Uşaqda burun tıkanıklığı və burun axması ilə müşayiət olunan tez-tez soyuqdəymə adenoiditin inkişafını göstərə bilər. Bənzər bir xəstəlik ən çox məktəbəqədər təhsil müəssisələrinə gedən uşaqlar arasında diaqnoz qoyulur. Bu problemlə necə məşğul olmaq olar? Hazırda mütəxəssislər uşaqlarda adenoidlərin lazerlə müalicəsini tövsiyə edirlər. Gəlin bu metodun nə olduğuna və effektivliyinə daha yaxından nəzər salaq.
Adenoidlər - bu nədir?
İnsanın udlaq və burnunun qovşağında nazofarenks və ya adenoidlər adlanan badamcıq olur. Orqan özü faringeal halqa əmələ gətirən limfoepitelial toxumanın bir hissəsidir.
Badamcıqların əsas funksiyası ağızdan bədənə daxil olan və limfositlər əmələ gətirən patogenləri “tutmaq”dır. Əsasən gənc uşaqlarda inkişaf etdirilir və toxunulmazlığın formalaşması zamanı aktiv şəkildə "işləyir". Bəs niyə adenoidlər müxtəlif patoloji vəziyyətlərə səbəb ola bilər? Gəlin daxil olmağa çalışaqbaşa düş.
LOR-a müraciət etməyin əsas səbəbi burun tıkanıklığıdır. Körpələrdə oxşar problem tez-tez nazofarengeal bademciklərin toxumalarının böyüməsi fonunda inkişaf edir. Bu vəziyyət adenoidit adlanır. Uşaqlarda adenoidlərin iltihabı adətən başqa bir xəstəliyin əlamətidir, lakin bəzi hallarda xroniki olan ayrıca problemə çevrilə bilər.
Patologiyanın səbəbləri
Uşağın limfatik və endokrin sistemlərinin fəaliyyətinin pozulması ilə bağlı irsi meyli olduqda limfoid toxumanın böyüməsi baş verə bilər. Adenoidit inkişaf riskinin artması ilə yanaşı, bu uşaqlarda letarji, daimi yorğunluq, apatiya - qalxanabənzər vəzin patologiyalarının birbaşa simptomları müşahidə olunur.
Uşaq tez-tez soyuqdəymədən əziyyət çəkirsə, badamcıqların limfoid toxumasının normal vəziyyətə qayıtmağa sadəcə vaxtı yoxdur. Bu səbəbdən adenoidlər daim iltihablı vəziyyətdədirlər. Oxşar hal tez-tez uşaq bağçalarına gedən uşaqlarda müşahidə olunur.
Qıcıqlandırıcı (allergen) ilə müntəzəm təmas da nazofarengeal badamcıqlarda daimi iltihablı prosesə kömək edir.
Adenoidlərin artmasına başqa nə səbəb ola bilər? Müasir valideynlərin əksəriyyətinin fikirlərinə qulaq asan məşhur pediatr Komarovski E. O. adenoiditin həddindən artıq quru hava və ya həddindən artıq istiləşmə zamanı da inkişaf edə biləcəyini iddia edir. Əgər uşağın çox vaxt keçirdiyi otaqdahava parametrləri tövsiyə olunan standartlara cavab vermir, körpənin burundan nəfəs alması çətinləşir. Həddindən artıq qurumuş selikli qişa öz vəzifəsini yerinə yetirmir və virus və mikrobları keçirməyə başlayır ki, bu da daha sonra nazofarenksin badamcıqlarının iltihabına səbəb olur.
Simptomlar
Müəyyən simptomların olması uşaqlarda adenoidlərin iltihabını göstərə bilər. Xəstəliyin əlamətlərinə aşağıdakılar daxildir:
- burun nəfəsinin pisləşməsi ilə nəticələnən daimi və ya aralıq burun tıkanıklığı;
- xorlama yuxu zamanı baş verir;
- uşağın ağzından nəfəs almağa məcbur olması səbəbindən gecə yuxusu pozulur;
- yuxudan sonra quru hürən öskürək olur;
- uşaq qışqırmağa başlayır, səsi dəyişir;
- otit daha tez-tez baş verir, eşitmə zəifləyir;
- sinə qəfəsinin deformasiyası inkişaf edir (qabaqcıl hallarda);
- qoxu pisləşir.
Diaqnoz
Patoloji prosesin inkişaf dərəcəsini müəyyən etmək və terapiya metodunu seçmək üçün diaqnostika tələb olunacaq. Hal-hazırda, otorinolarinqoloqlar ən çox faringoskopiya, ön və arxa rinoskopiya aparırlar. Nazofarenksin rentgenoqrafiyasına və video endoskopiyaya imkan verən adenoidit dərəcəsini daha dəqiq müəyyənləşdirin. Diaqnoz təsdiqləndikdən sonra uşaqlarda adenoidlərin lazerlə müalicəsi tələb oluna bilər. Bununla belə, ilk növbədə konservativ müalicə variantları sınaqdan keçirilə bilər.
