Hipertermik sindrom bədən hərarətinin adətən 40 dərəcədən yuxarı sürətlə artmasıdır. Belə bir xəstə evdə olanda qohumları arasında çaxnaşma yaradır, çünki qızdırma təhlükəsini və onun nəticələrini hamımız bilirik. Uşaqlarda qızdırma baş verərsə, valideynlər haqlı olaraq "bütün zəngləri səsləndirirlər", çünki kiçik bədən hələ kifayət qədər güclü deyil və qızdırmanı aradan qaldırmaq üçün kömək lazımdır.
Hipertermik sindrom: bu nədir
Uşaqlarda bu vəziyyət kifayət qədər tez-tez müşahidə olunur. Bu, kiçik bir orqanizmin həssaslığı, güclü toxunulmazlığın olmaması və müxtəlif viruslara, infeksiyalara və bakteriyalara xüsusi həssaslıqla bağlıdır. Bədən istiliyində artım həmişə bədəndəki hər hansı bir nasazlığa qarşı qoruyucu bir reaksiyadır. Nəticədə qanın bakterisid aktivliyi artır, leykositlər aktivləşir, maddələr mübadiləsi artır, endogen interferon istehsalı iki dəfə sürətlə baş verir.
Hipertermik sindromda beyində yerləşən və bədən istiliyinin tənzimlənməsindən məsul olan hipotalamus,stimullara həssasdır. Əgər qızdırma gözlənilmədən baş verərsə və sürətlə inkişaf edərsə, bu, ürəyə, qan damarlarına və ağciyərlərə yüklənməyə səbəb olur. Oksigen qana daha sürətli və daha aktiv daxil olur, lakin bu, mərkəzi sinir sistemində konvulsiyalara və müxtəlif növ nasazlıqlara səbəb olan mümkün hipoksiyanın inkişafına mane olmur. Mümkün fəsadların qarşısını almaq üçün çox gənc uşaqların bədən temperaturu ən yaxşı şəkildə hər gün ölçülür.
Yüksəlmənin ən ümumi səbəbləri
bədən temperaturu
Uşaqlarda hipertermi sindromu ilk növbədə SARS və ya qrip səbəbindən baş verə bilər. Bu vəziyyətdə temperatur göstəriciləri həmişə 40 dərəcəni keçmir, lakin bəzən bu, zəifləmiş toxunulmazlıq, xəstəliyin kəskin forması və ya gedişatının fərdi xüsusiyyətləri ilə əlaqədardır. Bu vəziyyətdə qızdırma səbəbini müəyyən etmək olduqca asandır, çünki adətən öskürək və ya burun axması ilə müşayiət olunur.
Hər hansı bir yoluxucu xəstəlik (suçiçəyi, məxmərək, qızılca), həmçinin appendisit qızdırmasının əsas mənbəyidir. Əgər qızdırma daxili orqanların nasazlığı, iltihabi proseslər nəticəsində yaranıbsa, bu, bir tibb işçisinin təcili yardımını tələb edən çox ciddi bir vəziyyətdir. Hipertermik sindrom böyrək xəstəlikləri zamanı xüsusilə təhlükəlidir: mikrobiota, böyrək çatışmazlığı gözlənilməz şəkildə davam edə bilər və bir çox ağırlaşmalarla müşayiət olunur. Buna görə həkiminizə düzgün diaqnoz qoymağa kömək etmək üçün simptomlarınızı yaxından izləyin. Sağlamlıq ondan asılıdır və bəzənbalaca insanın həyatı.
Hipotermiyaya başqa nə səbəb ola bilər
sindromu
Bəzən qızdırma həddindən artıq dozadan və ya müəyyən dərmanlara qarşı dözümsüzlükdən yaranır. Körpələrdə adi peyvəndlərdən sonra temperatur bəzən sıçrayır. Bu vəziyyətdən yan keçmək üçün valideynlər peyvənddən 5 gün əvvəl uşağına antihistaminiklər verməyə başlayırlar.
