Körpələrin hələ də qeyri-sabit toxunulmazlığı var, ona görə də onlar tez-tez xəstələnirlər, xüsusən də yoluxucu və iltihablı xəstəliklərlə. Bu xəstəliklərdən biri də hilar pnevmoniyadır. Uşaqda həm körpəlikdə, həm də yeniyetməlik dövründə inkişaf edə bilər. Xəstəliyin təhlükəsi diaqnozun çətin olmasındadır: ilk mərhələdə demək olar ki, simptomsuz keçir və bu da ciddi fəsadlara səbəb ola bilər.
Ümumi məlumat
Əsas sətəlcəm ağciyərin kökünü təsir edən patologiyadır. Məhz bu səbəbdən patologiyaya diaqnoz qoymaq çətindir.
Bir qayda olaraq, uşaqda hilar pnevmoniya inkişaf etdikdə, xırıltılar olmur, bədən istiliyində cüzi artım ola bilər, tənəffüs də dəyişməz qalır.
Simptomatikalar
Gələcəkdə klinik mənzərə bir qədər dəyişir. Körpə iştahını itirir, xüsusilə qaçarkən və ya oyunlar zamanı nəfəsinin necə sürətləndiyini görə bilərsiniz. Artan tərləmə ola bilər. Bəzi uşaqlarda nazolabial qat mavi olur,qondarma siyanoz.
Artıq 39 dərəcəyə qədər hərarətin artmasını müşahidə etmək mümkündür, dəri toxumaları (qabırğalar nahiyəsində) hətta patoloji prosesə çəkilə bilər.
Müxtəlif uşaqlar xəstəliyə müxtəlif yollarla reaksiya verirlər: bəziləri artan həyəcanlılıq, digərləri isə laqeydlik nümayiş etdirir.
Simptomlar patogendən asılı olaraq dəyişə bilər. Xəstəlik viral mənşəlidirsə, o zaman ağciyərlərdə hırıltı və öskürək ola bilər. Əgər xəstəlik atipik mənşəlidirsə, onda onun simptomları SARS-ə güclü bənzəyir: körpədə burun axması, boğazda qaşınma var, temperatur bir qədər yüksəlir.
Xəstəlik həm də adi pnevmoniya ilə müqayisədə uzanan kurs ilə xarakterizə olunur.
Alevlenme zamanı simptomlar
Uşaqlarda hilar pnevmoniyanın simptomları zaman keçdikcə pisləşir. Artıq temperatur 40 dərəcəyə qədər yüksəlir və onu endirmək demək olar ki, mümkün deyil. Hırıltı güclənir, nəfəs darlığı artır və hətta istirahət dövründə də müşahidə olunur. Sianoz artıq dodaqlara və dırnaqlara yayılıb. Öskürək varsa, bəlğəm görünür. Hətta şüurun pozulması və ürək çatışmazlığı ola bilər.
Səbəblər
Uşaqda hilar pnevmoniyanın ən çox görülən səbəbi pnevmokoklardır, digər mikroblar daha az rast gəlinir: stafilokoklar, Pseudomonas aeruginosa və ya Haemophilus influenzae, Klebsiella, aerob mikroblar. Daha az hallarda, mikoplazmalar, göbələklər və xlamidiya xəstəliyin səbəbi olur. Digər mümkün səbəblər arasında allergiya və kimyəvi maddələrə məruz qalma daxildir.
üçün stimullarpatologiyanın görünüşü ola bilər:
- vaxtından əvvəl;
- anadangəlmə ürək qüsurları;
- dölün inkişafı zamanı yaranan patologiyalar;
- raxit;
- inkişaf gecikməsi;
- immunitet zəiflədi;
- hipotermiya.
Passiv siqaret də körpənin sağlamlığına mənfi təsir göstərir və bu da pnevmoniyanın inkişafına səbəb ola bilər.
Körpələrdə patoloji
Uşaqda körpəlikdə xəstəlik görünəndə diaqnoz daha da mürəkkəbləşir, çünki körpə problemi ifadə edə bilmir, onu incidən şeylərdən danışa bilmir - o, ancaq ağlaya bilir. Diqqət edilməli əsas simptom iştahsızlıqdır.
