Geller Sindromu kiçik uşaqlarda normal inkişaf dövründən sonra baş verən sürətlə irəliləyən demans ilə xarakterizə edilən disinteqrativ xəstəlikdir. Bu nadirdir və təəssüf ki, əlverişli proqnoz vəd etmir. Məqalədə onun niyə baş verdiyi, hansı əlamətlər onun inkişafını göstərdiyi, necə diaqnoz qoyulacağı və belə bir xəstəliyin ümumiyyətlə müalicə oluna biləcəyi müzakirə olunacaq.
Xəstəlik haqqında qısa məlumat
Geller sindromu uşaq tərəfindən əvvəllər formalaşmış bacarıq və funksiyaların qəfil itirilməsi ilə özünü göstərir. Bu, 2 ildən 10 yaşa qədər olan dövrə düşür - bu yaşda olan uşaqlar risk altındadır.
Bu patologiyadan əziyyət çəkən uşaq nitqini, adi məişət ayinlərini yerinə yetirmək və əvvəllər bacardığı intellektual problemləri həll etmək qabiliyyətini itirir. O, şifahi olmayan ünsiyyət vasitələrindən istifadə etməyi dayandırır, heç nə ilə maraqlanmır.
Və,Təəssüf ki, etiologiya hələ də məlum deyil. Son tədqiqatlar sayəsində bu proseslə mərkəzi sinir sisteminin neyrobioloji mexanizmləri arasında müəyyən əlaqə yaratmaq mümkün olmuşdur. Elektroensefaloqrafik müayinə nəticəsində məlum olub ki, uşaqların təxminən 50%-də beyində elektrik aktivliyi dəyişib.
Tədqiqatlar həmçinin Heller sindromunu Schilder xəstəliyi, leykodistrofiya və qıcolmalarla əlaqələndirməyə davam edir. Xəstəliyin yoluxucu mənşəli olması ilə bağlı bir versiya var. İddiaya görə, süzgəcdən keçirən virus - kiçik ölçülü patogen var, onu hələ mikroskop altında öyrənmək mümkün deyil.
Patogenez
Təəssüf ki, o da tanınmır. Lakin elm adamları patoloji proseslərin inkişaf qanunauyğunluqlarını müəyyən edə bildilər. Bu xəstəlikdən əvvəl ən azı iki və ən çox on il tamamilə normal inkişaf var. Uşaq nitq və sosial bacarıqları yaxşı mənimsəyir, böyükləri başa düşür, bəzi ev işlərini görür. Və sonra birdən narahatlıq əlamətləri görünür.
Valideynlər uşağın əsəbi və hiperaktiv olduğunu fərq edir, fərqli xarakterli emosional pozğunluqları müşahidə edirlər. Və sonra 6-12 ay ərzində onun əvvəllər əldə etdiyi bacarıqların böyük əksəriyyəti yox olur. Körpənin intellekti o qədər azalıb ki, sanki uşaq autizmlidir. Bununla belə, işarələr oxşardır.
Xəstəlik sürətlə irəliləyir. Uşaq əqli cəhətdən geri qalır, refleksini itirirbağırsaq və sidik kisəsinin boşalmasına nəzarət. Sonra dövlət bu səviyyədə sabitləşir. Bu andan etibarən itirilmiş bacarıqları inkişaf etdirməyə və bərpa etməyə başlaya bilərsiniz. Lakin bu proses çox ləng gedir və üstəlik, psixoloji və pedaqoji yardım olmadan heç nə edə bilməz.
İlk simptomlar
Onlar haqqında bir az ətraflı danışmaq lazımdır. Uşağın otistik olduğunu göstərən simptomları bilmək vacibdir. İşarələr, yeri gəlmişkən, Kanner sindromuna bənzəyir. Amma bir fərq də var. Buna görə də Geller xəstəliyi olan xəstələri otistik adlandırmaq hələ də düzgün deyil.
Beləliklə, bu sindromun simptomları aşağıdakı siyahıda müəyyən edilə bilər:
- Birdən başlayan əsəbilik, iradəlilik, narahatlıq və qəzəb.
- Affektiv əsəbilik baş verir və hiperaktivliklə tamamlanır.
- Dözümlülük, konsentrasiya və diqqətin bölüşdürülməsi tələb edən mürəkkəb fəaliyyətləri yerinə yetirmək qabiliyyəti itirilir.
