Travma mərkəzinə müraciət edən xəstələrin çoxu boyun dartılmasından şikayətlənir. Bu zədə çox yaygındır və servikal bağlara və əzələlərə təsir edir, şiddətli ağrı ilə özünü göstərir.
Xəstəliyin terapiyası müxtəlif isidici və iltihab əleyhinə məlhəmlərin istifadəsini, masajı, bəzi hallarda - xüsusi ortopedik yaxalar, korsetlər taxmağı nəzərdə tutur.
Səbəblər
Boyun bölgəsi fiziki təsirlərə yaxşı dözmür. Hər il təcili yardım mərkəzləri boyun fəqərələrinin sınıqları, müxtəlif (bəzən hətta əhəmiyyətsiz) səbəblərdən meydana gələn əzələlərin qırılması ilə bağlı minlərlə hadisəni qeydə alır: yıxılma, qəzalar, qəfil hərəkətlər, məişət xəsarətləri. Hətta yuxuda qəbul edilən narahat bir duruş belə səbəb ola bilər.
Burulma onurğa sütununun zədələnməsi demək deyil: boyun bağları və ya əzələləridir.
Boyun dartılmasının ən çox görülən səbəbi başın qəfil hərəkətidir (məsələn, məşq zamanı fiziki məşqlər edərkən). Bəzən yuxuda narahat bir mövqe tutmaq kifayətdirtez-tez kresloda yuxuya gedəndə baş verir.
Uzanma təhlükəsi
Çox vaxt boyun gərginliyi xəstəxanaya yerləşdirmə və ya təcili yardım tələb edən heç bir xoşagəlməz və ya təhlükəli nəticələrə səbəb olmur. Üstəlik, 70% hallarda bir mütəxəssisə müraciət etmədən və xüsusi terapiya olmadan edə bilərsiniz: xoşagəlməz simptomlar öz-özünə yox olacaq.
Əgər insanın sadəcə olaraq əzələləri və ya bağları dartılıbsa, o zaman orta dərəcədə ağrı yaranacaq. Yüngül bir şişkinlik kimi özünü göstərəcək iltihablı bir prosesin inkişaf etdirilməsi ehtimalı da var. Əgər bağların və ya əzələlərin qırılması varsa, o zaman daha çox nəticələr olacaq: boyunda, başda qulaqlara, gözlərə yayılan ağrılar ola bilər, qızdırma mümkündür.
Ən böyük problemlər boyun nahiyəsində onurğanın strukturunda qüsur və ya anomaliyaları olan insanlarda yaşanır. Bəzi (kifayət qədər nadir) hallarda, onurğada bir və ya iki arteriyanın sıxılma (qismən sıxılma) və tam tıxanmasının inkişafı ehtimalı var. Və bu, öz növbəsində, beyin infarktı, insult ilə təhdid edir.
Lakin boyun gərginliyi ilə bağlı belə ciddi nəticələr müstəsna və olduqca nadirdir.
Uzanma simptomları
Bir çox insan boyun gərginliyinin yeganə əlamətinin ağrı olduğuna inanır. Bununla belə, zədənin klinik təzahürləri bununla bitmir və bir sıra digər simptomlar ağrıya qoşula bilər, o cümlədən:
- Sərt hərəkət. Baş hərəkətləri qeyri-mümkün olur, çünki iləbunu etməyə çalışmaq dözülməz ağrıya səbəb olur, patoloji fokusun yerinin proyeksiyasında dəriyə toxunduqda güclənə bilər.
- Yaralanma yerində ödemə səbəb olan iltihabi prosesin inkişafı. Xarici olaraq, ödem kiçik bir şişə bənzəyir və boyun arxasında yerləşir. Boyun gərginliyinin əlamətləri olduqca xoşagəlməzdir.
- Temperaturun 38 dərəcəyə qədər artması (ağır xəsarətlərlə). Artım zədədən sonra ilk saatlarda baş verir və sonra qızdırma adətən öz-özünə yox olur.
- Şiddətli ağrı. Boyunun bir tərəfində və ya hər iki tərəfində baş verə bilər, bütün boynu əhatə edə və başın üzərinə yayıla bilər.