Yüksək temperatur zəhərlənmə zamanı toksinlərin təsiri ilə baş verə bilər: onlar beyinə və onun bədən temperaturu tənzimləyicisinin yerləşdiyi hissəyə hücum edirlər. Bu bədxassəli hipertermik sindromdur. Bundan əlavə, köçürülmüş anesteziya və koma ilə qızdırma baş verə bilər.
İstiliyin banal səbəbləri də bunlardır: günəşdə elementar qızdırma, isti vurma və ya hətta stress. Körpələr də müxtəlif həyat vəziyyətlərinə fiziki reaksiya verirlər: buna görə də həzmsizlik və yüksək atəş sinir vəziyyətinin ümumi nəticələridir. Uşaqlar da iqlimə uyğunlaşmaqda çətinlik çəkirlər, ona görə də ekzotik ölkəyə gəldikdən sonra balacanızın qızdırması ilə aşağı düşməsinə təəccüblənməyin. Yetkinlərdə hipertermik sindrom da bu səbəbdən mümkündür, lakin çox nadir hallarda.
Hipertermik sindromun növləri
Konkret halda və uşağın orqanizminin xüsusiyyətlərindən asılı olaraq müxtəlif formalarda özünü göstərir. Məsələn, müddətinə görə, hipertermik sindrom efemer (bir neçə saatdan iki günə qədər), kəskin (iki həftəyə qədər), yarımkəskin (45 günə qədər) və xroniki (45 gündən çox) ola bilər. Son iki növə müasir dünyanın praktiki olaraq heç bir yerində rast gəlinmir.çünki yeni texnologiyalar qızdırmanı tez aşağı salmağa və hipertermik sindroma kömək etməyə imkan verir.
Bundan əlavə, qızdırmanın belə növləri var:
- Daimi. Eyni səviyyədə saxlayır - 39 dərəcədən çox (lobar pnevmoniya, tif və tif kimi xəstəliklərlə müşayiət olunur).
- Azalan. Bəzən 38 dərəcəyə düşür, lakin normal səviyyəyə çatmır (bronxit, pnevmoniya, qrip üçün xarakterikdir).
- Aralanmış. Normal temperatur dövrləri qızdırma tutmaları ilə əvəzlənir (sepsis və malyariya ilə baş verir).
- Geri qaytarıla bilər. Burada əksi doğrudur: istilik dövrləri normal vəziyyətlə əvəz olunur (tif ilə baş verir).
- Dalğa. Uzun yüksəliş və eniş dövrləri (bruselyoz, Hodgkin xəstəliyi üçün xarakterikdir).
- Tükənir. Temperaturda böyük sıçrayışlar (vərəm, sepsis).
- Səhv, izaholunmaz və sıradan kənar.
Klinik şəkil
Uşaqlarda hipertermi sindromu müxtəlif formalarda özünü göstərə bilər. Adətən körpənin ümumi vəziyyətindən, bədəninin gücündən və fərdi xüsusiyyətlərindən asılı olaraq hərarət:
- Çəhrayı. Bu, hətta tamamilə hipertermik sindrom deyil, onun yalnız qismən təzahürüdür. Hipertermik reaksiya - bu, uşağın dərisi isti olduqda, selikli qişalar orta dərəcədə nəm olduqda, taxikardiya yoxdur, istilik vəziyyətinin adıdır. Generalvəziyyət olduqca qənaətbəxşdir.
- Solğun. Bu, ən təmiz formada hipertermik sindromdur. Xəstə titrəmə hiss edir, dəri mərmər naxışlı solğunlaşır, qollar və ayaqlar buzlanır, taxikardiya mümkündür. Temperaturu aşağı salmaq çox çətindir. Metabolik pozğunluqlar, mikrosirkulyasiyanın pozulması və daxili orqanların disfunksiyası ilə xarakterizə olunur. Körpənin vəziyyəti çox ağır ola bilər, bu vəziyyətdə təcili yardım lazımdır. Siz təcili yardım çağırmalı və onun gəlişini gözləyərkən uşağın qızdırmasını özünüz az altmağa çalışmalısınız.
