Maya kolpiti vajina və vulvada (vaginal açılışa yaxın toxumalar) xarakterik axıntı, qıcıqlanma və şiddətli qaşınma ilə nəticələnən göbələk infeksiyasıdır. Bu xəstəlik bir növ vaginit və ya vajinanın iltihabıdır.
Bu xəstəlik yaşından və xəstəlik tarixindən asılı olmayaraq hər dörd qadından üçündə olur və tez-tez təkrarlanır.
Maya kolpiti cinsi yolla keçən xəstəlik sayılmasa da, göbələk oral seks zamanı yoluxa bilər. Müalicə üçün mövcud dərmanlar istifadə olunur. İnfeksiyanın tez-tez təkrarlanması ilə (bir ildə dörd və ya daha çox epizod) həkim daha uzun terapiya kursu təyin edəcək.
Simptomlar
Maya infeksiyasının simptomları yüngül və ya orta dərəcədə ola bilər və aşağıdakı kimi təqdim olunur:
- vajinanın və vaginal açılışda (vulva) toxumaların qaşınması və qıcıqlanması;
- xüsusilə cinsi əlaqə və ya sidik ifrazı zamanı yanma hissi;
- ağrı və vajina toxumalarının artan həssaslığı;
- vaginal döküntü;
- vulvanın qızartı və şişməsi;
- sulu axıntı;
- kəsmik kimi görünən qalın, ağ, qoxusuz vaginal axıntı.
Ağır hallar
Ağır infeksiyalar aşağıdakı hallarda olur:
- sizə maya kolpiti diaqnozu qoyulmuşdur, onun simptomları o qədər şiddətlidir ki, vulva tünd qırmızı olur və çox şişir və dözülməz qaşınma vajinada mikro yırtıqların, çatların və yaraların yaranmasına səbəb olur;
- keçən ildə dörd və ya daha çox maya infeksiyası epizodu olub;
- Candida albicans-dan başqa göbələklərin yaratdığı xəstəlik;
- hamiləsiniz;
- nəzarətsiz diabetdən əziyyət çəkirsiniz;
- İmmunitet sisteminiz müəyyən dərmanlar və ya HİV infeksiyası səbəbindən zəifləyib.
Həkimi nə vaxt görmək lazımdır
Ginekoloqla görüş təyin edin, əgər:
- kolpitin əlamətlərini ilk dəfə kəşf etdiniz;
- xəstəliyin təbiətindən əmin deyilsiniz;
- simptomlar mövcud antifungal vaginal kremlər və ya süpozituarlarla müalicədən sonra yaxşılaşmadı;
- xəstəliyin başqa əlamətləri də var.
Səbəblər
Maya kolpitinə Candida ailəsinin göbələkləri səbəb olur. Normalda vaginada Candida da daxil olmaqla müxtəlif bakteriya və göbələklərin təbii balansı var. Lactobacilli maya böyüməsini maneə törədən bir turşu istehsal edir. Təbii balansın pozulması göbələklərin böyüməsinə və vajinanın toxumalarının infeksiyasına səbəb olur.
Səbəblərgöbələklərin həddindən artıq çoxalması xidmət edə bilər:
- vajinada laktobasillərin ümumi sayını az altmaq və təbii pH səviyyəsini dəyişdirmək üçün antibiotiklərin qəbulu;
- hamiləlik;
- nəzarətsiz diabet;
- zəifləmiş immunitet sistemi;
- oral kontraseptivlər və ya estrogen səviyyələrini artıran hormonal dərmanlar qəbul etmək.
Ən çox qadınlar Candida albicans göbələklərinə qarşı müalicə tələb edirlər. Bununla belə, digər növ mayayabənzər göbələklər də kolpitə səbəb ola bilər və bu halda iltihabdan qurtulmaq xeyli çətinləşir və ginekoloqlar daha aqressiv terapiya təyin edirlər.
