Bir qadının yumurtlamanın başlaması ilə bağlı problemləri varsa və ya o, tamamilə yoxsa, o zaman belə bir qadının hamilə qalması və uşaq dünyaya gətirməsi çox çətindir. Tibbi praktikada bu problemi aradan qaldırmaq üçün hormonal agentlərin köməyi ilə yumurtlamanın stimullaşdırılmasından istifadə edilir.
Lakin hər qadın orqanizmdə nasazlıqlara və fəsadlara səbəb ola biləcək dərmanların qəbuluna dərhal başlamaq istəmir. Başlamaq üçün, bir qadın sadə və təhlükəsiz xalq müalicəsi ilə yumurtlamanı stimullaşdırmağa çalışmalıdır. Ovulyasiyanı necə bərpa edə və hamilə qala bilərəm?
Ovulyasiya pozğunluqlarının əlamətləri
Aşağıdakı simptomlar tez-tez qadında ovulyasiyanın olmamasını göstərir:
- qısa və ya uzun müddət ərzində baş verən qeyri-müntəzəm dövrlər;
- mütəmadi olaraq aşağı bədən istiliyi;
- menstruasiya ilə bağlı problemlər;
- ağır menstrual qanaxma.
Stimulyasiya necə kömək edir?
Ovulyasiyanı bərpa etmək və hamilə qalmaq mümkündürmü? Həkimlər ovulyasiya stimullaşdırılmasını yalnız mövcud olduqda təyin edirlərbirbaşa əlamətlər, çünki qadının reproduktiv sistemi normal vəziyyətdədirsə, o, müstəqil olaraq mayalanmaya hazır olan yumurtalar istehsal edir.
Səhhətində heç bir problemi olmayan reproduktiv yaşda olan qadında ovulyasiya follikuldan yetkin və mayalanmaya hazır yumurtanın ayrılması prosesidir. Yumurtanın sərbəst buraxılmasından əvvəl uzun bir hazırlıq aparılır. Ayda bir dəfə hormonların təsiri altında bir neçə yatmış yumurta aktivləşir və əhəmiyyətli dərəcədə artmağa başlayır. Artıq 10 gündən sonra onlardan 15-20 mm ölçüsündə dominant follikul çıxır.
Yumurta tam yetişdikdən sonra follikulun qabığı parçalanmağa başlayacaq. Bu vəziyyətdə yumurta qarın boşluğuna daxil olur, sonra isə fallopiya borusuna keçir. Bu yerdə 24 saat qalmağa davam edir, mayalanmanı gözləyir. Nədənsə bu baş vermirsə, yumurta ölür və menstruasiya ilə birlikdə bədəndən xaric olur. Bu təbii proses hər ay təkrarlanır. Çox vaxt yumurtlamada yalnız bir yumurta iştirak edir, lakin bəzi hallarda daha çox ola bilər. Eyni zamanda qadın əkiz uşaq dünyaya gətirir.
Həm əxlaqi, həm də fiziki cəhətdən ana olmağa hazır olan bəzi reproduktiv yaşda olan qadınlarda yumurtalıqları tam yumurta əmələ gətirmədiyi üçün hamiləlik baş vermir. Əgər mayalanma 6 dövr ərzində baş vermirsə, o zaman həkim qadına yumurtlamanın stimullaşdırılmasını təyin edə bilər.
Bu prosedurun əsas məqsədi orqanizmə bütöv bir yumurta əmələ gəlməsinə kömək etməkdir,mayalanmaya hazırdır və onu follikuldan çıxmağa itələyir. Bu metodun işləmə prinsipi yumurtlama prosesi üçün çox vacib olan hormonların istehsalını artırmaq üçün müəyyən dərmanların yumurtalıqlarına təsir göstərməyə yönəldilmişdir.
