Ən çox rast gəlinən endokrin patologiyalardan biri şəkərli diabetdir. Bu diaqnozu olan xəstələrin əksəriyyəti bu xəstəliyin ikinci növündən əziyyət çəkir. Xəstəlik daimi müalicə və dərman tələb edir. Gliklazid bədəndə insulin istehsalını stimullaşdırmağa qadirdir. Agentin analoqları oxşar terapevtik təsir mexanizminə və ya eyni tərkibə malik ola bilər. Müalicə olunan həkim orijinal dərmanın əvəzedicisini seçməlidir.
"Qliklazid" dərmanının təsviri
"Qlikliazid" preparatı sulfonilüre törəmələrinə (ikinci nəsil) aiddir və aydın hipoqlikemik təsir göstərir. Dərman insulindən asılı olmayan diabetin müalicəsində istifadə edilə bilər. Glikliazid ilə terapiyanın əsas məqsədi qan qlükoza səviyyəsini az altmaqdır. O, həmçinin karbohidrat və lipid mübadiləsini normallaşdırır. Aptekdə siz "Gliklazide-Akos", "Glidiab-MV" adı altında dərman ala bilərsiniz.
Eyni adlı aktiv maddə qan damarlarının vəziyyətinə müsbət təsir göstərir, onların keçiriciliyini bərpa edir və aterosklerozun inkişafının qarşısını alır. Uzunmüddətli istifadədiabetik nefropatiya üçün dərmanlar proteinuriyanın əhəmiyyətli dərəcədə azalmasını təmin edir (sidikdə zülalın olması). Dərmanla müalicə fonunda parietal trombozun inkişaf riski əhəmiyyətli dərəcədə azalır.
Qanda əsas aktiv maddənin maksimal konsentrasiyası Gliclazide tabletlərinin qəbulundan 6-12 saat sonra müəyyən edilir. Dərmanın analoqları da özlərini yaxşı sübut etdilər, lakin həkim onları fərdi olaraq seçməlidir. Orijinal dərmanın bir hissəsi kimi aktiv tərkib dəyişdirilmiş buraxılışlı qliklaziddir.
Görüş üçün göstərişlər
Annotasiyaya əsasən, "Qliklazid" 2-ci tip şəkərli diabet (şəkərli diabet) olan şəxslərə təyin edilir. Patoloji birinci növdən fərqlənir ki, ikinci halda insulinin orqanizm tərəfindən müstəqil istehsalı tamamilə dayanır. Xəstəliyin inkişafının əsas səbəbi yaşa bağlı qocalmadır. Bununla belə, artıq çəki və həddindən artıq karbohidrat yemək də diabetə səbəb ola bilər.
Tabletlər "Gliclazide" təlimatları mikrosirkulyasiya pozğunluqları üçün kompleks terapiyanın bir hissəsi kimi istifadə etməyi tövsiyə edir. Profilaktik tədbir olaraq, dərman diabetin ağır nəticələrinin inkişafının qarşısını almaq üçün təyin edilir: insult, infarkt, nefropatiya, retinopatiya.
Əks göstərişlər
Aşağıdakı diaqnozlar olduqda "Gliclazide" (dərmanın analoqları daxil olmaqla) qəbul etmək qadağandır:
- bağırsaq obstruksiyası;
- leykopeniya;
- böyrək, qaraciyər çatışmazlığının ağır mərhələsi;
- diabetes mellitus (tip 1);
- qidanın sorulması prosesinin pozulduğu yoluxucu xəstəliklər;
- mədə parezi;
- laktasiya;
- 18 yaşdan aşağı;
- ketoasidoz;
- insulinin istifadəsini tələb edən patoloji vəziyyətlər;
- hamiləlik.
Qliklazidi necə qəbul etmək olar?
Hipoqlikemik agentin dozası mütəxəssis tərəfindən fərdi olaraq seçilir. Gündəlik doza xəstənin vəziyyətinin şiddətindən və yaşından asılı olaraq 30-120 mq aktiv maddə daxilində dəyişə bilər. Tabletləri gündə bir dəfə yeməkdən əvvəl qəbul edin (tercihen acqarına).
Dərman qəbul etməyi qaçırsanız, dozanı artırmaq tövsiyə edilmir. Bəzi hallarda maksimum doza 320 mq-a çata bilər.