- Sadə hərəkətlər (bəzəmək, konstruktor yığmaq, rollu oyunlarda iştirak etmək) uşaq üçün inanılmaz çətinlik yaradır.
- Qəzəbli, narahatçılıq görünür.
- Körpə çətinlik çəkirsə və ya səhv edirsə oxumaqdan imtina edir.
Yuxarıdakıların hamısı valideynlər tərəfindən adi şıltaqlıq kimi qəbul edilə bilər və buna görə də övladı ilə bağlı baş verən dəyişikliklərə əhəmiyyət verməyin.
Məhz buna görə xəstəliyin ilkin mərhələdə diaqnozu çətindir. Uşaq danışmaq istəmir, yaramazdır,xarakter göstərir? Və nə keçid dövrü! Çox vaxt bu baş verir, lakin təəssüf ki, bəzən bu dəyişikliklər təhlükəli patologiyanın inkişafını göstərir.
Digər əlamətlər
Bir neçə ay ərzində uşaq hiperaktiv və emosional cəhətdən qeyri-sabit ola bilər. Lakin sonra Heller sindromunun daha spesifik başqa simptomları da var.
Nitq çox dəyişir. O, yoxsullaşır, körpənin lüğəti azalır. Artıq uzadılmış ifadələri danışmır, onları sadə cümlələr və elementar əmrlərlə əvəz edir - "ver", "get", "yox", "bəli". Nəticədə nitq sadəcə olaraq dağılır. Uşaq danışmağı və digər insanları başa düşməyi dayandırır.
Həmçinin körpə qapalı, autizmli, laqeyd, laqeyd olur. Sonra motor bacarıqları dağılır. Artıq əvvəlki kimi dişlərini özü fırçalaya, yuya, oyuncaqları qoya, yeyə, geyinə, rahatlaşa bilmir. Bu əlamətlər nevroloji patologiyanın təzahürləri ilə müşayiət oluna bilər.
İlk simptomların başlanmasından bir il keçdi - və indi uşaq gündəlik, sosial və nitq bacarıqlarını tamamilə itirib.
Fərdlər
Onlar olmadan uşaqlıqda parçalanma pozğunluğu aradan qalxmır. Xəstəliyin intensiv inkişafı sabit mənfi dövrlə əvəz olunur. Psixi və somatik xarakterli heç bir ağırlaşma yoxdur, lakin sosial uyğunlaşma qeyri-mümkün olur.
Bu vəziyyətdə olan uşağın xüsusi təlimə ehtiyacı var. Onlar heç bir orta məktəbdə təhsil ala bilməzlərpeşə məktəbi olsa, peşəyə yiyələnə bilməyəcəklər, ailə qurmaq şansı demək olar ki, yoxdur.
Belə uşaqlar çox yavaş inkişaf edir və buna görə də kənardan daimi qayğıya ehtiyacı var. Vəziyyət müsbət istiqamətdə inkişaf edərsə, gələcəkdə normal nəzarət kifayət edəcək.
Təəssüf ki, bu xəstəlik ən çox xəstə uşağın valideynlərinə təsir edir. Demək olar ki, hamısı karyera yüksəlişindən, hobbilərdən, sosial həyatdan imtina etməlidirlər - körpənin qayğısına qalmalıdırlar. Onun sağlamlığı naminə onlar yeni həyat tərzinə uyğunlaşırlar.
Diaqnoz
Uşaq psixoterapevti tərəfindən həyata keçirilir. Baxmayaraq ki, əvvəlcə valideynlər uşağını pediatr və ya nevropatoloqa gətirirlər. Bu, bir qayda olaraq, körpənin əvvəllər qazandığı bacarıqları itirməyə başladığı bir vaxtda baş verir.
Geller sindromundan nadir hallarda şübhələnir, buna görə də müayinə vizual müayinə və ümumi testlərlə başlayır. Həkim beyin zədəsi, şiş, epilepsiya varlığını müəyyən etməyə çalışır.
Ancaq təbii ki, o, bu xəstəliklərin təsdiqini tapmır və buna görə də körpə uşaq psixoterapevtinə göndərilir.
İmtahan necə aparılır?
