Tioktik turşu (sinonimləri - lipoik və ya alfa-lipoik turşusu) açıq şəkildə antioksidan xüsusiyyətlərə malik vitaminə bənzər bir maddədir. Bu, acı dadı olan açıq sarı kristal tozdur. Tioktik turşu insan orqanizmində yalnız gənc yaşda kifayət qədər miqdarda sintez olunur. İllər keçdikcə daha az miqdarda istehsal edildiyi üçün 30-40 ildən sonra ehtiyatlarını artırmaq tövsiyə olunur.
Tarixi məlumat
Tioktik turşu ilk dəfə 1948-ci ildə bakterioloq İrvin Klud Qunsalus aerob bakteriyaları tədqiq edərkən onların böyüməsinin dayandığını aşkar etdikdə müəyyən edilmişdir. Bu, əvvəlcə “piruvat oksidləşdirici amil” adlanan müəyyən bir komponentin olmaması ilə əlaqədar idi.
Bundan sonra, artıq 1951-ci ildə bir qrup alim,biyokimyaçı Lester Ridin rəhbərlik etdiyi, mal əti qaraciyərindən alfa-lipoik turşusu (ALA) əldə etmişdir. Kimyəvi quruluş yalnız 1952-ci ildə deşifrə edilmişdir.
Dərmanın ilk istifadəsi 1955-ci ildə qeyd edilib və belə bir açıqlama Colaruasso və Rausch-a məxsusdur. Turşunun qaraciyər xəstəliklərinin, qaraciyər komasının müalicəsində müsbət təsir göstərdiyi və müəyyən intoksikasiya növləri ilə xəstənin sağlamlığını xeyli yüngülləşdirdiyi müşahidə edilmişdir.
Artıq iyirminci əsrin ikinci yarısında alimlər tioktik turşu və onun əsasında hazırlanan preparatlar sintez etmiş və hərtərəfli tədqiq etmişlər. 60-cı illərin sonlarından etibarən preparat qaraciyər sirozu və xroniki hepatit xəstələrinin müalicəsində geniş istifadə olunur.
Xüsusiyyətlər
Bu tip hepatoprotektorlar ödün olması səbəbindən bağırsaqlarda kifayət qədər asanlıqla sorulur və chylomicrons kimi maddələr sayəsində qanla sürətlə ötürülür. Maddə əsasən qaraciyərdə, ürəkdə, böyrəklərdə toplanır. Tioktik turşunun parçalanma məhsulları böyrəklər və ya bağırsaqlar tərəfindən atılır.
Dərmanın insan orqanizminə təsiri
İstifadəyə dair təlimatlara əsasən, tioktik turşu orqanizmə aşağıdakı müsbət təsirlərə malikdir:
- Neyrotrop təsir - akson böyüməsini yaxşılaşdırır, sərbəst radikalların sinir sisteminə mənfi təsirini azaldır, sinir liflərinə qlükoza axınını normallaşdırır, şəkərli diabet zamanı sinirlərin zədələnmə riskini azaldır.
- Detoksifikasiya effekti. Enerji mübadiləsinə müsbət təsir,Krebs dövrünün bərpası ilə lipid və qlükoza mübadiləsi.
- Qlükoza qəbulunu əhəmiyyətli dərəcədə artırır və qlükozanı hüceyrələrdən təmizləyir. Əsas maddələr mübadiləsini sürətləndirir. Qlükoneogenezi və ketogenezi normallaşdırır.
- Damarlarda xolesterin lövhələrinin əmələ gəlməsini maneə törədir.
- Hepatoprotektiv təsir - qaraciyərdə lipidlərin yığılmasını, qlikogenin yığılmasını ləngidir və qaraciyərin fəaliyyətini yaxşılaşdırır, fermentasiya fəaliyyətini sürətləndirir.
- Sitoprotektiv təsir - mitoxondrial membranların sabitləşməsi, ağrıların kəsilməsi, iltihabi proseslərin azalması, antioksidant aktivliyin artması.
- İmmunotrop təsir.
Maddənin istifadəsinə göstərişlər
Təlimatlara əsasən, qiyməti demokratik olan tioktik turşu həkimlər tərəfindən həm profilaktika məqsədilə, həm də aşağıdakı xəstəliklərin kompleks müalicəsində element kimi təyin oluna bilər:
- sızanaq;
- diabetik və alkoqollu polineyropatiya;
- müxtəlif mənşəli intoksikasiya;
- koronar damarların aterosklerozu;
- xroniki hepatit, Botkin xəstəliyi, qaraciyər sirozu kimi müxtəlif qaraciyər xəstəlikləri.
Farmakokinetika
Tioktik turşu və analoqları ağızdan qəbul edildikdə sürətlə sorulur. Sözün əsl mənasında 40-60 dəqiqə ərzində dərmanın maksimum miqdarı insan orqanizmində toplana bilər. Hepatoprotektorun bioavailability 30% təşkil edir. Növbəti 30 dəqiqə ərzində 600 mq tioktik turşunun venadaxili yeridilməsi ilə,plazmada preparatın maksimal konsentrasiyası (bir ml-də 20 mkq-a qədər).
