Çıxma fəqərəarası disklərdə distrofik pozğunluqlar şəklində özünü göstərən və onların deqradasiyasına səbəb olan ən çox yayılmış xəstəliklərdən biridir. Bu adətən 30 yaşdan yuxarı əhalinin 80 faizinə təsir edir.
Çıxıntılar - bu nədir
Bu xəstəlik ilk növbədə dayaq-hərəkət sistemində ciddi dəyişikliklərdən xəbər verir. Əsasən, bu xəstəlik osteoxondrozun mərhələlərindən birinin inkişafının nəticəsidir.
Eyni zamanda çıxıntı fəqərəarası yırtığın ilkin formasıdır. Onun əsas və ilk simptomu təsirlənmiş ərazidə kəskin ağrıdır. Eyni zamanda yerdəyişmiş disklər onurğa kökləri ilə, eləcə də onurğa beyninin özü ilə qarşılıqlı əlaqədə olur.
İnsan vaxtında tibb müəssisəsinə müraciət etməsə, daha ciddi xəstəliyə - disk yırtığına tutulma riski ilə üzləşir ki, bu da sonda daha pis nəticələrə səbəb olacaq. Həmçinin, yırtığa çevrilən onurğanın çıxıntısı müalicəsi çox çətindir və insan sağlamlığı üçün çox təhlükəlidir.
Çıxıntının əmələ gəlməsi
Çıxıntının görünüşüfəqərəarası disklərin lifli halqasında distrofik dəyişikliklər müşayiət olunur, yəni başqa sözlə onların strukturu dəyişir, elastiklik itir, nəticədə disk düzləşir və fəqərədən kənara çıxır. Lakin eyni zamanda nəzərə almaq lazımdır ki, lifli disk öz formasını və bütövlüyünü saxlayır, beləliklə pulposus nüvəsi içəridə qalır.
Onurğanın çıxıntısı bir neçə mürəkkəblik səviyyəsində ola bilər:
1. 0-dan 3 millimetrə qədər çıxıntı heç bir narahatlıq yaratmır və heç bir zərərli təsiri yoxdur;
2. 3 ilə 5 millimetr arasında bir çıxıntı çox vaxt narahat və tez-tez ağrı ilə müşayiət olunan bir vəziyyətdir. Onlar xüsusilə ağır fiziki gərginlik zamanı özünü göstərir.3. 5 millimetr çıxıntı - bu vəziyyət artıq fəqərəarası yırtıq kimi qəbul edilir.
Çıxma səbəbləri
Bu gün bel sütununun çıxıntılarının görünüşünə səbəb olan bir neçə əsas səbəb var. Bu səbəblərə aşağıdakılar daxildir:
- yanlış duruş;
- bədənin əzələ strukturunun inkişaf etməməsi;
- irsi meyl;
- artıq çəki;
- orqanizmdə metabolik proseslərin uğursuzluğu;
- yaşa bağlı dəyişikliklər;
- kürək və onurğada böyük irrasional yük;
- bədənin ağır yoluxucu xəstəliklərinin olması.
Artıq qeyd edildiyi kimi, çıxıntılar ən çox rast gəlinən duruş xəstəlikləri sırasındadır. Nədir, hamıya aydındır, amma azdırbu xəstəliyin baş verməsinin qarşısını necə alacağını bilir.
Çıxıntının əmələ gəlməsi mərhələləri
Bu günə qədər həkimlər çıxıntıların əmələ gəlməsinin bir neçə mərhələsini müəyyən ediblər:
- Birinci mərhələdə fəqərəarası disklərin (disk) strukturunun 70%-ə qədəri məhv olur. Onlar elastikliyini itirir və lifli membranda çatlar əmələ gəlir. Bu mərhələ təsirlənmiş ərazidə kəskin yerli ağrı ilə özünü göstərir.
- Xəstəliyin ikinci mərhələsi diskin çıxıntısı ilə xarakterizə olunur. Bu vəziyyətdə pulposus nüvəsi mərkəzdən kənara doğru hərəkət edir, beləliklə, lifli diskin toxumaları uzanır. Bu mərhələdə disk 2-3 millimetrə qədər çıxır, nəticədə eninə kəsikdə kəskin ağrılar və narahatlıq hiss edilə bilər.
- Son mərhələ onurğa diskinin güclü çıxıntısı ilə xarakterizə olunur. Bu zaman diskin fibrozu yırtılır və fəqərə yırtığının əmələ gəlməsi baş verir, zədələnmiş nahiyədə ağrılar yarana bilər və əzaların uyuşması kimi müxtəlif nevroloji pozğunluqlar yaranır.
Çıxıntıların təsnifatı
Məlumdur ki, onurğanın ən çox yayılmış xəstəliklərindən biri çıxıntılardır. Bu nədir və onların görünüşünün səbəbləri nələrdir - artıq aydındır. Bu xəstəliyin hansı parametrlərə görə təsnif edildiyini öyrənək.
Beləliklə, çıxıntı növü, çıxıntı növü və yerinə görə təsnif edilir.
