Depressiv proseslərin müalicəsi "Klofranil" preparatının daxil olduğu antidepresanlardan istifadə etmədən tam deyil. Təlimat ondan müxtəlif fobiyaları, ağrı sindromlarını aradan qaldırmaq üçün istifadə etməyi tövsiyə edir.
Dərman təsviri
Dərmanın aktiv maddəsi klomipramin hidroxloriddir. Hindistan şirkəti "Sun Pharmaceutical Industries" tərəfindən qabıqla örtülmüş mavi dəyirmi tabletlər şəklində istehsal edilmişdir.
Dərmanın dozası 0,025 q klomipramin hidroxloriddir.
Fəaliyyət mexanizmi
İstifadəyə dair "Clofranil" preparatı trisiklik quruluşa malik antidepresanlara aiddir. Onun iştirakı ilə timoanaleptik fəaliyyət psixostimulyasiya edən, anksiyolitik, alfa-adrenergik inhibitor və sedativ təsir ilə həyata keçirilir. Sonuncu xüsusiyyət H1-histamin reseptorları ilə əlaqə sayəsində mümkündür.
Müxtəlif analjezik, histamin blokadası və antiserotonin təsirləri. Gecələr sidiyin spontan ifrazını aradan qaldırır, yemək istəyini boğur.
Periferik və mərkəzi xarakterli antixolinergik təsirlər nümayiş etdirir.
"Clofranil" dərmanı, natrium kanallarını bloklayan quinidin kimi antiaritmik dərmanlara aiddir. Klomipraminin terapevtik dozaları ürəyin mədəciklərində keçiriciliyi maneə törədir.
Antidepressiv fəaliyyət neyronların təmas nöqtələrində norepinefrin səviyyəsinin artması və sinir sistemində serotonin miqdarının artması səbəbindən baş verir. Bu neyrotransmitterlər presinaptik neyronların membranlarının daha az geri qəbul edilməsi səbəbindən toplanır.
Uzun müddət istifadə beyində yerləşən serotonin tipli və beta-adrenergik reseptor formasiyalarında funksional aktivliyin azalmasına səbəb olur, adrenergik və serotonergik ötürülmənin normallaşmasına kömək edir, depressiya ilə pozulmuş sistemlərdə tarazlığı bərpa edir. təzahürləri. Klofranil tabletləri psixomotor geriləmə, depressiya əhval-ruhiyyəsi, narahatlıq hissi ilə mübarizə aparmağa kömək edir.
Analjezik aktivlik mərkəzi sinir sisteminin hissələrində monoamin səviyyəsi dəyişdikdə özünü göstərir.
Anksiyolitik fəaliyyət beta- və alfa2-adrenergik tipli reseptorların funksiyası, həmçinin norepinefrin dövranı ilə tənzimlənən beyin sapında nüvənin həyəcanlanmasının azalması ilə baş verir.
Antidepressiv fəaliyyət müalicənin başlanmasından 7 gün sonra artıq müşahidə olunur. Klomipraminimipramin ilə müqayisədə psixostimulyasiya edən təsir azalır, amitriptilinlə müqayisədə isə onun sedativ fəaliyyəti daha az nəzərə çarpacaq.
Niyə götürün
Dərman "Clofranil" istifadə üçün təlimat müəyyən simptomlarla fərqlənən müxtəlif inkişafların depressiv hissləri zamanı istifadə etməyi tövsiyə edir.
Dərman şizofreniya təzahürləri, uzunmüddətli ağrılar, bədən xəstəlikləri və şəxsiyyət fərqləri ilə müşayiət olunan depressiv xarakterli sindrom üçün təyin edilir. Onlara presenil və qocalıq tipli proseslər, həmçinin onların uşaqlıq dövründəki təzahürləri ilə müalicə olunur.
Dərmanlar "Clofranil" istifadəyə dair təlimat, fotoşəkili aşağıda təqdim olunur, fobiyalarla əlaqəli kompulsiv-obsesif xəstəlikdə, panik qorxusu, onkologiyada, miqrendə, revmatik xəstəliklərdə dövri ağrılarda istifadəni göstərir.
