Tibb yalnız tibb işçiləri üçün aydın olan müxtəlif spesifik termin və anlayışlarla doludur. Adi bir insan hamısını tanıya bilməz. Ona görə də bu yazıda tibb bacısı tarixinin nə olduğu haqqında danışmaq istərdim.
Konsept haqqında
İlk növbədə bu məqalədə üstünlük təşkil edən terminləri başa düşmək lazımdır. Beləliklə, tibb bacısı tarixi nədir? Əvvəla, bu, heç kəsin unutmamalı olduğu vacib tibbi sənəddir (həm xəstə, həm də tibb işçisi özü). Əsas məqsədə gəlincə, bu sənəd bir xəstə ilə bağlı tibb bacısı prosesinin bütün beş mərhələsini tam şəkildə əks etdirməlidir.
Mərhələlər haqqında
Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, tibb bacısı tarixini düzgün doldurmaq üçün tibb işçisi xəstəsi ilə birlikdə beş əsas mərhələdən keçməlidir.
- Xəstə və onun sağlamlıq vəziyyəti haqqında məlumatların toplanması. Burada xəstənin adı, yaşı, cinsi qeyd olunacaq. Müayinə, laboratoriya və instrumental tədqiqatların məlumatları (əgərbelə həyata keçirilmişdir).
- Növbəti daha az vacib olmayan mərhələ xəstənin əsas problemlərinin (təbii ki, sağlamlıqla bağlı) formalaşdırılması və müəyyənləşdirilməsidir.
- Üçüncü mərhələ xəstənin problemlərinin prioritetliyinə əsaslanan tibb bacısı müdaxiləsi planının səlahiyyətli tərtib edilməsidir. Eyni zamanda, tibb bacısı da qısamüddətli və uzunmüddətli hədəflər qoymalıdır.
- Dördüncü mərhələ: tibb bacısı müdaxiləsi planının həm həkim tərəfindən təyin olunduğu kimi, həm də müstəqil şəkildə həyata keçirilməsi (tədqiqata hazırlıq, termometriya və s.).
- Ən mühüm mərhələ: xəstənin tibb bacısı müdaxilələrinə reaksiyasının təhlili. Bu zaman meyarlar həm obyektiv (bədən hərarətinin normallaşması, laborator müayinələrdə yaxşılaşma), həm də subyektiv göstəricilərdir (yuxunun normallaşması, ağrıların azalması).
Dizayn
Qeyd etmək lazımdır ki, terapiya üçün tibb bacısının tibbi tarixi (həmçinin cərrahiyyə və ya pediatriya kimi tibbin başqa bölməsi üçün) bütün qaydalara uyğun olaraq doldurulmalıdır. Beləliklə, tibb bacısı bu sənədin icrası üçün xüsusi tələblərə əməl etməlidir:
- Bütün sətirlər səliqəli, bərabər, oxunaqlı əlyazma ilə doldurulmalıdır.
- Tibblik tarixçəsinin doldurulduğu formaya ciddi əməl etməyinizə əmin olun.
- Tərtibat qısa və dəqiq, nəticələr məntiqli olmalıdır.
- Tibb bacısı tarixində göstərilən məlumatlar mümkün qədər zəngin və dolğun olmalıdır.
- Sənəd olmalıdırtəmiz.
Xəstəliyin tibb bacısı tarixini doldurduqdan sonra bu sənəd müəyyən bir xəstəyə aid digər sənədlərin olduğu qovluqla dəstəklənir.
Nümunə
Bu məqalədə mən də terapiya üçün tibb bacısının tibbi tarixinin necə görünə biləcəyini təxmini olaraq nəzərdən keçirmək istəyirəm. Beləliklə, onun müəyyən edilmiş formaya uyğun doldurulduğunu, tez-tez bütün sualların çap olunduğunu və tibb bacısının yalnız onlara cavab yaza biləcəyini söyləmək lazımdır. Eyni zamanda, tibb bacısı öz işi üçün bir plan tərtib etməlidir, yəni fərdi xəstə üçün xüsusi tibbi tədbirlər. Beləliklə, bu, təxminən aşağıdakı formatda cədvəl ola bilər:
| Tarix | Xəstə problemi | Məqsəd (yəni gözlənilən nəticə) | Tibb bacısının hərəkəti | Xəstənin qiymətləndirilməsi tezliyi | Son hədəf tarix | Son Tibb Bacısının Qiymətləndirilməsi |
Hər bir qutuda tibb bacısı nə edilməli olduğu və xəstə haqqında nə edildiyi barədə tam təfərrüatları daxil etməlidir. Bu sənədin son məqsədi əvvəllər qarşıya qoyulmuş məqsədləri və xəstəyə tibb bacısı baxımının nəticələrini müqayisə etməkdir. Qeyd etmək lazımdır ki, bu məlumatlar əsasında xəstənin həkim tərəfindən müalicəsi hətta tənzimlənə bilər.
