Daban ilə topuq oynağı topuğun əsasını təşkil edir. Bildiyiniz kimi, gün ərzində əsas yük ayaqların aşağı hissəsinə düşür. Bu baxımdan, artıq çəki ilə bağlı problemləri olan insanlar üçün xüsusilə çətindir. Ayaq biləyinin sınığı müalicəsi üçün reabilitasiya kursu tələb edən ciddi bir zədədir. Bir çox həkim terapiyanın bu dövrünün ən vacib olduğuna inanır və onu atlasanız, xoşagəlməz ağırlaşmalar əldə edə bilərsiniz. Bu halda təkrar residiv mümkündür və köhnə zədə ömrün boyu özünü hiss etdirəcək.
Sınıqdan sonra ayaq biləyinin bərpa müddəti zədənin mürəkkəbliyindən və növündən, fəsadların olub-olmamasından və s. asılıdır. Əgər zədə əlavə problemlər yaratmayıbsa, o zaman reabilitasiya prosesi asandır. Bimalleolar və ya trimalleolar qırıqlar halında, müalicə üçün vaxt əhəmiyyətli dərəcədə artır, çünki sümük bir anda bir neçə yerdə qırılır. Zədənin mürəkkəbliyindən asılı olmayaraq, xoşagəlməz nəticələrin qarşısını almaq üçün bir mütəxəssisin nəzarəti altında bərpa prosesindən keçmək lazımdır.
Əsas proseslərreabilitasiya
Sınıq topuqdan sağalmaq üçün ilk addım gips taxmaqdan ibarətdir. Bu prosesin müddəti zədənin mürəkkəbliyindən, gipsin tətbiqi zamanı yaranan problemlərdən və ayaq biləyinin zədələnməsinin təbiətindən asılıdır. Ayaq biləyinin yerdəyişmədən qırılmasından sonra bərpanın ilkin mərhələsi təxminən 1-2 ay davam edir. Əlavə problemlər olarsa, gips altı ay ərzində çıxarılmaya bilər.
Xəstə bu zədənin ciddi olduğunu başa düşməlidir, ona görə də reabilitasiya prosesinə həkim nəzarəti və nəzarəti vacibdir. Əksər hallarda, başlanğıc üçün gips tətbiq edilir və sümük toxuması birləşənə qədər çıxarılmır. Sonra qapalı gips tətbiq olunur, bu da ayaq tamamilə sağalana qədər geyilir. Sümüyün normal sürətlə sağalması üçün ayaq biləyini bədəninizin ağırlığı ilə yükləyə bilməzsiniz.
Qırılan ayaq biləyindən sonra sağalmanın ikinci mərhələsi zədələnmiş ayağın hərəkətliliyini yaxşılaşdırmağa yönəlmiş məşqlərdən ibarətdir. Tipik olaraq, mütəxəssislər xəstəyə aşağıdakı prosedurları təyin edirlər:
- fizioterapiya;
- masaj;
- fizioterapiya məşqləri.
Qeyd etmək lazımdır ki, ən qısa müddətdə maksimum nəticə əldə etmək üçün bu prosedurlar kombinasiyada istifadə edilməlidir.
Reabilitasiya dövrünün xüsusiyyətləri
Gips taxmaq xarici topuq sınığından sonra bərpa prosesinin əvəzsiz hissəsidir. Bu müddətdən sonraayaq zəifləyir və hərəkətsiz olur. Onun gücünü, hərəkətliliyini və normal gedişini bərpa etmək üçün birgə müntəzəm olaraq inkişaf etdirilməlidir. Bunun üçün təkcə həkimlərdən deyil, həm də xəstənin özündən əzmkarlıq və çalışqanlıq tələb olunacaq. Gips çıxarıldıqdan sonra xəstə hərəkət etməkdə çətinlik çəkəcək və bu prosesi asanlaşdırmaq üçün dirsək b altası almaq tövsiyə olunur. Ancaq bu məhsuldan sui-istifadə edilməməlidir. Fakt budur ki, onu iki həftədən çox istifadə etsəniz, axsaqlıq vərdişi yarana bilər.
Gips sarğı çıxarıldıqdan dərhal sonra xəstəyə elektromaqnit terapiyası kursu təyin edilir. Buraya elektroforez, palçıq vannaları, ayaq biləyinin istiləşməsi daxildir. Bu prosedurlar sınıqdan sonra ayaq biləyinin bərpası və gips taxılması nəticəsində yaranan şişkinlik üçün vacibdir.