Periferiyada post-herpetik sinir zədələnmələrində, travma sonrası və periferik neyropatiyalarda, narkolepsiyada, katalepsiyada kömək edir. Dərman baş ağrılarının və miqren tutmasının qarşısını almaq üçün qəbul edilir.
İstifadə qaydası
Tablet şəklində olan Klofranil vasitəsi mədə divarının selikli qişasının qıcıqlanmasını az altmaq üçün yemək zamanı və ya yeməkdən sonra istifadə üçün tövsiyə olunur.
Aşağı dozada terapiya üçün istifadə olunur, bu qaydalar yaşlı və yeniyetməlik dövründəki insanlara aiddir.
Depressiya, obsesif xəstəlik-kompulsiv və müxtəlif fobiyalar gündə 3 doza üçün 0,025 q dozada müalicə olunur. İlk həftədə gündəlik doza artır, gündə 0,100-dən 0,150 q-a qədər qəbul edilə bilər. Lazım olduqda, daha böyük dozalar istifadə olunur. Vəziyyət yaxşılaşdıqda, onlar 0,050-0,100 q dərman arasında dəyişən baxım terapiyasına keçirlər.
Katalepsiya hücumları ilə müşayiət olunan narkolepsiya gündəlik 0,025-0,075 q klomipramin dozası olan tabletlər vasitəsilə aradan qaldırılır. Xroniki ağrı gündəlik 0,100-0,150 q dozada müalicə olunur, bu da analjeziklərlə birləşdirilir, sonuncuların sayı tədricən azaldıla bilər.
Qorxu hücumlarını aradan qaldırmaq üçün ilk olaraq gündə 0,010 q dərman istifadə edin, bu da benzodiazepinlə birləşdirilə bilər. Dərman yaxşı tolere edilirsə, müsbət dəyişikliklər görünənə qədər onun miqdarı artır. Sonra benzodiazepin dərmanlarının tədricən ləğvini həyata keçirin. "Clofranil" dərmanı ilə müalicə təlimatı yalnız altı aydan sonra və daha əvvəl ləğv etməyi məsləhət görür. Bu müddət ərzində baxım dozasının tədricən azaldılması həyata keçirilməlidir.
Yaşlılıqda terapiya gündəlik 0,010 q doza ilə təyin edilir. Sonra 10 gün ərzində preparatın miqdarı optimal həddə, yəni 0,030-dan 0,050 q-a qədər artırılır. Bu doza istifadə olunur. terapiya boyu.
Arzuolunmaz nəticələr
Bütün antidepresanlar kimi, Clofranil də yan təsirlərə səbəb ola bilər. Antikolinerjik təsir qeyri-səlis vizual proses, parez ilə özünü göstərirakomodativ, genişlənmiş şagirdlər, göz içərisində təzyiqin artması, ürəyin sancmalarının artması, ağız quruluğu, ağlın qarışıqlığı, delirium, qəbizlik, iflic xarakterli bağırsaq tıkanıklığı, sidiyə çıxmada çətinlik, kiçik tərləmə.
Sinir sistemindəki dəyişikliklər disorientasiya, narahatlıq, təşviş, narahatlıq, manik və ya hipomanik dəyişikliklərə səbəb olan yuxulu, astenik proses ilə xarakterizə olunur. Həmçinin, yan təsirlər aqressiya, yaddaş itkisi, depersonallaşma, zəif diqqət, yuxusuzluq, kabuslar, asteniya ilə xarakterizə olunur.
Ürək və qan damarlarının arzuolunmaz reaksiyaları sinusların qalxması və ya ürək ritminin dəyişməsi, ortostatik görünüşün çökməsi, mədəciklər daxilində keçiriciliyin pozulması, təzyiq dəyişkənliyi ilə özünü göstərir.
"Clofranil" deməkdir istifadə üçün təlimatlar həzm sistemindəki dəyişiklikləri təsvir edir, bu da ürəkbulanma, ikterik hepatit, ürək yanması, mədədə ağrı, yemək istəyinin artması və ya azalması, stomatit, diş problemləri, dad dəyişikliyi ilə ifadə edilir. üstünlüklər, dil səthinin qaralması.