Müalicə üsulları
Patologiyanın inkişafının ilkin və orta mərhələlərində həkimlər adenoidlərin ölçüsünü az altmağa və müdafiəni gücləndirməyə yönəlmiş dərman müalicəsini tövsiyə edirlər.uşağın bədəni. E. O. Komarovski adenoidlərin müalicəsinə mümkün qədər tez başlamağı tövsiyə edir. Axı, yalnız bu halda ciddi nəticələrdən qaçmaq mümkün olacaq.
Ən məşhur üsullar burun yuyulması, antiseptiklərin yerli tətbiqi, hormonal və vazokonstriktor damcıların damcılanmasıdır. Fizioterapiya dərmanların təsirini artırmağa kömək edəcək: isinmə, maqnitoterapiya, elektroforez və lazer terapiyası.
Lazer tətbiqi
Burun-udlaq badamcıqlarının iltihabını müalicə etməyin ən geniş yayılmış üsullarından biri lazer terapiyasıdır. Bu fizioterapiya kateqoriyasına aid olan kifayət qədər təsirli bir üsuldur. Uşaqlarda adenoidlərin lazerlə müalicəsi cərrahi müdaxilədən qaçınır. Baxmayaraq ki, bir müddətə qədər yalnız badamcıqların çıxarılması ən rasional müalicə variantı sayılırdı.
Tibbi lazerdən istifadə edərkən burun-udlaq badamcıqlarının böyümüş limfoid toxuması qızdırılır. Buna müxtəlif amplitüdlü işıq yanıb-sönmələrinin görünüşü ilə nail olmaq olar. Lazerlərin yüngül növləri işıq enerjisini hüceyrələrə ötürməyə və toxumalarda qan dövranını sürətləndirməyə imkan verir. Cihaz dekonjestan, iltihab əleyhinə, antiseptik və antibakterial təsirə malikdir.
Lazer terapiyası üçün göstərişlər
Uşaqlarda adenoidlər üçün lazerdən istifadə yalnız xəstəliyin birinci və ya ikinci inkişafın mərhələsində olduğu hallarda tövsiyə olunur. Bu mərhələlərdə bu üsulmüalicə hələ də müsbət təsir göstərə bilər. Əgər uşaq burun-udlağındakı badamcıqların böyüməsi səbəbindən burnundan tamamilə nəfəs ala bilmirsə, həkim yalnız adenoidlərin cərrahi yolla çıxarılmasını tövsiyə edə bilər.
Üç yaşa qədər prosedur burun-udlaq badamcıqlarının limfoid toxumasının istənilən dərəcədə hipertrofiyası olan körpələr üçün təyin edilir. Belə hallarda lazer şüalanmasına məruz qalma adenoid böyüməsi prosesini əhəmiyyətli dərəcədə yavaşlatmağa və ya onun tamamilə qarşısını almağa və əlavə əməliyyatdan qaçmağa kömək edir.
Adenoidlər lazerlə ən kiçik uşaqlarda belə müalicə olunur. Bu metodun bir çox üstünlükləri var:
- ağrı yoxdur;
- prosedur üçün xəstəxanaya getməyə ehtiyac yoxdur;
- işıq cihazının şüası yalnız iltihablı toxumalara təsir edir;
- manipulyasiya metabolik proseslərin yaxşılaşmasına gətirib çıxarır ki, bu da sürətli bərpaya kömək edir;
- lazer şüalanması dərmanların udulmasını yaxşılaşdırır və onların effektivliyini artırır;
- manipulyasiyadan sonra reabilitasiya çox sürətlidir.
Adenoidlərin lazerlə kəsilməsi
Ağır adenoiditi olan uşaqlar burunları ilə tamamilə nəfəs ala bilmirlər. Bu, öz növbəsində, beyin hipoksiyasına, ürək fəaliyyətinin pozulmasına səbəb olur. Oksigen aclığı yaddaşın pisləşməsinə, daimi zəifliyə, yuxululuğa səbəb olur.
Yuxu zamanı tənəffüsün dayandırılması riski böyükdür. Daimiağızdan nəfəs almaq üzün skeletinin dəyişməsinə səbəb olur və döş qəfəsini deformasiya edir. Belə hallarda, lazerlə uşaqlarda yalnız adenoidlərin çıxarılması göstərilir. Belə bir prosedurun nəticələri ilə bağlı rəy müsbətdir. Onun həyata keçirilməsi üçün mütəxəssislər praktikada "cərrahi bıçaqlar" adlanan yüksək tezlikli lazerlərdən istifadə edirlər.
