Keçən əsrdə tibb irəliyə doğru böyük bir addım atdı, patogen bakteriyaların bütün şəhərləri məhv edə biləcəyi dövrlər çox geridə qaldı. Hal-hazırda, geniş spektrli fəaliyyət göstərən antibiotiklərin istifadəsi infeksiyanın təzahürlərini effektiv şəkildə dayandıra və ya tamamilə müalicə edə bilər. Buna baxmayaraq, bu gün də heç kim düzgün və vaxtında müalicə edilmədikdə əlilliyə və ya ölümə səbəb ola biləcək xəstəliklərdən tam immun deyil. Bu xəstəliklərdən biri də flegmondur. Əvvəlcə bu, ölümcül xəstəlik deyil, lakin onun inkişafı qan zəhərlənməsinə səbəb ola bilər və bununla da xəstənin ölümünə səbəb ola bilər.
Flegmonun təbiəti
Ayaq çəpəri yoluxucu xarakterli xəstəlikdir. Bu xəstəliklə piy toxuması irinləmə nəticəsində zədələniriltihab. Patoloji ilə subkutan yağ toxumasının tamamilə məhv edilməsi baş verir. Prosesin intensivliyi birbaşa xəstəliyin şiddətindən, digər xəstəliklərin mövcudluğundan, xəstənin toxunulmazlığının vəziyyətindən asılıdır. Bənzər etimologiyanın digər patologiyaları ilə müqayisədə flegmonun dəqiq müəyyən edilmiş lokalizasiya sərhədləri yoxdur, dəridən daha dərinə nüfuz edir. Xəstəliyin xarakterik bir xüsusiyyəti, xəstənin irinli məzmunu olan şişkinliklə özünü göstərən ağrılı subkutan iltihabı inkişaf etdirməsi və inkişaf etdirməsidir. Bəzi hallarda iltihab prosesi titrəmə və yüksək hərarətlə müşayiət olunur.
Patogen
Ayağın flegmonunun törədiciləri (aşağıdakı şəkil) müxtəlif növ patogen patogen bakteriyalardır. Ən çox görülən törədicisi Staphylococcus aureusdur. Bu mikroorqanizm həm açıq yaranın bakteriyası ilə yoluxduqdan sonra, həm də dəri zədələnmədikdə irinli iltihabı təhrik edir. Staphylococcus aureus yalnız flegmonun ən çox yayılmış törədicisi deyil, həm də ən dağıdıcıdır. Xəstəlik ağırdırsa, bakteriya bədən toxumalarını fantastik dərəcədə tez məhv edir. Gecikmiş müalicə və ya onun tam olmaması qaçılmaz olaraq alt ekstremitələrin sepsisi və tromboflebiti kimi ciddi nəticələrə gətirib çıxarır.
Ayaq fleqmonu yoluxma şəraitindən və üsulundan asılı olaraq digər patogen bakteriyalar tərəfindən tətiklənə bilər. Suda və torpaqda Pseudomonas aeruginosa var, infeksiyaya səbəb ola bilərdəri üzərində kəsik və ya dərin cızıq nəticəsində baş verir. Pasturella multocida bakteriyasının yaratdığı selülit ev heyvanının dişləməsi nəticəsində inkişaf edə bilər. Bu patogen mikroorqanizm pişik və itlərin orqanizmlərində çoxlu şəkildə yaşayır. Erysipelothrix rhusiopathiae dəniz heyvanları, xərçənglər və balıqlarla təmasda ola bilər.
Selülitin səbəblərini nəzərdən keçirin.
Baş vermə səbəbləri
Flegmonun yaranmasının əsas səbəbi patogenin onun aktiv çoxalmasının başladığı dəri altı təbəqəyə daxil olmasıdır. Bu xəstəlik, bədənin təbii maneəsində bir boşluğun yaranmasına kömək edən müxtəlif amillərin təsiri altında immunitet sisteminin zəifləməsinin nəticəsidir. İnfeksiya prosesi bir neçə yolla baş verə bilər və patogenin təbiətindən asılıdır:
- Dərinin bütövlüyünün pozulması. Dəridə dişləmələr, kəsiklər, cızıqlar və yaralar varsa, bakteriyaların dəri altı təbəqəyə daxil olması daha asandır. Balıqların təmizlənməsi və ya kənd təsərrüfatı işləri zamanı dəri zədələnmişsə, yoluxma riski dəfələrlə artır.
