Beyin şişi dəhşətli xəstəlikdir, tezliyi son illərdə daha çox olur. Bütün halları iki kateqoriyaya bölmək olar: xoşxassəli və bədxassəli. Ancaq birinci kateqoriyalı bir xəstəlik diaqnozu qoyularsa, bu istirahət üçün bir səbəb deyil: adekvat müalicə olmadan nəticələr ən kədərli ola bilər. Yalnız yüksək ixtisaslı həkim düzgün terapevtik yanaşma seçə bilər. Uzun müalicəyə hazırlaşmalı olacaq.
Ümumi məlumat
Xoşxassəli beyin şişi beyində bəzi üzvi toxuma hüceyrələrinin formalaşması halında diaqnoz qoyulan patologiyadır. Şişin növü onun hansı növ hüceyrələrdən ibarət olduğunu təhlil etməklə müəyyən edilir.
Yenitörəmə ətraf ərazilərə yayıla bilsə, üzvi toxumaları məhv edərsə, proses bədxassəli xarakter alır. Bədxassəli beyin şişi yetişməmiş hüceyrə strukturlarından əmələ gəlir. Bəzən səbəb digər orqanlardan qan dövranına gətirilən hüceyrələrdir. Bu halda metastazlar diaqnozu qoyulur.
Müasirtibb müxtəlif tezliklərdə baş verən bir neçə növ beyin şişlərini bilir. Adlar prosesin yaranmasına səbəb olan parçalar əsasında seçilib. Qəbul edilmiş təsnifat:
- schwannomas (Schwann hüceyrələrindən, beyin sinirlərini əhatə edən elementlər);
- ependimomalar (beyin mədəciklərinin daxili hissəsini əhatə edən hüceyrələrdən əmələ gəlir);
- meningiomalar (membranlardan əmələ gəlir);
- adenomalar (vəzili);
- osteoma (sümük);
- hemangioblastomalar (qan damarlarından).
Beyin şişinin əlamətlərinin körpələrdə müşahidə edildiyi hallar var - xəstəlik anadangəlmə idi. Daha tez-tez bu tipə görə teratomalar, kistlər, angiomalar, kraniofaringiomalar inkişaf edir. Müasir tibb bəzi digər növləri də bilir, onların tezliyi nisbətən aşağıdır.
Növlərin xüsusiyyətləri
Yetkinlərdə geniş yayılmış beyin şişi növü meningiomadır. Əksər hallarda, neoplazma xoşxassəli olur, lakin çıxarılması hələ də mütləq müalicəyə zəmanət vermir - zaman keçdikcə şiş yenidən görünə bilər. Belə bir xəstəlik üçün risk qrupuna həyatın reproduktiv dövründə olan qadınlar daxildir, baxmayaraq ki, xəstəliyin uşaqlarda və yaşlılarda inkişaf etdiyi hallar var.
Beyin şişinin bütün mümkün əlamətlərini təsvir etmək çətindir, çünki onlar son dərəcə müxtəlifdir. Hər şey prosesin təbiəti, böyümənin ölçüsü və sürəti, lokalizasiya ilə müəyyən edilir. İntellektin azalması, demans səbəbindən böyük bir şişdən şübhələnmək olar.
Bədxassəlibir neoplazma daha tez-tez inkişaf edir, çünki atipik hüceyrələr qan dövranına daxil olur, yəni xərçəng ikincildir - bunlar bəzi orqanlarda meydana gələn bir neoplazmanın metastazlarıdır. Elementlərin bütün bədənə yayılması riski xüsusilə yüksəkdir:
- lenfomalar;
- melanoma.
Metastaz tənəffüs və qan dövranı sistemində bədxassəli proseslər, süd vəzində lokallaşdırılmış xərçəng üçün xarakterikdir. Onların hamısı böyük ehtimalla beyin toxumasına nüfuz edir, burada böyüməyə başlayır. İkinci dərəcəli xərçəng aşkar edilərsə və beyində metastazlar aşkar edilərsə, bir qayda olaraq, bu, sonuncu, dördüncü mərhələdir. Beyin şişi orqanın bir nöqtəsində görünə bilər və ya eyni anda bir neçə sahədə inkişaf edə bilər.
Təhlükə daim təqib edir
Beyin şişinin simptomları gözlənilmədən, qəfil görünə bilər: xəstəlik tamamilə sağlam insanlarda inkişaf edir. Bədxassəli xərçəng həmişə ikinci dərəcəli deyil: neoplazmanın beyin hüceyrələrindən əmələ gəlməsi riski var. Daha tez-tez qlioma diaqnozu qoyulur, bunun əsasını neyronların canlılığı və işləməsi üçün zəruri olan glial hüceyrələr təşkil edir. Tibbdə ən çox yayılmış bədxassəli qlioma “multiform glioblastoma” adlanır.