Rəylər deyir ki, manipulyasiya adətən lokal anesteziya altında aparılır. Bəzi hallarda əməliyyat zamanı böyümüş limfoid toxuma sahələrinin çıxarılması skalpellə aparılmalı və yalnız bundan sonra lazer istifadə olunur.
Bitki örtüyünün lazerlə çıxarılması mayenin buxarlanması ilə əlaqədardır. Həkim eyni zamanda şüanı şişkin toxumaya yönəldir, qızdırır və bölgəni kəsir. Əgər həcm böyükdürsə, prosedur təkrarlanmalıdır.
Metodlar
Burun-udlaq badamcıqlarının böyümüş toxumasının lazerlə çıxarılması koaqulyasiya üsulu ilə həyata keçirilə bilər. Bu üsul yalnız geniş bitki örtüyü üçün istifadə olunur. Adenoidin çıxarılması yanma yolu ilə həyata keçirilir.
Karbon dioksid lazeri ilə uşaqlarda adenoidlərin koterizasiyası yalnız nazofarengeal badamcıqların bir qədər böyüdüyü hallarda istifadə olunur. Texnika suyun buxarlanması ilə böyümüş toxuma strukturlarını hamarlamağa imkan verir.
Toxumadaxili laxtalanma həmçinin badamcıq qabığının özünə zərər vermədən submukozal toxuma strukturlarını buxarlamağa imkan verir. Adenoidlərin cərrahi çıxarılmasından sonra lazerin məhv edilməsi təyin edilə bilər. Eyni zamanda, çoxu genişləndiMütəxəssis standart üsulla toxumaları çıxarır və lazer şüası sonradan qalan iltihablı sahələrin buxarlanmasına kömək edir.
Prosedur üçün əks göstərişlər
Adenoidlərin lazerlə kəsilməsi yalnız ciddi göstərişlərə əsasən aparılır. Belə bir prosedura ehtiyac ilkin diaqnozdan sonra mütəxəssis tərəfindən müəyyən edilir.
Bəzi hallarda bu terapiya üsulu əks göstərişdir. Qan xəstəlikləri, qalxanabənzər vəzinin pozulması, ürək-damar xəstəlikləri, vərəmin açıq forması üçün təyin edilmir.
Hazırlıq və manipulyasiya
Prosedurdan əvvəl körpə mütləq otolarinqoloqa göstərilməlidir. Həkim adenoiditin inkişaf dərəcəsini müəyyən edir və böyümüş toxumaların lazerlə çıxarılmasının zəruriliyi barədə qərar verir.
Uşaqlarda ilk dəfə laborator müayinələrdən keçmədən adenoidlərin lazerlə müalicəsinə başlamaq mümkün deyil. Bədəndə digər iltihablı proseslərin mövcudluğunu istisna etmək üçün ümumi qan testi tələb olunur. Koaquloqram qan laxtalanmasını təyin etməyə imkan verir.
Prosedurun müddəti mütəxəssis tərəfindən müəyyən edilməlidir. Bəzi hallarda həkim bir neçə seansda adenoidlərin çıxarılmasını tövsiyə edə bilər.
Adenoidlər lazerlə harada çıxarılır? Uşaqlar üçün oxşar prosedur yalnız xüsusi KBB otaqlarında həyata keçirilir. Qiymət seçilmiş terapiya metodundan asılı olacaq.
Reabilitasiya
Adenoidlərin lazerlə çıxarılması və tövsiyələrə əməl edildikdən sonrahəkim, xəstəliyin təkrarlanma riski 15% -ə qədər azalır. Rəylərə görə, bir aya tam sağalmaq mümkündür.
Reabilitasiyanı sürətləndirmək və mənfi nəticələrin qarşısını almaq üçün uşağı ən azı 2 həftə fiziki fəaliyyətdən azad etmək lazımdır. Yalnız isti yemək və içkilər yeyilə bilər. Körpəni çox qızdırmamaq tövsiyə olunur.
Tənəffüs gimnastikası məcburidir, bu, ağciyərlərdə qaz mübadiləsini yaxşılaşdırmağa kömək edəcək. Uşaq otağında hər zaman nəmləndiricinin işləməsi məsləhətdir.
Gələcəkdə orqanizmin müdafiəsini gücləndirməyə yönəlmiş tədbirlər kompleksinin seçilməsi vacibdir. Bu, vitamin tərkibli məhsulların qəbulu, müntəzəm idman, təmiz havada uzun gəzintilər, düzgün qidalanma, immuniteti gücləndirmək üçün xalq üsullarından istifadə ola bilər.
