Hidroksizin difenilmetanın törəməsidir. İstifadəyə dair təlimatlarda deyilir ki, maddə ağ rəngli incə toz ilə təmsil olunur, suda çox həll olunur və qoxusuzdur. Hər mol üçün 374,9 qram birləşmənin molekulyar çəkisidir.
Kliniko-farmakoloji qrup
Dərman sakitləşdirici, anksiyolitik təsirə malikdir. Bu, mərkəzi sinir sisteminin müəyyən subkortikal strukturlarının fəaliyyətinə tormozlayıcı təsir, eləcə də mərkəzi H_1-histamin və m-xolinergik reseptorlar üzərində bloklayıcı təsirlə bağlıdır.
"Hydroxyzine", preparatın analoqları aydın sedativ təsirə və orta dərəcədə anksiyolitik fəaliyyətə malikdir. Onlar bilişsel qabiliyyətlərə stimullaşdırıcı təsir göstərir, diqqəti və yaddaşı yaxşılaşdırır. Zehni asılılıq və asılılıq baş vermir, sonraçəkilmə sindromunun uzunmüddətli istifadəsi müşahidə edilmir. Antikolinerjik, antihistaminik, antispazmodik hərəkətlər də özünü göstərir. "Hydroxyzine" hamar əzələ spazmını aradan qaldırır, bununla da bronxodilatlayıcı və analjezik təsir göstərir, antiemetik təsir göstərir və mədə ifrazına orta dərəcədə inhibitor təsir göstərir. Ürtiker, dermatit, ekzema və s. ilə Atarax ilə terapiya zamanı qaşınma azalır (aktiv maddə hidroksizindir).
Təlimatda deyilir ki, sakitləşdirici təsir, bir qayda olaraq, qəbuldan sonra 10-45 dəqiqə ərzində (dərmanın formasından asılı olaraq), antihistaminik - qəbuldan bir saat sonra əldə edilir. Qaraciyər xəstəliyi olan xəstələrdə 96 saat ərzində antihistamin təsiri gözlənilə bilər.
Dərmanın mutagen və kanserogen təsiri yoxdur.
Farmakokinetika
Daxil edildikdə dərman mədə-bağırsaq traktından sürətlə sorulur, C_max iki saatdan sonra müşahidə olunur. "Hydroxyzine" dərmanı plasentadan və BBB-dən keçir (embrionun toxumalarında konsentrasiya dərəcəsi ananın toxumalarına nisbətən daha əhəmiyyətlidir). Qaraciyərdə metabolizm prosesində cetirizine əmələ gəlir - əsas metabolit. T_1/2 dəyəri xəstənin yaşından asılı olaraq və 2-10 yaşlı uşaqlar üçün 7 saat, böyüklər üçün 20 saat, qocalar və yaşlılar üçün 29 saat ola bilər; qaraciyər patologiyası olan xəstələrdə 37 saata qədər arta bilər. İfrazat böyük hissəsi böyrəklər tərəfindən həyata keçirilir (ilkin 0,8%)forma).
İstifadə üçün göstərişlər
"Hidroksizin hidroxlorid" aşağıdakılar üçün istifadə olunur:
- narahatlığı və sinir sisteminin həddindən artıq həyəcanını aradan qaldırır;
- alkoqol aludəçiləri üçün çəkilmə zamanı;
- psixonevrozların terapevtik müalicəsi;
- əməliyyatdan sonrakı dövrdə və bəzi zədələrdən sonra kompleks müalicənin bir hissəsi kimi;
- premedikasiya;
- somatik xəstəliklərin kompleks müalicəsində daxili stressi, ümumiləşdirilmiş narahatlığı az altmaq, uyğunlaşma proseslərini bərpa etmək;
- ekzema, pruritik dermatoz, ürtiker, atopik dermatit simptomlarını aradan qaldırmaq üçün;
- göstərildiyi kimi qusmaya qarşı təsir üçün.
"Hydroxysin Canon" dərmanına əks göstərişlər
Həkimlərin rəyləri dərmanın istifadə üçün tövsiyə edilmədiyini göstərir:
- qlaukoma xəstələri;
- prostat hipertrofiyası ilə (prostat vəzi);
- qıcolma fəaliyyəti artmış xəstələr;
- miasteniya xəstələri;
- böyrək və qaraciyər çatışmazlığı diaqnozu qoyulmuş xəstələr;
- demanslı xəstələr üçün.
