Müəyyən yemək yedikdən sonra yaz aylarında asqırma ilə müşayiət olunan diskomfort və ya burunda qaşınma əmələ gəlirsə, bu o demək deyil ki, sizdə allergiya var və dərman qəbul etməlisiniz. Onun simptomları asanlıqla digər xəstəliklərlə - bağırsaq infeksiyası, soyuqdəymə ilə qarışdırıla bilər. Bundan əlavə, antihistaminiklər səbəbi aradan qaldırmır, hücumu bir müddət dayandırırlar.
Allergiya orqanizmin həm daxili, həm də xarici ola bilən hər hansı qıcıqlandırıcı maddəyə reaksiyasıdır. Təhlükəni aşkar edən immun hüceyrələr öz ev sahibinin bədəninə hücum edərək onunla mübarizə aparmağa başlayır.
Yalnız xəstənin şikayətləri əsasında "allergiya" diaqnozunu qoymaq mümkün deyil. Bundan əlavə, qıcıqlandırıcı olan maddəni dəqiq müəyyən etmək üçün müayinə aparmaq lazımdır - hərtərəfli və ya müəyyən testlər kontekstində - həkim məlumat verəcəkdir.
Tələb olunduqdasınaqdan keçmək lazımdır?
Allergen testləri bu ünvanda aparılmalıdır:
- Qidaya reaksiyalar (qaşınma və dəri səpgiləri kimi özünü göstərir).
- Mövsümi və ya il boyu kəskinləşmə - ot qızdırması.
- Dərman reaksiyaları.
- Astma.
- Allergiyanın inkişafını göstərə bilən simptomlar.
Bilməlisiniz ki, böyüklərdə allergiya birdən-birə özünü büruzə verir, əgər immun sistemi zəifləyirsə və ya şəxs alerjenlə ilk dəfə qarşılaşıbsa.
Allergenlər üçün testlər təyin etməzdən əvvəl həkim xəstə ilə müsahibə aparır və müayinə edir. Bu, yanlış diaqnozun qarşısını almaq üçün lazımdır (bronxial astma və ya dermatitdə çox oxşar simptomlar).
Xəstə ilə sorğu-sual zamanı təkcə onun şikayətləri nəzərə alınmır: həkim özünü hiss etdirən kimi ailədə kiminsə allergiyadan əziyyət çəkdiyini öyrənir, nəticədə reaksiya yaranır. Bundan əlavə, müayinədən əvvəl ümumi qan testindən keçmək lazımdır, onun nəticələrinə əsasən allergiya və ya başqa bir xəstəliyin olub-olmadığını müəyyən etmək olar (qanda eozinofillərin yüksək səviyyəsi allergiyanın olduğunu göstərir).
Test növləri
Allergiyanın inkişafına səbəb ola bilən maddələr - on minlərlə. İlk dəfədən belə bir reaksiyaya nəyin səbəb olduğunu müəyyən etmək demək olar ki, mümkün deyil. Bir qayda olaraq, həkimlər hərtərəfli müayinə təyin edirlər.
Beləliklə, allergenlər üçün test növləri:
1. Dəri testləri. Bədənin allergenə yerli (dəri) reaksiyası qiymətləndirilir. Bu cüranaliz fəsadlar vermir və güclü mənfi reaksiyalara səbəb olmur. İnkişaf edə biləcək maksimum kiçik bir şişlik və yüngül yanma hissidir.
Təhlil əks göstərişlər olmadıqda aparılır, bunlara daxildir:
- Allergiyanın kəskin mərhələsi.
- Xroniki xəstəliyin kəskinləşməsi.
- Hamiləlik.
- Qıcolmalar.
Allergen üçün dəri testi ilə siz eyni anda 15-dən çox olmayan maddəyə reaksiyanı yoxlaya bilərsiniz. Allergiyanın səbəbi bilinmədikdə və həkimin bədənin ən aqressiv allergenlərə reaksiyasını öyrənmək lazımdırsa, analiz təyin edilir.
Allergenlər üçün istifadə edilən dəri test üsulları:
- Heyvan yunu.
- Toz.
- Qida.
- Dərmanlar.