Çıxıntı növlərinə görə dairəvi və diffuz olaraq təsnif edilir
- Diffuz çıxıntı xəstəliyin xroniki növüdür. Bu tip ilə disk qeyri-bərabər çıxır. Əgər abu xəstəlik vaxtında müalicə olunmazsa, gec-tez əlilliyə və əlilliyə səbəb olacaq.
- Dairəvi çıxıntı - fəqərəarası disk bərabər şəkildə çıxdıqda. Bu tip ilə sinir pozğunluğu baş verir ki, bu da nevroloji simptomların inkişafına səbəb olur - ağrının görünüşü, sinir üzvlərinin uyuşması.
2. Bel sütununun çıxıntısı çıxıntı növünə görə bölünür:
- Mərkəzi çıxıntı (median) - çıxıntı onurğa kanalının mərkəzi istiqamətində baş verir. Əksər hallarda bu tip xəstəliyin heç bir təzahürü yoxdur, lakin böyük risk var, çünki onurğa beyninə məruz qalma onun işinin pozulmasına səbəb ola bilər.
- Arxa çıxıntı - fəqərəarası disklərin qarın boşluğundan arxaya doğru çıxması baş verir. Çox tez-tez bu tip onurğa beyninə mənfi təsir göstərir, bu da onun funksionallığının pozulmasına səbəb olur. Təsirə məruz qalan ərazidə şiddətli ağrı, həssaslığın pozulması, bəzi hallarda çanaq orqanlarının funksionallığının pozulması ilə hiss olunur.
- Yanal çıxıntı (yanal) - disk onurğa sütununa nisbətən sağa və ya sol tərəfə çıxır. Onurğa köklərinin meydana gəlməsinə səbəb ola bilər. Nə qədər ki, sinirlər zədələnməyib, xəstəliyin heç bir əlaməti yoxdur.
- Arxa-lateral fəqərəarası çıxıntı (posterolateral) - fəqərəarası disklər arxaya, sağa və ya sola doğru çıxır. Onurğa beyninin kökləri və quruluşu üzərində zərərli qarşılıqlı təsirə malikdir. Sinirlərin pozulması anına qədər yoxdursimptom yoxdur.
3. Xəstəlik yerləşdiyi yerə görə bölünür: boyun, döş və bel çıxıntıları.
Servikal çıxıntı
Servikal çıxıntılar çox vaxt onurğanın həddindən artıq yüklənməsinə səbəb ola biləcək müxtəlif fəsadların inkişafına səbəb olur. Bunun nəticəsi yeni çıxıntıların meydana gəlməsi və nəticədə - intervertebral yırtığın inkişafı ola bilər. Aşağıdakı simptomlar bu xəstəliyin başlanğıcını göstərə bilər:
Boynunda xroniki və ya kəskin xarakterli yerli ağrı.
- Məhdud boyun hərəkətliliyi.
- Baş ağrısı, başgicəllənmə təzahürləri.
- Qol boyunca yayılan ağrı.
- Əllərdə uyuşma və karıncalanma.
- Çiyinlərin və qolların əzələlərində zəiflik.
Torakal disk çıxıntısı
İnsan skeletinin quruluşuna görə döş nahiyəsində çıxıntı çox nadir hallarda inkişaf edir. Aşağıdakı simptomlar torakal bölgədə bu xəstəliyin görünüşünü göstərə bilər:
- Torakal onurğada xroniki və ya kəskin ağrı, narahatlıq.
- Qırğalararası nahiyədə və ya çiyin bıçaqları arasında xroniki ağrı.
- Qarın və döş qəfəsində karıncalanma, əzaların uyuşması və hissiyat itkisi.
- Təsirə məruz qalan nahiyədə yerləşən orqanların (ürək, qaraciyər) fəaliyyətində uğursuzluq.
- Qarın əzələlərində zəiflik.
Aşağı çıxıntı
Məlumdur ki, bu xəstəliyə ən çox rast gəlinirbel bel. Bu, arxanın bu sahəsinin daim böyük dinamik və statik yüklərə məruz qalması ilə əlaqədardır. Bel sütununun çıxıntısı ən çox aşağıdakılarla müşayiət olunur:
Bel bölgəsində xroniki və kəskin ağrı.
- Lumbosakral nahiyədə ağrılı və sıxılmış hisslərin olması.
- Siyatikanın əmələ gəlməsi.
- Ayaqlarda zəiflik var.
- Bədənin müəyyən hissələrinin həssaslığının pozulması - uyuşma, qusma, karıncalanma.
- Bir və ya hər iki ayaqda yayılan ağrının görünüşü.
- Bəzi hallarda sidik və cinsiyyət orqanlarının fəaliyyəti də pozula bilər.
Protrusion simptomları
Bu xəstəliyin simptomları birbaşa hansı diskin zədələnməsindən asılıdır. Lakin disk tərəfindən müxtəlif onurğa sinirlərinin sıxılması müşahidə olunana qədər çıxıntı heç bir əlamət olmadan tamamilə baş verə bilər.