Döllənmə üçün yumurtlamanın stimullaşdırılması, qadında əgər varsa, müalicə edən mütəxəssis tərəfindən təyin edilir:
- anovulator sonsuzluq: yumurtalıqların polikistozu, sadə üsullarla müalicəsi mümkün olmayan hormonal problemlər, xəstədə artıq və ya əksinə, çəki azlığı;
- süni mayalanma tezliklə IVF vasitəsilə həyata keçiriləcək;
- mənşəyi bilinməyən sonsuzluq.
Diaqnostika
Ovulyasiyanın bərpasını həyata keçirməzdən əvvəl həkim mütləq xəstəyə həm laboratoriya, həm də instrumental bir çox müayinələr təyin edir.
Onların aparılmasının əsas məqsədi prosedura əsas əks göstərişləri müəyyən etməkdir:
- hormonal sistemlə bağlı problemlər;
- yumurtalıqların və çanaq orqanlarının iltihabı prosesi;
- fallopiya borularının açıqlığı ilə bağlı problemlər.
Bərpaedici tədbirlər üçün əsas əks göstəriş 35 yaşdan yuxarı qadının yaşıdır, çünki bu halda inkişaf anomaliyaları və xəstəlikləri olan uşaq dünyaya gətirmə riski əhəmiyyətli dərəcədə artır.
İnstrumental tədqiqat:
- bir terapevt tərəfindən müayinə, bu, uşaq doğuş zamanı olan xəstəliklərin mövcudluğunu müəyyən etməyə kömək edir.qadağa;
- EKQ;
- Çanaq və ya döş qəfəsinin ultrasəsi;
- kontrast maddələrlə laparoskopiya və ya floroskopiya ilə uşaqlıq borularının açıqlığının müayinəsi;
- follikulometriya.
Laboratoriya testləri
Əsas laboratoriya testlərinə daxildir:
- HİV antikorları;
- RW (treponema solğun antigenlər);
- kandidoz və trixomonozun aşkarlanması üçün səpin aparılması;
- PCR - mikoplazmoz, qardnerella və ureaplazmozu təyin etmək üçün genital traktdan tampon götürülməsi;
- servikal kanaldan alınan yaxmaların atipik hüceyrələr üçün müayinəsi;
- məxmərək, xlamidiya, toksoplazmoza qarşı anticisimlərin aşkarlanması;
- qanda qadın hormonlarının, qalxanabənzər vəzin hormonlarının, testosteron və prolaktinin miqdarının təyini (dəfələrlə aparılır).
Hərtərəfli araşdırma apardıqdan və yumurtanın mayalanmasına mane ola biləcək və ya xəstəlikli uşağın doğulmasına səbəb ola biləcək xəstəliklərin olmadığı qənaətinə gəldikdən sonra yumurtalıq ehtiyatının qiymətləndirilməsi vacibdir. Belə bir müayinə müəyyən etməyə kömək edir:
- ovulyasiyanın stimullaşdırılması zamanı yaxşı effekt əldə etmək şansı;
- stimulyasiya intensivliyi;
- seçmək üçün ən yaxşı stimullaşdırma üsulu hansıdır;
- stimulyasiya üçün hansı dərmanlar seçilməli, eləcə də hansı dozadan istifadə edilməlidir.
Yumurtalıq ehtiyatının vəziyyətini müəyyən etmək üçün qadın hormonal dərman qəbul etdikdən sonra qan analizi verməlidir. Nəticələri aldıqdan sonraTədqiqat zamanı həkim süni stimullaşdırmanın olub-olmamasını dəqiq müəyyənləşdirir.
Hiperovulyasiya Metodu
Hansı stimullaşdırma metodunu seçmək lazımdır? Ovulyasiyanın stimullaşdırılması müxtəlif üsullarla həyata keçirilə bilər, burada sxem, doza və terapiya müddəti ətraflı göstərilmişdir. Həkim müayinə üsulunu aşağıdakı amilləri nəzərə alaraq seçir:
- yumurtalıq ehtiyatının qiymətləndirilməsinin nəticəsi;
- qadın çəkisi;
- əvvəlki stimullaşdırmaların təsiri (əgər varsa).