Əllərin dərisi allergen məhlulu ilə müalicə olunur. Tətbiq üsulu isə analizin növündən asılıdır:
- Dəri testləri - məhlul birbaşa dəriyə tətbiq olunur.
- Prick testi - dəri kompozisiya ilə müalicə olunur, bundan sonra bu nahiyədə 1 mm dərinliyə nazik iynə ilə ponksiyon edilir.
- Skarifikasiya testləri - məhlul dəriyə tətbiq olunur, bundan sonra kiçik cızıqlar edilir.
Bilməlisiniz ki, analiz metodu tamamilə qansızdır, bütün ponksiyonlar və cızıqlar dayazdır və allergen qan dövranına daxil deyil.
Bu növ təhlilin nəticəsi 30 dəqiqədən 2 günə qədər olan intervalda görünür və belə ola bilər:
- Müsbət - qızartı və şişkinlik tələffüz olunur.
- Mənfi - dəri reaksiyasıallergen yoxdur.
- Şübhəli - dərinin mikro zədələnməsi və ya qonşu allergenin şişməsi ilə əlaqələndirilə bilən yüngül şişlik var.
- Yüngül - allergenə reaksiya var, lakin zəifdir.
Bilməlisiniz ki, dəri testləri böyüklərdə allergen testləridir. Bir qayda olaraq, onlar uşaqlara edilmir, çünki uşağın orqanizmi qıcıqlandırıcı ilə əlavə əlaqəyə çox güclü reaksiya verə bilər.
2. Qan analizi. Dəri testlərinin nəticə vermədiyi və ya əks göstəriş olduğu hallar var, sonra allergen üçün qan testi aparırlar - üsul qanda müxtəlif növ allergenlərə qarşı xüsusi IgE, IgG, IgG4 antikorlarının aşkar edilməsindən ibarətdir.
Bu cür testlərdən istənilən laboratoriyada keçə bilərsiniz. Amma növü pulmonoloq (allerqoloq) tərəfindən seçilməlidir. Bu yaxınlarda, bir qrup allergenə reaksiya aşkar edən hərtərəfli tədqiqatlar aparılmışdır.
3. aradan qaldırılması tədqiqatı. Xəstə tez-tez iddia edilən alerjenlə, məsələn, toz, qida, heyvan tükləri ilə təmasda olduqda həyata keçirilir. İki həftə ərzində qıcıqlandırıcı ilə təması istisna etmək lazımdır və xəstənin vəziyyəti yaxşılaşarsa, allergen müəyyən edilmişdir. Bu üsul, uşaqları müəyyən bir qida məhsuluna reaksiya verən əksər analar tərəfindən istifadə olunur. Onların rəylərinə görə, alerjen testi uşaq üçün ən təhlükəsizdir. Körpənin reaksiyasını izləyən və mümkün qıcıqlandırıcıları istisna edən analar yüksək riskli qidaları diyetdən çıxarır və onlara nəzarət edirlər.körpənin vəziyyəti.
4. təxribatçı üsul. Yalnız xəstəxanada aparılır və digər üsulların təsirsiz olduğu sübut edilən nadir hallarda istifadə olunur. Selikli qişalara alerjeni olan bir həll tətbiq olunur və həkim hansı reaksiyanın baş verdiyini və nə qədər müddətdən sonra müşahidə edir. Birdən reaksiya güclü olarsa və həyat üçün təhlükə yaranarsa, həkim xəstəni xilas etmək üçün tədbirlər görəcək.
Testin üstünlüyü nəticələrin yüksək etibarlılığıdır. Mənfi cəhətləri də var - bütün tədqiqat metodları arasında ən təhlükəlisi.
Testə necə hazırlaşmalı?
Təhlillər aşağıdakı şərtlə aparılır:
- Xəstə sağlamdır və son 2 həftə ərzində xəstələnməyib.
- Şəxs dərman qəbul etməyibsə (hormonal və antihistaminiklərə xüsusi qadağa).
- İddia edilən allergenlə təmas bir neçə gün istisna edildikdə.
- Son zamanlar allergiya və ya xroniki xəstəliklərin kəskinləşməsi müşahidə edilmir.
- Test acqarına aparılır, qan verməzdən əvvəl son yeməkdən üç saat sonra icazə verilir.