Dərman əks göstərişdir:
- hamilə qadınlar;
- Porfiriya xəstələri;
- ana südü ilə qidalanma dövründə (müalicə dövründə ana südü ilə qidalandırmanı dayandırmaq lazımdır);
- tərkibindəki maddəyə allergik təzahürlərlə (həmçinin əvvəllərsetirizin, aminofilin, piperazin və ya etilendiaminin digər törəmələrinə qarşı yüksək həssaslıq qeyd edilmişdir);
- doğuş zamanı.
Yan təsirlər haqqında
Xəstələrdə Hydroxyzine terapiyasının başlanğıcında yuxululuq, ümumi zəiflik, başgicəllənmə və baş ağrısı ola bilər. Bu vasitəni qəbul edən xəstələrin rəyləri aşağıdakı yan təsirlərdən danışır:
- allergik reaksiyalar, çarpıntılar, ürəkbulanma;
- sidik tutma, qəbizlik;
- görünən selikli qişaların quruluğu, tərləmənin artması;
- Görmə pozğunluğu (yerləşdirmənin mümkün pozulması);
- qan təzyiqini aşağı salmaq, qaraciyərin fermentativ fəaliyyətini artırmaq;
- bronxospazm ola bilər.
Çox nadir hallarda konvulsiyalar, titrəmələr və orientasiya pozğunluğu, ataksiya, paradoksal həyəcan və vasitədən istifadə zamanı artan motor aktivliyi təzahürləri.
Həddindən artıq doza
"Hidroksisin" preparatının həddindən artıq dozası zamanı ilk növbədə tıxac refleksi yaranır və ya mədə yuyulur. İstifadəyə dair təlimatlar bəzi hallarda xəstənin həyati funksiyalarını izləmək, kofein-natrium benzoat, norepinefrin və hətta qan əvəzedicilərinin tətbiqi, bədənin adekvat fəaliyyətini təmin etmək üçün bütün lazımi tədbirlərin görüldüyünü bildirir. Bu vasitənin spesifik antidotları yoxdur, hemodializ əsaslandırılmır.
Çox vaxt bu təsirlər geri çevrilir və ya onların təzahürləri gündəlik dozaya yenidən baxıldıqdan sonra yox olur.
İdarəetmə üsulu və dozası
Dərman şifahi və ya əzələdaxili inyeksiya yolu ilə verilir. Doza nozologiyadan, xəstənin yaşından və "Hydroxyzine" dərmanının istehsal formasından asılıdır. Ən çox istifadə edilən doza səhər və günorta 12,5 mq və axşam 25 mq-dır.
Uşaqlıqda əməliyyatdan əvvəlki dövrdə bir gün əvvəl axşam və prosedurun özündən 60 dəqiqə əvvəl hər kq canlı çəki üçün 1 mq istifadə edilir.
Sedasyon məqsədi ilə böyüklərə əməliyyatdan bir saat əvvəl 50-200 mq dozada şifahi olaraq və ya xəstənin hər kq çəkisinə 1,5-2,5 mq əzələdaxili yeridilir.
Qaşıntını dayandırmaq üçün effektiv doza 3-4 dozada 25-100 mq preparatdır.
Bir yaşdan 6 yaşa qədər olan uşaqlar üçün preparatın dozası bir neçə dozada gündə hər kq bədən çəkisi üçün 1-2,5 mq-dan çox deyil.
Eyni dozaj rejimində 6 yaşdan yuxarı uşaqlara gün ərzində hər kq bədən çəkisi üçün 1-2 mq təyin edilir.
Maksimum gündəlik doza 300 mq hesab olunur. Maksimum tək doza 200 mq-dır.
Yaşlılarda terapiyanın başlanmasıyarım doza tövsiyə olunur.
Qaraciyər və böyrək çatışmazlığı "Hydroxyzine" preparatının dozasının tənzimlənməsini tələb edir.
Təlimatda xəbərdarlıq edilir ki, mümkün olan ən sürətli terapevtik effekt əldə etmək üçün məhlul əzələdaxili, bir dəfəyə 50-100 mq dozada dərindən yeridilir. Dərmanı gündə 4-6 dozada tətbiq etmək tövsiyə olunur.
Psixiatriyada dərman gün ərzində 300 mq-a qədər dozada istifadə olunur. Bu terapiyanın müddəti 4 həftədir.