Valideynlər həkimlər gəlməmişdən əvvəl nə etməlidir
Tibb briqadasını gözləyib, ağlamaq və ya arxada oturmaq hüququnuz yoxdur. Sadə hərəkətlərlə valideynlər hipertermi sindromunu yüngülləşdirə bilərlər. Dərman və müxtəlif növ dərmanlar olmadan təcili yardım aşağıdakı kimidir:
- Uşağı yatağa qoyun, pəncərəni açın və təmiz hava təmin edin.
- Uşağınızın p altarının düymələrini açın. Yanıbsa, onu bükməyin. Əksinə, soyuq bir şey tətbiq edin, tercihen qasıq nahiyəsinə. Fanı yandırın və təmiz hava axını uşağa doğru yönəldin. Xəstənin dərisini su və ya spirtlə süfrə sirkəsi ilə silə bilərsiniz (əgər uşaq 3 aydan kiçikdirsə, bu prosedurdan imtina edilməlidir).
- Əgər oğlunuz və ya qızınız üşüyürsə, əksinə, onları isti yorğanla örtün, əlavə olaraq ayaqlarına istilik yastığı taxın.
Körpəyə içmək çox vacibdir, nə qədər çox olarsa, bir o qədər yaxşıdır. Beləliklə, bədən tez bir zamanda xilas olacaqzəhərli toksinlər. Əgər qızdırmanın səbəbinin zəhərlənmə olduğuna əminsinizsə, uşağın mədə və bağırsaqlarını yuya bilərsiniz. Hipertermik sindromu varsa, körpəni tək qoymayın. Valideynlər tərəfindən göstərilən ilk yardım onun fiziki vəziyyətini yüngülləşdirməklə yanaşı, həm də uşağa mənəvi dəstək olacaq, çünki indi onun üçün qayğı və diqqət çox vacibdir.
"Parasetamol" dərmanı: qızdırma əleyhinə əsas silah
Həkimi çağırdıqdan və körpənin vəziyyətini yüngülləşdirmək üçün ilk addımları atdıqdan sonra temperaturu özünüz aşağı salmağa cəhd edə bilərsiniz. Təcili yardımın həm də dərman müalicəsini əhatə etdiyi uşaqlarda hipertermi sindromu antipiretik qəbul etməyi əhatə edir. Evdə belə bir dərmanın lazımi dozasının verilməsi vacib və zəruri bir addımdır, əgər qızdırmanı tam aradan qaldırmazsa, körpənin ümumi vəziyyətini xeyli yüngülləşdirəcək.
Ən təhlükəsiz və etibarlı qızdırmasalıcı dərman, gündəlik dozası 60 mq/kq-dan çox olmayan köhnə yaxşı dərman "Parasetamol"dur. Ən kiçiklər üçün rektal süpozituar, həmçinin yaşlı uşaqlar üçün şərbət, kapsul və draje şəklində istehsal olunur. Parasetamol üç gündən çox ardıcıl olaraq qəbul edilməməlidir, çünki bu hepatotoksik təsirə səbəb ola bilər - qaraciyərin pozulması. Həmçinin, dərmana fərdi dözümsüzlüyü olan körpələrə vermək tövsiyə edilmir.
Digər qızdırmasalıcı dərmanlar
Bunlar "Ibufen" dərmanları və"Nurofen", ibuprofenin uşaq formaları. Adətən, uşaqlar bunu yaxşı qəbul edirlər, baxmayaraq ki, daha çox yan təsirləri var və eyni Parasetamol dərmanından daha tez-tez baş verir. Bu dərmanlar uşağa artıq bir yaşındadırsa və Parasetamol qəbul etmirsə verilə bilər. Onlar uşaqlarda hipertermik sindromu ram etməyə kömək edəcəklər, bu dərmanların təcili yardımı yalnız antipiretik təsirində deyil, həm də ağrıları sakitləşdirmək qabiliyyətində özünü göstərir.