Sianoz baş verə bilər, bu ən yaxşı qidalanma zamanı müşahidə olunur. Qabırğaların ətrafındakı dəri geri çəkilə bilər, lakin bunu görmək üçün körpəni qarnı aşağı vəziyyətdə sərt bir səthə qoymaq lazımdır.
Xəstəlik formaları
Həm böyüklərdə, həm də uşaqlarda bu xəstəliyin 2 forması fərqləndirilir:
- İltihablı. Bu zaman xəstəlik keçici xarakter daşıyır, kəskinləşmə mərhələsi tez başlayır, sonra xəstəlik sıxılma mərhələsinə keçir və tədricən yox olur.
- Şiş. Patoloji uzun müddətdir və simptomlar praktiki olaraq özünü göstərmir. Bu zaman kök kələ-kötür olur.
Yerləşdiyi yerdən asılı olaraq aşağıdakı növlər fərqləndirilir:
- Sol tərəfli hilar pnevmoniya. Bir uşaqda, böyüklərdə olduğu kimi, bu forma meydana gəlirçox nadir hallarda. Bu, bronxların bu hissəsində uzunsov və ensiz formaya malik olması ilə əlaqədardır.
- Sağ tərəfli hilar pnevmoniya. Bir uşaqda və böyüklərdə bu, ən çox rast gəlinən haldır və bu, yalnız bronxopulmoner sistemin strukturuna bağlıdır. Bu tərəfdə bronxlar qısa və enli formadadır, ona görə də virusların və infeksiyaların orada yerləşməsi daha asan olur.
Diaqnostik tədbirlər
Diaqnoz rentgen və laboratoriya testlərinə əsaslanır. Bununla belə, rentgenoqrafiyada xəstəliyin diqqət mərkəzi ağciyər kökü ilə birləşir, buna görə də bu patologiya tez-tez ağciyərlərdə və ya bronxlarda xərçəngli neoplazmalarla, bəzən isə vərəmlə qarışdırılır. Buna görə də, vərəm nümunələrinin tez-tez uşaqdan götürülməsi təəccüblü olmamalıdır.
Əhəmiyyətli tədqiqat texnikası auskultasiyadır, yəni hırıltı və tənəffüsü dinləməkdir. Eyni zamanda, dinləmə və rentgenoqrafiyadan əldə edilən məlumatlar fərqlidirsə, çox güman ki, bu, uşaqlarda hilar pnevmoniyadır, müalicəsi dərhal başlamalıdır.
Diaqnostik funksiyalar
Düzgün diaqnoz qoymaq üçün kompüter tomoqrafiyası əlavə tədbirlər kimi istifadə edilə bilər.
Qan testi həmişə effektiv üsul deyil. Pnevmoniya, xərçəng və vərəm ilə qanda ESR artır, buna görə də bu məlumatlara əsaslanaraq diaqnoz qoymaq mümkün deyil. Müalicə düzgün nəticə vermirsə, o zaman biopsiyaya müraciət edirlər.
Uşaqlıqda müalicənin xüsusiyyətləri
Yaşdan və simptomlardan asılı olmayaraq uşaqlarda hilar pnevmoniya xəstəxanada müalicə olunur. Uşaq yalnız körpənin həyatı və sağlamlığı üçün təhlükə aradan qalxdıqda evə buraxılır.
Terapevtik tədbirlər xəstəliyin başlanğıcını təhrik edən amillərin aradan qaldırılmasına əsaslanır.
Müalicənin birinci mərhələsi
Xəstəliyin ilkin mərhələsində, patoloji aşkar edildikdə, antibakterial müalicə aparılır. Yaşdan və bir sıra digər amillərdən asılı olaraq istifadə edilə bilər:
- antiviral dərmanlar;
- göbələk əleyhinə;
- bronxodilatorlar.
İmmuniteti dəstəkləyən dərmanlar tez-tez istifadə olunur. Paralel olaraq, uşağa bədən istiliyini azaldan və qızdırma vəziyyətini aradan qaldıran dərmanlar təyin edilir. Düzgün diaqnoz və düzgün seçilmiş dərmanlarla terapiyanın başlanmasından sonra ikinci və ya üçüncü gündə yaxşılaşma müşahidə oluna bilər.