Hər şey söhbətlə başlayır. Həkim, xəstəliyin gedişatının xarakterik xüsusiyyətlərini anlamağa çalışaraq, valideynlərlə müsahibə aparır. Aşağıdakı nüanslar aydınlaşdırılır:
- Düzgün inkişaf dövrü.
- İki və ya daha çox sferanın reqressiyası.
- Mövcud funksiyaların dağılması və onun nə qədər mütərəqqi olması.
- Motor pozğunluğu,dil, oyun, gündəlik və sosial bacarıqlar.
Sonra nəzarət başlayır. Mütəxəssis uşağın davranışının xüsusiyyətlərini və onun emosional reaksiyalarını qeyd etməlidir.
Bir çoxlarında, yeri gəlmişkən, sual yaranır: "Geller sindromu - bu autizmdir, ya yox?". Əslində bu xəstəliyi belə adlandırmaq olmaz. Ancaq bu patoloji məlum otistik təzahürlərlə birlikdə hiperaktivlik ilə xarakterizə olunur. Beləliklə, qismən bəli.
Diaqnozun son mərhələsi psixoloji testdir. Həkim uşağın intellektual qabiliyyətlərini yoxlayır, xəstənin yaşına, qüsurun dərinliyinə, məhsuldar əlaqə yaratmaq və saxlamaq qabiliyyətinə uyğun üsullara müraciət edir. Adətən Wechsler və Raven testi, həmçinin piramida və qutu formaları istifadə olunur.
Terapiyanın Prinsipləri
Heller sindromunun müalicəsi erkən autizmi düzəltməyə yönəlmiş fəaliyyətlərlə ortaq istiqamətə malikdir. Patologiyanın inkişafının ən başlanğıcında intensiv prosedurlara ən çox diqqət yetirilir.
Bütün metodların əsasını davranış yanaşması təşkil edir, çünki onlar çox yüksək struktura malikdirlər. Dərman müalicəsinin nə qədər effektiv olduğu aydın deyil. Bununla belə, dərmanlar hələ də erkən mərhələdə istifadə olunur, çünki yalnız onlar ağır davranış pozğunluqlarını dayandıra bilər.
Qalan yanaşma fərdidir. Valideynlər, həkimlər, xüsusi müəllimlər vəpsixoloqlar.
Müalicəyə nələr daxildir?
Üç üsul iştirak edir:
- Düzəldici və inkişaf yönümlü tədbirlər. Onların sayəsində nitq və intellektual funksiyaları bir az bərpa etmək, emosional pozğunluqları düzəltmək mümkündür. Uşaq əməkdaşlıq etməyi, yardımı qəbul etməyi, başqalarına verməyi öyrənə bilər.
- Psixoterapiya və ailə məsləhəti. Valideynlərlə işləmək çox vacibdir. Məqsəd onlara uşağa necə qulluq etməyi öyrətmək, xəstəliyin xüsusiyyətləri barədə məlumat vermək və proqnozlar barədə məlumat verməkdir. Valideynlərin Geller sindromu olan digər ailələrlə görüşməsi vacibdir. Bu, onlara sosial təcrid hissini az altmağa, ən azı bir qədər emosional dəstək və anlayış əldə etməyə kömək edəcək.
- Reabilitasiya. Bu, uşağa praktik bacarıqların formalaşmasına kömək edən peşəkar müəllimlər tərəfindən həyata keçirilir. Geyinməyi, yumağı, bıçaqla işləməyi, yazmağı, çəkməyi, plastilindən sənətkarlıq etməyi öyrənir. Həmçinin, müəllimlər davranış və emosional sapmaları düzəltməyə kömək edirlər. Uşaq daha diqqətli, çalışqan olur.
Proqnoz
Təəssüf ki, o, əlverişsizdir. İtirilmiş bacarıqlar ya həmişəlik itirilir, ya da çox yavaş bərpa olunur, sonra isə tamamilə yox.
Əgər intensiv terapiya erkən başlasa, uşaq özünü elementar ifadələrlə ifadə etməyi və gündəlik həyatda özünə qulluq etməyi öyrənəcəyinə ümid var. Bu nəticə xəstələrin 20%-də müşahidə olunur. Onlar hətta ictimai fəallığa çevrilirlər. osevindirir, lakin profilaktik tədbirlərin hələ hazırlanmaması üzür.
