Kişilərdə prolaktin qadın hormonu olmasına baxmayaraq orqanizmdə mövcuddur. Bəşəriyyətin zəif yarısında laktasiyadan məsuldur. Kişilər üçün də müxtəlif funksiyaları yerinə yetirdiyi üçün vacibdir. Onun istehsalında uğursuzluqlar halında orqanizmdə baş verən mühüm proseslər pozulur.
Hormon anlayışı
Prolaktin və ya başqa sözlə, luteoropin, eləcə də mammotropin reproduktiv funksiyalardan məsul olan steroid hormonlarına aiddir. Onun sintezi əsasən hipofiz vəzində həyata keçirilir. Həmçinin, daha az miqdarda dəridə, qaraciyərdə, böyrəküstü vəzilərdə əmələ gəlir.
Kişilərdəki prolaktin əsasən cinsi funksiyanı tənzimləmək, sperma və cinsi hormonları buraxmaq üçün nəzərdə tutulub. O, həmçinin immun reaksiyalarında iştirak edir.
Orqanizmdə hormonun tərkibi sabit deyil və daimi dalğalanmadadır. Ancaq kişilərdə həm yüksək, həm də aşağı prolaktin ciddi pozğunluqlara səbəb olur,müxtəlif patologiyalara səbəb olur.
Luteoropinin funksiyaları
Kişidə prolaktin aşağıdakı proseslərdə iştirak edir:
- çəkiyə nəzarət;
- bədənin su-duz balansına nəzarət;
- ağrı simptomlarının azalması;
- qan damarlarının böyüməsinin aktivləşdirilməsi;
- limfositlərin fəaliyyətində iştirak edir;
- orqazm, ereksiya və libidonu stimullaşdırır;
- ikincil cinsi xüsusiyyətlərin inkişafını təşviq edir;
- əsas kişi hormonu - testosteronun səviyyəsinə təsir edir;
- cinsi hüceyrələrin hərəkətliliyini artırır;
- xayaların spermatogen funksiyasının tənzimlənməsindən məsuldur.
Testosteron və estrogenlə qarşılıqlı təsir göstərərək güclü cinsin reproduktiv sağlamlığına təsir göstərir. Sonuncu nə qədər çox olarsa, testosteronun sintezini boğacaq prolaktin də bir o qədər çox olur.
Kişilərdə norma prolaktin
Əvvəlcə qeyd edildiyi kimi, onun konsentrasiyası gün ərzində kəskin şəkildə dəyişir. Ən yüksək dəyərlər REM yuxusu zamanı və səhər tezdən müşahidə edilir, gün ərzində azalaraq axşam minimuma çatır.
Onun məzmunu 2,5 ilə 17 ng/ml arasında normal hesab olunur.
Onun ifrazı tiroliberin, estrogen və dopamin tərəfindən tənzimlənir.
Lakin digər amillər də onun dinamikasına təsir edir:
- pis vərdişlər;
- ağrı sindromu;
- həddindən artıq qızdırma və hipotermiya;
- zülal qəbuluyemək;
- cinsi əlaqə;
- fiziki fəaliyyət;
- stress.
Ona görə də analizdən keçməzdən əvvəl ən azı bir gün əvvəl bütün bu amilləri istisna etmək lazımdır. Qan nümunəsi oyandıqdan 3 saat sonra acqarına aparılır.
Beləliklə, kişidə prolaktin yüksəlirsə, səbəblər fərqli ola bilər. Bu səbəblər prolaktin səviyyəsini 10-15% artıra bilər. Daha əhəmiyyətli dəyişikliklər müşahidə olunarsa, o zaman patologiyanın olub-olmaması üçün müayinədən keçmək lazımdır.
Kişilərdə yüksək prolaktinin simptomları
Bunlara daxildir:
- güclü cinsiyyətdə inkişaf etmiş süd vəziləri;
- qadın saçlarının inkişafı;
- dəridə səpgilərin görünüşü;
- qadın tipli piylənmə - süd vəziləri, qarın və omba nahiyəsində;
- libido və cinsi funksiyada azalma;
- sonsuzluq;
- qeyri-müəyyən lokalizasiya ilə ürək nahiyəsində ağrıların çəkilməsi;
- uzun müddət baş ağrıları.
Kişi orqanizmində bu hormonun konsentrasiyası nə qədər yüksək olarsa, spermatozoidləri bir o qədər az mobil olur.
Semptomlar həm fərdi, həm də müxtəlif kompleks qruplarda baş verə bilər.
