Bu yazıda ayaq göbələklərinin əsas növlərini nəzərdən keçirəcəyik.
Bütün göbələk infeksiyaları ümumi mikoz termini ilə adlanır. Mütəxəssislər onları iki əsas kateqoriyaya bölürlər - onikomikoz və ringworm. Birinci halda, mikroorqanizmlər dırnaq altına nüfuz edir, ikincisi, dəri təsirlənir. Bundan əlavə, tamamilə bütün növ ayaq göbələkləri xəstəliyin törədicisi və əsas simptomlarına görə təsnif edilir.
Əsas növ
İlk növbədə, ayaqlara təsir edən göbələk növü xəstəliyin törədicisindən asılıdır. Patogen mikroorqanizmlər bir neçə qrupa bölünür: dermatofitlər, mayalar və qəliblər. Onlar aşağıdakı kimi ümumi zədələnmələrə səbəb ola bilirlər:
- Onikomikoz;
- Kandidoz;
- Addermofitoz;
- Rubrofitiya.
Sonuncu, ayaqların təsirləndiyi bir qrup patologiyanın ümumi adıdır. Bütün xəstəliklər də bölünürkliniki təzahürlərə əsaslanan qruplar: membranöz, mokasinabənzər, vezikulyar.
Ayaq göbələklərinin növləri, fotoşəkilləri və xalq üsulları ilə müalicəsi aşağıda müzakirə olunacaq.
Rubrophytia
Bu xəstəliyin ikinci adı rubromikozdur. Qan damarlarının həddindən artıq sıxlığı, quruluq və şiddətli soyma ilə fərqlənir. Patologiya yoluxmuş şəxs üçün çox yavaş və demək olar ki, hiss olunmayacaq şəkildə inkişaf edir.
Baloncuklar şəklində çox xoşagəlməz ayaq göbələyi.
İlk əlamətlər xəstəliyin sonrakı mərhələlərində artıq nəzərə çarpan qaşınma və qabıqlanmadır. Dırnaqların zədələnməsi də bu mərhələdə baş verir. Xarici olaraq, xəstəlik tabanın bütün səthində lokallaşdırılmış blisterlərin, qabıqların, lövhələrin, püstüllərin görünüşü ilə özünü göstərir. Çoxlu sayda lövhə və veziküllər görünəndə, insan yeriyərkən ağrı hiss etməyə başlayır.
Müalicə zamanı ayaq göbələyinin növünün (şəkildə) müəyyən edilməsi əsas rol oynayır. Rubrofitiya terapiyasını təyin etməzdən əvvəl mikroskopiya aparmaq və klinik mənzərəni öyrənmək lazımdır. Lezyonların aradan qaldırılması aşındırıcı (keratolitik) maddələrin köməyi ilə həyata keçirilir. Əksər hallarda bunlar salisilik turşuya əsaslanan məlhəm və kremlərdir. Terapiya ümumiyyətlə mürəkkəbdir. Xarici agentlərlə paralel olaraq, Triderm, Mycozolon, Nizoral, Ketaconazole kimi antifungal agentlər təyin edilir.
Xəstəlik ağırdırsa, həb şəklində dərman qəbul etməyə başlamalısınız. Dırnaq plitələrinin zədələnməsionları Batrafen, Demicten, Loceryl, Exoderil kimi yumşaldıcılarla çıxararaq müalicə edin.
Bu növ ayaq göbələyi (yuxarıdakı şəkilə bax) yüksək dərəcədə yoluxuculuq ilə xarakterizə olunur. İnfeksiyanın daşıyıcısının istifadə etdiyi əşyalara toxunmaq kifayətdir. Əgər insan həddindən artıq tərləmədən əziyyət çəkirsə, immun sistemi zəifləyirsə və ayaqları zədələnirsə, yoluxma ehtimalı dəfələrlə artır.
Xəstəliyin törədicisi Tr göbələyidir. Mentagrophytesvar. Dərinin dənəvər və buynuzlu təbəqələrinə nüfuz edə, yayıla və allergik və digər növ ağır reaksiyalara səbəb ola bilir:
- gəzərkən ağrı, yanma və qaşınma;
- dırnaqların deformasiyası və saralması;
- qabıqların, pulcuqların, ağrılı çatların görünüşü;
- dərinin korroziyası (maserasiya);
- püstüllərin görünüşü, ödem;
- sıx qabığı olan qabarcıqların döküntüsü.
