Onikibarmaq bağırsağın peptik xorası selikli qişada xoralı qüsurların əmələ gəlməsi ilə xarakterizə olunan xəstəlikdir. Bənzər bir patoloji proses müxtəlif yaşlarda olan qadınlarda və kişilərdə diaqnoz qoyulur. Bu xəstəliyin meydana gəlməsinə səbəb olan bir çox müxtəlif amillər var, buna görə də onları vaxtında aşkar etmək və aradan qaldırmaq vacibdir. Xəstəlik remissiya və kəskinləşmə mərhələləri ilə davam edir.
Xəstəliyin xüsusiyyətləri
Onikibarmaq bağırsaq mədə-bağırsaq traktının mədədən nazik bağırsağa qədər uzanan hissəsidir. O, mədədən qismən həzm olunmuş qida qəbul edir və həzm prosesində vacibdir. Onikibarmaq bağırsağın mədə xorası selikli qişanın zədələndiyi, sonra çapıqların əmələ gəldiyi təkrarlanan xarakterli xəstəlikdir.
Çox vaxt Helicobacter pylori bakteriyasının məğlubiyyəti nəticəsində baş verir. Əvvəllər bu, qidalanma ilə əlaqəli idi və terapiyanın əsas üsulu xüsusi bir pəhrizə riayət etmək idi. Bu xəstəlik hesab olunurolduqca yaygın və çox vaxt tamamilə asemptomatikdir, bu da daha ciddi mərhələyə keçmək və ağırlaşmaların baş verməsi ilə təhdid edir.
Baş vermə səbəbləri
Onikibarmaq bağırsaq xorasının əsas səbəbi turşuluqdur. Bu, selikli qişaya ciddi ziyan vurur, nəticədə bu xəstəliyin inkişafına səbəb olan dağıdıcı proseslər baş verir. Bir xoranın meydana gəlməsinə səbəb olan amillər də ola bilər:
- qidalanma;
- Helicobacter pylori bakteriyası;
- emosional həddindən artıq gərginlik və stress;
- genetik meyl;
- spirtdən sui-istifadə;
- müəyyən dərmanların qəbulu;
- tütünçəkmə.
Çox vaxt alkoqoldan sui-istifadə edən insanlara bu xəstəlik diaqnozu qoyulur. Alkoqol selikli qişanın hüceyrələrinə çox ciddi ziyan vurur, xlorid turşusunun sərbəst buraxılmasının xarakterini dəyişir. Bu vəziyyətdə mucusun qoruyucu funksiyaları əhəmiyyətli dərəcədə azalır.
Əsas simptomlar
Mədə və onikibarmaq bağırsaq xorasının ilk əlaməti şiddətli ağrının olmasıdır. Ağrı fiziki güc, ədviyyatlı qidaların qəbulu, spirtli içkilərin qəbulu və uzun müddətli oruc tutmaqla özünü göstərə və ya əhəmiyyətli dərəcədə artıra bilər. Bir ülserin tipik bir gedişi ilə ağrılı hisslər qida qəbulu ilə aydın əlaqəyə malikdir, xəstəliyin kəskinləşməsi zamanı baş verir və mövsümilik ilə xarakterizə olunur.təzahürlər.
Bundan əlavə, antasidlər qəbul edərkən ağrının azalması və ya tamamilə yox olması müşahidə olunur. Bundan əlavə, duodenal xoranın digər simptomları da ola bilər, məsələn:
- ürək yanması;
- yeməkdən sonra ürəkbulanma və qusma;
- arıqlamaq;
- iştahsızlıq;
- performansda azalma.
Ağrı erkən, gec və gecə ola bilər. Erkən ağrılar yeməkdən dərhal sonra görünür və 2 saatdan sonra sanki azalır. Onlar mədənin yuxarı hissəsində lokallaşdırılmış xoraları olan xəstələr üçün xarakterikdir. Gec olanlar yemək yedikdən 2 saat sonra görünməyə başlayır və antrumda xorası olan insanlarda olur.
