Epilepsiya xroniki xarakterli nevroloji xəstəlikdir, özünü insan orqanizminin qəfil konvulsiv tutmaların inkişafına meylində göstərir. Bu vəziyyətin patogenezi beynin sinir hüceyrələrində paroksismal ifrazatlara əsaslanır.
Ümumi məlumat
Epilepsiya tipik təkrarlanan tutmalar və ya şüurun pozulması (somnambulizm, alacakaranlıq, translar) ilə xarakterizə olunur. Həmçinin, bu xəstəlik şəxsiyyət dəyişikliklərinin və epileptik demansın tədricən inkişafı ilə xarakterizə olunur. Bəzən belə bir xəstəlik kəskin və ya xroniki formada baş verən psixozların görünüşünü təhrik edir. Onlar, məsələn, qorxu, aqressivlik, melanxoliya, yüksəlmiş eksstatik əhval-ruhiyyə, delirium, varsanılar kimi affektiv pozğunluqlarla müşayiət oluna bilər.
Epileptik tutmaların inkişafı somatik patoloji ilə bağlıdırsa, o zaman onlar simptomatik epilepsiyadan danışırlar.
Tibbi praktikada tez-tez temporal lob epilepsiya adlanan epilepsiyaya rast gəlinir. Bu vəziyyətdə konvulsiv diqqət lokallaşdırılıryalnız beynin temporal lobunda.
Epilepsiya müalicə edilə bilərmi? Bu xəstəliyin diaqnozu və müalicəsi ilə epileptoloqlar və nevroloqlar iştirak edirlər. Mütəxəssislər belə bir patologiyanı tamamilə aradan qaldırmağın mümkün olmadığını söyləyirlər. Bununla belə, nöropatik ağrıları yatıran və xəstənin həyat keyfiyyətini yaxşılaşdıran kifayət qədər dərman var. Bu dərmanlardan biri "Katena"dır (300 mq). Bu alətin təlimatları, rəyləri, analoqları və digər xüsusiyyətləri aşağıda təqdim olunur.
Tərkibi, qablaşdırılması və buraxılış forması
"Katena" dərmanı hansı formada satışa çıxarılır? Xəstə rəyləri belə bir vasitənin apteklərdə yalnız kapsul şəklində tapıldığını bildirir.
Sözügedən dərmanın dozası fərqli ola bilər. 100 mq kapsul (ölçüsü3) ağ, 300 mq (ölçüsü1) sarı və 400 mq (ölçüsü0) narıncıdır.
Dərmanın tərkibi ağ kristal tozdur.
Kapsulalar müvafiq olaraq blisterlərə və karton paketlərə yerləşdirilir.
"Katena" dərmanının tərkibində aktiv maddə nədir? Mütəxəssislərin rəyləri bu dərmanın yüksək effektivliyinin birbaşa onun əsas aktiv maddəsi - gabapentin ilə əlaqəli olduğunu bildirir. Həmçinin, sözügedən agentin tərkibinə qarğıdalı nişastası, talk və laktoza monohidrat kimi əlavə komponentlər daxildir.
Kapsula qabığına gəlincə, o, jelatin, titandan ibarətdir.dioksid (E171) və sarı/qırmızı dəmir oksidi boyası.
Farmakoloji təsir
Katena kimi antiepileptik dərman necə işləyir? Mütəxəssislərin rəylərində, həmçinin əlavə edilmiş təlimatlarda belə bir dərmanın terapevtik effektivliyinin tərkibində gabapentinin, yəni GABA nörotransmitterinə və ya strukturuna bənzər bir maddənin olması ilə əlaqədar olduğu barədə məlumatlar var. qamma-aminobutirik turşusu adlanır. Bununla belə, qeyd etmək lazımdır ki, bu dərmanın təsir mexanizmi GABA reseptorları ilə qarşılıqlı təsir göstərən digər dərmanların təsirindən fərqlidir.
Təlimatlara əsasən, gabapentin gərginlikdən asılı kalsium kanallarının α2-δ alt bölməsinə bağlanmağa, həmçinin neyropatik ağrıların səbəblərindən biri olan Ca ionlarının axınına mane ola bilir.
Digər mülklər
Katena niyə bu qədər məşhurdur? Həkimlərin və xəstələrin rəyləri bu dərmanın qəbulunun xəstənin ümumi vəziyyətini əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırdığını bildirir. Bu, ilk növbədə, neyropatik ağrı ilə dərmanın aktiv maddəsinin sinir hüceyrələrinin qlutamatdan asılı ölümünü az altmağa, GABA sintezini artırmağa, həmçinin monoamin qrupuna aid neyrotransmitterlərin sərbəst buraxılmasını boğmağa qadir olması ilə əlaqədardır.