Bu tip ayaq göbələklərinin diaqnozu xarici əlamətlərin və klinik mənzərənin öyrənilməsindən ibarətdir. Patologiyanın törədicisi aşkar deyilsə, klinik tədqiqatlar, məsələn, mikroskop altında qırıntıların öyrənilməsi tələb oluna bilər.
Kəskin rubrofitiyanın terapiyası gümüş nitrat 0,25%, kalsium 10% və rezorsin 1% əsasında dərmanların istifadəsini nəzərdə tutur. Allergik reaksiyalar baş verərsə, antihistaminiklər, məsələn, Dimedrol, Suprastin və ya Diazolin istifadə edilməlidir. Antifungal agentin seçimi tamamilə asılıdırxəstəliyin kliniki gedişi və xəstənin fərdi xüsusiyyətləri.
Ayaq göbələklərinin başqa hansı növləri var?
Kandidozunu dayandırın
Bu tip göbələk xəstələrdə epidermofitoz və ya rubromikozdan çox daha az rast gəlinir. Patoloji Candida cinsindən olan bir göbələyin təsiri altında baş verir. Belə mikroorqanizmlər hər bir insanın orqanizmində yaşayır, lakin onlar fürsətçi patogenlər hesab olunurlar. Yəni, onlar kiçik miqdarda təhlükə yaratmırlar, lakin onların sürətlə çoxalması xoşagəlməz simptomlar və nəticələrə səbəb ola bilər. Hipotermiya zamanı, həddindən artıq işdən və ya tez-tez stressdən toxunulmazlığın azalması varsa, mantarın nəzarətsiz çoxalması başlayır. Xarici amillərə aşağıdakılar daxildir:
- xüsusilə yayda narahat ayaqqabı geyinmək;
- evdə və ya işdə alınan xəsarətlər;
- Ayaqların dərisinin qalıcı maserasiyası (uzun müddət suya məruz qalma nəticəsində dərinin soyulması).
Ayaq kandidozunun iki növü var: hiperkeratotik və vezikulyar-püstüler. Kandidozun birinci forması buynuz təbəqənin qalınlaşması ilə xarakterizə olunur. Üzərində açıq qəhvəyi rəngli kifayət qədər geniş şırımlar görünməyə başlayır, onlar daim soyulur. Diaqnoz məqsədi ilə aşındırma aparılır və Candida göbələklərinin aşkar edildiyi hissəciklər daha da öyrənilir.
Kandidozun vizikulyar-püstüler forması hiperemiya (damarların həddindən artıq yığılması), şiddətli şişlik, maserasiya şəklində özünü göstərir. Təsirə məruz qalan dərinin sahələri örtülürpüstüllər və kiçik düz veziküllər. İltihabi proseslərin sönməsindən sonra peeling inkişaf edir. Terapiyanın təyin edilməsi yalnız dəqiq diaqnozu təyin etdikdən sonra mümkündür. Blisterlərlə bu cür ayaq göbələyi üçün dərman seçimi fərdi olaraq həyata keçirilir. Çox vaxt sistemli və yerli təsirlər üçün dərmanlar göstərilir: Itrakonazol, Flukonazol.
Onikomikoz
Bu xəstəlik ayaq göbələklərinin bir növüdür, dırnağın göbələk infeksiyası ilə xarakterizə olunur. Siz ictimai duşlarda, saunalarda, hamamlarda, hovuzlarda yoluxa bilərsiniz. Tərkibində patogen mikroorqanizm olan tərəzilər dırnaq lövhəsindən olduqca asanlıqla ayrılır və döşəmələrdə, xalçalarda, yataq dəstlərində, boyanmamış skamyalarda qala bilər. Yüksək rütubət onlara nəinki sağ qalmağa imkan verir, həm də aktiv çoxalmağa kömək edir və buna görə də infeksiya riski əhəmiyyətli dərəcədə artır.
İlkin mərhələdə infeksiya ayaqların epidermisinə daxil olur və güclü qaşınma yaradır. Narahatlığı aradan qaldırmaq üçün bir adam yoluxmuş ərazini daramağa başlayır, lakin vəziyyət yalnız bununla daha da ağırlaşır. Göbələkdən təsirlənən dərinin sahələri kiçik cızıqlar və çatlarla örtülür, mikroorqanizmlər yayılmağa başlayır, dırnaq boşqabının altına nüfuz edir, bundan sonra onlar nəzarətsiz şəkildə çoxalmağa başlayırlar.