Dərmanın 80-90%-i böyrəklər tərəfindən xaric edilir və yarımxaricolma dövrü 20-60 dəqiqədir. Yan zəncirvari oksidləşmə və konyuqasiya ilə tioktik turşu metabolizə olunur.
Tərkibi və buraxılış forması
Bu gün apteklər dərmanı aşağıdakı formalarda almağı təklif edir:
- infuziya üçün dərman hazırlamaq üçün konsentratlı məhlul (yaşılımtıl rəngə və xüsusi aromaya malikdir);
- plyonka ilə örtülmüş tabletlər (dəyirmi, qabarıq, rəngli - açıq sarıdan sarı-yaşıl rəngə qədər), tabletlər blisterə və karton qutuya yerləşdirilir.
Tərkibində infuziya məhlulu üçün 1 ml konsentrat toz var:
- tioktik turşu - 30 mq-a qədər;
- inyeksiya üçün su, propilenqlikol və etilendiamin şəklində köməkçi maddələr.
Bir tabletin tərkibində:
- tioktik turşu;
- mikrokristalin sellüloza, maqnezium stearat, laktoza monohidrat, kroskarmelloza natrium, povidon-K25 və koloidal silikon dioksid - köməkçi maddələr;
- qabıqda titan dioksid, xinolin sarısı, hipromelloza, hiproloza, makrogol-4000 var.
Lipoik turşusu ilə zəngin qidalar
Orqanizmdə tioktik turşu çatışmazlığı olduqda və ya profilaktika məqsədiləGündəlik pəhrizinizi aşağıdakı qidalarla zənginləşdirə bilərsiniz:
- düyü;
- ispanaq;
- brokoli;
- ağ kələm;
- inek südü;
- mal əti (xüsusilə qaraciyər);
- qaraciyər, ürək, böyrək kimi ət məhsulları.
Daha az miqdarda maddə göyərti, maya, lobya, tərəvəz və meyvələrdə olur.
Əks göstərişlər
Həkimlər əgər maddəyə qarşı dözümsüzlük əvvəllər aşkar edilibsə və ya aktiv maddəyə allergik reaksiya varsa, tioktik turşudan istifadə etməyi məsləhət görmürlər. Həm də hamiləlik və ya laktasiya dövründə dərman istifadəsi məhdudlaşdırılmalıdır. Həddindən artıq ehtiyatla, tioktik turşu 18 yaşdan kiçik uşaqlara və 75 yaşdan yuxarı insanlara verilir. Çarə laktaza çatışmazlığı, laktoza dözümsüzlüyü və qlükoza-qalaktoza malabsorbsiyası olanlar üçün kontrendikedir.
Tioktik turşunun istifadəsi mədə və ya onikibarmaq bağırsağın septik xorası olan xəstələrdə məhdudlaşdırılmalıdır. Bəzi hallarda hepatoprotektordan istifadə etmək olar, ancaq həkim tərəfindən təyin olunduğu kimi.
Yan təsirlər
Tioktik turşunun müntəzəm istifadəsi hipoqlikemiyaya və ekzema və kurdeşen kimi allergik reaksiyalara səbəb ola bilər. Tez-tez qəbul edildikdə dispeptik simptomlar, yəni epiqastrik bölgədə ağrı və ya mədə yanması görünə bilər.
Nə vaxttioktik turşunun venadaxili yeridilməsi, aşağıdakı şərtlər yan təsir kimi görünə bilər:
- Şiddətli baş ağrıları.
- Ürəkbulanma.
- Qusma.
- Anafilaktik şok.
- Hipokoaqulyasiya.
- Qıcolmalar.
- Apne.
- Diplopiya.
- Kəllədaxili təzyiqin artması.
Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə
Tioktik turşu qəbul etməzdən əvvəl nəzərə alın ki, hepatoprotektor oral hipoqlikemik dərmanların və insulinin təsirini gücləndirə bilər. Sisplatinin effektivliyini az altmaq da mümkündür.
Vacib! Tioktik turşu Ringer məhlulu və dekstroza məhlulu ilə uyğun gəlmir. Dərmanı disulfid və SH qrupları ilə qarşılıqlı təsir göstərə bilən birləşmələrlə istifadə etmək tövsiyə edilmir. Tioktik turşu ilə birlikdə spirt içməyin, bu onun orqanizmə faydalı təsirini əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilər.
Saxlama şərtləri
Təlimatlara əsasən, tioktik turşu quru yerdə, uşaqların əli çatmayan yerdə və günəşdən uzaq, 25 dərəcədən çox olmayan temperaturda saxlanmalıdır. Dərmanı dondurucuda saxlamaq tövsiyə edilmir. Dərmanın saxlama müddəti istehsal tarixindən üç ilə qədərdir.
Xərc
Tioktik turşu tabletlərinin qiyməti dozadan asılı olaraq dəyişir. Bəli, 30 ədəd üçün. 300 mq dozada 298 rubl ödəməli olacaqsınız. Dozaj (mq ilə) 600 olarsa, tioktik turşunun qiyməti təbii olaraq daha yüksək olacaq - 650-700 rubl aralığında.
