Tamoxifen Ebewe immunomodulyator və şiş əleyhinə dərmandır. Onkoloji neoplazmaların hormonal terapiyasında istifadə olunur. Androgen dərmanlar qrupuna aiddir. Tamoxifen Ebewe Avstriyada istehsal olunur.
Tərkibi
Bu farmakoloji məhsulun tərkibinə əsas aktiv element - tamoksifen sitrat (hər tablet üçün 40, 30, 20 və ya 10 mq) daxildir. 10 tabletlik kontur hüceyrələrində istehsal olunur, 10 ədəd karton qutulara yerləşdirilir.
1 tablet ehtiva edir:
- tamoksifen sitrat;
- laktoza;
- maqnezium stearat;
- nişasta;
- selüloz;
- koloidal silikon dioksid.
Tabletlər dəyirmi, ağ rəngdədir, bir tərəfində çarpaz formalı ayırıcı yiv var.
Farmakoloji xassələri
Aktiv tərkib hissəsi amoksifen antiestrogen qeyri-steroid maddədir və zəif estrogenik xüsusiyyətə malikdir. Onunantitümör təsiri estrogen reseptorlarını bloklamaq qabiliyyətinə əsaslanır.
Tamoksifen və onun metabolitləri döş, vaginal, uşaqlıq yolu, ön hipofiz və estrogen reseptorlarının yüksək konsentrasiyası olan neoplazmalarda sitoplazmik estrogen reseptorlarına bağlanmaq əvəzinə estradiol ilə rəqabət aparır. Tamoksifen nüvədə DNT istehsalını stimullaşdırmır, lakin patoloji hüceyrələrin reqressiyasına və onların məhvinə kömək edən hüceyrə bölünməsini maneə törədir.
Farmakokinetika
Qəbul etdikdən sonra tamoksifen yaxşı sorulur. Qanda ən yüksək konsentrasiya tək dozadan təxminən 4-7 saat sonra baş verir. Serumdakı bu aktiv elementin tarazlıq səviyyəsi, bir qayda olaraq, istifadədən 3 həftə sonra əldə edilir. Bir neçə maddənin əmələ gəlməsi ilə qaraciyərdə maddələr mübadiləsi prosesindən keçir. Orqanizmdən xaric olması iki mərhələli xarakterə malikdir, ilkin yarımxaricolma dövrü 7 ilə 13 saat, daha sonra isə 7 günlük yarımxaricolma dövrüdür. Bu maddə əsasən konyuqatlar şəklində, nəcislə və az miqdarda sidiklə xaric olur.
Bu dərmanın istifadəsi üçün tibbi göstərişlər
Bu dərman əsasən döş xərçənginin erkən əlamətləri üçün istifadə olunur. Bu patologiyanın tipik simptomları bunlardır:
- vəzi möhürlərində əmələ gəlirsinə;
- məmə ucunun geri çəkilməsi və ya qalınlaşması;
- patoloji fokus üzərində "limon qabığı"nın görünüşü;
- dəridə qızartı;
- aksiller və retrosternal limfa düyünlərinin konsolidasiyası;
- bir döşün ölçüsündə qeyri-mütənasib artım;
- ağrı sindromunun görünüşü;
- döş deformasiyası;
- şişlik;
- qabıqlanma, xoralar;
- məmə ucundan axıntının olması (qanlı daxil olmaqla);
- temperatur artımı;
- ümumi zəiflik;
- kəskin çəki itkisi;
- başgicəllənmə.
Bundan əlavə, "Tamoxifen-Ebewe" dərmanı aşağıdakı patologiyalar üçün təyin edilir:
- kişilərdə estrogendən asılı döş xərçəngi;
- yumurtalıq, endometrium, böyrək xərçəngi;
- melanoma;
- estrogen reseptor şişləri ilə yumşaq toxuma sarkoması;
- digər dərmanlara davamlı prostat xərçəngi.
Bu dərmanın istifadəsi üçün əks göstərişlər
Tamoxifen-Ebewe aşağıdakı hallarda kontrendikedir:
- tamoksifenə və ya məhsulun digər tərkib hissəsinə həssaslıq;
- laktasiya, hamiləlik.