Şəkərli diabet və ya HİV kimi ağır xəstəliklər, qan dövranının pozulması, dırnaq travması infeksiya riskini xeyli artırır.
Onikomikoz 3 növə bölünür.
- Normotrofik. Bu tip onikomikozla dırnağın rəngində normaldan sarı-qəhvəyiyə qədər dəyişiklik olur. Təbii parıltı, dırnaq forması və qalınlığı dəyişməz olaraq qalır.
- Hipertrofik. Dırnağın rəngində son dəyişiklik olur, onun parıltısı yox olur, forması dəyişir, qalınlaşma inkişaf edir və qismən məhv olmağa başlayır.
- Onikolitik. Təsirə məruz qalan dırnağın rəngi qəhvəyi rəngə çevrilir, incələşir, qırılmağa başlayır. Yavaş-yavaş yataqdan ayrılmağa başlayır. Dırnaq yatağının açıq hissəsində qeyri-bərabər təbəqələr müşahidə oluna bilər.
Bu növ göbələklərin xurma və ayaqlarda yerli dərmanlarla müalicəsi dırnaq altında göbələk sporları yerləşdiyindən təsirsizdir. Müalicəyə başlamazdan əvvəl dırnaq çıxarılmalıdır. Bu, keratolitik dərmanların köməyi ilə həyata keçirilir, yamaqlar da istifadə olunur. Bəzi hallarda dırnağı mexaniki şəkildə çıxarmaq mümkündür: ölmüş dırnaq hissəcikləri dırnaq faylı və ya nippers ilə kəsilir. İstifadə olunan bütün alətlərin steril olması lazım olduğunu xatırlamaq vacibdir.
Mexanik təmizləyici və keratolitik yamaqların birgə istifadəsi xəstə dırnağı çıxarmağın ən təsirli üsuludur. Keratolitik agentlərdən hazır Mykospor dəstindən istifadə edə bilərsiniz. Tərkibində xüsusi məlhəm, dırnağı qırmaq üçün dırnaq faylları və gips var. Dırnaq lövhəsi çıxarıldıqdan sonra sistemli antimikotiklər qəbul etməyə başlamalısınız: Terbinafin, İntrakonazol, Ketokonazol və ya Griseofulvin. Hər kəs bu dərmanları bilmirbaşlıqlar.
Fotodan ayaq göbələklərinin növünü müəyyən etmək olduqca çətindir.
Rəqəmlararası (intriginous) forma
Patologiyanın ən çox yayılmış və xoşagəlməz növü göbələk infeksiyasının intertriginoz formasıdır. Çox tez-tez yayda görünür, üçüncü və dördüncü barmaqlar arasında inkişaf etməyə başlayır. Zamanla lezyon digər barmaqlar arasındakı nahiyələrə yayılır.
Ən başlanğıcda barmaqlar arasındakı qırışda kiçik çat, qıf və ya yara görünür. Bir az yaşılımtıl rəngli uşaq bezi döküntüsü və ya pullu dəri ilə əhatə olunmuşdur. Çox vaxt zərər nəm olur, bəzən ondan irin çıxır. Silinmiş göbələk növü barmağın səthində un olduğu kimi aydın və ya unlu qabıq ilə xarakterizə olunur. Bənzər bir təəssürat dəridən ayrılan çox sayda təsirlənmiş tərəzidən yaranır. Yüngül qaşınma çox narahatlıq olmadan mövcuddur.
Xəstəliyin irəliləmiş formasında dırnaqlarda təbəqələşmə, şiddətli qabalaşma, çoxsaylı çatlar, kallusa bənzər buynuzlu möhürlər, açıq şəkildə saralma müşahidə olunur.
Çox nadir hallarda ağlayan tipli xəstəlik inkişaf edir - eksudativ göbələk. Onun əsas fərqi ondan ibarətdir ki, veziküllər təsirlənmiş ərazilərə tökülür - içərisində maye ilə doldurulmuş baloncuklar. Terapiya hərtərəfli aparılmalıdır. Mikozoral, Lamisil, Clotrimazole yerli agentlər kimi istifadə olunur. Dırnaqları Oflomil, Batrafen, Loceril ilə müalicə etmək lazımdır. xəstəliyin inkişaf etmiş formasısistemli antimikotiklərin qəbulunu nəzərdə tutur: Terbinafin, Flukonazol, Lamisil. Müalicə kursu göbələk tamamilə yox olana qədər davam etdirilməlidir.
Skuamöz-hiperkeratotik forma
Bu növ ayaq göbələyi (aşağıdakı şəkildə) çox yaygın deyil.
