Eksudativ sinüzit ilə insanlar çənə sinuslarını iltihablayırlar ki, bu da çənə sinusları adlanır. Bu xəstəlik müxtəlif formalarda baş verə bilər, onun fonunda ağırlaşmalar mümkündür. Bu xəstəlik maksiller sinuslarda iltihabi proseslərin əsas növüdür, ciddi nəticələrlə təhdid edir.
Bu patologiyanın xüsusiyyətləri
Eksudativ sinüzit solda, sağda baş verə bilər və ya eyni zamanda hər iki sinusa da yayıla bilər. Maksiller sinuslar kəllə sümüklərindəki boşluqlardır. Onların məqsədi kəllə daxilində təzyiqi bərabərləşdirməkdir. Normalda bu sinuslar hava ilə doldurulur və burun boşluğu ilə sərbəst əlaqə saxlaya bilir, lakin iltihab prosesi zamanı onların çıxışı şişir, bu da xarici mühitlə qaz mübadiləsini pozur. Nəticədə sinusda iltihablı maye əmələ gəlir ki, bu da müalicə olunmazsa irinli ola bilər.
Xəstəlik formaları
Eksudativ sinüzit çox yaygındır və tədricən gedişatdan ibarətdiraşağıdakı addımlar:
- Xəstəliyin inkişafının kataral mərhələsi.
- Ciddi mərhələ.
- İrinli mərhələ.
Kataral mərhələ ən asan hesab olunur, bu zaman çənə sinuslarında iltihablı ödem əmələ gəlir. Müalicə başlamazsa, burundan bol selikli axıntılar görünür və onlardan sonra sağ və ya sol tərəfli eksudativ sinüzitin irinli bir növü meydana gəlir. Bu xəstəlik tez-tez aylar və ya hətta illərlə davam edən xroniki olur, vaxtaşırı relapslara səbəb olur. Belə sinüzitin kəskin növü bir aydan çox davam etmir və müxtəlif dərəcəli intoksikasiya ilə aydın və kifayət qədər parlaq simptomlarla xarakterizə olunur.
Xəstəliyin əsas səbəbləri hansılardır
Burunun xroniki patologiyalarından əziyyət çəkməyən sağlam insanda eksudativ sinüzitin səbəbləri adətən viral infeksiyada olur. Çox vaxt bu patoloji qızılca və qırmızı atəş kimi ciddi yoluxucu xəstəliklərin fonunda görünür və sinüzit bir komplikasiya və ya aparıcı simptomlardan biri kimi çıxış edir. İmmunitetin azalması və somatik xəstəliklərin olması eksudativ sinüzitin inkişafına səbəb olur. Belə ki, onlar tonzillit, faringit, xroniki tonzillit, kəskin bakterial rinit, diş xəstəliyi və s. fonunda xəstələnə bilərlər.
Virus infeksiyası yalnız kəskin eksudativ sinüzitə səbəb ola bilər və onun xroniki növü selikli qişanın kolonizasiyasından sonra görünür.zəifləmiş immunitet sistemindəki bakteriyalar. Patologiya həm də seroz iltihabı təhrik edə bilən allergenlərə və müxtəlif qıcıqlandırıcılara məruz qalma nəticəsində baş verə bilər.
İkitərəfli eksudativ sinüzit təhlükəlidir, əksər hallarda fəsadların inkişafına gətirib çıxarır.
Risk faktorları
Aşağıdakı amillər bu xəstəliyin inkişaf riskini artırır:
- Burun septumunun əyri olması.
- Müxtəlif sinus anomaliyaları.
- Müalicə olunmamış dişlər və diş ətləri.
- Tez-tez allergiyaya qarşı həssaslıq.
- Təhlükəli istehsalda fəaliyyət.
- Sinuslarda xəsarət və ya yad cisimlərin olması.
- Bədənin somatik xəstəliklərinin olması.
- İmmunitet sistemini zəiflədən dərmanlardan istifadə.
Sol və ya sağ tərəfli eksudativ sinüzit özünü necə göstərir?
Bu xoşagəlməz xəstəliyin simptomları
Bir qayda olaraq, başlanğıcda xəstədə bu xəstəliyin fonunda viral patologiyanın simptomları yaranır. Məsələn, bədən istiliyi yüksələ bilər, boğaz ağrısı, burun tıkanıklığı və yorğunluqla birlikdə burundan selik çıxa bilər. Kəskin sinüzitin ən ümumi simptomları aşağıdakı təzahürlərdir:
- Burunda, onun yaxınlığında və burun körpüsündə narahatlığın görünüşü.
- Göz altında təzyiq və ağrının olması, həmçinin göz qapaqlarının şişməsi.
- Alnı və məbədi əhatə edən baş ağrısının yaranması.
- Başı aşağı əyərkən ağrının artması.
- Mövcudluqnəfəs ala bilməmə ilə yanaşı burun tıkanıklığı, həmçinin burun səsi.
- Burundan şəffaf axıntının əmələ gəlməsi.
- Patogen mucusun posterior faringeal divar boyunca drenajı.
- Artıq normala qayıtsa belə, bədən istiliyində növbəti artım.
- Narahatlıq və yüksək yorğunluq, həmçinin zəifliyin olması.
- İştahsızlıq və yuxusuzluq.