Sonra xəstəyə masaj verilir, onun müddəti konkret vəziyyətdən asılıdır. Bu prosedur 5 gün davam edə bilər və bütün reabilitasiya dövrü. Bildiyiniz kimi, masaj əvvəlki hərəkətliliyin qaytarılmasına və oynağın inkişafına kömək edir. Belə bir prosedur evdə ayaq biləyinin sınığından sonra sağalma mərhələlərindən biri kimi həm həkimin özü, həm də xəstə tərəfindən həyata keçirilə bilər.
Bütün bu terapevtik tədbirlərdən sonra xəstə reabilitasiya məşqləri kursundan keçməlidir. Bu addım məcburidir və göz ardı edilməməlidir. Terapevtik məşq ayaq biləyinin hərəkətliliyini bərpa etməyə yönəldilmişdir. Buraya yükün sistematik artması ilə bir sıra məşqlər daxildirzədələnmiş ayaq. Gəlin reabilitasiyanın bütün mərhələləri haqqında daha ətraflı danışaq.
Fizioterapiya
Həkim gipsi çıxardıqdan sonra dərhal fizioterapiya təyin edir. Ayaq biləyinin qırılmasından sonra ayağın bərpası bu prosedurlar olmadan mümkün deyil. Onlar ayaq biləyinin reabilitasiyasına, həmçinin hərəkətliliyin verilməsinə yönəldilmişdir. Bundan əlavə, onların köməyi ilə aşağıdakı məqsədlərə nail olunur:
- sümük toxumasını gücləndirir;
- sümük birləşmə prosesi artır;
- qan dövranı normallaşır;
- şişlik aradan qaldırıldı.
Əksər həkimlər ən təsirli olduqları üçün təxminən eyni fizioterapiya müalicələrini təyin edirlər. Onların arasında fərqlənir:
- elektroforez;
- birgəni qızdırmaq;
- palçıq vannası qəbul etmək;
- zərərsiz cərəyanların təsiri;
- UV məruz qalma.
Əvvəlcə bütün bu fəaliyyətlər həkimin ciddi nəzarəti altında həyata keçirilir. Gələcəkdə xəstə onları müstəqil şəkildə həyata keçirə bilər. Ayaq biləyinin qırılmasından sonra bərpa dövrünün uzunluğu, digər şeylər arasında, xəstənin vicdanından asılıdır. Axı, həkimin bütün tövsiyələrinə əməl etsəniz, proses mümkün qədər tez başa çatacaq. Reabilitasiyanın növbəti mərhələsi masajdır. Bu proseduru daha ətraflı nəzərdən keçirəcəyik.
Müalicənin erkən mərhələsində masaj
Fakt budur ki, bu hadisəni fizioterapiya və ya fizioterapiya məşqləri ilə birlikdə istifadə etmək daha effektivdir. Yəni masaj müalicənin bütün mərhələlərində tətbiq oluna bilər. Bununla belə, onun yerinə yetirdiyi vəzifələr həmişə fərqlidir. İlkin mərhələdəterapiya mərhələsində əzələləri rahatlamağa, sonrakı mərhələdə isə ayaq biləyinin hərəkətliliyini normallaşdırmağa yönəldilmişdir.
İlk istifadə masajını zədədən sonra ikinci və ya üçüncü gündə edin. Gips vasitəsilə tətbiq oluna bilər, əsas odur ki, hər şeyi düzgün etməkdir, sonra nəticə uzun sürməyəcək. Bir çox həkim skelet dartma tətbiq etməyi məsləhət görür. Parçaların tədricən azaldılmasına və çəkilərin köməyi ilə istənilən vəziyyətdə saxlanmasına yönəldilmişdir. Bu kifayət qədər effektiv texnikadır, lakin bir çatışmazlıq var - uzun yataq istirahəti tələb olunur, bəzən bir neçə ay davam edir.