Onikibarmaq bağırsağın xorası olan bir çox xəstələr nəcisin nizamsız olmasından şikayətlənirlər. Qəbizlik sizi ağrıdan daha çox narahat edə bilər.
Diaqnostika
Xəstə xarakterik əlamətlərlə müalicə edildikdə, həkim məlumatların toplanması ilə başlayan duodenal xora diaqnozunu qoyur. Bunun üçün ağrının təbiəti və lokalizasiyası, irsiyyət, tarix və bir çox digər amillər müəyyən edilir. Vizual müayinə zamanı həkim qarın palpasiyasını həyata keçirir. Bundan əlavə, diaqnostika nəzərdə tutur:
- Klinik analiz və qanda bakteriyaların sayının təyini;
- mədə turşusunun ölçülməsi;
- Kontrast maddə ilə rentgen;
- endoskopik müayinə;
- selikli qişanın müayinəsi.
Mədə xorasının mövcudluğunun və onun lokalizasiyasının müəyyən edilməsi nəticəsində həkim xəstənin vəziyyətini və patoloji prosesin gedişatını nəzərə alaraq müalicə üsulunu seçir.
Müalicənin xüsusiyyətləri
Mədə və onikibarmaq bağırsağın peptik xorasının müalicəsi iki prinsipə, yəni fərdilik və mürəkkəbliyə əsaslanır. Terapiya əsasən konservativdir. Kəskinləşmə dövründə müalicə 6-8 həftə ərzində göstərilir və yalnız xəstəxana şəraitində aparılmalıdır. Terapiyaya daxildir:
- yataq istirahətinə ciddi riayət etmək;
- tibbi qidalanma;
- dərman istifadəsi;
- termal müalicələr.
Onikibarmaq bağırsağın xorasının müalicəsinin birinci mərhələsi ən yaxşı şəkildə xəstəxana şəraitində aparılır. Bu müddət ərzində xəstəyə tam fiziki və psixoloji istirahət verilməlidir. Yataq istirahəti qarın içi təzyiqə və həzm sistemində qan dövranının normallaşmasına çox yaxşı təsir göstərir ki, bu da xoranın daha tez sağalmasına kömək edir. Bununla belə, qeyd etmək lazımdır ki, uzun müddətli istirahət orqanizmin ümumi funksional vəziyyətinə mənfi təsir göstərə bilər, buna görə də kəskin ağrı hücumunu aradan qaldırdıqdan sonra tədricən fiziki fəaliyyətə qayıtmaq lazımdır.
Sağlam qidalanma selikli qişaları qıcıqlandıran qidaları rasiondan xaric etməklə pəhrizə riayət etmək deməkdir. İstisnaBundan əlavə, xəstənin rifahını normallaşdıracaq, kəskin ağrı hücumunu aradan qaldıracaq, həmçinin patogen mikrofloranı aradan qaldıracaq dərman müalicəsi kursundan keçmək vacibdir.
Dərman terapiyasından istifadə
Mədə və onikibarmaq bağırsağın peptik xorası olduqda həkim müəyyən dərmanlar təyin edir, xüsusən:
- antibakterial;
- ağrı kəsicilər;
- xlorid turşusu istehsalının qarşısını alır;
- neytrallaşdırıcı xlorid turşusu;
- selikli qişanı qoruyur.
Xəstəliyə Helicobacter pylori bakteriyası səbəb olarsa, antibakterial preparatlar tələb olunur. Bu dərmanlara Amoksisilin və Metronidazol daxildir. Əgər antibiotik terapiyası kursundan sonra bakteriyaları aradan qaldırmaq mümkün olmayıbsa, o zaman terapiya üçün başqa bir rejim seçməlisiniz.
