Cinsiyyət orqanlarının iltihabi patologiyalarına təkcə qadınlarda deyil, kiçik qızlarda da rast gəlinir. Belə xəstəliklərdən biri vulvovaginitdir. Patoloji prosesin əsas səbəbləri, onun formaları və müalicə üsulları bu məqalədə müzakirə olunacaq.
Xəstəliyin xüsusiyyətləri
Vulvovaginit vajina divarlarının və vulvanın özünün iltihabı ilə xarakterizə olunan ciddi xəstəlikdir. Statistikaya görə, 8 yaşa qədər qızlarda 60% hallarda diaqnoz qoyulur. Patoloji prosesin inkişafının səbəbləri fərqlidir. Çox vaxt xəstəlik vaginal mukozanın quruluşunun anatomik xüsusiyyətlərinə bağlıdır. Yenidoğulmuşlarda bir neçə qat skuamöz epitel ilə örtülmüşdür. Tərkibində glikogen var və sirrin turşu reaksiyası var. Təxminən həyatın dördüncü həftəsində epitelin desquamasiyası müşahidə olunur, çünki ana orqanizmindən estrogenik təsir dayanır. Mukus topu nazikləşir, bunun nəticəsində mikroblar bədənə sərbəst daxil ola bilir.
Cinsi əlaqə zamanıolgunlaşma, vajinanın epitelizasiyası yenidən artır, lakin artıq öz estrogenlərinin təsiri altındadır. Genital mukozanın müxtəlif xəsarətləri (yanıqlar, xarici cismin daxil olması) qurulmuş balansı pozur. Nəticədə vajinanın epitelinin hüceyrələri ilə orada yaşayan mikroorqanizmlər arasında tarazlıq pozulur, leykositlərin sayı və istehsal olunan ifrazat artır, iltihab inkişaf edir.
Xəstəlik başqa nə üçün baş verə bilər?
Başlamış iltihab prosesi həm yoluxucu, həm də yoluxucu olmayan ola bilər. Birinci halda, patogen flora (qonokokklar, trichomonas, vərəm bacillus, xlamidiya) xəstəliyin səbəbi kimi çıxış edir. Belə vulvovaginit spesifik adlanır. İkinci halda, xəstəliyin inkişafına şərti olaraq patogen mikroorqanizmlər, viruslar, candida və s. Uşaqlarda vulvovaginit toxunulmazlığın azalması fonunda, endokrin pozğunluqlar və ya helmintik işğal ilə baş verə bilər. Əks halda, qeyri-spesifik adlanır.
Bir yaşdan kiçik uşaqlarda xəstəlik doğuş zamanı anadan gələn infeksiyanın nəticəsi ola bilər. Dərhal aşkar edilmir, buna görə də iltihab prosesi bəzən xroniki olur. İnfeksiyanın törədicisi ananın genital traktının selikli qişalarında olan hər hansı mikroorqanizmlər ola bilər. Ancaq daha tez-tez bir yaşa qədər uşaqlarda vulvovaginit gigiyena qaydalarına əməl edilməməsi səbəbindən inkişaf edir. Körpə körpələr arasında nadir olmayan atopik dermatitdən əziyyət çəkirsə, iltihab prosesi allergik ola bilər.
Bir ildən sonra uşaq aktiv şəkildə görüşməyə başlayırətraf dünya ilə. O, vajinaya oyuncaqlar soxaraq asanlıqla zədələyə bilər. Məktəbəqədər və ibtidai məktəb çağında xəstəlik digər ocaqlardan qan axını ilə birlikdə toxunulmazlığın və infeksiyanın azalması səbəbindən baş verir. Sonuncular adətən xroniki tonzillit, otit və sinüzitdir.
Mikotik vulvovaginit
Xəstəliyin bu forması ən çox yenidoğulmuşlarda və yetkinlik yaşına çatmış qızlarda diaqnoz qoyulur. Cinsiyyət orqanlarında qıvrılmış lövhənin görünüşü ilə xarakterizə olunur, bunun altında eroziyaya məruz qalan ərazilər tapılır. Həmçinin uşaqlarda mikotik vulvovaginit vaginal nahiyədə qaşınma, dərinin qızarması ilə müşayiət oluna bilər.
Müalicə adətən evdə aparılır. Xəstəliklə mübarizə aparmaq üçün natrium bikarbonatın zəif bir həlli ilə yuyulmaq tövsiyə olunur. Xüsusilə ağır hallarda həkim Levorin tabletlərini 10 gün müddətinə təyin edə bilər.