Hormonal pozğunluqlar xayaların şişməsi, kişilərdə süd vəzilərinin proliferasiyası və qadınlarda artım, prolaktinin həddindən artıq dozası, qalaktoreya, aşağı və ya yüksək cinsi istək, potensialın pisləşməsi, hiper və ya hipoqlikemiya, hiponatremi, antidiuretik hormonun qeyri-adekvat sekresiyası.
Hematopoetik işin dəyişdirilməsiorqanlar leykosit və trombosit qan hüceyrələrinin sayının azalması, purpura, eozinofillərin sayının artması ilə əlaqələndirilir.
Qaşınma, ultrabənövşəyi şüalanma qorxusu, anjioödem ilə müşayiət olunan dəri döküntüsü şəklində allergik reaksiya baş verə bilər.
Yan təsirlərə başda saç tökülməsi, petexiya, isti və ya soyuqluq hissi, sidik tutma və ya tezliyi, aşağı qan zülalları, qızdırma və yüksək hərarət daxildir.
Dərmanın qəfil kəsilməsi nəticəsində ürəkbulanma, qusma, həzmsizlik, baş ağrıları, halsızlıq, yuxusuzluq, yuxular görünə bilər. Dərmanın dozasının tədricən azaldılması insanı əsəbiləşdirə, motor narahatlığı vəziyyətinə səbəb ola bilər.
Uşaqlar
Obsesif-kompulsiv sindrom 0,0125 q ilkin doza ilə müalicə olunur.14 gün ərzində preparatın dözümlülüyü nəzərə alınmaqla konsentrasiyanın tədricən artması aparılır. 2 həftədən sonra gündəlik doz 0,100 q-a bərabərdir və ya hər 1 kq çəki üçün 0,003 q aktiv maddə olduqda uşağın çəkisi ilə hesablanır. Növbəti 14 gün dərmanın konsentrasiyasının 0,200 q-a qədər tədricən artması və ya çəkiyə görə yenidən hesablanması ilə müşayiət olunur.
Klofranilin uşaqlar üçün təyin edilməsi gecə enurezisinin müalicəsində müsbət rəyə layiqdir. İlkin terapiya 5 yaşdan 8 yaşa qədər gündəlik 0,020-0,030 q dozada aparılır, 9 yaşdan 12 yaşa qədər olan yeniyetmələr üçün 0,025-0,050 q istifadə olunur; 12 ildən sonra0,025-0,075 təyin edin
Dozanın artırılması terapiyadan 7 gün sonra dərmana kömək etməyən xəstələr tərəfindən həyata keçirilir. Dərmanın bütün gündəlik dozası yeməkdən sonra axşam bir tətbiqdə içmək üçün təyin edilir. Axşam yuxu zamanı məcburi sidik ifrazı ilə, dozanın yarısı 17 saata qədər içmək üçün təyin edilir. İstədiyiniz effekt əldə edildikdə, dərman təxminən 90 gün ərzində geri çəkilmir, bu müddət ərzində preparatın səviyyəsində tədricən azalma aparılır.
Clofranil dərmanı, analoqları
Bir-birini əvəz edə bilən çoxlu klomipramin hidroxlorid preparatları var.
Bu dərmanlardan biri Novartis Pharma tərəfindən istehsal olunan İtalyan dərmanı Anafranildir. Buna trisiklik antidepresanlar da deyilir. Bu psixotrop dərman depressiv prosesləri və psixi pozğunluqları müalicə etmək üçün istifadə olunur. "Clofranil" və "Anafranil" preparatları hidroxlorid duzu şəklində aktiv tərkib hissəsi olan klomipramin ehtiva edir.
Dərman müntəzəm və uzadılmış buraxılışlı tabletlər şəklində mövcuddur. Onun sadə dozası 0,025 q, gecikdiriciyə isə 0,075 q aktiv maddə daxildir. Adi tabletlərdə açıq sarı şəkər qabığı var. Dərmanın uzadılmış forması çəhrayı örtükdən ibarətdir.
2 ml əzələdaxili və venadaxili yeridilməsi üçün məhlul ilə təmsil olunan maye tipli dərman var. "Anafranil" inyeksiya dərmanının dozası 0,025 g təşkil edirsteril suda və qliserində həll olunan klomipramin hidroxlorid.