Həmçinin mədə və onikibarmaq bağırsağın peptik xorasının müalicəsində ağrıkəsicilər təyin edilir. Ən çox yayılmış dərmanlar: "Kontrolok", "Gastrozol", "Sanpraz". Onların hərəkəti bədəndə xlorid turşusunun miqdarını az altmaqla ağrıları aradan qaldırmağa yönəlib.
Selikli qişada qoruyucu təbəqənin əmələ gəlməsinə kömək etmək üçün lazım olan dərmanlar. Bu dərmanlara "Maalox" və "Almagel" daxildir. Xəstənin rifahını tez bir zamanda normallaşdırmaq üçün hidroklor turşusunun istehsalını maneə törədən agentlər tələb olunur. Tez-tez inhibitorlar təyin olunur, bunlara "omeprazol",Pantoprazol, Esomeprazol.
Dərman terapiyası çox vaxt 2 həftədən 1,5 aya qədər davam edir. Bir çox cəhətdən müalicə kursu ülserin ölçüsündən və xəstənin rifahından asılıdır. Yadda saxlamaq lazımdır ki, yalnız ixtisaslı bir mütəxəssis xəstəliyin gedişatının xüsusiyyətlərinə əsaslanaraq dərmanlar təyin etməli və terapiya prosesinə nəzarət etməlidir. Məhz buna görə də ən kiçik bir xəstəlik şübhəsi varsa, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.
Cərrahiyyə
Xora varlığında əməliyyat üçün müəyyən göstərişlər var. Bu göstəricilərə aşağıdakılar daxildir:
- peptik xora perforasiyası;
- ağır qanaxma;
- kəskin mərhələdə pilor stenozu.
Xroniki xoşxassəli xora tibbi müalicəyə baxmayaraq uzun müddət sağalmazsa əməliyyat məsləhət görülür. Başqa bir əlamət xəstədə mədə qanaxmasının bir neçə mərhələdə olmasıdır.
Perforasiya edildikdə xora tikişlə tikilir və ya piloroplastika ilə kəsilir. Xoradan ağır qanaxma halında əvvəlcə endoskopik hemostaz aparılır, daha sonra hemostatik dərmanlardan istifadə edərək konservativ terapiya tətbiq olunur. Bu üsulların istifadəsi səmərəsiz olarsa, xoranın tikilməsi və ya sonrakı plastiklə rezeksiyasının aparılması əməliyyatı göstərilir.
Lampanın deformasiyası varsa, o zaman cərrahi müdaxilənin aparılmasından ibarətdir.plastik və ya anastomoz.
Pəhriz qaydaları
Mədə və onikibarmaq bağırsağın peptik xorası müşahidə olunarsa, pəhriz mütləq aşağıdakı prinsiplərə cavab verməlidir:
- bədəni yaxşı qidalanma ilə təmin edir;
- ən qənaətcil məhsulların istehlakı;
- pəhrizə ciddi riayət.
Yemək yumşaq və yaxşı doğranmalı, orta istilik temperaturu olmalıdır. Bundan əlavə, istehlak edilən qidalar çox duzlu, ədviyyatlı və yağlı olmamalıdır. Tez-tez və kiçik hissələrdə yemək lazımdır. Pəhrizin gündəlik kalori miqdarı 2000 kkaldan çox olmamalıdır.
Yemək yalnız buxarda və ya qaynadılmalıdır. İçkilər kimi qazsız mineral suyu istehlak etmək arzu edilir. Bundan əlavə, limon balzamı və nanə ilə çay selikli qişaya müsbət təsir göstərir. Gündə ən azı 2 litr su içmək lazımdır. Onikibarmaq bağırsağın xorası üçün xüsusi pəhrizə riayət olunduğu üçün bağırsaqlar lazımsız stress keçirmir və qidalar daha tez sorulur.
Ənənəvi tibb
Bəzi xəstələr dərman qəbul etmək istəmir və alternativ terapiya üsullarına müraciət edirlər. Yadda saxlamaq lazımdır ki, qeyri-ənənəvi vasitələrdən istifadə edərkən ilk növbədə həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz, çünki vəziyyətinizə zərər verə və xoranın kəskinləşməsinə səbəb ola bilərsiniz.