Müalicənin ikinci mərhələsi
Uşaqda sağ tərəfli hilar pnevmoniyasının (eləcə də sol tərəfli) müalicəsində əsas simptomlar aradan qaldırıldıqdan və bədən istiliyinin normallaşmasından sonra fizioterapiya və müalicədən ibarət terapiyanın ikinci mərhələsi başlayır. nəfəs məşqləri. Masaj və istiləşmə də təyin edilə bilər. Zəifləmiş ürək əzələsi ilə uşağa qlikozidlər təyin edilir.
Sağalma dövründə valideynlərin uşağın içmə rejiminə nəzarət etməsi çox vacibdir. Bu zaman ona artan miqdarda isti maye lazımdır. Bu barədəpəhrizdən mərhələ ağır qidaları xaric etməli olacaq.
Sürətli sağalma üçün bitki mənşəli inhalyatorlar tövsiyə oluna bilər - körpələr adətən onları yaxşı dözürlər.
Reabilitasiya dövrü
Sağ tərəfli hilar pnevmoniyanı (və sol tərəfli) necə müalicə etmək həkim tərəfindən müəyyən edilir, lakin sağalma mərhələsində çox şey valideynlərdən asılıdır. İlk növbədə, uşağa təmiz hava lazımdır, yəni onunla daha tez-tez gəzməli olacaqsınız. Həkimin fərdi olaraq dərmanlar təyin etdiyi nəfəs məşqləri və məşq terapiyası haqqında unutmayın.
Reabilitasiya mərhələsində fitoterapiya orqanizmi bərpa etmək üçün yaxşı kömək ola bilər - uşağı sanatoriyaya aparmaq məsləhətdir. Tam sağaldıqdan sonra körpəni sərtləşdirmək, düzgün qidalanmağı öyrətmək və virus xəstəliklərini vaxtında müalicə etmək daha yaxşıdır.
Mümkün Fəsadlar
Tibb mütəxəssislərinin valideynləri qorxutmağa çalışdığını düşünməyin. Pnevmoniya, həqiqətən, mümkün ağırlaşmaların geniş siyahısı ilə ciddi bir xəstəlikdir. Gec diaqnoz qoyulmuş və ya müalicə olunmamış pnevmoniya miokarditə səbəb ola bilər. Bu patoloji təbiətdə iltihablıdır və miyokard və ya ürək əzələsinə təsir göstərir. Bu günə qədər bu xəstəliyin viral mənşəyi artıq sübut edilmişdir.
Siz həmçinin endokardit və ya ekssudativ plevrit inkişaf etdirə bilərsiniz və bu plevrada mayenin yığılmasıdır və çox vaxt yalnız drenajla aradan qaldırıla bilər.
Ürəyin görünüşü də mümkündürağciyər çatışmazlığı və ya hətta pulmoner kök bölgəsində bir absesin meydana gəlməsi. Bir abses, toxumalarda, bu halda birləşdirici toxuma çantası ilə məhdudlaşan kök bölgəsində irin meydana gəlməsi ilə xarakterizə olunur. Xəstəliyin uzun müddət davam etdiyi hallarda xroniki olur və özlərində bir neçə ocaq ola bilər.
Qarşısının alınması
Əsas qaydalara məhəl qoymadıqda, uşaqda və böyüklərdə hilar pnevmoniyanın inkişafına səbəb ola bilər. İlk növbədə, hipotermi və pəhrizdən danışırıq. Heç bir halda övladınıza zərərli qidalar verməməlisiniz.
Viral xəstəliklərin kəskinləşməsi dövründə (payız-yaz mövsümü) uşağa toxunulmazlığı dəstəkləmək üçün vitamin-mineral kompleksləri vermək tövsiyə olunur. Viral və tənəffüs xəstəliklərinin uzun müddət davam etməsinə icazə verməməli və özünü müalicə etməməlisiniz - dərhal həkimə müraciət etmək daha yaxşıdır.
Bütün yoluxucu ocaqları mümkün qədər aradan qaldırmaq və körpəni allergen faktorlardan qorumaq lazımdır. Valideynlərə siqareti dayandırmaq tövsiyə olunur ki, uşaq passiv siqaret çəkən olmasın. Siz də uşağı bir tibb müəssisəsində profilaktik müayinələrə aparmalısınız. Tövsiyə olunan peyvəndlərdən imtina etməyin.
Uşaqlarda hilar pnevmoniyanın simptomlarının çox vaxt yüngül olmasına baxmayaraq, ayıq-sayıq valideynlər övladlarında nəyinsə səhv olduğunu görəcəklər.