Uşaqlarda simptomlar
Boyun burkulmasının simptomları böyüklərdəki simptomlara bənzəyir. Semptomlar arasındakı fərqlər minimaldır, lakin bir xüsusiyyət var: uşaqlarda travma adətən yüngül keçir. Yəni böyüklərdə və uşaqlarda eyni zədə müxtəlif dərəcəli ağrılarla özünü göstərir. Bundan əlavə, uşaqlarda iltihab və şişkinlik kimi digər simptomlar nadir hallarda inkişaf edir.
Həmçinin boyun gərildikdə uşaqda temperaturun lokal artımı müşahidə oluna bilər. Yəni, zədələnmə ocağının proyeksiyasında yerləşən dəri, toxunma üçün bitişik bölgələrdən daha yüksək temperatura sahib olacaqdır. Həmçinin, dəri rəngini çəhrayı və parlaq qırmızıya dəyişə bilər.
Uşaqlarda və böyüklərdə burkulma simptomları arasında başqa əhəmiyyətli fərqlər yoxdur. Nəzərə almaq lazımdır ki, körpələr öz hisslərini şişirtməyə meyllidirlər, bununla əlaqədar uşaqzərər minimal olduğu halda şiddətli ağrıdan şikayət edə bilər.
Boyun gərginliyi ilə nə etməli?
İlk Yardım
Burulma spesifik zədədir - zədənin bərpası üçün nə qədər tez tədbir görülsə, nəticə bir o qədər tez alınacaq. Bu o deməkdir ki, ilk yardım mümkün qədər tez göstərilməlidir, bu da aşağıdakı kimidir:
- Qurbanı düz bir səthə qoymaq və başını hərəkətsizləşdirməyə çalışmaq lazımdır. Əgər bu mümkün deyilsə, xəstə sadəcə onu tərpətməməlidir.
- Bundan sonra zədələnmiş nahiyəyə soyuq sürtmək lazımdır. Bunun üçün buzdan, dondurulmuş məhsuldan, şüşə ilə doldurulmuş soyuq sudan istifadə edə bilərsiniz. Siz soyuqda təxminən bir saat saxlamalısınız, buz (su) əriyəndə (qızdıqca) vaxtaşırı yenisi ilə dəyişdirilməlidir.
- Ağrıkəsicilərin istifadəsinə qadağa yoxdur, ona görə də xəstə "Analgin", "Ketanov", "Paracetamol" və ya hər hansı digər analjezik qəbul edə bilər. Üstünlük qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanların tərəfindədir, çünki onlar ağrıları dayandırmaqla yanaşı, həm də iltihab prosesini aradan qaldıra və temperaturu aşağı sala bilər.
Terapiya
Uşaqlıq boynunun burkulması müalicəsi həkimlə razılaşdırılmalıdır, lakin təcrübədən göründüyü kimi, bir çox xəstələr zədəni özləri müalicə etməyi üstün tuturlar. Bu adətən kifayətdir.
Boyun burkulmasının əlavə müalicəsi boyun nahiyəsini sakit saxlamaq vənarkotik istifadəsi.
- Əzələ burulmalarının müalicəsi üçün nəzərdə tutulmuş istənilən məlhəmdən istifadə edə bilərsiniz. Bununla belə, istifadə üçün təklif olunan təlimatlara ciddi uyğun olaraq tətbiq edilməlidir. Məhsulu boyun ön hissəsinə çəkmək qəti qadağandır.
- Ağrı varsa, sadə ağrıkəsicilərdən istifadə etmək olar (Parasetamol ən təhlükəsiz olacaq; ağrı şiddətlidirsə, Ketanovdan istifadə etmək olar, ancaq bir mütəxəssislə məsləhətləşdikdən sonra).
- Uşaqlıq boynu nahiyəsini sakit saxlamaq vacibdir. Lazım gələrsə, boynunu dəstəkləyən xüsusi yaxa ala bilərsiniz.
Ağrı nə qədər davam edir?
Hər xəstənin ağrıları müxtəlif müddət ərzində davam edir, lakin orta hesabla 3 günə qədər çox narahat edir, sonra şiddəti orta dərəcədə azalır. Orta dərəcədə ağrı bir həftəyə qədər davam edə bilər, əksər hallarda baş hərəkətləri ilə baş verir. Ağrının daha uzun sürdüyü halda cərrah, terapevt, travmatoloqa müraciət etmək tövsiyə olunur.