Qızdırma üçün homeopatik vasitə - "Viburkol". Ancaq hipertermik sindromda həmişə effektiv və tez işləmir. Ayrı-ayrı hallarda, valideynlər aptekə gedən yolda vaxt itirməmək üçün evdə mövcud olan antipiretik dərman verə bilərlər (bu, "Efferalgan", "Panadol" və başqaları ola bilər). Körpə bu dərmanı artıq qəbul edibsə və onun işlədiyinə əminsinizsə, təlimatlarda təsvir olunduğu kimi yaşı və çəkisi üçün tövsiyə olunan dozanı verin.
Valideynlərin yadda saxlaması lazım olan əsas şey: kiçik uşaqlar Analgin, Aspirin, Antipirin, Amidopyrine, Phenacetin kimi qızdırmasalıcı dərmanlar və onların əsasında hazırlanmış digər dərmanlar qəbul etməməlidirlər. Əgər qızdırmasalıcı tablet və ya şərbət seçimində çox əmin deyilsinizsə, qərar qəbul etməyinizə kömək edəcək bildiyiniz pediatrı çağırın.
Həkimlərin hərəkətləri
Çağırışa gələn həkimlər qrupunun arsenalında hipertermik sindromu tez aradan qaldırmağa kömək edəcək çoxlu alətlər var. Həkimlərin təcili yardımı üç maddədən ibarət inyeksiyadan ibarətdir: papaverin, analgin və difenhidramin. Bu üsul çox effektivdir və körpənin vəziyyəti kritik olduqda və temperaturu az altmaq üçün bütün səyləriniz uğursuz olarsa istifadə olunur.
Həmçinin körpəyə xlorpromazin, pipolfen və novokain məhlulu vurula bilər. Eufillin vazospazma kömək edir, midazolam isə sinir sistemini sakitləşdirməyə kömək edir. Həkim, qızdırmanın səbəbini tez bir zamanda müəyyən etməyə çalışarkən uşağınız üçün dozanı hesablayır. Suallara hazır olun, çünki sürətli cavabınız çox vacibdir. Qızdırmanın mənbəyindən asılı olaraq uşağa antiviral, hormonal və ya digər dərmanlar verilir. Eyni zamanda, körpədə hipertermik sindrom olduqda, o, kalsium preparatları, vazopressorlar və atropin qəbul etməməlidir.
Ümumi tibbi səhvlər
Hitermik sindrom böyüklərdə və uşaqlarda çox fərqli şəkildə özünü göstərir. İlk yardım ilk növbədə qızdırma səbəblərini aradan qaldırmağa yönəldilməlidir. Yalnız böyüklərdə yüksək temperatur müxtəlif simptomlar fonunda tədricən inkişaf edərsə, körpələrdə qızdırma tez-tez gözlənilmədən baş verir. Axşam da uşaq gülür, oynayırdı, gecələr isə vəziyyəti ağır idi. Buna görə həkimin əsas vəzifəsi düzgün diaqnozu tez və dəqiq qurmaq, düzgün müalicəni təyin etməkdir. Çox vaxt təcili yardım maşınlarında körpələri xilas edərkən çox zəruri olan defibrilatorlar olmur.
Ən çox rast gəlinən tibbi səhvlər:dərmanın səhv dozası, xəstəliyin əsas əlamətlərini maskalaya bilən dərmanların uyğunsuz birləşməsi. Buna görə də, xəstəxanaya daxil olduqda, atəşin əsas səbəbini müəyyən etmək çox vaxt mümkün deyil. Həkimlər də xəstənin yaşına diqqət yetirməli və ona uyğun olaraq reanimasiya tədbirləri təyin etməlidirlər. Həkimlərin səriştəli işi körpənin tez sağalmasını və köçürülmüş hipertermik sindromdan sonra mümkün fəsadların qarşısının alınmasını müşayiət edir.