Bu formada kataral tipli sinüzit
Eksudativ sinüzitin kataral növü daha asan keçir. Adətən bu, yalnız burnun şişməsi və az və ya bol selikli sekresiya ilə müşayiət olunur. Burunda quruya və qabıqlar əmələ gətirə bilərlər. Müalicə edilməzsə, kataral sinüzit irinli ola bilər, selikli qişanın rəngi dəyişərək sarıya çevrilir və konsistensiya daha qalın olur, əlavə olaraq xoşagəlməz bir qoxu var. Əlverişli bir nəticə ilə xəstəlik dörd həftədən sonra tam sağalma ilə başa çatır. Ancaq tez-tez eksudativ sinüzit xroniki olur və onun əlamətləri silinir və demək olar ki, nəzərə çarpmır:
- Müalicəsi çətin olan xroniki soyuqdəymə.
- Burun tıkanıklığının olması, tez-tez alternativ və ya birtərəfli.
- Orbitdə dövri ağrıların görünüşü.
- Gözünü qırparkən ağrının artması.
- Xroniki konyunktivitin inkişafı.
- Baş ağrılarının yaranması.
- Boğazdan axan selik fonunda quru öskürəyin görünüşü.
- Narahatdırqoxu.
Eksudativ sinüzitin xroniki forması çox vaxt poliplərin böyüməsi olan xəstələrdə birləşdirilir və sonra bu halda xəstəlik qarışıq kimi tanınır.
Sinüzit diaqnozu
Diaqnoz tam anamnez əsasında, həmçinin müayinədən, klinik təzahürün şiddətinin və lokalizasiyasının qiymətləndirilməsindən başlayaraq qoyulur. Sinüzit şübhəsi varsa, paranazal sinusların rentgen və ya kompüter tomoqrafiyası məcburidir. Rinoskopiya zamanı adətən ödem iltihab, selikli və ya irinli axıntı ilə birlikdə aşkar edilir və burunda poliplərin olması da müşahidə oluna bilər.
Burun endoskopiyası və ponksiyonu
Bu xəstəlik üçün çox informativ müayinə üsulu burun endoskopiyası, həmçinin çənə sinuslarının ponksiyonudur. Ponksiyon zamanı həkim sinusun divarını deşir və içindəkiləri pompalayır. Gələcəkdə terapevtik tədbirlər sinusun yuyulması və ona antibiotiklərin daxil edilməsi şəklində başlayır. Hamilə qadınlarda diaqnozun müəyyən edilməsi diafanoskopiyanı asanlaşdırır, çünki CT və rentgenoqrafiya inkişaf etməkdə olan dölə zərər verə bilər.
Eksudativ sinüzitin müalicəsi
Xəstəliyin müalicəsi nədir?
Müalicənin ən mühüm məqsədi infeksion proseslərin tam aradan qaldırılmasını tələb edən fəsadların qarşısının alınmasıdır. Bu, sinus drenajının bərpası və patogenin aradan qaldırılması ilə əldə edilir. Bol içki şəklində qeyri-narkotik tədbirlərin təmin edilməsi məcburidir,pis vərdişlərdən imtina, otaqdakı havanı nəmləndirmək və pəhriz qidası. Şişkinliyi aradan qaldırmaq və əlavə olaraq sinusların drenajını yaxşılaşdırmaq üçün aşağıdakı terapiya üsulları həyata keçirilir:
- Zyrtec, Desloratadin və ya Aerius şəklində antihistaminiklərin qəbulu.
- Onlar Klisen, Oxymetazoline, Rhinonorm və s. şəklində vazokonstriktorlar aşılayırlar.
- Dəniz duzunun məhlulları ilə burnunuzu yuyun, məsələn, Aquamaris Aqualor, Physiomer və No-Duz ilə birlikdə bunun üçün uyğundur.
- Burunları irin və seliki incəltmək üçün nəzərdə tutulmuş preparatlarla, məsələn, Rinofluimucil və Sinuforte ilə suvarın.
- Rinoreyanı az altmaq üçün burun dərmanları, məsələn, ipratropium bromid.
İnfeksion prosesləri aradan qaldırmaq üçün xəstəyə antibiotiklər təyin edilir. Adətən, eksudativ sinüzitin müalicəsi üçün Azitrox, Flemoclav, Augmentin və Eritromisin şəklində tabletlərdə makrolidlər olan penisilinlər istifadə olunur. Və ağır hallarda, həb şəklində Suprax və Ceftriaxone şəklində dördüncü nəsil sefalosporinlər daha uyğundur, lakin bu dərmanları əzələdaxili inyeksiya şəklində istifadə etmək daha yaxşıdır. Bu patologiyanın müalicəsi üçün seçilən əlavə terapevtik üsullar ola bilər:
- İbuprofen, Nurofen və Nimesil şəklində qızdırma və nasazlıq üçün antiinflamatuar preparatlarla müalicə.
- Viferon kimi dərmanlar şəklində antiviral dərmanların istifadəsi "Sikloferon" və"Kagocele".
- Miramistin, Bioparoks, Albucid, Protargol və Isofra şəklində yerli antiseptiklər və antibiotiklərlə suvarma.
- Nasonex və Avamys şəklində nazal qlükokortikosteroidlərin istifadəsi.
- Fizioterapiya. Bu halda lazer müalicəsi, UHF, mavi işıq və s. həyata keçirilir.
Cərrahi müalicə çox vaxt xroniki və ya irinli kataral-eksudativ sinüzit fonunda göstərilir. Sinusdan qalın irin çıxarmaq üçün ponksiyon edilir. Həmçinin, bu prosedur antibiotiklərin məqsədyönlü tətbiqi üçün həyata keçirilir. Bir ponksiyondan sonra sinusa bir kateter qoyulur, onun vasitəsilə hər gün antiseptiklər və proteolitik fermentlərin köməyi ilə yuyulma aparılır. Allergik sinüzit fonunda sinus boşluğuna xüsusi antihistaminiklər və qlükokortikosteroidlər yeridilir.