Oxşar dərmanlardan biri də ağızdan istifadə üçün həb şəklində olan Clomipramine-dir. Həzm sisteminin selikli qişasını qorumaq üçün onlar örtülmüşdür. Dozaj 0,025 q klomipramin hidroxloriddir. Onu təyin etmək üçün hər planşetdə “25” möhürü vurulur. Dərmanın hərəkəti depressiya ilə mübarizəyə yönəldilmişdir. Dərman psixostimulyasiya edən, timoleptik və sedativ fəaliyyətlə üstünlük təşkil edir. Sonuncu funksiya xəstənin əhval-ruhiyyəsini yaxşılaşdıran neyron serotonin molekullarının geri alınmasının bloklanması ilə əlaqələndirilir.
Müxtəlif səbəblərdən yaranan depressiv proseslərin müalicəsində istifadə olunur. Dərman psixopatiya, şizofreniya, fobiya, obsesif-kompulsiv xarakterli panik pozğunluqları, katapleksiya, narkolepsiya ilə yaxşı müalicə olunur. 5 yaşdan sonra uşaqlar üçün yataq islatmağı aradan qaldırmaq üçün təyin edilir.
"Klofranil" preparatının analoqlarında klomipramin hidroxloriddən başqa aktiv maddə ola bilər. Məsələn, "Soneks" dərmanı tərkibində 0,0075 g bir dozada olan aktiv tərkib hissəsi zopiklona malikdir. Dərman yuxunun başlamasına səbəb olur, sakitləşdirici, antikonvulsan və əzələ gevşetici təsir göstərir. Clofranil və Sonex-in ümumi keyfiyyəti onların sakitləşdirici xüsusiyyətidir.
Belarus əczaçılıq şirkəti Rubicon MMC tərəfindən ağ rəngli yuvarlaq, bikonveks tabletlər şəklində istehsal edilmişdirqabıq örtüyü və yarıya enmə riski. Situasiya və müvəqqəti yuxusuzluqla birlikdə ağır yuxu pozğunluqlarını müalicə etmək üçün istifadə olunur.
Dərman "Truxal"
Tioksanten törəməsi olan xlorprotiksen hidroxlorid əsasında başqa oxşar analoq hesab edilir. Danimarkanın AO Lundbeck şirkəti tərəfindən istehsal edilmişdir. Dərman antipsikotik, aydın sedativ və orta antidepresan fəaliyyət göstərən antipsikotik dərmanlara aiddir.
Dərmanların dörd dozası var: 0,005, 0,015, 0,025 və 0,050 qram. İlk üç doza qəhvəyi, bikonveks və dairəvi qabıqla örtülmüş tabletlər şəklində mövcuddur. Ən yüksək doza bikonveks səthləri olan oval tablet şəklində təqdim olunur.
Antipsikotik fəaliyyət dopamin reseptor formasiyalarının tormozlanması səbəbindən həyata keçirilir. Bu sahələrin blokadası ilə dərmanın antiemetik və analjezik təsiri meydana gəlir. Dərman 5-HT2-reseptor birləşmələrini, α1-adreno- və H1-histamindən asılı reseptorları inhibə edir, bu da adrenoblokasiya, antihistamin fəaliyyətinə səbəb olur.
Psixotik, şizofreniya və çılğın hücumların müalicəsi üçün nəzərdə tutulan sedativ təsirə malik antipsikotik dərman kimi təsnif edilir.
Uşaqların davranış sapmalarını aradan qaldırmaq, alkoqol və narkomaniya zamanı asılma əlamətlərini aradan qaldırmaq, yaşlılarda hiperaktivlik, qıcıqlanma prosesi, çaşqın şüurla mübarizə aparmaq üçün istifadə olunur.yaşlı.
Dərman depressiv dəyişikliklərdə, yuxusuzluqda, nevrozda təsirlidir.
Analjezik dərmanla birlikdə Truxal ağrılı prosesləri aradan qaldırır.
Klofranilin analoqları ilə müqayisəsi
Təsir və tərkibində ən yaxın olanı müntəzəm buraxılan tabletlər şəklində olan "Anafranil" dərmanıdır. 0,075 qram dozada retardın dozaj formaları və əzələdaxili və venadaxili istifadə üçün məhlul Hindistan antidepresantı ilə müqayisə edilə bilməz, çünki bu formada mövcud deyil.