Dərman yalnız həkim resepti ilə alına bilər.
Rəylər
Tibbin müxtəlif sahələrindən olan həkimlər tioktik turşunun universal neyroprotektor və antioksidant olduğuna inanırlar. Mütəxəssislərin fikrincə, dərman ən çox şəkərli diabet və polineyropatiyadan əziyyət çəkən insanlara təyin edilir. Tioktik turşunun rəyləri əsasən müsbətdir, çünki terapiya zamanı bir çox qadın arıqlamışdır. Ancaq bu günə qədər bunun rəsmi sübutu yoxdur. Lakin bir çox terapevt və dietoloq qeyd edir ki, tioktik turşu hələ də təkcə sağlamlığa deyil, həm də xəstələrin görünüşünə müsbət təsir göstərir (saçların, dərinin, dırnaqların vəziyyətini yaxşılaşdırır).
Analoqlar
Aşağıdakı dərmanlar farmakokinetikasına və tioktik turşu ilə tərkibinə görə oxşar hesab olunur:
- Octolipen.
- "Tioqamma".
- Berlition.
- Neurolipon.
Diqqət edin! Tioktik turşu və analoqları yalnız ixtisaslı mütəxəssislər tərəfindən idarə olunmalıdır. Əks halda, özünümüalicə zamanı orqanizmdə sağalmaz patologiyalara gətirib çıxaran geri dönüşü olmayan neqativ proseslər başlaya bilər.
Dozaj
Qiyməti kifayət qədər münasib olan tioktik turşu dozalarda istifadə edilməlidir, yəni:
- yetkinlər üçün müxtəlif mənbələrə görə gündəlik tələbat 0,5-30 mq;
- uşaqlara gündə 13-25 mq lazımdır;
- 75 mq-a qədər ana südü verən və hamilə qadınlar üçün tövsiyə olunur.
Dərmanın təsirini gücləndirir
Şəkərli diabetin müalicəsində tioktik turşu qəbulunun müsbət təsirini artırmaq üçün həkimlər fizioterapiyadan keçməyi tövsiyə edirlər. Belə üsullara maqnitoterapiya, terapevtik məşqlər, akupunktur, relaksasiya terapiyası, transkutan sinir stimullaşdırılması, balneoterapiya daxildir. Bu müalicə variantının əsas məqsədi analjezik və antiinflamatuar təsirləri təmin etməkdir. Fizioterapiya sayəsində sinirlər boyunca impulsların keçirilməsi əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşır, həmçinin sinir toxumalarının bərpası prosesləri sürətlənir, perineural liflərdə qan dövranı yaxşılaşır.
Kosmetologiyada istifadə
Üz dərisinə qulluq prosedurlarını tez-tez həyata keçirən bir çox qadınların rəylərinə görə, alfa-lipoik turşu qocalma ləkələri, qırışlar və dərinin qocalması ilə müşayiət olunan digər hadisələr kimi bir çox estetik problemləri aradan qaldıra bilər. Dərmanın yüksək effektivliyi lipoik turşunun həm yağlı mühitdə, həm də suda həll oluna bilməsindədir. Bunun sayəsində vasitə vitaminlərin dəriyə müsbət təsirini artırmağa qadirdir. Bundan əlavə, tioktik turşu epidermisin hüceyrələrində qlükoza mübadiləsini sürətləndirir ki, bu da dərinin elastikliyini əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırır.
Və qastroenterologiyada
Dərman piruvatdehidrogenaz ferment kompleksində koenzim kimi çıxış edir, həmçinin oksidləşdirici prosesdə fəal iştirak edir.piruvik turşunun dekarboksilləşməsi. Həmçinin tioktik turşu lipid və karbohidrat mübadiləsində, xolesterin mübadiləsində mühüm element olmaqla bərabər hüceyrələrdə enerji əmələ gəlməsi prosesini idarə edə bilir. Qastroenterologiyada dərmanın əhatə dairəsi: qaraciyər xəstəliyi; oksidləşdirici "stress" səbəbindən DNT hüceyrələrinin daha səmərəli təmiri; zəhərli maddələrin zərərli təsirini az altmaq; glutatyon ehtiyatlarının bərpası; mitoxondrial zədələnmənin qarşısının alınması.
Tədqiqat nəticələrinə və rəylərə görə, tioktik turşunun böyük müalicəvi təsiri var. Terapiya zamanı hüceyrədə DNT-nin buraxılma anını idarə etmək mümkün olur, bunun sayəsində hüceyrələrin ömrünü əhəmiyyətli dərəcədə uzatmaq mümkündür.
Güclü lipofil antioksidant - tioktik turşu - insan orqanizminin aerob yolla enerji buraxan hüceyrələrinin tərkib hissəsidir. Dərman ənənəvi tibbdə bir çox xəstəliklərin müalicəsi və qarşısının alınması üçün geniş istifadə olunur.