Trichomonas vulvovaginitis
Xəstəliyin bu forması ən çox yenidoğulmuşlarda və qızlarda 12 yaşdan sonra, artıq vajinada yetkin epitel əmələ gələndə aşkar edilir. Tərkibində glikogenin olması trichomonasların parazitləşməsi üçün ən əlverişli mühiti yaradır. Patoloji prosesin əsas simptomları arasında vulva mukozasının hiperemiyasını, kiçik ödemi ayırd etmək olar. Digər xarakterik xüsusiyyət xoşagəlməz qoxu olan bol köpüklü leykoreyadır.
Metronidazol xəstəliyin müalicəsində istifadə olunur. Kiçik xəstələr üçüngündə 2 dəfə 2 tablet təyin edilir. 5 yaşdan yuxarı bir uşaqda trichomonas vulvovaginit fərqli bir müalicə rejimi tələb edir. İlk iki gündə 2 tablet "Metronidazol", sonrakı 5 - hər biri bir həb verir. Dezinfeksiyaedici məhlullarla yuyulmağınızdan əmin olun.
Viral vulvovaginit
Bakterial və ya viral vulvovaginit bəzən çiçək və difteriya ilə, həmçinin kəskin respirator xəstəliklər fonunda inkişaf edir. Çox vaxt onun səbəbi strepto-stafilokok infeksiyasının bədənə nüfuz etməsidir. Nəticədə bədənin reaktivliyi aşağı düşür, vajinanın florası ilə selikli qişası arasında tarazlıq pozulur. İltihabi proses mülayim bir gedişlə xarakterizə olunur, vulva və cinsi dodaqların qızartıları mümkündür.
Xəstəliyin müalicəsi üçün infeksiya ocaqlarının reabilitasiyası göstərilir. Natrium bikarbonatın zəif bir həlli ilə yerli yuyulma təyin edilir. Prosedurun "bakterial vulvovaginit" xəstəliyinə xas olan simptomlar tamamilə yox olana qədər gündəlik təkrarlanması tövsiyə olunur.
Xəstəliyin təzahürləri vaxtında müşahidə olunarsa, uşaq sağalır. Bəzən onun inkişafı tez-tez pinworms tərəfindən bədənə daxil olan Escherichia coli tərəfindən təhrik edilir. Patologiyanın təzahürləri arasında genital bölgədə qaşınma, anal kıvrımların qalınlaşması, sarımtıl-yaşıl axıntı var. Bu vəziyyətdə müalicə xəstəliyin günahkarını - pinwormları məhv etməyə yönəldilmişdir. Terapiya fərdi olaraq seçilir.
Xəstəliyi vaxtında necə tanımaq olar?
Vulvovaginitin vaxtında diaqnozu qoyulursürətli bərpa zəmanəti. Aşağıdakı simptomlar həkimə müraciət etmək üçün səbəb ola bilər:
- cinsiyyət orqanlarında yanma;
- sidik ifrazı zamanı narahatlıq;
- irinli vaginal axıntı.
Amnez toplayıb lazımi məlumatları əldə etdikdən sonra həkim körpəni müayinə etməyə davam edir. Əvvəla, vajinada yad cismin mövcudluğunu istisna etmək, həmçinin sonrakı mikroskopik müayinə üçün material götürmək lazımdır. Şoran məhlula batırılmış tampondan istifadə edərək həkim tampon götürür, lakin qızlıq pərdəsinə toxunmur. Bulanık bir klinik şəkil ilə əlavə bir qan testi təyin edilir. Müəyyən göstəricilərin normasından cüzi bir sapma belə uşaqlarda vulvovaginitdən şübhələnməyə imkan verir. Həm ESR-də artım, həm də lökositlərin sayında dəyişiklik iltihab prosesinin başlanğıcını göstərir. Müayinə və fiziki müayinənin nəticələrinə əsasən həkim diaqnoz qoyur.
Dərmanlı müalicə
Gənc xəstələrdə xəstəliyin effektiv müalicəsini təmin edən bütün üsulları ümumiləşdirmək lazımdır. Helmintik işğallar olduqda, Pirantel və ya Vermox istifadə olunur. Genital bölgədə şiddətli qaşınma sedativ və antihistaminiklərin (Tavegil, Diazolin) istifadəsi üçün bir göstərici hesab olunur. Xəstəliyin səbəbindən və gedişindən asılı olmayaraq, kiçik xəstələrə vitaminlər və immunostimulyatorların qəbulundan ibarət ümumi gücləndirici müalicə təyin edilir.