Beyində sürətlə böyüyən bədxassəli yenitörəmələrlə əlaqəli çox böyük təhlükə:
- anaplastik astrositoma;
- oliqodendroglioma.
Uşaqlarda medulloblastoma nisbətən yüksək rast gəlinir. Bunun riskineoplazmalar reproduktiv sistemin yetkinləşməsi baş verən yeniyetməlik üçün daha xarakterikdir.
Nisbətən nadir hallarda çox təhlükəli sarkomalar, adenokarsinomalar olur. Bu neoplazmalar sinir toxumasından əmələ gəlmədiyi üçün onların beyində əmələ gəlmə riski nisbətən azdır.
Təhlükələr haqqında
Xüsusi tədqiqatların göstərdiyi kimi, həm qadınlar, həm də kişilər eyni dərəcədə beyin şişi üçün müalicəyə ehtiyac duya bilər - cinslə açıq-aşkar əlaqə yoxdur. Bəzi növlər kişilərdə daha tez-tez diaqnoz qoyulur, digərləri zərif cinsin nümayəndələrinə daha həssasdır, lakin bütövlükdə şəkil olduqca vahiddir. Son illərdə limfoma halları artmışdır. Hələlik bu faktın elmi izahı yoxdur. QİÇS-li insanlar bu tip beyin şişinin simptomlarını tanımaq riski daha yüksəkdir.
Hazırda bir neçə müalicə variantı hazırlanmışdır. Ən kateqoriyalı ən təsirli hesab olunur - əməliyyat. Beyin şişi, təəssüf ki, həmişə işləməkdən uzaqdır, buna görə də hər xəstə belə bir kurs keçirə bilməz. Statistika göstərir ki, bu orqanda lokallaşdırılmış bədxassəli xarakterli şiş prosesləri üçün iki illik sağ qalma göstəricisi xəstələrin dörddə birindən çox deyil.
Beyin şişinin ilk simptomlarında kömək axtarmağı bacarsanız, perspektivlər bir qədər yaxşı olar. Sonuncu, lakin çox vaxt kifayət qədər yağlanır, buna görə də çox gec olana qədər nadir hallarda diqqət yetirilir. Proqnozların bir az daha yaxşı olduğu biliniroligodendroglioma, astrocytoma quruldu - terapevtik kurs keçdikdən sonra bu cür neoplazmalar adətən yenidən böyüməyə başlamır. Medulloblastoma ilə müalicə olunanların yarısına qədəri diaqnozdan sonra beş il və ya daha çox yaşayır.
Ən yaxşı perspektivlər beyin şişinin simptomlarını erkən mərhələdə aşkarlaya bilən xəstələrdədir və tədqiqatlar anaplastik astrositomanı müəyyən etmişdir. Yaşı 45-dən az olan xəstələrdə sağ qalma daha yüksəkdir. Rezeksiya edilə bilən neoplazması olan şəxslər müsbət nəticəyə ümid edə bilərlər.
Təzahürlər
İlkin mərhələdə beyin şişi ümumiyyətlə heç bir əlamətlə özünü göstərməyə bilər. Orqan toxumalarının artıq çökməyə başladığı və ya neoplazmanın qonşu əraziləri sıxdığı bir zamanda xəstəlikdən şübhə edə bilərsiniz. Semptomlar xəstəliyin təbiəti ilə müəyyən edilmir: bədxassəli, xoşxassəli şişlər oxşar şəkildə özünü göstərə bilər. Lakin birincili və ikincili xərçəngin aydın fərqləri var: əgər proseslər digər orqanlarda neoplazmaların fonunda baş verirsə, ehtimal ki, xəstə artıq əsas xəstəliyin əlamətləri ilə qarşılaşıb.
Beyin şişinin ilk əlamətləri prosesin yerindən, böyümə aktivliyindən, ölçüsündən asılı olacaq. Bəzi növlər, aşkar etmək mümkün olduğu kimi, xəstənin sağlamlıq vəziyyətində dəyişikliklər başlamazdan əvvəl olduqca böyük ölçülərə çata bilər. Ən kiçik neoplazmaların artıq düzgün işləməməsinə səbəb olduğu hallar da var.beyin şöbəsi, yəni həkimlə mümkün qədər tez əlaqə saxlaya bilərsiniz.