Müalicə üçün istifadə edə bilərsiniz:
- propolis;
- dərmanlı otlar;
- çuğundur;
- viburnum suyu;
- yaşıl çay;
- zeytunyağı;
- kətan toxumu.
Lakin qastroenteroloqlar patogenləri aradan qaldırmağa və orqanizmdə turşuluq səviyyəsini az altmağa yönəlmiş kompleks terapiya tövsiyə edirlər.
Kəskin hücum zamanı nə etməli?
Qarın nahiyənizdə şiddətli ağrılar varsa, mütləq həkimə müraciət etməlisiniz. Heç bir dərmanı, xüsusən də ağrı kəsicilərini özünüz istifadə etməməlisiniz, çünki bu, diaqnozu çox çətinləşdirən klinik mənzərəni təhrif edə bilər. Yalnız hərtərəfli müayinədən sonra həkim müalicə təyin edir.
Mədə xorasının kəskinləşməsi halında vaxtında yardım göstərmək və patogen Helicobacter bakteriyasını aradan qaldırmaq çox vacibdir. Əgər hərtərəfli yardım göstərməsəniz, o zaman rifahınızın əhəmiyyətli dərəcədə pisləşməsi baş verə bilər ki, bu da ağrılı şoka səbəb ola bilər.
Fərdliklər hansılardır?
Onikibarmaq bağırsağın xorasının ağırlaşmaları insanlar üçün çox təhlükəli ola bilər və bunlara daxildir:
- qanaxma;
- perforasiya edilmiş xora;
- xoranın nüfuzu.
Dərin xora meydana gəldikdə, turşu qan damarlarını korlaya bilər və bu, bol qanaxmaya səbəb ola bilər. Bəzən o qədər ağır olur ki, həyat üçün çox təhlükəli bir vəziyyətə səbəb ola bilər. Bu pozğunluğun əsas simptomları arasında qusma, təzyiqin düşməsi, şiddətli zəiflik, başgicəllənmə, ürək döyüntüsü, qaralma varlığını ayırd etmək olar.kreslo.
Bəzi xəstələrdə xora onikibarmaq bağırsağın bütün təbəqələrinə nüfuz edə bilir və nəticədə bağırsağın lümenini qarın boşluğuna birləşdirən dəlik əmələ gəlir. Bu fəsadın əsas əlamətləri qarında kəskin ağrıdır. Xəstənin vəziyyətinin şiddəti daim pisləşir, temperatur yüksəlir və qarın sərtləşir.
Xoranın nüfuz etməsi onun digər orqanlara nüfuz etməsidir ki, bu da iltihab prosesinin yaranmasına səbəb olur və bu, iltihab prosesinin yaranmasına səbəb olur. Tez-tez belə bir ülseratif formalaşma mədə altı vəzinə nüfuz edir, bu da çox ciddi nəticələrə səbəb olur. Tez-tez şiddətlənən sağalmış xora onikibarmaq bağırsağın zədələnməsinə səbəb ola bilər və bu, qidanın oradan keçməsini çətinləşdirir.
Profilaktika
Onikibarmaq bağırsağın xorasının qarşısının alınması üçün əsas tədbirlər bunlardır:
- Helicobacter pylori infeksiyasının qarşısının alınması;
- xlorid turşusunun ifrazını azaldır;
- duodenit və qastritin vaxtında müalicəsi.
Profilaktikanı həyata keçirmək üçün pis vərdişlərdən imtina etməli, düzgün pəhrizə riayət etməli, həmçinin stresli vəziyyətlərə səbəb olan amilləri aradan qaldırmalısınız. Əgər xoradan şübhələnirsinizsə, mütləq diaqnoz və lazım gəldikdə müalicəni təyin edəcək həkimə müraciət etməlisiniz.