Masajdan əvvəl xəstənin bütün əzələlərinin rahatlamasına nail olmaq lazımdır, bunun üçün vibrasiya istifadə olunur. Qeyd etmək lazımdır ki, zədələnmiş ayaqla yanaşı, sağlam birinə diqqət yetirilməlidir. Prosedur ağrı və ya narahatlıq ilə müşayiət olunmamalıdır. Gündəlik sessiyanın müddəti 3-5 dəqiqədən çox deyil. Əgər xəstənin skeletinin dartma qabiliyyəti varsa, o zaman diqqətdən kənarda ayaqlara və ombalara diqqət yetirərək masaj etməlisiniz.
Düzgün hərəkətlər
Ayaq biləyinin sınığından sonra sağalma müddəti texnikanın düzgün icrasından və istiqamətindən asılıdır. Tez-tez masaj bütün nüansları bilən bir mütəxəssis tərəfindən həyata keçirilir. Amma əgər xəstə özü bu proseduru həyata keçirəcəksə, o zaman haradan başlamaq və necə bitirmək lazım olduğunu bilməlidir.
Hər seans inguinal və popliteal limfa düyünlərini sığallamaqla başlamalıdır. Yoğurma və sürtmə istənilən istiqamətdə, belə bir vəziyyətdə edilə bilərcari fərq etmir.
Qeyd etmək lazımdır ki, sığallama barmaqlarla, yumruqla və ya ovucun bütün səthi ilə edilməlidir. Sürtünməyə gəldikdə, müxtəlif istiqamətlərdə böyük intensivliklə hərəkətlər etmək daha yaxşıdır. Yoğurma texnikası müalicənin sonrakı mərhələlərində həyata keçirilir, çünki əzələ tonusunu artırmaq və ayaq biləyinin hərəkətliliyini normallaşdırmaq məqsədi daşıyır. Yumruq və ovucların köməyi ilə yerinə yetirilməlidir. Yoğurma xəmir qarışdırma prosesinə bənzəyir, hərəkətlər sıx olmalıdır.
Masaj, zərblə vurma və vurma ilə ayaq biləyinin sınığından sonra bərpa kompleksində tamamlanır. Bu cür hərəkətlər bir yumruq və ya xurma kənarının köməyi ilə həyata keçirilə bilər. Qəbullar arasında sığal çəkmək tövsiyə olunur, çünki bu, prosesin hər iki iştirakçısı üçün nəfəs almağa və bir az rahatlamağa kömək edir.
Qabaqcıl mərhələdə masaj
Tam sağalma yaxınlaşdıqda əzələləri tonlaşdırmaq və onların əvvəlki hərəkətliliyini bərpa etmək lazımdır. Bunun üçün yoğurma, sürtmə və şok vibrasiya kimi üsullardan istifadə edin. Bundan əlavə, aralıq vuruşların istifadəsi kifayət qədər təsirli olur. Ayaq biləyinin sınığından sağalma prosesində bu masaj evdə edilə bilər. Ancaq bunu edən şəxs peşəkar olmalıdır, çünki bir diqqətsiz hərəkət fəsadlara səbəb ola bilər.
Güvə çıxarılan kimi siz dərhal intensiv qəbullara başlaya bilməzsiniz, çünki bu, yaxşı deyilrəhbərlik etməyəcək. Üstəlik, bu cür səy yalnız ayaq biləyinin qırılmasından sonra bərpa müddətinə mənfi təsir göstərəcəkdir. Bunun səbəbi düzgün olmayan hərəkətlərin topuq nahiyəsində ağrıya səbəb olacağı, şişkinliyin görünə biləcəyi və reabilitasiyanın ləngiməsidir.
İltihab hələ də baş verərsə, onu aradan qaldırmaq üçün yüngül masajdan istifadə etmək məsləhətdir. Hərəkətlər kənarlardan mərkəzə yönəldilməlidir, sonra adi vuruşu tətbiq etməlisiniz. Bu sadə texnikanı qiymətləndirməmək olmaz, reabilitasiya dövrünün müddəti birbaşa ondan asılıdır.
Masaj zamanı sınıq yerinə toxunmayın. Ətrafına masaj etmək çox daha təsirli olur. Zədəyə həddindən artıq toxunma kəskin ağrı və narahatlığa səbəb olur.
Qapalı çəkiliş çıxarıldıqdan sonra
Gips çıxarılan kimi ayağın fiziki yükünü tədricən artırmaq lazımdır. İlk iki həftədə masaj çox diqqətlə aparılmalıdır, ayaq biləyinə alışsın. Sonra əllərin hərəkətləri bir-birinə doğru həyata keçirilərkən, siz artıq fasilələrlə vuruşlar edə bilərsiniz.