Ehtiyatla, bu dərman böyrək çatışmazlığı, şəkərli diabet, göz xəstəlikləri (katarakta), dərin venaların trombozu və tromboembolik xəstəliklər (o cümlədən tarix), hiperlipidemiya, leykopeniya, trombositopeniya, hiperkalsemiya üçün təyin edilir.
RejimBu dərmanın dozası və necə qəbul edilməsi
Döş xərçənginin erkən əlamətlərinə ən yaxşı təsirə nail olmaq üçün bu dərman üçün tövsiyə olunan rejim uzun müddət ərzində gündə 20-40 mq oral qəbuldur. Patoloji prosesin irəliləməsi əlamətləri görünsə, dərman ləğv edilir.
Həblər çeynəmə tələb etmir, səhər bir dəfə az miqdarda su ilə yuyulur və ya iki dozaya bölünür.
"Tamoxifen Ebewe"nin yan təsirləri
Tamoksifen terapiyası zamanı onun antiestrogenik təsiri ilə əlaqəli yan təsirlər tez-tez baş verir ki, onlar paroksismal istilik hissləri (isti basmalar), vaginal axıntı və ya qanaxma, cinsiyyət orqanlarında qaşınma, alopesiya, zədələnmiş nahiyədə ağrı kimi özünü göstərir., bədən çəkisinin artması, ossalji. Aşağıdakı mənfi reaksiyalar bir qədər daha az rast gəlinir:
- maye tutma;
- ürəkbulanma;
- anoreksiya;
- qusmaq;
- nəcis pozğunluqları;
- yorğunluq;
- depressiv vəziyyətlər;
- qarışıqlıq;
- sefalji;
- başgicəllənmə;
- yuxululuğun artması;
- hipertermiya;
- dəri döküntüsü;
- görmə funksiyasının pozulması;
- retinopatiya;
- retrobulbar nevrit.
Terapiyanın başlanğıcında xəstəliyin yerli kəskinləşməsi - yumşaq toxuma yenitörəmələrinin ölçüsündə artım ola bilər.bəzən təsirlənmiş ərazilərdə və ona bitişik ərazilərdə şiddətli eritema epizodları ilə müşayiət olunur - əksər hallarda 14 gün ərzində yox olur.
Tromboembolizm və tromboflebitin inkişaf ehtimalı da arta bilər. Bəzən keçici trombositopeniya və leykopeniya, həmçinin qaraciyər fermentlərinin artması, nadir hallarda yağlı infiltrasiya, hepatit və xolestaz kimi ağır qaraciyər disfunksiyası ilə müşayiət oluna bilər.
Sümük metastazları olan bəzi xəstələrdə terapiyanın başlanğıcında hiperkalsemiya simptomları müşahidə olunur. Tamoksifen amenoreyaya səbəb ola bilər və ya menopozdan əvvəlki dövrdə menstruasiya pozuntusuna, həmçinin yumurtalıqlarda geri dönən kistik formasiyalara səbəb ola bilər.
Bu dərman vasitəsi ilə uzun müddətli müalicə zamanı hiperplaziya, poliplər və nadir hallarda endometrium xərçəngi, uterus fibroması kimi endometrial dəyişikliklər də baş verə bilər.
"Tamoxifen Ebewe" haqqında rəylər
Tibb saytlarında belə bir dərman haqqında çox az rəy var və bu, onkoloji xəstəliklərin insanlarda çox tez-tez baş verməməsi ilə əlaqədardır, xüsusən də belə dərmanlar həmişə onlara yazılmadığı üçün.
Bir neçə rəydəki məlumatlardan belə nəticəyə gələ bilərik ki, Tamoxifen-Ebewe həmişə təsirli deyildi, lakin istifadə hallarının yalnız yarısında. Xəstələr bu müalicənin yaxşı tolerantlığını göstərirlər. Onların bir çoxunda terapiya zamanı patoloji neoplazmanın böyüməsidayandırıldı, digərlərində bu təsir olmadı və bu insanlara başqa müalicə təyin edildi.