- Şəxs bir neçə gün ərzində fiziki əməklə məşğul deyilsə, yüklənir.
- Xəstə bir gün ərzində siqaret çəkməmiş və ya spirtli içki qəbul etməmişsə
Məhdudiyyətlərdən də xəbərdar olmalısınız: dəri testləri 4 yaşa qədər uşaqlar, 65 yaşdan yuxarı yaşlılar, süd verən qadınlar, hamilə qadınlarda aparılmır. Bunun səbəbi, allergenə əlavə birbaşa məruz qalma vəziyyətin ciddi şəkildə ağırlaşmasına səbəb ola bilər.
Əsas allergen növləri
Allergenlər təhrikedici maddələrdirallergik reaksiya. Reaksiya isə insanın toxunulmazlığından asılıdır. Ən çox yayılmış allergen qrupları:
- Qida - xəstələrdə ən çox rast gəlinən reaksiyalar qoz-fındıq, taxıl, dəniz məhsulları, sitrus meyvələri, süd, yumurta, kakao və şokolad, baldır.
- Ev tozu allergenləri - toz gənələri allergiyaya səbəb olur.
- Heyvan allergenləri - itlərin, pişiklərin, atların, gəmiricilərin, quşların tük və tükünə qarşı allergiyaya səbəb olur. Bu allergenlərə qarşı həssaslıq dəri testi ilə müəyyən edilir.
- Polen - bitki poleninə reaksiya. Mövsümi alevlenme, astma, rinit şəklində özünü göstərir. Allergiyalara təkcə çiçəklər deyil, həm də ağaclar, taxıllar, alaq otları səbəb olur.
- İnhalyasiya allergenləri - həşəratlar və onların tullantıları (arılar, qarışqalar, tarakanlar), lateks, metal duzları reaksiyaya səbəb olur.
- Parazitoloji - allergiyaya gənə, bakteriya, göbələklər, həmçinin Trichomonas, Ascaris, Giardia və digər mikroorqanizmlər səbəb olur.
- Dərmanla əlaqəli – dərman allergiyası mənfi reaksiyalarla asanlıqla qarışdırılır. Allergiyalar adətən qan məhsulları, fermentlər, peyvəndlər, sulfanilamidlər və antibiotiklərə qarşı inkişaf edir.
Bir komponentə reaksiya çox nadirdir, adətən orqanizm bir neçə maddəyə reaksiya verir. Sadəcə olaraq insan gündəlik həyatda ya allergenlərlə qarşılaşmır, ya da orqanizmin reaksiyası zəif olur və diqqətdən kənarda qalır.
Bir-biri ilə əlaqəli allergen qruplarının olduğunu da bilməlisiniz, əgər qoz-fındıq və yovşan allergiyası varsa, o zaman insanın çobanyastığı və dənli bitkilərə də allergiyası olacaq.
Allergenlər üçün analizin xüsusiyyətləriuşaqlarda
Körpələrin müayinəsi böyüklərdəki vəziyyətin diaqnozundan heç bir fərqi yoxdur. Lakin, əlbəttə ki, pediatriyada nəzərə alınmalı olan bir sıra xüsusiyyətlər var:
- 6 aydan kiçik uşaqlarda E antikorlarının təyini ilə allergen testi etibarsızdır. Bu yaşda körpənin qanında ananın anticisimləri olur.
- Yaşlı uşaqlarda qan testi müəyyən allergenin təsirini təsdiq və ya təkzib etməyə kömək edir.
- 4 yaşından kiçik uşaqlar üçün dəri testi qəti qadağandır.
Alınan nəticələrə dair izahatlar
Görülən test 1-4 gün ərzində laboratoriyada analiz edilir, insan orqanizmində anticisimlərin sayı yaşla dəyişdiyi üçün xəstənin yaş xüsusiyyəti nəzərə alınır. Beləliklə, məsələn, immunoglobulin E norması ümumi məzmunun 0,001-dir. Göstəricinin artması antikorların artması ilə əlaqədardır.
Deşifrləmə göstəriciləri
Bütün məlumatları müqayisə edən və xəstənin bədənindəki reaksiyaların dəqiq mənzərəsini təyin edən təcrübəli mütəxəssis allergenlərin dekodlanması testləri ilə məşğul olur. Məlumatlar xəstənin yaşına uyğun olaraq qiymətləndirilir.