Əgər zəiflik, yuxululuq kimi əlavə təsirlər bir neçə gün davam edərsə, dozanı azaldın.
Ehtiyat tədbirləri
"Hidroksizin"in "Adrenalin"lə eyni vaxtda qəbulu ilə sonuncunun effektivliyi azalır.
Preparat narkotik analgetiklərin, spirtli içkilərin, trankvilizatorların, barbituratların, hipnotiklərin və mərkəzi sinir sistemini depressiyaya salan digər dərmanların sedativ təsirinə gücləndirici təsir göstərir.
Bu maddənin MAO inhibitorları və ya antixolinergiklərlə birgə istifadəsi tövsiyə edilmir.
Fenitoinlə birləşdirildikdə sonuncunun qəbulunun antikonvulsan təsiri azalır.
Bu dərmanın xolinesteraza blokerləri ilə eyni vaxtda istifadəsi arzuolunmazdır.
Dərmanın plazma konsentrasiyasının artması onun qaraciyər fermenti inhibitorları ilə istifadəsi nəticəsində baş verə bilər.
Mərkəzi sinir sisteminin funksiyasını zəiflədən dərmanlarla və ya antixolinergiklərlə eyni vaxtda terapiya dozanın tənzimlənməsini tələb edir.
Aritmiyalara meylli və ya antiaritmik dərmanlar qəbul edən xəstələrə, eləcə də konvulsiv təzahürlərə meylli xəstələrə çox diqqətli olmaq lazımdır.
Terapiya spirtli içkilərin istifadəsi üçün əks göstərişdir. Allergik reaksiyalar üçün testlər aparmaq lazımdırsa, "Hydroxyzine" qəbulu planlaşdırılan tədqiqatdan 5 gün əvvəl ləğv edilməlidir. Sürücülər və peşəsi diqqətin cəmlənməsini tələb edən xəstələr tərəfindən nəqliyyat vasitəsini idarə edərkən dərmandan istifadə edərkən də ehtiyatlı olmaq lazımdır.
Nəzərə almaq lazımdır ki, inyeksiya formalarının istifadəsi yalnız əzələdaxili inyeksiya şəklində mümkündür. Dərmanın dəri altı yeridilməsi və ya sonuncunun böyük damarlara daxil olması toxumaların zədələnməsinə səbəb ola bilər.
Bu agentlə terapiya saxta allergiya testi nəticələrinə səbəb ola bilər.
İstifadə və saxlama şərtləri
Hidroksizin resepti tələb olunur.
İstifadəyə dair təlimatda deyilir ki, preparatın oral formaları 5 ildən çox olmayaraq saxlanılır.
"Hidroksizin". Xəstə Rəyləri
Uşaqlıqda hiperaktivlik, diqqət konsentrasiyasının azalması üçün vasitənin istifadəsi uşağın özünə inamlı olmasına kömək edir,cəmlənmiş və diqqətli, əhvalın kəskin dəyişməsini istisna edir. Eyni zamanda, Atarax (Hydroxysin) ilə müalicə edərkən, istifadə qaydaları uşağın aktivliyi və şənliyinin eyni qaldığına inandırır. Yan təsirlər nadirdir.
Müəyyən hallarda "Hydroxysine" (dərmanın analoqları) istifadə edən xəstələrin dediyinə görə, bir çox digər dərmanlardan daha çox sakitlik və özünə inam yaradır. Çaxnaşma hücumları və yuxusuzluq ilə bu maddə daha yaxşı yuxuya getməyə və daha sağlam yuxuya kömək edir. Düzdür, ilk bir neçə gündə dərmanın ləğvi yuxuya getmə prosesinə ciddi təsir edir, lakin prinsipcə terapiyanın təsiri çox ümidvericidir.
Dərman qiyməti
Tərkibində hidroksizin olan analoqları olan "Hydroxyzine" dərmanını həkim resepti ilə aptekdə ala bilərsiniz. Qiymət 25 mq dozada 25 tablet üçün 270-300 rubl təşkil edəcək.
"Hidroksizin". Sinonimlər
"Hydroxyzine" üçün sinonimlər bunlardır: "Hydroxyzine Canon", "Atarax", "Masmoram", "Aterax", "Hydroxyzine", "Hydroxyzine Hydrochloride", "Alamon", "Durax".