Stimulyasiya zamanı istifadə olunan bütün dərmanlar hormonal olaraq təsnif edilir, lakin onlar istehsal olunduğu hormonun növünə görə bir-birindən fərqlənir. Yumurtanın funksiyalarını və onun sürətlənmiş inkişafını qorumaq üçün luteinizing və ya follikül stimullaşdırıcı istifadə olunur. Buraxılmış ovulyasiya - onu necə bərpa etmək olar?
Mütəxəssislər yumurtlamanın stimullaşdırılmasının aşağıdakı əsas üsullarını fərqləndirirlər:
- Eyni miqdarda FSH və LH hormonlarını ehtiva edən HMG-yə əsaslanan vasitələr. Bunlara "Pergonal", "Menopur", "Menogan" daxildir.
- Tərkibində FSH olan dərmanlar: belə hormonların işləmə prinsipi təbii prosesə çox yaxındır.
- Fəaliyyətinə əsaslanan dərmanlar estrogen miqdarını az altmaq və FSH-ni arzu olunan miqdarda artırmaqdır.
- Follikul pərdəsini tez qırmağa kömək edən və yumurtanın tez çıxmasını təmin edən hormonal dərmanlar.
Çox vaxt müalicəni tərtib edərkən həkimlər kombinasiyanı təyin edirlərstimullaşdırma.
Vaxt
Ovulyasiyanın stimullaşdırılmasının 6 dəfədən çox olmayaraq aparılması tövsiyə olunur, çünki bu, yumurtalıqların tükənməsinə səbəb ola bilər. Prosedurlar nəticəsində arzu olunan gübrələmə baş vermirsə, o zaman iştirak edən həkim başqa terapiya üsulunu seçir.
Əsas IVF zamanı müalicə stimullaşdırılması müxtəlif yollarla davam edə bilər:
- ultra-qısa stimulyasiya - 8-10 gün davam edir;
- qısa - cəmi 10-12 gün;
- uzun - 21 gündən 28 günə qədər davam edir;
- super uzun prosedur - stimulantlar bir neçə ay ərzində istifadə olunur, ən çox inkişaf etmiş endometrioz üçün təyin edilir.
Prosedurun prinsipi
Ovulyasiyanın stimullaşdırılması iştirak edən həkimin ciddi nəzarəti altında həyata keçirilir, çünki yumurtalıqların vəziyyətinin müntəzəm monitorinqi və mümkün mənfi reaksiyalara nəzarət onunla çox vacibdir.
Uzun bir prosedur zamanı ovulyasiyanın stimullaşdırılması aşağıdakı addımları əhatə edir:
- Aqonistlər və ya antaqonistlərlə hipofiz blokadası. Prosedur dövrün 20-25 gününə planlaşdırılıb və təxminən 17 gün davam edir.
- Qonadotropin məhsulları ilə yumurtalıqların stimullaşdırılması 12-17 gün davam edir.
- Stimulyasiya inyeksiyası dərmanların istifadəsi bitdikdən 24-36 saat sonra verilir.
- Yumurtalıqların sarı cismin inyeksiya və ya progesteron ilə mühafizəsi.
Qısa stimullaşdırma qadının aylıq dövrünün vaxtı ilə üst-üstə düşür. 2-5-ci günlərdə başlayırmenstruasiya başlamasından sonra və təxminən 17 gün davam edir. Stimullaşdırma prosesi hipofiz bezinin bastırılması ilə birlikdə həyata keçirilir. Gonadotropinlərlə stimullaşdırmanın bir neçə üsulu var: agonistlər və antaqonistlərlə. Antaqonistlər vasitəsilə stimullaşdırma daha effektiv və təhlükəsizdir, çünki bu halda ani yumurtlama riski çox azdır.
Stimulyasiya müddəti ərzində apararkən ultrasəs monitorinqinin aparılması çox vacibdir.