İnfeksiya bəzi cinsi fəaliyyət növləri, xüsusən də oral seks vasitəsilə də yoluxa bilər. Lakin maya infeksiyası cinsi yolla keçən xəstəlik hesab edilmir. Hətta cinsi aktiv olmayan qadınlar da bu infeksiyadan əziyyət çəkə bilər.
Həkimi ziyarət etməzdən əvvəl
Keçmişdə hamiləlik zamanı maya infeksiyası keçirmisinizsə, ginekoloqa getməməkdən çəkinə və onun əvvəlki göstərişlərinə əməl edə və ya telefonla həkimə zəng edə bilərsiniz. Bununla belə, xəstəliyin simptomlarının ilk dəfə ortaya çıxması və ya keçmişdə müalicə olunan iltihab prosesinin əlamətlərindən əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənməsi halında, ixtisaslı mütəxəssislə görüş təyin etməlisiniz.
Klinikaya və ya sağlamlıq mərkəzinə getməzdən əvvəl aşağıdakıları etdiyinizə əmin olun:
- siyahı hazırlayınbütün müşahidə olunan simptomları və onları nə qədər müşahidə etdiyinizi göstərin;
- sağlamlığınız haqqında əsas məlumatları, o cümlədən cari xəstəliklər və tibbi vəziyyətlər, həmçinin hazırda qəbul etdiyiniz dərmanların, vitamin komplekslərinin və pəhriz əlavələrinin adlarını yazın;
- həkimə getməzdən əvvəl vaginal axıntının xarakterini adekvat qiymətləndirə bilməsi üçün duşdan və ya tamponlardan istifadə etməkdən çəkinin;
- mütəxəssisə vermək istədiyiniz sualların siyahısını tərtib edin.
Həkiminizə vermək üçün sizə əsas sualların siyahısı lazım ola bilər:
- Maya infeksiyalarının və digər göbələk xəstəliklərinin qarşısını necə almaq olar?
- Maya kolpitini hansı əlamətlərə və əlamətlərə görə müstəqil müəyyən edə bilərsiniz?
- İnfeksiyanı necə müalicə etmək olar?
- Tərəfdaşımın oxşar testlərə və müalicələrə ehtiyacı varmı?
- Bu dərmanı qəbul etmək üçün hər hansı xüsusi təlimat varmı?
- Hansı dərmanları aptekdən reseptsiz almaq olar?
- Müalicə bitdikdən sonra simptomlarım yenidən görünsə nə etməliyəm?
Digər suallar sizin üçün vacib görünürsə, çekinmeyin.
Həkim nə deyəcək
Həkim də öz növbəsində soruşacaq:
- Xəstəliyin hansı əlamətlərini müşahidə edirsiniz?
- Kəskin vaginal qoxu varmı?
- İnfeksiya əlamətləri nə qədər davam edir?
- Daha əvvəl vaginal xəstəlikləri müalicə etmisiniz?
- Maya kolpitini müalicə edən hər hansı geniş yayılmış dərmanı sınamısınız: şamlar, məlhəmlər?
- Nə vaxtdan bəri antibiotik qəbul edirsiniz?
- Cinsi cəhətdən aktivsən?
- Hamiləsən?
- Ətirli tualet sabunu və ya köpüklü vanna istifadə edirsiniz?
- Qadın gigiyenası üçün duş edirsiniz və ya sprey edirsiniz?
- Daimi olaraq hansı dərmanları və ya vitamin əlavələrini qəbul edirsiniz?
Diaqnoz
Maya infeksiyasını yoxlamaq üçün həkim:
- Sizə tibbi tarixçənizlə bağlı suallar verir. Mütəxəssisi ilk növbədə keçmiş vaginal infeksiyalar və cinsi yolla keçən xəstəliklərlə maraqlanacaq.