- Bədəndə iltihablı proseslərin olması. Xarici amillərlə yanaşı, bədənin daxilində baş verən iltihablı proses flegmonun inkişafına səbəb ola bilər. Bu vəziyyətdə patogen iltihab ocağından dəri altı yağ təbəqəsinə keçir. Vasitəçi limfa və ya qan dövranı sistemidir. Flegmona hər hansı bir orqanın iltihabı səbəb ola bilər.
- Birlikdə gedən xəstəliklərin olması. Bənzər xəstəliklər flegmonun inkişafına kömək edə biləririnli artrit və ya osteomielit kimi təbiət.
Dolaylı səbəblər
Patologiyanın inkişafına kömək edən bir sıra dolayı səbəblər də var. Ayağın flegmonu xroniki bir xəstəlik, şəkərli diabet, vərəm, QİÇS ilə bədənin ümumi tükənməsi fonunda inkişaf edə bilər. Bu cür xəstəliklər immunitet sistemini əhəmiyyətli dərəcədə zəiflədir və buna görə də mənfi şərtlərdə infeksiya ehtimalı əhəmiyyətli dərəcədə artır. İnfeksiya da narkotik asılılığı və ya xroniki alkoqolizm fonunda intoksikasiyaya kömək edir. Qeyd etmək lazımdır ki, flegmonanın dağıdıcı gücü nə qədər güclü olarsa, insanın immuniteti də bir o qədər zəif olar.
İnsanın immuniteti güclüdürsə, o zaman flegmon görünəndə kiçik lokalizasiyaya malik olur və heç bir müalicə olmadan keçə bilir. Buna misal olaraq bədən üçün güclü təhlükə yaratmayan cızıqların və ya kəsiklərin kiçik iltihabını göstərmək olar.
Ayaq barmaqlarının selüliti necə özünü göstərir?
Simptomatikalar
Xəstəliyin gedişi onun patogen agentinin xarakterindən asılıdır. Məsələn, çürük stafilokok və ya Pseudomonas aeruginosa ilə yoluxduqda, flegmonun çürük növü inkişaf edir. Məcburi anaeroblarla yoluxduqda, patoloji çox aqressiv inkişaf edir, simptomlar sürətlə görünür. Patogenin zəifləmiş suşlarının təsirinə məruz qaldıqda virulentlik zəif ifadə olunur, bu da flegmonun xroniki gedişinə kömək edir, burada simptomlar praktiki olaraq özünü göstərmir. Buna baxmayaraq, bütün növ patologiyaların ümumi klinik əlamətləri varhansı xəstəliyə diaqnoz qoyula bilər.
Ayağın flegmonası ilə həmişə iltihab müşahidə oluna bilər. Bu, xəstəliyin mövcudluğunun ən bariz əlamətidir. Təsirə məruz qalan bölgə şişir, dərinin altında yığılmış irin səbəbindən bir az qızartı var. Bu nahiyənin palpasiyası ağrılıdır və temperaturu yüksəlir.
Ayaq flegmonunun başqa bir əlaməti şişkinlikdir. İnfeksiya mənbəyinə yaxın olan toxumaların intoksikasiyası fonunda əzanın geniş şişməsi müşahidə olunur.
Ümumi pisləşmə
Həmçinin, xəstə rifahın ümumi pisləşməsini qeyd edir. Patologiyanın yayılması və toxumaların məhv edilməsi yaxınlıqdakı ərazilərin infiltrasiyası ilə müşayiət olunur. Yoluxmuş şəxsin ümumi vəziyyəti pisləşir, güclü qızdırma var. Düzgün müalicə olmadıqda, orqanizmin ağır dərəcədə intoksikasiyası baş verir.
Qeyd etmək lazımdır ki, yoluxucu olmayan hemostatik dermatit kimi bir xəstəlik flegmon kimi maskalana bilər. Təsirə məruz qalan ərazinin qan təchizatı pisləşdikdə baş verir.
Ayaq flegmonunun müalicəsi
Ağır fəsadların yaranma ehtimalının yüksək olduğunu nəzərə alaraq, flegmonanın müalicəsi bir mütəxəssisin ciddi nəzarəti altında aparılmalıdır. Xəstəlik sürətlə yayılması ilə xarakterizə olunur, buna görə də qeyri-adekvat terapiya toxumaların geniş infeksiyasına, əlilliyə və ölümə səbəb ola bilər. Müalicə konservativ (antibiotiklərlə) və ya cərrahi ola bilər. Xəstəliyə səbəb olan patogenin təbiətindən asılıdır,və xəstəliyin mərhələsi. Əgər iltihab səthi xarakter daşıyırsa və xəstəlik erkən mərhələdədirsə, UHF fizioterapiya prosedurundan istifadə etməklə müalicəyə icazə verilir.