Bir aydan sonra ocaq zonalarına toxunaraq sığallamağa başlamağın vaxtıdır. Bununla belə, hələ də ehtiyat tədbirləri görməlisiniz və ani hərəkətlər etməməlisiniz. Köçürülməmiş ayaq biləyinin sınığından sağalma kifayət qədər tezdir. Əgər belədirsə, onda bir aydan sonra siz artıq bir az daha cəsarətli masaj edə bilərsiniz, yüngül tıqqıltı əlavə etməlisiniz.
Daha əvvəl qeyd edildiyi kimi, masaj o zaman ən təsirli olurterapevtik məşqlərlə birləşdirilir. Bundan əlavə, reabilitasiya dövründə müntəzəm olaraq palçıq vannaları və fizioterapiya üsulları qəbul edə bilərsiniz. Xəstə həkimin ciddi nəzarəti altında hər şeyi düzgün etdisə, reabilitasiya prosesi mümkün qədər tez və səmərəli olacaqdır. Ayaq biləyinin qırılmasından sonra sağalma tamamlanacaq və xəstə normal həyata qayıda biləcək. Yadda saxlamaq lazımdır ki, buna yalnız mütəxəssislərin tövsiyələrinə əməl etməklə nail olmaq olar.
Müalicəvi gimnastika
Xəstə fizioterapiya və masaj kursunu bitirdikdən sonra fiziki müalicəyə başlamaq vaxtıdır. Başqa sözlə, ayaq biləyinin sınığını bərpa etmək üçün məşqlər etmək lazımdır. Hər seans çox vacibdir və oynağa lazımi hərəkətliliyi qaytarmağa yönəlib və əzələlər əvvəlki elastikliyini bərpa edə bilər.
Başlamaq üçün məşqləri bu kursu təyin edən mütəxəssisin rəhbərliyi altında etməlisiniz. Gələcəkdə müəyyən nəticələr əldə etdikdən sonra evdə təhsilinizi davam etdirə bilərsiniz. Yadda saxlamaq lazımdır ki, vaxtında bir məşq 10 dəqiqədən çox olmamalıdır. Ayaq biləyi bölgəsində ağrı varsa, bu işi bir müddət təxirə salmaq lazımdır. Qeyd etmək lazımdır ki, yük tədricən artırılmalıdır ki, ayaq buna alışsın.
Həkimlər əksər hallarda səy göstərmədən yerinə yetirilə bilən kifayət qədər sadə məşqlər kursunu təyin edirlər. Adətən tapşırıqlar dəstinə aşağıdakılar daxildir:
- ilə gəzməkzədələnmiş ayağına söykənərək, burada əsas odur ki, onu aşma;
- ağrıyan ayağı müxtəlif istiqamətlərə yelləyin, növbəti yelləncəklə bir müddət havada saxlamaq məsləhətdir;
- hər iki ayağını meylli vəziyyətdə yelləmək;
- hər iki ayağınızı dabandan barmağa qaldıraraq, bunu bir ayaqla edə bilərsiniz;
- kürəyinizi əyməməyə çalışaraq ayağınızı geri qaldırın;
- bir az gecikmə ilə dizin qaldırılması.
Reabilitasiya dövründə yeriməyin faydalılığını çox qiymətləndirmək çətindir. Daim gəzmək lazımdır, əvvəlcə düz bir səthdə, sonra simulyatorlardan istifadə edə bilərsiniz. Evdə pilləkən varsa, onun üzərində məşq etməlisiniz. Yadda saxlamaq lazımdır ki, zədədən sonra aşağı enmək yuxarı qalxmaqdan qat-qat çətindir.
Fizioterapiya məşqlərinin məqsədləri
Təbii ki, gimnastikanın əsas məqsədi zədələnmiş ayağın hərəkətliliyini qaytarmaqdır. Ancaq bu, yeganə vəzifə deyil. Bundan əlavə, aşağıdakı bədən tərbiyəsi təyinatları fərqlənir:
- yüngül fiziki güc hesabına ayağın zədələnmiş hissəsinin şişməsi aradan qaldırılır;
- məşqlər, reabilitasiya məqsədləri ilə yanaşı, düz ayaqların və barmağın əyriliyinin qarşısını almağa yönəlib;
- sirkulyasiya yaxşılaşır.