Əzələlərdə və bağlarda çapıqlar əmələ gələ bilər ki, bu da boynun normal fəaliyyətinə mane olur. Müvafiq müalicə olmadıqda, xəstə ligamentous və əzələ aparatının funksiyalarının məhdudlaşdırılması olan kontraktura inkişaf etdirəcəkdir. İnsan normal hərəkət edə bilməyəcək, yəni əyilib başını yanlara çevirə bilməyəcək. Duruşunuz da əziyyət çəkəcək. Boyun uzanması tez-tez qolların və yaxa sahəsinin düzgün innervasiyasına səbəb olur. Travma fonunda, tez-tezfəqərəarası disklərin qığırdaq toxumasının məhvi (məhv) başlayır, dirsək və çiyin oynaqları ağrıyır.
Hansı mütəxəssislərlə əlaqə saxlamalıyam?
Boyun burkulması adətən tibbi yardım tələb etmir, lakin diqqətli olmaq üçün xəbərdarlıq əlamətləri ola bilər.
Onlar görünəndə gecikmədən həkimə müraciət etmək vacibdir. Bir terapevtə baş çəkə və ya təcili olaraq travma mərkəzinə gedə bilərsiniz. Dərhal tədbir tələb edən xəbərdarlıq əlamətləri bunlardır:
- Bir yarım-iki gündən çox keçməyən yüksək temperaturun saxlanması.
- Ağrıların saxlanması və ya artması, 4 gün davam edən şiddətli ağrının olması.
- Güclü hesabatın, zədələnmiş nahiyənin proyeksiyasında dərinin şiddətli qızartısının baş verməsi.
- Koqnitiv pozğunluqların görünüşü, eşitmə pozğunluğu, görmə kəskinliyinin azalması.
- Çənə əzələlərinin spazmı səbəbindən yemək və içməkdə çətinliklər, çeynəmə, udma zamanı ağrıların artması.
Unutmaq lazımdır ki, həkimə müraciət etmək düzgün terapiya olmadıqda yarana biləcək mənfi nəticələrin qarşısını alacaq.
Profilaktik tədbirlər
Uşaqlıq boynunun gərginliyindən tam qorunmaq mümkün deyil, lakin müəyyən tövsiyələrə əməl etsəniz, ehtimal əhəmiyyətli dərəcədə azala bilər. Profilaktikservikal ligamentlərin və əzələlərin sprains qarşısının alınmasına yönəlmiş tədbirlər böyüklər və uşaqlar üçün eynidir. Tövsiyələr aşağıdakılardır:
- Uşaqlıq boynunun hipotermiyasının qarşısını almaq vacibdir. Qışda isti yaylıqlar taxmaq tövsiyə olunur, yayda - ventilyatorun, kondisionerin altında yatmaq olmaz.
- Xüsusilə boyun əzələləri fiziki yüklənməyə hazır deyilsə, baş və boyun çox ani hərəkətlərdən çəkinin.
- Yatmaq üçün ən rahat mövqe və yastığı seçin.
- Fiziki məşqlər etməzdən əvvəl (məşqdən və ya ağırlıq qaldırmazdan əvvəl) əzələləri (o cümlədən boyun əzələlərini) uzatmaq lazımdır. Boyundakı yük gözlənilməz olsa belə.
- Döyüş sənətində, xüsusən də güləşdə bədəni və boynu zədələrdən qoruyan xüsusi döyüş sursatlarından istifadə etmək vacibdir.
- Onurğa əzələlərinin spazmlarına səbəb olan bel xəstəliklərinin inkişafı ilə onları vaxtında müalicə etməyə başlamalısınız. Bu baxımdan ən təhlükəli xəstəliklər skolioz və osteoxondrozdur.
Nəticə
Bir qayda olaraq, əyilmiş boyun əzələləri xüsusi müalicə tələb etmir və qısa müddətdə öz-özünə həll olunur. Ancaq yadda saxlamaq lazımdır ki, bəzi hallarda həkim məsləhətləşməsindən qaçınmaq olmaz. Yalnız vaxtında diaqnoz və adekvat terapiya pisləşmədən və xoşagəlməz nəticələrin inkişafının qarşısını almağa kömək edəcək.