Bu yazıda sitomeqalovirusun simptomlarına və müalicəsinə baxacağıq. İnfeksiya nədir?
Bu gün insanlar arasında geniş yayılmışdır. Bu infeksiya cinsi olaraq təsnif edilir, lakin böyük bir uzanma ilə. Doğrudur, bu, tüpürcək, göz yaşı, selik, sperma və qan şəklində insan mayeləri vasitəsilə yaxın fiziki təmas zamanı dəqiq ötürülür. Sitomeqalovirusun simptomlarını və müalicəsini aşağıda daha ətraflı müzakirə edəcəyik.
Xəstəlik haqqında əsas məlumat
Sağlam insan üçün bu virusa yoluxma tamamilə təhlükəsizdir, əgər özünü büruzə verirsə, deməli onun simptomları soyuqdəyməyə bənzəyir. Bir qayda olaraq, bu cür simptomlar heç bir müalicə və ciddi nəticələr olmadan öz-özünə keçir. Onun köçürülməsindən sonra antikorlar qanda qala bilər ki, bu da insan orqanizmini ömrünün sonuna qədər təkrar infeksiyadan qoruyacaq. Sitomeqalovirusun simptomları və müalicəsi bir-biri ilə sıx bağlıdır.
Ancaq immun sistemi zəif olan insanlarda bu xəstəlik bəzən baş verirkifayət qədər çətin. Onlarda bu virus sinir və eyni zamanda tənəffüs və sidik-cinsiyyət sistemlərinə geri dönməz ziyan vura bilər. Risk altında, bir qayda olaraq, cəsədi əvvəllər sitomeqalovirusla qarşılaşmamış hamilə qadınlarla birlikdə doğulmamış və ya vaxtından əvvəl doğulmuş uşaqlardır. Bundan əlavə, QİÇS xəstələri və immunosupressiv müalicə alanlar birbaşa risk altındadırlar.
Uşaqlarda sitomeqalovirusun müalicəsi aşağıda müzakirə olunacaq.
Sitomeqalovirus necə ötürülür?
Xarici mühitdə sitomeqalovirus kifayət qədər sabitdir. O, saatlarla, hətta günlərlə yaşaya bilir. Bu infeksiyanın aktiv mərhələdə olduğu bir şəxslə təkrarlanan və yaxın təmas fonunda virusa yoluxa bilərsiniz. Beləliklə, öpüşmək dəsmalları, qabları və gigiyena vasitələrini paylaşmaqla yanaşı, ilk növbədə yoluxucudur.
Körpələr analarından süd yolu ilə yoluxa bilər, böyük uşaqlara gəldikdə isə, onlar patogeni ev şəraitində valideynlərindən və oyun zamanı həmyaşıdlarından götürürlər. Yetkinlər bu infeksiyanı cinsi əlaqə zamanı, eləcə də standart məişət yolu ilə alırlar. Nadir hallarda qanköçürmə zamanı və ya orqan transplantasiyası nəticəsində baş verə bilər. İnkubasiya dövrü bir neçə gündən bir neçə həftəyə qədər dəyişə bilər.
Sitomeqalovirusun müalicəsi nə qədər tez başlasa, bir o qədər yaxşıdır.
Sağlam immuniteti olan insanlarda xəstəliyin simptomları
Bu virusun əsas hədəfi ilk növbədə selikli qişaları əhatə edən epitel hüceyrələridir. İstisnaüstəlik, vəzi toxumalarında yaşayır və tüpürcək vəzilərində çoxalır. Prostat və ya mədə altı vəzinə də yayıla bilər. Virus sinir toxumasını da yoluxa bilər. Sitomeqalovirusun müalicəsi ilə bağlı rəylər çoxdur.
Bu xəstəliyin gedişi birbaşa immunitet sisteminin ilkin vəziyyətindən asılıdır. Bir insanın sağlamlığı əla olarsa, sitomeqalovirusun simptomları tamamilə olmaya bilər. Ancaq tez-tez ilkin infeksiya ümumi soyuqluğa bənzəyir, buna qarşı nasazlıq, zəiflik, öskürək, əzələlərdə və oynaqlarda ağrı, otuz səkkiz dərəcəyə qədər qızdırma ilə birlikdə boğaz ağrısı var. Bu xəstəlik təxminən üç həftə davam edə bilər və adətən öz-özünə yox olur, bundan sonra günahkar patogen hərəkətsiz qalır və immunitet sisteminin nəzarəti altında olur.