Terapevtik dozalarda sözügedən agent benzodiazepin, glutamat, N-metil-D-aspartat, qlisin, GABA və GABA reseptorları da daxil olmaqla neyrotransmitter reseptorlarına bağlanmır. kimi dərmanlardan fərqli olaraq"Karbamazepin" və "Fenitoin", "Katena" dərmanı (bu barədə rəylər aşağıda təqdim olunur) heç bir şəkildə Na kanalları ilə qarşılıqlı təsir göstərmir.
Farmakokinetik xüsusiyyətlər
Katenanın aktiv maddəsi (300mq) sorulurmu? Mütəxəssislərin təlimatları və rəyləri gabapentinin həzm sistemindən sorulduğunu iddia edir.
Kapsulların oral qəbulundan sonra qanda əsas aktiv maddənin maksimal konsentrasiyasına 3 saatdan sonra çatır. Dərmanın mütləq bioavailability təxminən 60% -dir. Eyni vaxtda qida qəbulu (o cümlədən, çox yağlı qidalar) gabapentinin farmakokinetik xüsusiyyətlərinə heç bir təsir göstərmir.
Dərmanın aktiv maddəsi plazma zülalları ilə bağlanmır. Epilepsiya xəstələrində onun serebrospinal mayedəki konsentrasiyası plazmadakı konsentrasiyanın təxminən 20%-ni təşkil edir.
Qabapentin böyrəklər vasitəsilə xaric olunur. İnsan bədənində bu komponentin bioloji çevrilməsinin əlamətləri aşkar edilmir. Qabapentin digər dərmanların metabolizmində iştirak edən oksidazları induksiya edə bilmir.
Dərmanın xaric edilməsi xəttidir. Yarımxaricolma dövrü qəbul edilən dozadan asılı deyil və təxminən 5-7 saatdır.
Yaşlılarda, həmçinin böyrək funksiyası pozulmuş xəstələrdə gabapentinin klirensi azalır. Dərmanın aktiv maddəsi hemodializ zamanı qandan çıxarılır. Uşaqlarda gabapentinin plazma konsentrasiyası böyüklərdəkinə oxşardır.
Kapsulalar üçün göstərişlər
Hansı hallarda xəstəyə "Katena" (300 mq) kimi dərman təyin oluna bilər? Təlimatlar və rəylər aşağıdakı şərtlərin qeyd olunan dərmanın istifadəsi üçün göstərişlər olduğunu bildirir:
- böyüklərdə neyropatik ağrı;
- 12 yaşdan yuxarı yeniyetmələrdə və böyüklərdə (monoterapiya şəklində) qismən qıcolmalar (ikinci dərəcəli ümumiləşdirmə halları daxil olmaqla);
- 3 yaşdan yuxarı uşaqlarda və böyüklərdə (kompleks müalicənin bir hissəsi kimi əlavə dərman kimi) qismən qıcolmalar (ikinci dərəcəli ümumiləşdirmə ilə müşayiət olunan şərtlər daxil olmaqla).
Kapsula qəbulu üçün əks göstərişlər
Katenanı nə vaxt qəbul etməməliyəm? Təlimatlar və rəylər belə bir dərmanın 3 yaşdan kiçik uşaqlarda qəti şəkildə əks göstəriş olduğunu bildirir. Dərmanın tərkib hissələrinə yüksək həssaslığı olan bir xəstəni müşahidə edərkən qəbul etmək də qadağandır.
Həddindən artıq ehtiyatla, dərman böyrək çatışmazlığı olan insanlara təyin edilir.
Katena hazırlığı: istifadə üçün təlimat
Mütəxəssislərin rəyləri və istifadə qaydaları qeyd edir ki, sözügedən dərman yüksək effektiv və populyar antiepileptik dərmandır. Yeməkdən asılı olmayaraq onu içəri qəbul etmək məqbuldur. Bir həftə ərzində tədricən dozanı azaldın, dərmanı dayandırın və ya alternativ dərmanla əvəz edin.
Nöropatik ağrılar üçün preparatın ilkin gündəlik dozası (böyüklərdə)900 mq olmalıdır (üç bölünmüş dozada). Əldə edilən təsir qeyri-kafi olarsa, o zaman doza tədricən artırılır.
Catena'nın maksimal gündəlik dozası 3600 mq-dır.
Kapsulaların qəbulu arasındakı vaxt intervalı 12 saatdan çox olmamalıdır, çünki qıcolmaların təkrarlanma riski yüksəkdir.
3-12 yaşlı uşaqlarda qismən qıcolmaların inkişafı ilə preparat 10-15 mq/kq ilkin dozada təyin edilir (3 dozaya bölünür). 3 gün ərzində doza tədricən artırılır (ən təsirli olana qədər).
Catena qəbul etməyə başlamazdan əvvəl başqa nələri bilməlisiniz? Mütəxəssislərin rəyləri deyir ki, müalicə zamanı bu dərmanın konsentrasiyasına nəzarət etmək lazım deyil. Sözügedən dərman digər antikonvulsan dərmanlarla birlikdə istifadə edilə bilər.