Ovulyasiyanın stimullaşdırılması zamanı istifadə olunan dərmanlar adətən hormonal olduğundan, bəzi qadınlar terapiya zamanı aşağıdakı problemlərlə üzləşə bilər:
- həddindən artıq tərləmə;
- yuxu problemləri;
- qarının aşağı hissəsində, bel və yumurtalıqlarda şiddətli ağrı;
- isti flaş;
- başda ağrı;
- şiddətli şişkinlik;
- şiddətli narahatlıq, həddindən artıq gərginlik, yorğunluq.
Lakin bir çox qadınlar stimullaşdırma prosesi zamanı xoşagəlməz simptomlar yaşamadıqlarını deyirlər.
Terapiyanın təsiri
Prosedurun effektivliyi bir neçə xüsusiyyətdən birbaşa asılı olacaq. Bunlara daxildir:
- ovulyasiyanın olmamasının səbəbləri;
- qadın yaşı;
- istifadə olunan dərman növü;
- sonsuzluğa səbəb ola biləcək problemlərin olması.
Ümumiyyətlə yumurtlamanın düzgün stimullaşdırılması həyata keçirildikdə, 75% hallarda yumurtanın yetişməsi və mayalanmaya hazır olması baş verir. Ancaq qadınların 15% -ində arzu olunan konsepsiya artıq baş veririlk dəfə. Qalanları üçün həkimlər iki və ya üç dövrə təyin edirlər. Ovulyasiyanı necə bərpa etmək olar? Stimulyasiya ilə bağlı prosedurların rəyləri əsasən müsbətdir.
Xalq müalicəsi
Ovulyasiya ilə bağlı xroniki problemlər təcili müalicə tələb edir, əks halda sonsuzluğa səbəb ola bilər. Mühafizəkar üsullardan istifadə edərək yumurtaların yetişməsini stimullaşdırmaq mümkündür. Ovulyasiyanı xalq müalicəsi ilə necə bərpa etmək olar? Bu üsul olduqca təhlükəsiz hesab olunur, buna görə də bu gün bir çox qadın reproduktiv sistemin sağlamlığını yaxşılaşdırmaq üçün bu üsuldan istifadə edir:
- Adaçayı qadının hormonal sistemi üçün yaxşı köməkçidir. Həlim aşağıdakı üsulla hazırlanır: 250 mililitr qaynar su və bir qaşıq adaçayı alınır. Qarışıq 20 dəqiqə dəmlənir. Dərman menstrual dövrünün 7-ci günündən başlayaraq gündə 3 dəfə 60 ml-də istifadə olunur. Həlim qəbulu 2 ay ərzində 10 gün davam edir. Sonra üç aylıq fasilə verirlər və kursu yenidən təkrarlayırlar, lakin dövrün 4-cü günündən etibarən.
- Ovulyasiyanı xalq müalicəsi ilə necə bərpa etmək olar? Ovulyasiyanı bərpa etmək üçün əhəng çiçəyi ilə psyllium toxumunun həlimini qəbul etmək tövsiyə olunur. Onu hazırlamaq üçün iki komponent bərabər nisbətdə qarışdırılır. Bir qaşıq quru qarışıqdan sonra qaynar su ilə tökülür və 15 dəqiqə buxar banyosunda bişirməyə davam edin. Çarə gündə 4 dəfə 1 xörək qaşığı qəbul edilir.
- Adəmin kök tincturesindən istifadə etsəniz, yumurtlamanın bərpasında yaxşı təsir əldə edilə bilər. Aşağıdakı sxemə görə hazırlanır: 1 çay üçün stəkan alınır1 xörək qaşığı bitki xammalı, məhsul qaynar su ilə tökülür və qapaq altında 2,5 saat dəmlənir. Süzülmüş həlimi 3 ay ərzində gündə üç dəfə 2 xörək qaşığı qəbul edin.
Stimulyasiya zamanı ovulyasiyanın xalq müalicəsi ilə necə bərpa olunacağına dair rəylər birmənalı deyil. Adaçanın həddindən artıq dozası ilə mastopatiya riskinin yüksək olduğunu xatırlamaq vacibdir (bədəndə hormonların miqdarının pozulması fonunda). Ovulyasiyanı bərpa etmək üçün hər hansı bir xalq müalicəsini çox diqqətlə qəbul etməlisiniz.