"Gliclazide" dərmanının istifadəsinin xüsusiyyətləri
Hipoqlikemik agentin analoqları, orijinal dərmanın özü kimi, yalnız minimum miqdarda karbohidratların istifadəsini nəzərdə tutan aşağı kalorili pəhriz ilə birlikdə istifadə olunur. Yeməkdən əvvəl və sonra qan serumunda qlükoza səviyyəsinə nəzarət etmək vacibdir. Emosional həddindən artıq gərginlik və ya fiziki gücdən sonra dərmanın dozasını tənzimləyin.
Dərman geniş yanıqlar, cərrahi müdaxilələr nəticəsində yaranan qızdırma üçün ləğv edilə bilər. "Gliclazide" və etanol tərkibli dərmanların, qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərmanların eyni vaxtda istifadəsi ilə hipoqlikemiyanın inkişaf riski var. Etanol qarın ağrısı, qusma, qıcolmaya səbəb ola bilərürəkbulanma.
Analoqlar
Sulfonilurea preparatları şəkərli diabetin müalicəsində vacib hesab olunur. Onların əhəmiyyətli çatışmazlıqlarına müqavimətin inkişafı daxildir. Oxşar vəziyyət sonradan insulin terapiyasına keçən xəstələrin 5%-də müşahidə olunur.
Qiyməti paket başına 130-160 rubl (30 tablet) arasında dəyişən Gliclazide, oxşar tərkibə malik bir dərmanla əvəz edilə bilər. Gliklazidə əsaslanaraq, dəyişdirilmiş buraxılışı olan dərmanlar da istehsal olunur. Orijinal dərmanın aşağıdakı analoqları effektiv hesab olunur:
- Glidiab.
- "Diabeton MV".
- Vero-Qliklazid.
- Diatika.
- "Diabetalong".
- "Diabinax".
- Glidiab MV.
- Diabefarm.
Qliklazid əsasında hazırlanan preparatlar mikrosirkulyasiyaya, hematoloji göstəricilərə və hemostaz sisteminə müsbət təsir göstərir. Bu, tip 2 diabetli xəstələr üçün son dərəcə vacibdir. İştirak edən həkim insulin istehsalını stimullaşdırmaq üçün dərmanlar seçməlidir. Nəzərə almaq lazımdır ki, belə bir terapevtik təsir bədən çəkisinin artmasına səbəb olur.
Diabepharm: istifadə üçün təlimat
Hipoqlikemik agent tablet şəklində mövcuddur. Bir tabletdə 80 mq əsas aktiv maddə qliklazid var. Köməkçi komponentlər kimi süd şəkəri, maqnezium stearat, povidon istifadə olunur. İstehsalçı - Rusiya əczaçılıq şirkəti - Diabefarm dərmanını istehsal edirMB dəyişdirilmiş buraxılışla. Bu tabletlərdə aktiv maddənin dozası 30 mq-a endirilir. Buraxılış 24 saat ərzində baş verir.
Dərmanın dozası fərdi olaraq seçilir. Həkim qan serumunda qlükoza səviyyəsini, xəstənin yaşını və xəstəliyin əlamətlərini nəzərə alır. İlkin gündəlik doza 80 mq-dan çox olmamalıdır. Gələcəkdə 160-320 mq qliklazidə qədər artırılır.
"Diabefarm"-ın istifadəyə dair təlimatları pəhriz terapiyası və fiziki fəaliyyətin effektiv olmadığı yetkin xəstələrə təyin etməyi tövsiyə edir. Dəyişdirilmiş buraxılış (MR) tabletləri gündə bir dəfə qəbul edilməlidir. Həkim qan şəkərinə nəzarət testlərindən sonra dozanı artıra bilər.
Yan təsirlər və həddindən artıq dozada
Mütəxəssislər qeyd edirlər ki, dərman qəbul edərkən əlavə təsirlər əsasən dozaj və kompleks müalicə üçün ümumi tövsiyələrə əməl edilmədikdə inkişaf edir. Hipoqlikemiya - ən çox görülən yan təsirlərdən biri - iştahın artması, aritmiya, ürək döyüntüsü, yorğunluq, yuxululuq kimi simptomlarla müşayiət olunur.
Həzm sistemində aşağıdakı pozğunluqlar baş verə bilər:
- qəbizlik;
- qusmaq;
- ürəkbulanma;
- hepatit;
- ishal;
- bütün sarılıq.
