarşısını almaq üçün.
Hipoparatireoz üçün maksimum doz 15.000 IU-dur.
Müalicə olunan körpələrdə spazmofiliya - gündə üç dəfə 5000 IU.
Osteomelaziyanın qarşısının alınması üçün gündə 3 dəfə 500–1000 IU, terapevtik məqsədlər üçün - 2500 IU qəbul edin.
Analoqlar
Xolekalsiferolun qiyməti əhəmiyyətli dərəcədə dəyişə bilər və buraxılış formasından və istehsalçıdan asılıdır.
Ən məşhur su damcısı "Akvadertrim" Polşa istehsalıdır. Onların şəffaf rəngi var, azca razyana qoxusu var.
1 şüşənin tərkibində 15.000 aktivliyə malik 10 ml kolkalsiferol var. MƏN. Təxmini dəyəri – 300–400 rubl
Alman "Vigantol" da az populyar deyil. Bunlar 20.000 IU aktivliyi olan yağ damcılarıdır. Şifahi olaraq seyreltilmiş formada (süddə və ya digər mayedə) alınır. 10 ml şüşənin orta qiyməti təxminən 400 rubl təşkil edir.
Xolekalsiferon adi və çeynənən həblər şəklində bir çox kompleks vitaminlərin tərkibində mövcuddur. Məsələn, Kalsium D3 Nycomed.
Doza və qiymət əhəmiyyətli dərəcədə dəyişə bilər.
Kolekalsiferol əsasında ucuz damcılar yoxdur. Aptekdə siz neft məhlulu şəklində büdcəli "Ergocalciferol" ala bilərsiniz, lakin onun aktiv tərkib hissəsi vitamin D2-dir, ona görə də belə bir əvəzetmənin məqsədəuyğunluğu həkimlə aydınlaşdırılmalıdır.
Xolekalsiferolun istifadəsinə dair ətraflı təlimatı alınmış məhsulun qutusunda tapa bilərsiniz.
Apteklərdən buraxılış formaları və buraxılış şərtləri
Dərman əzələdaxili inyeksiya və oral tətbiq üçün məhlullar şəklində satılır. Və ya içərisində damcı şəklində.
Onu reseptlə əldə etmək olar, lakin praktikada onu hər kəs ala bilər.
Flakonlar günəş işığından qorunaraq sərin yerdə saxlanılır.
Yararlılıq müddəti - buraxılış tarixindən 2 il. Çirklənmiş dərman atılmalıdır.
Rəylər
Xolekalsiferol haqqında çoxlu yaxşı və pis eşitmək olar.
Bütün həkimlər razılaşırlar ki, göstərişlərə uyğun qəbul çox vaxt müsbət effekt verir. İstisna, əlavələrə fərdi dözümsüzlüyün nadir formalarıdırdərman komponentləri. Bu halda, çarə ləğv edilir və başqası təyin edilir.
Bəzi fərdlərdə xolekalsiferola qarşı artan həssaslıq var. Onlarda dərmanın tövsiyə olunan miqdarı rifahın pisləşməsinə səbəb ola bilər, yəni yüksək dozaların qəbulu üçün xarakterik olan simptomlar. Belə xəstələrdə preparatın miqdarı azalır.
Yenidoğulmuşların və gənc uşaqların xolekalsiferol vitamini qəbul etməsinin lazım olub-olmaması mübahisəlidir, lakin əksər pediatrlar buna inanırlar. Onların fikrincə, raxit xəstəliyinin qarşısını almaq onun nəticələri ilə mübarizə aparmaqdan daha asandır.
Bəzi ekspertlər təkid edirlər ki, süd verən ana və ya körpə üçün balanslaşdırılmış pəhriz və çöldə kifayət qədər vaxt varsa, əlavə dərman istifadəsi tələb olunmur.
Xəstələr tez-tez bildirirlər ki, istehsalçıdan asılı olmayaraq xolekalsiferol əsaslı məhsulların dəridə allergik reaksiyalara səbəb olur. Problem daha çox gənc uşaqlarda müşahidə olunur. Həkimlər əmindirlər ki, çox vaxt əlavənin döküntü ilə heç bir əlaqəsi yoxdur və analar uşağın pəhrizinə yenidən baxmalıdırlar.
Valideynlər hələ də haqlı olmaqda israr edir və dərman dayandırıldıqdan sonra bütün qüsurların aradan qalxdığını iddia edirlər.
İnsanlar həqiqətən "Calcium D3 Nycomed" çeynənən tabletləri tərifləyirlər. Onlar kövrək dırnaqların və saçların öhdəsindən tez gəlməyə, dişlərin çürüməsini dayandırmağa imkan verir.
Xolekalsiferol əsasında hazırlanan preparatlar əsas məqsədi - onun çatışmazlığı ilə bağlı xəstəliklərin müalicəsi ilə əla iş görür. D3 vitamini qəbul edən xəstələrgöstərişlərə görə, vasitəni təsirli hesab edin. Məlumat laboratoriya testləri ilə təsdiqlənir.
Dostların və qohumların məsləhəti ilə əlavələrin nəzarətsiz qəbulu çox vaxt həddindən artıq dozaya, hipervitaminoza səbəb olur. Çox vaxt insanlar urolitiyaz və öd daşı xəstəliyinin baş verməsindən, bağırsaqların, ürəyin və digər orqanların işinin pozulmasından şikayətlənirlər.
Həkimlərin fikrincə, aşağıdakı insanlar vitamin çatışmazlığı üçün mütləq yoxlanılmalıdır:
- hamilə və laktasiya edən qadınlar;
- vaxtından əvvəl doğulmuş və tez-tez xəstələnən körpələr;
- Gİ xəstəliyi olan xəstələr;
- pəhrizlərlə tükənən insanlar;
- nadir hallarda günəşə çıxan insanlar.
Sağlam insanlar düzgün qidalanaraq və mütəmadi olaraq çöldə olmaqla çatışmamazlığın qarşısını ala bilərlər.
İlkin mərhələlərdə D vitamini çatışmazlığı xolekalsiferol məhlulları və həbləri ilə asanlıqla doldurulur. Öz inanclarınıza sadiq qalaraq əlavəni özünüz almamalı və içməməlisiniz. Yalnız çatışmazlıq faktını müəyyən etmək deyil, həm də səbəbini tapmaq vacibdir. Dərmanın düşüncəsiz istifadəsi ciddi nəticələrə və hətta ölümə səbəb olur.