Skuamoz patogen göbələklərin xarici dəri hüceyrələrinə nüfuz etmə prosesidir. Hiperkeratoz, dermisin qalınlaşması ilə nəticələnən korneum təbəqəsinin əmələ gəlməsidir. Bu baxımdan, mikozun skuamöz-hiperkeratotik formasının daha bir neçə adı var, məsələn, "mokasin göbələyi" və "atlet ayağı".
Skuamöz-hiperkeratotik tip mikoz aşağıdakı simptomlarla xarakterizə olunur.
- Ayaq altı dermisin sıxılmış keratinləşdirilmiş təbəqəsi ilə örtülmüşdür və nəticədə ayağın mokasin geyindiyi təəssüratı yaranır.
- Dubanın kobudluğu o qədər baş verir ki, o, geniş və kifayət qədər qalın kalluslarla örtülməyə başlayır.
- Döşlərdə ağrılı çatlar görünür.
- Pillinq un kimi olur, dəridəki naxış adi gözlə görünür.
- Dözülməz qaşınma görünür.
- Zaman keçdikcə dırnaqlar incəlməyə, qırılmağa və çökməyə başlayır.
Mokasin göbələklərini müalicə edərkən ilk növbədə dərinin buynuz təbəqəsini aradan qaldırmaq çox vacibdir. Bu, sabun və soda ayaq hamamları, sarğılar, salisilik kompreslər, ichthyol məlhəmi istifadə edərək edilir. Salisilik məlhəm 10% -ə qədər dozada istifadə olunur. Effektivneft jeli əsasında kremlər, laktik turşusu olan məlhəmlər. Evdə bu işin öhdəsindən gələ bilmirsinizsə, pediatrik mərkəzdən kömək istəməlisiniz. Aparat manikürünün köməyi ilə mütəxəssis keratinləşdirilmiş dermisi diqqətlə çıxaracaq.
Ayaq göbələyinin növünün sonrakı müalicəsi patogenin növündən asılı olacaq. Yalnız dəqiq diaqnoz qoyulduqdan sonra başlamalıdır. Əvvəlcə dərinin keratinləşdirilmiş təbəqəsini çıxarmadan mokasin mikozunu müalicə etmək tövsiyə edilmir - dərmanın tərkibindəki aktiv komponentlər onun vasitəsilə nüfuz edə və infeksiya mənbəyinə çata bilməyəcəklər. Nəticədə, bütün cəhdlər ləğv ediləcək.
Ayaq göbələklərinin növlərinin fotoşəkilləri insanın yaşadığı bütün xoşagəlməz simptomları tam əks etdirə bilməz.
Susuzlaşdıran forma
Vezikulyar göbələk, yaxud da deyildiyi kimi dishidrik mikoz xəstəliyin ən nadir növüdür. Onun əsas təzahürü konqlomeratlara birləşmiş çoxsaylı veziküllərdir. Veziküllər içəridən irin və ya qida mayesi ilə dolu veziküllərdir. Mayenin bulanıqlığı başlayanda veziküllər partlayır və xoralar öz yerində qalır. Dəridə açıq yaralar əmələ gətirərək bir xəttə birləşməyə başlayırlar. Bunun səbəbi dəri qatlarının quruması və qabıqlanmasıdır.
Vezikulyar göbələk infeksiyalarının təxminən 70%-i allergik döküntülərlə müşayiət olunur. Müxtəlif bakteriya və viruslar xoralara nüfuz etməyə başlayır. Nəticədə, xəstəlik qarışıq olur, orijinal patogenin tərifiçətinləşir. Buna görə də, ilkin simptomlar (şəkildə) görünən kimi həkimə müraciət etmək lazımdır: o, ayaq göbələklərinin növünü tez müəyyən edə və müalicəyə başlaya bilər.
Və bu dərhal edilməlidir. Hər şeydən əvvəl, antimikotik dərmanlardan istifadə etməzdən əvvəl, kəskin bir prosesi aradan qaldırmaq lazımdır. Bu işi bir mütəxəssisə həvalə etmək daha yaxşıdır: o, vezikülləri yumşaq bir şəkildə deşəcək, qalan xoraları 2% bor turşusu ilə müalicə edə və parlaq yaşıl məhlul və ya metilen mavisi ilə yaxalayacaq.