Qadınlarda və kişilərdə sitomeqalovirusun müalicəsi çətin ola bilər. Təəssüf ki, xəstəlikdən tamamilə xilas olmaq mümkün deyil. Hərəkətsiz vəziyyətdə olduğu üçün bədənin müdafiəsindən kənardadır. Ancaq bu virusun yenidən aktivləşməsi və ya onunla yeni bir xarici əlaqə halında, bədən ani müdafiəyə hazır olacaq. İlk infeksiyadan sonra qan zərdabında qalan antikorlar ikinci dəfə onunla o qədər effektiv mübarizə aparacaq ki, bir insanın heç nə hiss etməyə vaxtı belə olmayacaq və daha sonra xəstəliyin faktı yalnız testlərin nəticələri ilə müəyyən edilə bilər.
Rusiyada sitomeqalovirusun daşıyıcılarıdır altı yaşdan yuxarı əhalinin altmış faizi. Üstəlik, bunların hamısı bu patogenlə mübarizə apara bilməyənlər üçün potensial təhlükəlidir. Yaşlılar arasında bu virusun daşıyıcı nisbəti yüzdə doxsan birə çatır.
Gəlin qadınlarda sitomeqalovirusun müalicəsini daha yaxından nəzərdən keçirək.
İmmun çatışmazlığı olan xəstələrdə sitomeqalovirus
Tamamilə bütün hamilə qadınlarda orqanizm inkişaf etməkdə olan dölün yad elementlə səhv salına biləcəyi faktından qorunmaq üçün immunitet sistemini bilərəkdən zəiflədir. Hamiləliyin fonunda sitomeqalovirusla ilkin infeksiya körpə üçün xüsusilə təhlükəlidir və ananın bu xəstəlikdən sonra ciddi fəsadları ola bilər.
Həmçinin risk qrupunda otoimmün xəstəlikləri olan insanlar, orqan transplantasiyası və ya onkoloji patologiyaya görə kimyaterapiya müalicəsindən sonra xəstələr var. QİÇS-ə yoluxanlar hər hansı yad mikroblardan tamamilə qorxmalıdırlar. Yuxarıda göstərilən bütün kateqoriyalı insanlar üçün bu infeksiya ciddi təhlükə yaradır.
Onlar üçün sitomeqalovirus üçün müalicə rejimi seçmək çox çətin ola bilər.
Beləliklə, fəsadlar aşağıdakı kimi ola bilər:
- Qaraciyər toxumalarının iltihabının görünüşü (yəni hepatit). Eyni zamanda, sürətlə irəliləyən qaraciyər çatışmazlığının inkişafı ilə bir orqanın funksiyalarının ildırım sürəti, bəzən hətta uğursuzluğu istisna edilmir.
- Tor qişanın iltihabının görünüşü, düzgün müalicə edilmədikdə, tam korluqla nəticələnə bilər.
- İltihabın inkişafıviral kolit şəklində kolon selikli qişası.
- Pnevmoniyanın, yəni pnevmoniyanın inkişafı.
- Viral ezofagit şəklində özofagus mukozasının iltihabının inkişafı.
- Ağın iltihabının və əlavə olaraq beynin boz maddəsinin əmələ gəlməsi. Beləliklə, xəstələrdə viral meningitlə birlikdə ensefalit və ya mielit inkişaf edə bilər. Polinevropatiya və eşitmə sinirinin nevriti şəklində sinir liflərinin iltihabının görünüşü istisna edilmir.
Düzgün müalicə olmadan bu şərtlər sağlamlıq və həyat üçün də ciddi təhlükə yarada bilər. Onlar müxtəlif geri dönməz proseslərə səbəb ola bilər. Belə hallarda profilaktik tədbirlərin bir hissəsi olaraq antiviral dərmanlar istifadə olunur. Sitomeqalovirus terapiyası Valganciclovir tərəfindən həyata keçirilir və Qanciclovir və ya Cidofovir kimi dərmanlar da istifadə olunur.
Digər şeylərlə yanaşı, virus yükü ilə antikor titrini daim izlədiyinizə əmin olun. İmmunostimulyasiya edən müalicə kursu aparılır, immunomodulyatorlarla vitaminlər təyin edilir. Bu vəziyyətdə, "İnterferon" çox tez-tez istifadə olunur. Vurğulamaq lazımdır ki, hətta hamiləlik dövründə belə dərmanların təyin edilməsinin potensial riski dölün intrauterin infeksiyası ilə bağlı riskdən xeyli aşağıdır.
Hamiləlik zamanı sitomeqalovirus
Qadınların çoxu konsepsiyadan əvvəl ilk dəfə sitomeqalovirusla qarşılaşır. Bu faktın etibarlı şəkildə bilinməsi halında, bundan qorxmaq olmaz. Bu infeksiyanın yenidən aktivləşməsi hallarındagestasiya zamanı virusun anadan uşağa keçmə riski yalnız yüzdə birdir. Eyni zamanda, fetusda patologiyaların birbaşa riski yalnız 0,1% -dir. Bu rəqəmlər təbii ki, sıfır deyil, lakin digər təhlükələr fonunda belə ehtimallar ciddi deyil.