Qeyri-spesifik vulvovaginituşaqlar yaş dozalarında antibiotik tələb edir. Həkim Ampisillin və ya Sefaleksin təyin edə bilər. Bu vəsaitlər şifahi olaraq qəbul edilir, müalicə kursu 10-14 gündür. Uşaqlarda vulvovaginit üçün vaginal çubuqların və xüsusi məlhəmlərin ("Levomekol", "Furazolidone", sintomisin emulsiyası) istifadəsi də göstərilir. Bu dərmanlar haqqında həkimlərin rəyləri son dərəcə müsbətdir. Antimikrobiyal terapiya təsirsiz olarsa, həkim estrogenlərlə dərmanlar təyin edə bilər. Onlar iki-üç həftə istifadə olunur.
Yaxmada Candidae cinsinə aid mikroorqanizmlər aşkar edildikdə, müalicə üçün məlhəm və ya krem şəklində olan göbələk əleyhinə preparatlardan (Nystatin) istifadə edilir. Viral vulvovaginitin terapiyası bədənin patogen amillərin təsirinə qarşı müqavimətini artırmağa və xəstəliyə səbəb olan bakteriyaların həyati fəaliyyətini maneə törətməyə yönəldilməlidir. İstifadə olunan dərmanlar arasında ən təsirlisi Asiklovirdir.
Evdə müalicə
Xalq həkimləri uşaqlarda vulvovaginit kimi patologiyalarla mübarizə aparmaq üçün bir neçə resept təklif edirlər. Məsələn, bitki mənşəli losyonlar edə bilərsiniz. Bunun üçün çobanyastığı, adaçayı, nanə uyğun gəlir. Prosedurların hər gün təkrarlanması tövsiyə olunur. St John's wort çayı müalicəvi təsirə malikdir. Onu hazırlamaq üçün bir stəkan qaynar su ilə bir çay qaşığı quru ot tökmək lazımdır, 15 dəqiqə buraxın. Gündə üç dəfə 1/2 stəkan bir həlim alın. Qeyri-ənənəvi terapiya əsas müalicə kursuna əlavədir vəbaşlamazdan əvvəl həkimlə məsləhətləşməlisiniz.
Qarşısının alınması tədbirləri
Uşağı "vulvovaginit" diaqnozundan qorumaq mümkündürmü? Hər bir valideyn patoloji prosesin səbəblərini bilməli və onların qarşısını almağa çalışmalıdır. Ancaq xəstəliyi təhrik edən amillərdən qaçınmaq kifayət deyil. Uşağa qulluq etmək üçün sadə qaydalara riayət etmək lazımdır.
- Hər bir defekasiya aktından sonra həkimlər körpəni axar suyun altında yumağı məsləhət görürlər. Prosedurdan sonra cinsiyyət orqanları uşaq bezi və ya təmiz dəsmal ilə silinməlidir.
- Körpənizi hər gün çimmək lazımdır. Siz uşaq kosmetikasından istifadə edə bilərsiniz.
- Alt p altarınızı hər gün dəyişmək vacibdir. Təbii parçalardan hazırlanmış dəstlərə üstünlük vermək daha yaxşıdır. Sintetik alt p altarı havanın keçməsinə imkan vermir və dəri ifrazatını udmur, bu da bakteriyaların çoxalması üçün əlverişli şərait yaradır.
- Körpənin immunitetini artırmaq üçün pediatrlar sərtləşərək təmiz havada daha tez-tez gəzməyi məsləhət görürlər. Uşağın qidalanması və istirahət rejiminə xüsusi diqqət yetirilməlidir.
Vulvovaginit qarşısı alına bilən xəstəlikdir. Bütün səylərə baxmayaraq, xəstəlikdən qaçınmaq mümkün deyilsə, həkimə müraciət etməlisiniz. Uşaqlarda vulvovaginiti özünüz müalicə etməyə çalışmayın və ya görməməzlikdən gəlin. Patoloji prosesin ağırlaşmalarının fotoşəkilləri qorxu yaradır. Xəstəlik çox təhlükəlidir və sinexiyanın meydana gəlməsinə səbəb ola bilər,eləcə də daha ciddi nəticələr.