Başlanğıcdan bildiriş
Bir qayda olaraq, ilk təzahür baş ağrılarıdır. Ancaq xəstələr nadir hallarda buna kifayət qədər diqqət yetirirlər və həmişə baş ağrısı üçün çox sayda izahat tapa bilərsiniz. Birinci mərhələ üçün beyin şişinin əsas simptomunun fərqli bir xüsusiyyəti residiv, gözlənilməzlik və müddətə meyldir. Narkotiklərlə mübarizə cəhdləri açıq bir nəticə vermir. Adətən ağrı sindromu güclüdür, lakin yalnız insan əvvəllər baş ağrısından əziyyət çəkmədiyi təqdirdə diqqəti cəlb edir. Çox vaxt ağrı gecə aktivləşir, səhər və günorta davam edir.
Beyin şişinin ilkin mərhələlərində adətən koordinasiya və balansla bağlı problemlər olur. Bəzən xəstələr ikiqat görmə, başgicəllənmə gördüklərindən şikayətlənirlər. Düzdür, hər kəsdə belə təzahürlər olmur: hər şey problemin lokalizasiyasının xüsusiyyətlərindən asılıdır.
Qusma, ürəkbulanma, ürək döyüntüsünün sürətində və ritmində dəyişiklik, tənəffüs tezliyi bir az sonra baş verir. Zaman zaman xəstədə qızdırma başlayır, temperatur kəskin yüksəlir və tezliklə simptomlar da gözlənilmədən yox olur, lakin zaman zaman hücumlar daha uzun müddət davam edir. Son mərhələdə əsas simptom beyin şişinin simptomudur - güclü təzyiq düşür. Bu, daha çox faciəli iftiraya yaxınlaşan insanlar üçün xarakterikdir.
Təzahürlərin xüsusiyyətləri
Bəzi hallarda erkən mərhələdə beyin şişinin simptomu qıcolmalardır. Bu xasdırxoşxassəli yenitörəmələr və bədxassəli olanlardan, olduqca yavaş inkişaf edənlər adətən bu şəkildə özünü göstərir. Lakin sürətlə böyüyən şişlə ilkin mərhələdə qıcolmalar xəstələrin yalnız nisbətən kiçik bir hissəsində qeydə alınır.
Şiş prosesinin əzələ zəifliyinə və ya bədənin bir yarısının əzalarının iflicinə səbəb ola biləcəyi məlumdur. Temperatur, təzyiq, təmasları qəbul etmək qabiliyyətini dəyişdirmək mümkündür. Bəzi hallarda, eşitmə, görmə, dad, qoxu qəbulu funksiyalarının inhibə edilməsi ilə şiş prosesindən şübhələnmək olar. Neoplazma beynin strukturlarını sıxdığı üçün xəstə yuxuya çəkilə bilər. Beyin şişinin simptomlarına aşağıdakılar daxildir:
- qarışıq ağıl;
- şəxsi dəyişiklik;
- düşünmək qabiliyyətinin pozulması.
Düzdür, ilkin mərhələlərdə bu problemlər xəstələrin yalnız kiçik bir hissəsində baş verir, daha çox simptomlar xəstəliyin gedişatını göstərir. Bu cür təzahürləri müşahidə edərkən vəziyyəti ətraflı öyrənmək üçün təcili olaraq həkimə müraciət etmək lazımdır.
Xüsusi növlər və xüsusiyyətlər
Nisbətən yavaş inkişaf edən yenitörəmələr, son vaxtlar əvvəlkindən daha tez-tez baş verir - oliqodendroqliomalar, astrositomalar. Onlar bir neçə növə aiddir, ilk təzahürləri dəqiq konvulsiyalardır. Ancaq lokalizasiyada oxşar, lakin bədxassəli formalar tez-tez beyin funksiyalarının pozulması kimi özünü göstərir. Çox vaxt xəstələr hissiyyat itkisi, yeriş qeyri-sabitliyi,ümumi zəiflik.
Qlioblastoma multiforme aşkar edildikdə ən pis proqnoz. Bu neoplazma çox tez böyüyür, lakin aşkar edildiyi mərhələdə beyin şişinin çıxarılması demək olar ki, mümkün deyil. Beynin boşluqlarında təzyiq çox tez artır, xəstə letargik olur, daim baş ağrısından əziyyət çəkir. Yaxınlıqdakı strukturlara təzyiqin daha da artması komaya gətirib çıxarır.