Hiperprolaktinemiya
Bu xəstəlik kişilərdə patoloji yüksəlmiş prolaktində müşahidə edilir. Bu, aşağıdakı səbəblər nəticəsində baş verə bilər:
- revmatoid artrit;
- lupus;
- toksik guatr;
- sinə zədəsi;
- sidik-cinsiyyət sisteminin xəstəlikləri;
- xroniki vitamin B çatışmazlığı6, prolaktin antaqonisti;
- hipertiroidizm;
- böyrək çatışmazlığı;
- qaraciyər sirozu;
- beyində əmələ gələn neoplazmalar;
- hipotalamusun və hipofiz bezinin zədələri və şişləri;
- Hipofiz sapının kəsilməsi sindromu;
- hipotalamusun şişləri;
- arteriya və venaların malformasiyası;
- hipotalamusun vərəm lezyonları.
Bu hormonun istehsalı bəzi narkotik və dərman preparatları tərəfindən də stimullaşdırılır:
- opiatlar;
- kokain;
- dopamin blokerləri;
- hipertoniya üçün dərmanlar;
- antidepresanlar;
- neyroleptiklər;
- antiparkinsoniya və qusmaya qarşı dərmanlar.
Yüksək prolaktin səviyyələrinin təsiri
Hiperprolaktinemiya aşağıdakı sahələrdə mənfi meyllərə səbəb olur:
- əsəbi;
- metabolik;
- reproduktiv.
Sonuncular yüksək prolaktinin testosteronu boğması və onun aktiv formasına - dihidrotestosterona çevrilməsinin qarşısını alması ilə bağlıdır. Bu, oğlan və gənc kişilərdə testis funksiyasının azalmasının inkişafına kömək edir ki, bu da cinsiyyət orqanlarının inkişaf etməməsinə və cinsi yetkinliyin ləngiməsinə səbəb olur.
Kişilərdə prolaktin (patologiyanın simptomları çox xoşagəlməzdir), həddindən artıq olması cinsi funksiya ilə əlaqədar olaraq belə problemlər yaradır:
- məmələrdən südlü maye çıxır;
- süd vəziləri artır;
- Erektil disfunksiya və erektil disfunksiya baş verə bilər;
- zəif sperma keyfiyyəti;
- sonsuzluq;
- libidonun azalması.
Metabolik proseslərlə əlaqədar olaraq, yüksək səviyyədə prolaktin səbəb olur:
- diabetes mellitus;
- osteoporoz;
- dermatit;
- piylənmə.
Sinir sisteminə təsiri aşağıdakı kimidir:
- canlılıq azalır;
- yorğunluq baş verir;
- apatiya baş verir;
- tez-tez əhval dəyişikliyi var;
- daimi narahatlıq hissi var;
- depressiv vəziyyət;
- yaddaş pozuldu;
- qıcıqlanma görünür;
- yuxu pozulur.
Ağır hallarda psixoz baş verə bilər.
Hormonun tərkibinin artması ilə qanda xolesterolun ötürülməsindən məsul olan maddələrin nisbəti pozulur, bu da hipertoniya, ürək işemiyası və ateroskleroza səbəb olur. Kalsium yuyulduqda daşlar sidik kisəsində və böyrəklərdə çökə bilər.
Bəzən xəstəlik kişidən heç bir şikayətə səbəb olmadan gizli formada davam edir.
Diaqnoz
Androloq və ya endokrinoloq tərəfindən aparılır. Kişilərdə yüksək prolaktin qan testində müəyyən edildikdən sonra bunun etiologiyasını müəyyən etmək lazımdır, bunun üçün aşağıdakı müayinələrdən keçməlisiniz:
- Ümumi qiymətləndirmək üçün əsas hormonların səviyyəsiendokrin sistemin vəziyyəti;
- mədə altı vəzi, böyrəklər və qaraciyərdə pozğunluqları aşkar etmək üçün biokimyəvi qan testi;
- Xoş və ya bədxassəli şişi göstərə bilən hipofiz vəzinin MRT və ya KT.
Bəzən bu hormonun yüksək səviyyəsinin etiologiyasını müəyyən etmək olmur. Bu zaman "idiopatik hiperprolaktinemiya" diaqnozu qoyulur. Bu, hipofiz hüceyrələrinin funksiyasının artmasına səbəb olur, sonuncunun böyüməsi müşahidə olunmur.
Bir qan testi xəstəliyin mövcudluğunu göstərə bilməz. Ən azı iki dəfə daha təsdiq edilməlidir.