Bir qadın uşaq planlaşdırırsa və ya sadəcə bu barədə düşünürsə və ya daimi cinsi həyat sürən reproduktiv yaşın nümayəndələri arasındadırsa, sitomeqalovirusa qarşı antikorların olub olmadığını mütləq əvvəlcədən yoxlamalıdır. Bunu etmək üçün gizli infeksiyaların olması üçün yalnız bir analizdən keçmək kifayətdir. Nəticə yadda saxlanmalıdır.
Ən əlverişsiz olanı hamiləlik zamanı bu virusa ilkin yoluxmadır. Bu vəziyyətdə virus körpəyə qırx faiz hallarda keçə bilər. Və onda patologiyaların sonrakı baş vermə riski doqquz faizə bərabər olacaq. Orta hesabla, statistikanın göstərdiyi kimi, hər yüz əlli yeni doğulmuş uşaqdan bir uşaq sitomeqalovirusun anadangəlmə forması ilə doğulur. Bu uşaqların 80 faizində sitomeqalovirusun ağır simptomları yoxdur. Düzdür, simptomların olmaması mümkün nəticələrdən qorunmur.
İnfeksiyanın nəticəsi, bir qayda olaraq, infeksiyanın baş verdiyi dövrdən asılıdır. Hamiləliyin başlanğıcında sitomeqalovirus tez-tez dondurulmuş və eyni zamanda inkişaf etməyən hamiləliyin ən çox yayılmış səbəblərindən biridir. İnfeksiya fonunda hamiləliyin kəsilməsinin səbəbi həyatla uyğun gəlməyən dölün inkişaf anomaliyalarıdır. Bu minvalla,bədənin özü ağır xəstə bir uşağın sonrakı doğulmasına mane olur. Belə bir qoruyucu mexanizm uğursuz olarsa, uşaq inkişaf anomaliyaları ilə doğulacaq, şiddəti kifayət qədər böyük sərhədlər daxilində dəyişəcəkdir. Ən ciddi patologiyalara beynin olmaması (yəni anensefaliyanın inkişafı) və əlavə olaraq mikrosefaliya (uşaq anormal başla doğulanda) daxildir.
Uşaqlarda sitomeqalovirusun simptomları və müalicəsi
Uşaqlarda anadangəlmə sitomeqalovirusun olması çox vaxt sarılıq və dəri səpgilərinin səbəbi olur. Bundan əlavə, bu infeksiya nöbet və viral pnevmoniyaya səbəb ola bilər. Bundan əlavə, intrauterin inkişafın ləngiməsi, qıcolmalar, korluq, karlıq və zehni geriləmə ilə birlikdə çəki itirmək mümkündür. Ciddi xəstəliklər olmadıqda, sağlamlıq problemləri daha gec yaşlarda özünü göstərə bilər. Anadangəlmə sitomeqalovirus infeksiyası olan uşaqlar digərlərinə nisbətən koordinasiya və öyrənmə ilə bağlı problemlərə daha çox meyllidirlər, digər məsələlərlə yanaşı, onlar inkişaf baxımından həmyaşıdlarından əhəmiyyətli dərəcədə geri qalırlar.
İnfeksionist həkim pediatrla birlikdə xəstəliyi olan uşaqları müalicə edir.
Sitomeqalovirusu orqanizmdən tamamilə xaric edəcək dərman hazırlanmayıb. Terapiya antiherpetik birləşmələrlə aparıldı, lakin çox uğurlu alınmadı.
Həkim Qansiklovir təyin edə bilər, baxmayaraq ki, o, yüksək toksikliyinə görə gənc xəstələrdə nadir hallarda istifadə olunur.
Davranışdiaqnostika
Bu virusun diaqnozu üçün əsas ferment immunoassayıdır. Bu üsul, bir virus işğalına cavab olaraq bədən tərəfindən istehsal olunan qanda xüsusi antikorların aşkarlanmasına əsaslanır. Xəstəlik nə qədər aqressiv olarsa, antikor titri bir o qədər yüksək olar. Kəskin mərhələdə antikor titrinin artması "M" sinfindən olan immunoqlobulinlər hesabına həyata keçirilir. Xroniki infeksiyanın mövcudluğu zamanı G sinfindən olan sitomeqalovirusa qarşı anticisimlərin titri artır. Qadınlarda sitomeqalovirusun müalicə rejimi aşağıda təqdim olunur.