- Ginekoloji müayinədən keçin. Həkim əvvəlcə xarici cinsiyyət orqanını infeksiya əlamətləri üçün yoxlayır, sonra divarlarını açıq saxlamaq üçün vajinaya bir möhür qoyur və vajina və uşaqlıq boynunu araşdırır.
- Vaginal axıntı nümunəsi götürün. Vaginal maye nümunəsinin laboratoriya müayinəsi infeksiyaya səbəb olan xüsusi göbələk növünü müəyyən edə bilər. Bu, təkrarlanan kolpitin müalicəsində xüsusilə vacibdir.
Yüngül maya infeksiyasının müalicəsi
Yaşadığınız simptomlar yüngül və ya orta dərəcədədirsə və xəstəlik təkrarlanmırsa, həkiminiz tövsiyə edə bilərkolpit ilə mübarizə üçün aşağıdakı üsullar:
- Qısamüddətli terapiya. Antifungal dərmanlar kremlər, məlhəmlər, tabletlər və şamlar (şamlar) şəklində mövcuddur. Adətən, iltihab seçilmiş dərmandan asılı olaraq bir, üç və ya yeddi gün davam edən müalicə kursundan sonra yox olur. Butokonazol, Clotrimazole, Miconazole (Monistat) və Terconazole təsirli olur. Tətbiq edildikdə, yan təsirlər yüngül yanma hissi və ya qıcıqlanma şəklində baş verə bilər. Süpozituar və kremlər yağ əsaslı olduğundan və lateks prezervativlərin təmin etdiyi mühafizəni poza biləcəyi üçün sizə alternativ kontrasepsiya formasından istifadə etməli ola bilərsiniz.
- Dərmanın tək dozası. Flukonazol (Diflucan) adlanan antifungal agent yalnız bir dəfə ağızdan istifadə olunur. Şiddətli maya kolpitiniz varsa, müalicə üç gün ara ilə iki belə doza qəbul etmək ola bilər.
- İctimai müalicə. Apteklərdə reseptsiz satılan antifungal vaginal süpozituar və kremlər infeksiyaya qarşı adekvat öz-özünə nəzarət tədbiridir və bir çox qadına ginekoloqa müraciət etmədən göbələkdən qurtulmağa kömək edir. Yerli müalicə adətən üç ilə yeddi gün davam edir. Vajinada təbii tarazlığın pozulması mayadırsa, hamiləlik kolpiti yalnız yerli olaraq müalicə edilməlidir.
Ağır hallarda nə etməli
Ağır maya kolpitinin müalicəsidərəcə aşağıdakı kimi ola bilər:
- Uzunmüddətli vaginal terapiya. Həkimlər adətən azol qrupundan olan dərmanları təyin edirlər, mantar infeksiyası əlamətlərindən tamamilə xilas olmaq üçün bir və ya iki həftə istifadə edilməlidir. Azollar vaginal kremlər, məlhəmlər, tabletlər və ya şamlar şəklində mövcuddur.
- Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, ağır hallarda flukonazolun bir neçə dozası istifadə olunur (dərman qəbulu arasında fasilələrlə üçə qədər). Lakin bu üsul hamiləlik zamanı maya kolpitinin müalicəsində istifadə edilə bilməz.
- Profilaktik tədbirlər. Əgər təkrarlanan infeksiyadan əziyyət çəkirsinizsə, həkiminiz ciddi şəkildə riayət edilməli olan profilaktik rejim tövsiyə edəcək. Rejimin hərəkəti kolpit əlamətlərindən qurtulduqdan dərhal sonra başlayır. Ən tez-tez flukonazolun bir dozası (bir tablet) altı ay ərzində hər həftə qəbul etmək üçün təyin edilir. Bəzi ginekoloqlar öz xəstələrinə eyni müddət ərzində klotrimazolun (süpozituar şəklində) istifadəsindən ibarət daha yumşaq terapiya tövsiyə edirlər.
Müvafiq simptomlar olmadıqda, partnyorun müalicəsi adətən tələb olunmur.