Cərrahi drenaj
Flegmon çürük növü iltihabın cərrahi drenajını göstərdikdə. Bunun üçün irin çıxarılan kəsiklər edilir. İltihabın odağı aradan qaldırıldıqdan sonra xəstəyə bərpaedici terapiya, o cümlədən antibiotiklər və bakterisid sarğıların istifadəsi təyin edilir.
İnkişafın ilkin mərhələsində olan sağ ayağın və ya solun flegmonası ilə səthi iltihabın müalicəsi güclü antibiotiklərin ("Gentamisin", "Ampioks", benzilpenisilin natrium duzu) əzələdaxili yeridilməsi ilə həyata keçirilə bilər.. Deyək ki, Biseptol, Sulfadimetoksin, Ampisilin kimi geniş spektrli antibiotikləri ağızdan qəbul edin.
Yataq istirahəti
Müalicə müddətində xəstəyə yataq istirahəti göstərilir, zədələnmiş ətrafın qalan hissəsi təmin edilməlidir. İltihab sahəsi bir istilik yastığı ilə istilənməlidir. Simptomatik terapiya ağrıları aradan qaldıran dərmanların istifadəsinə imkan verir. Bu cür terapiya mütləq səlahiyyətli bir mütəxəssislə razılaşdırılmalıdır, çünki yalnız bir həkim toxuma iltihabının dərəcəsini dəqiq müəyyən edə bilər. Öz-özünə müalicə ilə patoloji xəstəliyin iltihabın ocağına yaxın olan toxumalara yayılması nəticəsində toxumaların geniş zədələnməsi istisna edilmir.
İmmunomodulyasiya
Ayaağın irinli flegmonunun iltihabı odağı aradan qaldırıldıqdan sonra xəstəyə orqanizmin qoruyucu maneəsini gücləndirməyə yönəlmiş immunomodulyasiya aparıldığı göstərilir. Xəstə xatırlamalıdır ki, müalicə olunan flegmondan sonra təkrar infeksiya ehtimalı qalır. Bu, bədənin patogenlərə qarşı həssaslığının artması ilə əlaqədardır. Reabilitasiya terapiyası pis vərdişlərdən imtina etməyi, xüsusi pəhrizə keçməyi, immunomodulyator dərmanların qəbulunu və sağlamlıq prosedurlarının aparılmasını nəzərdə tutur.
Selülitin qarşısını almaq üçün tədbirlər
Selülitin qarşısını almaq üçün əsas tədbir dərinin qırılmasının qarşısını almaqdır, xüsusən də infeksiya riskini artıran şərtlər varsa. Balıqları təmizləyərkən və kəsərkən diqqətli olmaq lazımdır - pulcuqdan çıxan selik, yaraya daxil olarsa, demək olar ki, 100% hallarda iltihaba səbəb olur.
Kəsilmiş və ya cızıq varsa, düzgün müalicə edilməlidir. Bu, bir çox hallarda patogen mikroorqanizmlər tərəfindən infeksiyanın qarşısını alır. Zədələnmiş dəri dərhal antiseptik ilə müalicə edilməlidir - bu, parlaq yaşıl, yod və ya spirt həlli ola bilər. Sonra steril sarğı və ya bakterisid yamaq tətbiq olunur.
Kəsik və ya cızıqda qırıqlar və ya qırıqlar şəklində yad əşyalar varsa, onlar çıxarılmalıdır. Bundan sonra yara da antiseptiklə müalicə olunmalı və sarğı tətbiq edilməlidir. İnfeksiyanın ilk əlamətləri görünəndə dərhal həkimə müraciət etmək tövsiyə olunur. Bu, vaxtında müalicəyə başlamağa və qarşısını almağa imkan verəcəkdiriltihab prosesinin geniş yayılması.
Beləliklə, sadə ehtiyat tədbirləri ilə selülit riski əhəmiyyətli dərəcədə azalır.
Ayaq flegmonunun səbəblərini, simptomlarını və müalicə üsullarını nəzərdən keçirdik.