Bir çox xəstə bir sualdan əziyyət çəkir: Clofranil və Anafranil arasındakı fərq nədir? Hər şeydən əvvəl, təsirsiz maddələrin tərkibində fərq var. Hindistan preparatında italyan preparatında olmayan parlaq mavi, natrium karboksimetil nişasta, hipromelloza 2910, makroqol 6000 olması iki analoq arasındakı fərqi göstərir. Anafranil tabletlərindəki bu maddələr stearin turşusu, 85% qliserin, hidroksipropil metilselüloz, vinilpirolidon və vinil asetatın kopolimeri, kristal saxaroza, polivinilpirolidon K30, sarı dəmir oksidi 5%, makrogol dioksid 5%, titan 0.0 ilə əvəz edilmişdir.
Hər iki preparatda süd şəkərinin olması aktiv maddənin bioavailliyini artırır. Bununla belə, laktozanın olması onları laktoza dözümsüzlüyü olan insanlar üçün yararsız edir.
İki analoqun müxtəlif köməkçi inqrediyentləri nüfuz, udma,klomipramin hidroxloridinin bədəndən təsiri və xaric edilməsi. Onlar həmçinin hər cür yan təsirlərin inkişafına cavabdehdirlər. Anafranil və Clofranil arasındakı fərq qiymətlə bağlıdır. İtalyan dərmanı hindli həmkarından bir qədər bahadır.
Hansının daha güclü olduğunu müqayisə etsək: "Truxal" və ya "Clofranil", o zaman ilk dərmanın daha güclü sakitləşdirici, sakitləşdirici və inhibitor təsiri olduğu güman edilir ki, bu da müxtəlif psixotik pozğunluqları aradan qaldırmağa imkan verir.
Təsir mexanizminə görə antipsikotiklər antidepresan dərmanlardan çox fərqlənir. "Truxan" dərmanının hərəkəti patoloji zehni fəaliyyəti dayandırmağa, neyrotransmitter maddələrin işini az altmağa yönəldilmişdir. "Clofranil" preparatının köməyi ilə onların funksiyası gücləndirilir və stimullaşdırılır.
Dofaminin sərbəst buraxılması antipsikotiklər tərəfindən yatırılır və antidepresanlara məruz qalma bu maddənin istehsalını artırır.
Xəstə rəyləri
"Clofranil" dərmanı haqqında rəylər fərqli eşidilə bilər. Bir çox depressiya xəstəsi üçün bu vasitə mənfi və obsesif düşüncələrdən qurtulmağa kömək etdi, həyatda sevinc var idi.
Digər insanlara ağır psixoloji asılılığı olan alkoqolizm üçün dərman təyin edilib. Dərman müalicəsi kursundan sonra xəstə adekvat, sakit, balanslaşdırılmış vəziyyətə qayıdır, aqressiya yox olur.
Dərman "Clofranil" haqqında istifadə rəyləri həm müsbət, həm də mənfi ehtiva edir. Bu onunla əlaqədardır ki, in"Mənfi reaksiyalar" bölməsində müalicə zamanı baş verə biləcək arzuolunmaz təsirlərin böyük siyahısı var. Təcrübədə bir çox həkimlər bu dərmanın yaxşı tolerantlığını qeyd edirlər, əsas odur ki, düzgün dozanı seçmək və lazım olduqda onu vaxtında tənzimləməkdir.
Clofranil haqqında müsbət rəylər, dərman istehsalçısı tərəfindən elan edilən effektivliyinin vaxtında təzahürü ilə əlaqələndirilir. Həm də maliyyə baxımından mövcudluğundan məmnundur. Dərman istifadəyə başladıqdan bir həftə sonra hərəkət etməyə başlayır ki, bu da xəstəliyin kəskin hücumunu aradan qaldırmaq üçün çox vacibdir.
Dezavantaj odur ki, dərmanla müalicə dərhal dayandırıla bilməz, lakin dozanın tədricən azaldılması tələb olunur.
Panik pozğunluğu olan xəstələrdə terapiyanın ilkin mərhələlərində narahatlıq artır. Belə paradoksal xüsusiyyət ilk gün ərzində görünür, sonra iki həftədən sonra azalır.