Hormon səviyyələrini aşağı salmağın yolları
Tərkibinin normallaşdırılması kişidə yüksək prolaktinə səbəb olan xəstəliyin müalicəsi ilə aparılmalıdır.
Ən çox rast gəlinən səbəb ön hipofiz vəzinin xoşxassəli şişidir. Əgər xəstəlik başlanğıc mərhələsindədirsə, o zaman dopamin antaqonistləri (dopaminomimetika) ilə müalicə olunur:
- "Abergin";
- "Bromokriptin";
- "Kabergolin".
Terapevtik müalicə gözlənilən effekti vermirsə və şiş böyüyərsə, sinuslar vasitəsilə çıxarılır. Əgər bu mümkün deyilsə, o zaman şüa terapiyası aparılır.
Qaraciyər sirrozu səbəbiylə hormonun konsentrasiyasının artması səbəbindən sidikqovucular, hepatoprotektorlar, qızardılmış, yağlı qidalar və spirt istisna edilən pəhrizdən istifadə edilir.
Böyrək zamanıçatışmazlıq aşağıdakı fəaliyyətləri həyata keçirir:
- pəhriz;
- su-duz balansının korreksiyası;
- böyrək transplantasiyası;
- hemodializ.
Hipotiroidizm levotiroksin natrium ilə müalicə olunur. Graves xəstəliyi zamanı tireostatiklər və ya radioaktiv yod istifadə olunur və ya zobun bir hissəsinin çıxarılması əməliyyatı aparılır.
Revmatoid artrit üçün təyin edilir:
- plazmaferez;
- kortikosteroidlər;
- iltihab əleyhinə dərmanlar.
Lupus qlükokortikoidlərlə müalicə olunur.
Mənfi məqamları minimuma endirmək üçün istifadə edin:
- pəhriz və çəkini normal vəziyyətə gətirmək üçün bəzi məşq;
- vitamin D və kalsium sümük kövrəkliyini azaldır;
- cinsi funksiyanı normallaşdırmaq üçün tərkibində testosteron olan dərmanlar.
Parlodel bütün müalicə zamanı 3-7 mq dozada istifadə olunur. Daha yüngül dərmanların istifadəsi ilə kişilərdə yüksək prolaktin səviyyəsinin mümkün normallaşması ilə, onlar istifadə olunur.
Tibbi müalicə prolaktin səviyyəsinin dövri monitorinqi və hər altı aydan bir hipofiz vəzinin MRT və ya KT müayinəsi ilə müşayiət olunmalıdır.
Bəzən hipofiz vəzi əməliyyatla təsirlənir, lakin onun təsiri həmişə müşahidə olunmur.
Xalq müalicəsi, bir qayda olaraq, istifadə edilmir, çünki onlar hormonal fonda kifayət qədər təsirli təsir göstərmirlər. Ancaq kişilərdə yüksək səviyyəli prolaktinin səbəbi kimi daimi stress ilə, infuziya və otların həlimlərini qəbul edə bilərsiniz.sakitləşdirici təsir (valerian, nanə, limon balzamı).
Qarşısının alınması
Ciddi patologiyaların qarşısını almaq üçün gündəlik rejiminizi normallaşdırmaq, pis vərdişlərdən imtina etmək və B6 vitamini qəbul etmək lazımdır.
Əsas profilaktika üsulları aşağıdakılardır:
- günəşdə qalma müddətini azaldın, çünki ultrabənövşəyi şüalar hipofiz vəzini stimullaşdırır;
- pis vərdişlərdən imtina;
- stres vəziyyətlərinin azaldılması;
- kifayət qədər B vitamini ilə balanslaşdırılmış pəhriz6.
Sonda
Kişilərdə prolaktin qadın hormonlarına aid olmasına baxmayaraq, orqanizmdə mövcuddur və kişilərin reproduktiv funksiyasının azalmasına və ya onların sonsuzluğuna və erektil disfunksiyaya səbəb olur. Onun səviyyəsində artım müxtəlif səbəblərdən baş verə bilər ki, bu da müxtəlif müalicə üsullarının istifadəsini tələb edir. Onlar əsasən terapevtikdir, lakin gözlənilən nəticəni gətirmirlərsə, cərrahi müdaxilə istifadə olunur. Kişilər günəşə məruz qalmağı məhdudlaşdırmalı, pis vərdişləri az altmalı və ya tamamilə tərk etməlidirlər. Eyni zamanda, pəhriz balanslı olmalı və vitamin B6 ilə zənginləşdirilməlidir.