Ümumiyyətlə, çıxıntı simptomları həmişə müxtəlif güclü tərəflərlə özünü göstərə bilər, hər şey onurğa beyninin nə qədər qıcıqlanmasından və sinir sisteminin fəqərəarası disk tərəfindən pozulduğundan asılıdır. Çıxışın ən ümumi simptomu təsirlənmiş ərazidə şiddətli ağrıdır və nəticədə hissiyyat itkisinə səbəb ola bilər.
Bundan əlavə, siz çıxıntının mövcudluğunu göstərə biləcək bir sıra digər göstəriciləri də müəyyən edə bilərsiniz:
- Təsirə məruz qalan ərazidə xroniki və ya kəskin ağrı (boyun,bel, torakal bel).
- Miqrasiya və yayılan ağrıların olması.
- Siyatikanın təzahürü.
- Əzələ elastikliyinin itirilməsi və zədələnmiş ərazidə əzələ korsetinin zəifləməsi.
- Ayrı-ayrı yuxarı və aşağı ətraflarda hissiyyat itkisi.
- Təsirə məruz qalan ərazidə sərtlik və yanma hissinin olması.
- Eşitmə, görmə orqanlarının həssaslığının azalması, baş ağrılarının təzahürü, başgicəllənməsi.
Ən tez-tez deqradasiyaya uğrayan fəqərəarası disklər
Ən çox rast gəlinən disk çıxıntısı l5, L4/S1-dir, çünki bu disklər istənilən hərəkəti yerinə yetirərkən ən böyük yükə məruz qalır. l5, L4 bel bölgəsində yerləşən dorsal intervertebral disklərdir. Ağırlıq qaldırarkən və ya oturarkən bu disklərə çox təzyiq olur, bu da onların deqradasiyasına səbəb olur. S1 çanaq sümüyünün ilk diskidir və tez-tez stresə məruz qalır. Bu səbəblərə görə, bu disklər ən çox deqradasiyaya uğrayanlardır.
Təcrübə göstərir ki, 30 yaşından əvvəl çıxıntının praktiki olaraq heç bir maddi əlamətləri yoxdur, əsasən onların hamısı bu yaşdan sonra baş verir, çünki bu dövrdə insan orqanizmi mənfi təsir göstərən çoxlu sayda qarşılıqlı təsirlərə məruz qalır. sağlamlığı.
Xəstəliyin diaqnozu
Çıxıntı əlamətləri görünəndə diaqnoz, bir qayda olaraq, iştirak edən həkim tərəfindən xəstənin fiziki müayinəsi ilə başlayır. Bunun üçün mütəxəssislər istifadə edirlərtəsirlənmiş ərazini təyin etməyə imkan verən bir sıra əl testləri. Fəqərəarası çıxıntılardan şübhələnirsinizsə, xəstəyə əlavə müayinə təyin olunur - ultrasəs, MRT, CG, EMG, rentgen və s. X-ray xəstəliyin mürəkkəbliyini təyin etməyə imkan verir, MRT - sinir paketlərinin sıxılmasını təyin edir və sinir liflərinin zədələnməsinin miqyası EMQ-ni aşkar etməyə kömək edir.
Müalicə
Yuxarıda deyilənlərdən belə nəticəyə gələ bilərik ki, çıxıntı çox yayılmış və sağlamlıq üçün təhlükəli bir xəstəlikdir. Ona görə də onun müalicəsi təcrübəli həkimlərin nəzarəti altında aparılmalıdır.
Çıxıntının müalicəsi müxtəlif prosedurlar kompleksidir. Onlar ağrıları, toxumaların şişkinliyini aradan qaldırmağa, motor funksiyalarını bərpa etməyə və həssaslığı normallaşdırmağa yönəldilməlidir.
Çıxıntının nə olduğunu unutmaq üçün müxtəlif dərmanların köməyi ilə müalicəni də aparmaq lazımdır. Bu gün tam sağalma və sağalma üçün müxtəlif analjeziklər, əzələ gevşeticilər, iltihab əleyhinə preparatlar istifadə olunur.
Həmçinin yalnız yüksək ixtisaslı mütəxəssislərin edə biləcəyi xüsusi masajlar bu xəstəliyin müalicəsində böyük köməklik göstərir.
Çıxmanın qarşısını almağın yolları
Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, ən dəhşətli xəstəliklərdən biri çıxıntılardır. Bunun nə olduğu və necə göründüyü artıq aydındır. Ancaq bu xəstəliyin ehtimalını əhəmiyyətli dərəcədə azalda biləcək üsullar var.
Bunu təxmin etmək çətin deyilBel çıxıntısı əksər hallarda fəqərəarası disklərin deformasiyası səbəbindən görünür, buna görə də idmanla, yəni atletika ilə məşğul olarkən belinizi daim gücləndirməlisiniz. Bu idman əslində bütün arxa quruluşu saxlayan əzələ kütləsini və bağları gücləndirməyə kömək edir.
Nəticə: Bu gün hər ikinci insanın yaşadığı ümumi bel xəstəliklərindən biri çıxıntıdır. Bu xəstəliyin müalicəsi sadəcə olaraq dözülməz bel ağrısı, əzaların uyuşması, baş ağrılarının qarşısını almaq və normal işləmək, istirahət etmək və aktiv həyat tərzi sürmək üçün lazımdır.