Nadir hallarda allergik reaksiyalar qaşınma, ürtiker, dərinin qızartı şəklində özünü göstərir. Dərmanın yan təsirlərinin bəzi əlamətləri onun ləğvini tələb edir.
Doza həddindən artıq dozası tez-tez hipoqlikemiyanın, hipoqlikemik komanın inkişafına, şüurun pozulmasına səbəb olur. Bir dekstroz məhlulunun venadaxili tətbiqi ilə (xəstə huşsuz olduqda) qlükoza konsentrasiyasını bərpa etmək mümkündür. Hipoqlikemiyanın aşkar əlamətləri olduğu halda, lakin xəstə huşunu itirirsə, o, az miqdarda şəkər qəbul etməlidir.
Glidiab
Aydın terapevtik təsiri olan başqa bir hipoqlikemik agent Glidiabdır. İstifadəyə dair təlimatlarda deyilir ki, bir tabletdə 80 mq aktiv maddə qliklazid var. Bir paketdə 60 tablet var. Dərmanın qiyməti 110-140 rubl təşkil edir. Qiyməti 140-170 rubl olan "Glidiab MV" xəstələrə daha tez-tez təyin edilir.
Preparatın təsiri mədə altı vəzində insulin istehsal edən hüceyrələrin aktivləşməsinə əsaslanır. "Glidiab" insulin ifrazının ilk zirvəsini bərpa etməyə qadirdir ki, bu da onu sulfonilüre törəmələri qrupunun bəzi digər dərmanlarından fərqləndirir.
Dərman qəbul etdikdən 4 saat sonra qan zərdabında qliklazidin maksimal konsentrasiyası müşahidə olunur. Dərman mədə-bağırsaq traktında demək olar ki, tamamilə sorulur.
Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə
"Glidiab" istifadə üçün təlimat qlükokortikoidlər, kalsium antaqonistləri, barbituratlar, litium duzları ilə eyni vaxtda terapiya ilə ehtiyatla qəbul etməyi tövsiyə edir. Bu, hipoqlikemik dərmanın terapevtik effektivliyinin azalmasına səbəb olacaqdırvəsait.
Glidiabın antifungal oral dərmanlar, fibratlar, dolayı antikoaqulyantlar, digər hipoqlikemik agentlər, anabolik steroidlərlə birləşməsi halında aktiv maddənin aktivliyində artım müşahidə olunacaq. Terapiyaya başlamazdan əvvəl həkim xəstəni dərmanın qəbulunun xüsusiyyətləri barədə məlumatlandırmalıdır.
Diabeton MV
Aktiv maddənin dəyişdirilmiş sərbəst buraxılması ilə "Diabeton" deməkdir 2-ci nəsil sulfonilüre törəmələri qrupuna aiddir. Fərqli bir xüsusiyyət, endosiklik bir əlaqəyə malik olan heterosiklik N tərkibli halqanın olmasıdır. Mütəxəssislər qeyd edirlər ki, dərmanı 2 il qəbul etdikdə rezistentlik yaranmır.
Məhsul yalnız "Gliclazide" orijinal dərmanı kimi yetkin xəstələrin müalicəsi üçün nəzərdə tutulub. Bir fransız dərmanının qiyməti paket başına 320-370 rubl (30 ədəd).
Qanda qliklazidin maksimal konsentrasiyası həb qəbulundan 6-12 saat sonra müşahidə olunur. Bu, gündə dərmanların sayını az altmağa imkan verir. Həkimlər adətən gündə 1-2 tablet qəbul etməyi məsləhət görürlər. Mütəxəssislər və xəstələr bu dərmanla müalicə haqqında yalnız müsbət rəy bildirirlər.
Xəstələr dərmanın tərkibində laktoza olduğunu bilməlidirlər. Buna görə də, onu bu maddəyə anadangəlmə dözümsüzlük və ya qalaktozemiya ilə qəbul etmək tövsiyə edilmir.
İcmallara görə, "Diabeton MV" ən çox çəkilənlərdən biri hesab olunur.sulfonilüre törəmələri kateqoriyasından təsirli vasitələr. Əhəmiyyətli bir üstünlük, dərman qəbul edərkən yan təsirlərin nadir hallarda baş verməsidir. Yalnız bir mütəxəssis dozanı və müalicə rejimini təyin edə bilər. Xəstə əvvəlcə müayinə olunmalıdır. Qlükoza səviyyəsini az altmaq üçün dərman qəbul etmək çox arzuolunmazdır.