Polikistik xəstəliyin müalicəsi
Polikistik yumurtalıqlarla ovulyasiyanı necə bərpa etmək olar? Başlamaq üçün həkim ultrasəs və hormonlar üçün qan testini təyin edir. Diaqnoz təsdiqlənərsə, mütəxəssis uzun və təsirli bir müalicə təyin edir. Terapiya kursu menstrual dövrünün bərpasından, pozulduğu halda isə hormonların miqdarının normallaşdırılmasından, çəkinin korreksiyasından və sonsuzluğun müalicəsindən sonra olacaq.
Ovulyasiyanın bərpası aşağıdakı addımları əhatə edir:
- follikulların böyüməsini stimullaşdırmaq üçün 5-9 həftələr arasında hormon əvəzedicilərindən istifadə;
- ultrasəs vasitəsilə follikulların əmələ gəlməsinin müşahidəsi;
- follikulun istənilən ölçüsünə çatdıqda, yumurtlama prosesini başlamaq və mikrob hüceyrəsinin sərbəst buraxılmasını asanlaşdırmaq üçün hCG inyeksiyası verilir;
- uğurlu gübrələmə üçün mütəxəssislər inyeksiya günü və ondan sonrakı gün cinsi əlaqədə olmağı məsləhət görürlər;
- 17-ci gündən bərpanın ikinci mərhələsi başlayır - progesteronun dəyişdirilməsi.artıq baş vermiş konsepsiyanın qorunması üçün vacibdir;
- hüceyrənin çıxışını dəqiq müəyyən etmək üçün 17-18-ci gündə həyata keçirilən əlavə ultrasəs.
Belə prosedurları həyata keçirərkən orqanizmdə hormonların miqdarı xeyli artır ki, bu da bir neçə follikulun qopmasına səbəb olur. Nəticədə, bu, bir neçə hüceyrənin mayalanmasına səbəb olur. Eyni zamanda qadın əkiz uşaq dünyaya gətirir.
Follikulyar kistlərin çıxarılması
Follikulyar kista yaranarsa, ovulyasiyanı necə bərpa etmək olar? Belə bir patologiyanın müalicəsi dərmanların köməyi ilə həyata keçiriləcək. Eyni zamanda, həkim göstərişlərə görə qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar təyin edir - hormonal dərmanlar. Çox vaxt follikulyar kist 1-3 menstruasiya dövründən sonra öz-özünə yox olur. Bundan sonra qadın bütün 3 ay ərzində mütəmadi olaraq ginekoloqa baş çəkməlidir.
Konservativ müalicə istənilən nəticəni vermirsə, o zaman planlı laparoskopiya və kistanın qabıqlanması aparılır. Eyni zamanda, həkim mümkün qədər çox sağlam toxuma qorumağa çalışır.
Müalicə zamanı birdən hər hansı bir fəsad yaranarsa, o zaman təcili əməliyyat edilməlidir. Buna başlamazdan əvvəl xəstə yataq istirahətinə riayət etməli, həmçinin vaxtaşırı mədəsinə soyuq qoymalıdır.
Laparoskopik yanaşmadan istifadə edilir, bu zaman qarın divarında kiçik bir deşilərək qadının qarın boşluğuna alətlər və videokamera daxil edilir. Sağlam yumurtalıq toxuması olduqda, kist qabıqlanır. Çoxlu sayda birləşmələrin mövcudluğunda,qarın içi qanaxma, pedunkul kistinin burulması və ya menopoz zamanı yumurtalığın çıxarılması tələb oluna bilər.
Əməliyyatdan sonrakı müalicə yumurtalıqların reabilitasiyası və normallaşmasına yönəlib. Bunun üçün vitamin əlavələri və oral kontraseptivlər istifadə olunur. Xəstəliyin proqnozu müsbətdir. Çox vaxt xəstəlik effektiv şəkildə müalicə edilə bilər, lakin residivlər istisna edilmir.