Normanın əhəmiyyətli dərəcədə artıq olması allergenlərə qarşı antigenlərin mövcudluğunu və allergik reaksiyanın olduğunu göstərir, eyni zamanda bədəndəki digər reaksiyaları da göstərə bilər. Buna görə testləri müstəqil şərh etmək və üstəlik, özünü müalicə etmək mümkün deyil.
Panellər
Bizim dövrümüzdə analiz üçün panellərdən istifadə olunur - bunlar standartdırallergen markerləri olan dəstlər xüsusi qaydada tətbiq edilir.
Ən çox aşağıdakı panellərdən istifadə edir:
- Qarışıq. Buraya belə allergenlər daxildir: qızılağac, fındıq, ağcaqayın pişikləri, müxtəlif ot bitkiləri, yovşan çiçəkləri, bağayarpağı, itin tük və dəri hüceyrələri, pişik, at, soya, toyuq yumurtası proteini, süd, buğda unu, qoz-fındıq, yerkökü., toz gənəsi.
- İnhalyasiya. Buraya allergenlər daxildir: gənə, qızılağac polenləri, fındıq, ağcaqayın, meşə palıdı, bağayarpağı, çovdar, yovşan, göbələklər, pişik, at, it, qvineya donuzu, dovşan, hamsterin dəri və tüklərinin hissəcikləri.
- Qida paneli. Qida allergiyası testinə aşağıdakılar daxildir: qoz-fındıq, süd məhsulları, yumurta sarısı və ağı, kazein, kərəviz, kartof, pomidor, yerkökü, soya, dəniz məhsulları, treska, alma, küncüt, portağal, çovdar və buğda unu.
- Pediatrik panel: toz gənəsi, ağcaqayın poleni, ot tozcuqları, heyvan tükləri, göbələklər, kazein, yumurtanın ağı və sarısı, süd, kök, soya, kartof, fıstıq, buğda unu, fındıq.
Təhlil nəticəsində əldə edilən məlumatlar 0,35-100 kU/l diapazonunda qiymətləndirilir. Limitdən aşağı olan göstəricilər allergiya əlamətlərinin olmadığını bildirir. Göstərici nə qədər yüksək olarsa, orqanizm allergenə bir o qədər həssasdır.
Testdən və allergik reaksiyaya səbəb olan maddənin müəyyən edilməsindən sonra həkim allergenin xəstənin orqanizminə təsirinin aradan qaldırılması və ya məhdudlaşdırılması və dərman müalicəsi əsasında diaqnoz qoyur və fəaliyyət planı tərtib edir. Allergiyalara qarşı kompleks yanaşma iləçox tez atmaq olar.
Allergen üçün harada test edə bilərəm?
Belə tədqiqatlar poliklinikaların xüsusi otaqlarında və ya ixtisaslaşdırılmış laboratoriyalarda aparılır. Analiz üçün müraciət dermatoloq və ya pulmonoloq tərəfindən verilir.
Unutmayın ki:
- Təhrikedici testlər və dəri testləri böyüklərdə allergenləri yoxlamaq üsuludur. Uşaqlar, bir qayda olaraq, bu tip tədqiqatlar aparmırlar. Onlar yalnız tibb müəssisələrində, həkim nəzarəti altında hazırlanır, çünki bədənin kəskin reaksiyasının inkişaf riski var.
- Uşaqlar, hamilə qadınlar və yaşlılar ümumi immunoqlobulinləri və antikorları aşkar etmək üçün qan testləri üçün yoxlanılır.
- Bir yaşından kiçik uşaqlar sınaqdan keçirilməməlidir, çünki allergiyaya bənzər simptomların görünüşü çox güman ki, pəhrizə yeni qidaların daxil olması ilə əlaqədardır.
Testlər istənilən kommersiya laboratoriyasında aparıla bilər və hər bir testin qiyməti əvvəlcədən dəqiqləşdirilməlidir. Hər klinikanın öz qiymət siyasəti var və eyni xidmətlərin qiyməti çox fərqli ola bilər.