Əgər formalaşma xoş xassəlidirsə və beynin membranlarından əmələ gəlirsə, simptomlar çox dəyişir. Bəzi hallarda xəstələr əzaların uyuşması, zəiflik və ya qıcolmalara bənzər qıcolmalardan xəbər verirlər. Digərləri üçün qoxu hissi əziyyət çəkir, gözlər çıxır, funksionallığı pozulur. Prosesin fonunda xəstələrdə ləngimə, yaddaş pozulduğu, Alzheimer xəstəliyinə xas olan əlamətlərin meydana çıxdığı hallar var.
Hipofiz
Hipofiz vəzi orqanın dibində yerləşən beyin vəzi adlanır. Onun əsas vəzifəsi endokrin bezlərin funksiyalarına nəzarət etməkdir. Tibbi praktikada hipofiz şişləri olduqca yaygındır, lakin halların əsas faizi benign kateqoriyasına aiddir. Bu vəziyyətdə vəzi həddindən artıq hormonal birləşmələr istehsal edir. Xəstənin müayinə üçün gəldiyi təzahürlərin səbəbi o olur. Hipofiz şişi özünü verə bilər:
- gigantizm;
- akromeqaliya;
- Kuşinq sindromu;
- hipertiroidizm;
- amenoreya;
- qalaktoreya;
- jinekomastiya.
Hipofiz şişinə görə bəzi bezlər inhibə edilə bilər, buna görə də xəstənin orqanizmində müəyyən növ hormonlar çatışmır.
Bəzən hipofiz şişləri baş ağrısı və görmə funksiyasının pozulması kimi özünü göstərir: görmə sahələri tədricən daralır.
Epifiz
Beynin fəaliyyəti üçün heç də az əhəmiyyət kəsb etmədən dəmir orqanın mərkəzində yerləşir və epifiz adlanır. O, bioloji ritmləri təyin edir, insanın yuxu və oyaqlığa sərf etdiyi vaxt nisbətinin adekvatlığını təmin edir. Epifizdə şiş prosesləri daha tez-tez uşaqlarda olur, vaxtından əvvəl yetkinlik ilə təhrik edilir. Belə bir vəziyyətdə germinal şişlər diaqnozu qoyulur. Neoplazma səbəbiylə beyin boşluqlarında mayenin çıxmasını yavaşlatmaq mümkündür, bu da orqanın həcminin artması deməkdir. Bu, hidrosefalinin səbəbi ola bilər və ya ümumiyyətlə ciddi beyin disfunksiyasına səbəb ola bilər.
Epifizdə neoplazmadan şübhələnmək olar:
- ürək döyüntüsü ritminin pozulması;
- qusma və ürəkbulanma;
- xəstə və başgicəllənmə;
- gözlənilməz qızdırma hücumları;
- şüur səviyyəsinin aşağı salınması;
- zəiflik;
- konvulsiv vəziyyətlər;
- tənəffüsün qeyri-bərabərliyi, uyğunsuzluğu;
- şüurun müvəqqəti buludlanması;
- eşitmə qüsuru;
- hissiyyatın itməsi və əzaların karıncalanması;
- ayaq iflici;
- zəifləmiş qabiliyyətdiqqət edin.
Bəla haradan gəldi?
Aşağıdakı amillər beyin şişinə səbəb ola bilər:
- genetik meyl;
- irqi mənsubiyyət (Qafqaz irqindən olan insanlar daha həssasdır, lakin meningioma daha çox Afrika köklü insanlarda müşahidə olunur);
- yaş (45 yaşdan yuxarı olanlar əksər növlər üçün risk altındadır).
Şəxs radiasiyaya məruz qaldıqda və ya onun işi kimyəvi komponentlərin zərərli istehsalı ilə əlaqəli olarsa, beyində neoplazmanın qurbanı olmaq riski daha yüksəkdir.
Necə demək olar?
Beyində neoplazmadan şübhələnirsinizsə, tam müayinədən keçməlisiniz. Yuxarıda göstərilən simptomlardan ən azı biri ortaya çıxdıqda, ona göndərilirlər: xəstəlik dəhşətli olduğundan, həkimlər onu təhlükəsiz oynamağa üstünlük verirlər. Əvvəlcə xəstə pozğunluqların bütün xüsusiyyətlərini aydınlaşdırmaq üçün nevroloqa müayinəyə göndərilir, bundan sonra onlar işin xüsusiyyətlərini aydınlaşdırmaq üçün hansı əlavə üsulların tətbiq ediləcəyini seçirlər.
Çox vaxt xəstə rentgen müayinəsinə göndərilir, lakin əslində bu hadisə çox az faydalı məlumat verir. X-ray sizə hipofiz vəzində və ya meningiomada xoşxassəli yenitörəməni aydınlaşdırmağa imkan verir, lakin digər hallarda xəstənin vəziyyəti haqqında faydalı məlumat verməyəcək.