İrəlilənmiş xəstəliyin müalicəsi kortikosteroid məlhəmlərinin istifadəsini nəzərdə tutur. İltihabi prosesin aradan qaldırılmasından sonra yerli antimikotik maddələrdən istifadə etmək tövsiyə olunur. Bu patogeni sıxışdıracaq.
Biz ayaq göbələklərinin adlarını və növlərini nəzərdən keçirməyə davam edirik.
Silinmiş forma
Silinmiş formada mikoz demək olar ki, görünməzdir, onun simptomları minimaldır. Bunlara daxildir: yüngül qaşınma, yanma, un növünün soyulması, interdigital zonalarda yerləşən mikro çatlar. Xəstəliyin ilk əlamətləri görünəndə bir mütəxəssislə əlaqə saxlamasanız, patoloji müalicə etmək daha çətin olan onikomikoz formasına çevrilə bilər. Bu halda, aşınmış dırnaq bir aydan altı aya qədər uzanacaq.
Silinmiş formanın mikozunu yerli preparatlarla müalicə edirlər: məlhəmlər, kremlər, köpüklər. Onlar ayaqda digər infeksiyalarla infeksiyadan qoruyacaq bir təbəqə yaratmağa imkan verir. Belə bir dərmanı tətbiq etdikdən sonra bir gün ərzində etməyinayaqların yuyulması tövsiyə olunur.
Yalnız ekstremal hallarda sistemli terapiya təyin oluna bilər. Problem ondadır ki, bu cür dərmanlar zəhərlidir və bəzi daxili orqanlara, məsələn, qaraciyərə mənfi təsir göstərir. Müvafiq olaraq, əgər yerli vasitələrdən istifadənin təsiri varsa, o zaman həb qəbul etməmək daha yaxşıdır.
Ayaq göbələklərinin növlərinin xalq üsulları ilə müalicəsi
Məqalədə çoxlu sayda təqdim olunan patologiyanın fotoşəkilləri həkimə səfəri ləğv etmir.
Dərman seçimi indi olduqca sadədir. Ancaq bir çox insanlar mantarı xalq müalicəsi ilə müalicə etməyi üstün tuturlar. Biz bir neçə sübut edilmiş resept təqdim edirik.
- Ayaqların təmizlənməsi. Ayaqlar isti su hövzəsində qızdırılır, çamaşır sabunu ilə bolca ovuşdurulur və beş dəqiqə ərzində ayaqlar üçün sərt bir fırça ilə müalicə olunur. Köpük yuyulur. Hərəkətlər 4-5 dəfə təkrarlanır. Sonra ayaqlar qurudulur və kremlə sürtülür.
- Çertilla hamamları. 50 q ot 1,5 litr qaynar su ilə tökülür, 4-5 dəqiqə odda qızdırılır, soyudulur. İsti bir həlimdə ayaqları 30 dəqiqə saxlamaq lazımdır. Müalicə kursunun müddəti 14 gündür.
- Çay ağacı yağı güclü antiseptikdir. Təsirə məruz qalan ərazilərə təkrar-təkrar sürtülməlidir.
- Qaşınma və çatlardan xama ilə xilas ola bilərsiniz. Yatmazdan əvvəl ayaqlarını yağlayır. Müalicə müddəti - 1 həftə.
- İçməli soda. Dərinin yanmasını və qaşınmasını aradan qaldırır. Toz qalın bir kütlə əldə etmək üçün su ilə qarışdırılır. Təsirə məruz qalan ərazilərə tətbiq olunur, quruyana qədər gözləyin, sonra yuyun.
- Qalendula. Çiçəklər (50 qr) tökünqaynar su (1: 2), 30 dəqiqə israr edin, süzün. Dərman gecə ayaqları ləkələyir.
Qarşısının alınması
Ən sadə profilaktik tədbirlər yoluxma ehtimalını əhəmiyyətli dərəcədə azaldacaq. Yalnız şəxsi əşyalardan istifadə edilməli, dırnaqlar steril alətlərlə müalicə edilməlidir. Hamam, sauna, hovuz, çimərlik kimi ictimai yerləri ziyarət edərkən öz ayaqqabınızdan istifadə etməlisiniz. Yeri gəlmişkən, onu elə seçməyə çalışın ki, o, rahat olsun və ayaqlarınız nəfəs alsın.
Qabaqcadan qarşısının alınmasına diqqət yetirməlisiniz ki, sonradan müxtəlif növ ayaq göbələkləri ilə qarşılaşmayasınız. Fotoda xəstəliyin inkişafının bütün variantları göstərilmir.