Yan təsirlər
"Katena" (300 mq) dərmanının əlavə təsirləri hansılardır? Rəylər bu dərmanı qəbul etdikdən sonra aşağıdakı şərtlərin (eyni anda bir və ya daha çox) inkişafının olduqca mümkün olduğunu bildirir:
- amneziya, leykopeniya, rinit, ataksiya, pnevmoniya, çaşqınlıq, sümük qırıqları, koordinasiyanın pozulması, öskürək, depressiya, faringit;
- trombositopenik purpura, başgicəllənmə, ishal, dizartriya, aşağı ağ qan hüceyrələri, qıcıqlanma, artralji, nistagmus, miyalji;
- yuxululuq, sidik tutmama, təfəkkürün pozulması, vazodilatasiya, tremor, sidik yollarının infeksiyası, qıcolmalar, qaşınma, ambliyopiya, dəri maserasiyası, diplopiya, səpgi;
- hiperkineziya,sızanaq, reflekslərin artması/zəifləməsi/yoxluğu, arterial hipertenziya, paresteziya, Stivens-Conson sindromu, narahatlıq, impotensiya, düşmənçilik, eritema multiforme, yerişin pozulması, bel ağrısı;
- Dişlərin rənginin dəyişməsi, yorğunluq, iştahın artması, üzün şişməsi, ağız quruluğu, asteniya, ürəkbulanma, çəki artımı, qusma, təsadüfən zədələnmə, meteorizm;
- anoreksiya, periferik ödem, diş ətinin iltihabı, qripə bənzər sindrom, qarın ağrısı, qanda qlükoza dəyişkənliyi, viral infeksiya, otit mediası, pankreatit, asteniya, qaraciyər funksiyasının pozulması, ümumi nasazlıq.
Dərman qarşılıqlı təsiri
Katen kapsullarını digər dərmanlarla qəbul edə bilərəmmi? Mütəxəssislərin rəyləri göstərir ki, bu dərmanı antasidlərlə qəbul edərkən həzm sistemindən gabapentinin udulması azalır.
Felbamate ilə paralel istifadə edildikdə, sonuncunun yarımxaricolma dövrünün artması ehtimal olunur.
Bilmək vacibdir
Parsial qıcolmaları olan insanlarda antikonvulsanların kəskin dayandırılması konvulsiv statusun inkişafına səbəb olur. Buna görə də, dozanı az altmaq, gabapentin qəbulunu dayandırmaq və ya onu alternativ dərmanla əvəz etmək lazımdırsa, bu, bir həftə ərzində tədricən aparılmalıdır.
Katena kapsulları absans tutmaların effektiv müalicəsi deyil.
Sözügedən dərmanın digər antikonvulsant dərmanlarla paralel istifadəsi çox vaxt yalana səbəb olursidikdə zülalın müəyyən edilməsi üçün aparılan testin müsbət nəticələri. Buna görə də müalicə zamanı daha spesifik sulfosalisilik turşunun çökdürmə üsulundan istifadə etmək tövsiyə olunur.
Böyrək funksiyası pozulmuş insanlar, həmçinin hemodializdə olanlar doza rejimini tənzimləməlidirlər.
Yaşlı xəstələr də preparatın dozaj rejimini tənzimləməlidirlər, çünki bu kateqoriya xəstələrin böyrək klirensini azalda bilər.
Gənc xəstələrdə, eləcə də 12 yaşa qədər uşaqlarda "Katena" preparatı ilə epilepsiya müalicəsinin təhlükəsizliyi və effektivliyi müəyyən edilməmişdir.
Bu dərmanla müalicə zamanı spirt qadağandır.
Dərman "Katena": həkimlərin və xəstələrin rəyləri, analoqlar
Sözügedən dərmanın analoqları bunlardır: Eplirontin, Gabagamma, Gabapentin, Neurontin, Tebantin, Konvalis, Egipentin.
Mütəxəssislərin fikrincə, "Katena" dərmanı kifayət qədər təsirli antiepileptik dərmandır, xüsusilə epilepsiya ilə müntəzəm olaraq qıcolma və qıcolmalardan əziyyət çəkənlər arasında populyardır. Xəstələrə gəlincə, onlar həkimlərin fikrini tam dəstəkləyirlər.
Lakin müsbət rəylər arasında çox vaxt mənfi mesajlar olur. Əksər xəstələrin fikrincə, sözügedən vasitənin əsas çatışmazlığı onun baha başa gəlməsidir (oxşar dərmanlarla müqayisədə). Mütəxəssislər dərmanın aktiv olduğunu söyləyirlərmaddəsi gabapentin olan, qəbul üçün daha az əks göstərişlərə, həmçinin sinir sistemindən özünü göstərən yan təsirlərə malikdir.