Demək olar ki, istənilən müasir xəstəxanada mövcud olan ən informativ və populyar üsul hesablanmış maqnit rezonans görüntüləmədir. ATxüsusi yüksək dəqiqlikli maşınlardan istifadə etməklə işləmək. Belə bir cihazdan istifadə edərək xəstəni müayinə edərkən, həkim neoplazmanın ölçüsünü təyin edə, lokalizasiyanın xüsusiyyətlərini, inkişaf xüsusiyyətlərini müəyyən edə bilər. Tomoqrafiyanın göstərdiyi bütün ocaqlar haqqında məlumatları dəqiqləşdirmək üçün onlar daha yüksək ixtisaslaşmış tədqiqat fəaliyyətlərinə göndərilir.
Mövzunun davamı: müxtəlif diaqnostika növləri
Statistikadan məlumdur ki, hipofiz adenoması ilə xəstələr tez-tez neoplazmanın optik sinirə təzyiq göstərməyə başladığı mərhələdə həkimə müraciət edirlər. Xəstə qan testinə göndərilir, onun nəticələri müəyyən növ hormonal birləşmələrin anormal yüksək konsentrasiyası haqqında nəticə çıxara bilər. Neoplazmanı və onun lokalizasiyasını aşkar etmək üçün onlar tomoqrafiyaya göndərilir.
Bəzi digər şişlər də hormonal dəyişikliklərə səbəb ola bilər. Prosesin xüsusi növünü və xarakterini müəyyən etmək üçün biopsiya tələb olunur. Prosedura histoloji analiz üçün üzvi toxuma nümunələrinin götürülməsini nəzərdə tutur.
Tədqiqat üçün onurğa beyni mayesindən nümunələr götürülərək bədxassəli hüceyrələr əldə edilə bilər. Kəllə daxilində təzyiqin artması gözlənildiyi təqdirdə belə bir analiz kontrendikedir - müasir cihazlar belədir ki, üzvi toxumaların bütövlüyü pozulduğu təqdirdə bu göstəricinin kəskin dəyişməsinə səbəb ola bilər. Bu, şişin ağır fəsadlarına səbəb olacaq, təzyiq artdıqda, beyin toxuması kəllə dəliyinə sıxılır və beyin sapı sıxılır. Bu, həyat üçün zəruri olanın pozulmasına səbəb olurbədən funksiyaları. Ehtimal dərəcəsi yüksək olan belə bir vəziyyət komaya, ölümə səbəb ola bilər.
Necə müalicə etməli?
Xəstə biopsiyaya göndərildikdə, adətən, əgər şiş bu müalicə üsuluna uyğundursa, həkimlər proseduru əməliyyatla birləşdirməyi təklif edirlər. Tədbir üçün xüsusi yüksək dəqiqlikli cihazlardan istifadə edilir və həkim xəstənin beyninin içərisində olan toxumaların üçölçülü müfəssəl təsvirini əldə etmək imkanına malikdir. Bu dəqiqlik sayəsində yaxınlıqdakı sağlam hüceyrələrə zərər vermədən iynəni mümkün qədər dəqiq istiqamətləndirmək mümkündür. Müasir üsullar daha az travmatikdir, lakin onların tətbiqi imkanları ciddi şəkildə məhduddur.
Ümumiyyətlə, müalicə proqramı neoplazmanın yeri və xarakteri, növü və ölçüsü əsasında seçilir. Bəzi hallarda cərrahiyyə mümkündür, lakin o da olur ki, çıxarılması mümkün deyil, çünki sağlam toxumalara zərər vurma riski çox yüksəkdir, yəni prosedur iflic, intellektin zəifləməsi və hətta ölümlə nəticələnəcək.
Əməliyyat, risklərdən asılı olmayaraq, xəstənin və ya onun qəyyumunun razılığı ilə, əgər sonrakı böyümə xəstənin həyatına təhlükə yaradırsa həyata keçirilir. Hadisə xəstəni müalicə edə bilməsə belə, vəziyyətin müəyyən bir yaxşılaşmasına səbəb olacaq: neoplazmanın ölçüsü azalır və onlarla birlikdə xəstəliyin təzahürləri də bir müddət geri çəkilir. Xəstə daha uzun yaşaya bilər, həyat keyfiyyəti bir qədər yaxşılaşır və həkimlərin alternativ terapiya variantlarından - kemoterapiya, radiasiyadan istifadə etməyə vaxtı var. Bəzi hallarda onlaryaxşı nəticələr göstərin.