Qırılmış topuqdan sağalmaq nə qədər vaxt aparır? Bu, reabilitasiya prosesinin necə keçəcəyindən asılıdır. Bəzən həkimlər sağalmanı sürətləndirmək üçün əlavə məşqlər təyin edirlər. Məsələn, əyilmə məşqləri olduqca populyardır, onlar oynaqları olan barmaqlarla aparılır. Bu dövrdə gəzinti də çox faydalıdır.dabanlarda və ayaq barmaqlarında növbə ilə. Bu halda, ayaqqabılara taxılmalı olan ortopedik xüsusi içliklərin olması mütləqdir.
Unutmayın ki, sağalma müddəti də ayaq biləyinin sınığının şiddətindən asılıdır. Bütün həkim tövsiyələrinə əməl edilməlidir. Əks təqdirdə, reabilitasiya prosesi uzun çəkəcək və ciddi nəticələrə səbəb olacaqdır. Sınığın meydana gəldiyi ayaq biləyinin sahəsi daim ağrıyacaq və təqib edəcəkdir. Onda qırıq ayaq biləyi haqqında nə demək olar? Əməliyyatdan sonra sağalma çox uzun çəkir. Təbii ki, hər iki topuğun qırılması çox nadir və ən ağır haldır.
Yerləşmiş ayaq biləyinin sınığından sağalma
Bu, yəqin ki, ən çətin hallardan biridir. Belə bir sınığın reabilitasiya müddəti hətta təxmini olaraq təyin edilə bilməz. Bununla belə, əminliklə deyə bilərik ki, bərpa çox uzun çəkəcək. Fakt budur ki, belə bir qırıq ilə aşağı ətraf hərəkətsiz qalır və onu diqqətlə və sistematik şəkildə inkişaf etdirmək lazımdır. Bu prosedurlar gipsin hələ də tətbiq olunduğu bir vaxtda başlayır. Həkimlər adətən ikinci həftədə müdaxilə etməyi tövsiyə edirlər.
Başlamaq üçün dilin məşq adlandıra bilmədiyi ən sadə hərəkətlər edilir. Həkim, rentgen şüasından istifadə edərək yeni vəzifələrin tətbiq oluna biləcəyi vaxtı təyin edir. Üzərində sümük birləşməsinin əlamətləri görünürsə, o zaman tədricən ayaq biləyi yüklənməyə başlayır.
Bildiyiniz kimi, yerdəyişmiş ayaq biləyinin sınığıən mürəkkəb zədələrdən biridir və buna görə də sağalma çox uzun vaxt aparır. Reabilitasiya prosesi müntəzəm rentgen şüalarının köməyi ilə bir mütəxəssis tərəfindən nəzarət edilir. Əgər onlar uzun müddət yaxşılaşma göstərmirsə, onda cərrahi müdaxilə tələb olunur. Və əməliyyatdan sonra siz də bərpa prosesindən keçməlisiniz.
Reabilitasiya dövründə hansı məşqləri etmək olmaz?
Bir çox insanlar daimi məşğulluq səbəbiylə sümüyün tam sağalmasını gözləyə bilmir və ayağına çox stress qoyur. Bu qəti qadağandır, bu cür hərəkətlər çox xoşagəlməz nəticələrə səbəb olacaqdır. Reabilitasiya zamanı siz qaça, tullana, ayağın xarici və daxili tərəfləri ilə yeriyə, velosiped sürə, rəqs edə, dabanlarda hərəkət edə, güc məşqləri edə bilməzsiniz.
Düzgün yerinə yetirilən gimnastika xəstənin sınıqdan tam sağalmasına, normal normal həyata qayıtmasına kömək edəcək. Zədələnmiş ayağın qayğısına qalmaq, lazımsız fiziki məşqlərlə yüklənməmək, zədələrdən qaçmaq lazımdır. Tercihen bələdçi ilə qısa gəzintilər etmək tövsiyə olunur. Elastik sarğı, əgər onsuz diskomfort hissi yaranarsa, tam sağalana qədər üzərində qala bilər.
Sınıqdan sonra bir il ərzində bir daha diqqətli olmalısınız, çünki residiv baş verərsə, topuq tam sağalmaya bilər.