Vəzifədə olan qadınlarda SARS simptomları yaranarsa, həkimlərə dərhal belə bir test keçirmələri tövsiyə olunur. M-immunoglobulinlərin yüksək titri olduqda, antiviral agentlərlə profilaktik terapiya aparılır. Belə strategiya inkişaf etməkdə olan döldə ağır fəsadların qarşısını almağa kömək edir.
İnfeksiyanı necə müalicə etmək olar
Sitomeqalovirus infeksiyası kompleks şəkildə müalicə olunur, terapiya isə birbaşa patogenlə mübarizə aparmağa yönəlmiş dərmanları əhatə etməlidir. Paralel olaraq, dərmanlar bədənin qoruyucu funksiyasını artırmalı, immunitet sistemini gücləndirməlidir. Hazırda, təəssüf ki, böyüklər və uşaqlarda sitomeqalovirusun tam müalicəsini təmin edəcək vasitə hələ icad edilməmişdir.
Bu patogen insan orqanizmində əbədi olaraq qalır. Təqdim olunan virus üçün terapiyanın əsas məqsədi onun fəaliyyətinin tam dayandırılmasıdır. Virus daşıyan insanlar sağlam həyat tərzi keçirməyə çalışmalıdırlarhəyat, yaxşı yemək və sağlamlıq üçün lazım olan vitamin miqdarını istehlak etmək.
Sitomeqalovirusun müalicəsi üçün dərmanlar, təbii ki, həkim tərəfindən təyin olunmalıdır.
Virusun aktivləşməsi hallarında özünü müalicə etmək qadağandır, bu qəbuledilməzdir. Bir mütəxəssislə əlaqə saxlamağınızdan əmin olun. O, immunomodulyatorların təyin ediləcəyi düzgün terapiya təyin edəcək. Sitomeqalovirusun müalicəsi asan deyil.
Aktiv axtarışlar
Hazırda beşinci növ herpes ailəsinə aid olan infeksiyaların öhdəsindən gələ biləcək effektiv dərman preparatının hazırlanması üçün aktiv axtarış aparılır. Sitomeqalovirus infeksiyası da bu kateqoriyaya aiddir. Bu gün çoxlu sayda hər cür virusun öhdəsindən uğurla gələ bilən bir çox dərman var, lakin təəssüf ki, onlar sitomeqalovirusa qarşı tamamilə acizdirlər.
Sitomeqalovirusun müalicəsi üçün dərmanlar
Həkimlər tez-tez bu patogenə qarşı mübarizənin bir hissəsi kimi Cycloferon və ya Polyoxidonium təyin edirlər, lakin bu dərmanların sitomeqalovirusu boğmaqda effektivliyi sual altındadır.
Terapiya üçün bütün dərmanlar bir neçə qrupa bölünür:
- Simptomatik - infeksiya simptomlarını aradan qaldırmaq üçün.
- Antiviral agentlər - Panavir, Ganciclovir, Foscarnet.
- İmmunomodulyatorlar - Roferon, Neovir, Viferon, Sikloferon.
- İmmunoqlobulinlər - Cytotect,Megalotect, NeoCytotec.
Uşaqlarda sitomeqalovirusun müalicəsi hərtərəfli olmalıdır.
Profilaktika
Profilaktik tədbirlər yalnız immunçatışmazlığı olan xəstələr üçün uyğundur, G sinif antikorları olmayan hamilə qadınlar üçün uyğundur, onlar:
- Əsas gigiyena qaydalarına riayət etmək üçün xüsusilə diqqətli olun. Əlləri həmişəki kimi deyil, diqqətlə yumaq lazımdır, kranı salfetlə bağlamaq və ictimai yerlərdə istənilən tutacaqları yalnız əlcəklə götürmək lazımdır.
- Uşaqlarla hər cür təmasdan qaçmaq tövsiyə olunur, çünki onlar ilk növbədə yoluxucudurlar.
- İntim münasibətdən tamamilə imtina edilməli və əlavə olaraq öpüşmək lazımdır, xüsusən də partnyor bu virusa qarşı immunitetlidirsə. Yenidən aktivləşmə istənilən vaxt baş verə bilər və sonra yoluxucu olur.
Beləliklə, bu gün sitomeqalovirus çox yayılmış infeksiyadır, əksər insanlar üçün tamamilə təhlükəsizdir. Bundan yalnız hamilə qadınlar və immun çatışmazlığı olan xəstələr qorxmalıdır. Bu kateqoriyadan olan insanlar yoluxmamaq üçün xüsusi profilaktik tədbirlərə əməl etməlidirlər.
Biz böyüklərdə və uşaqlarda sitomeqalovirusun simptomlarına və müalicəsinə baxdıq.