Ensefalit virusu beynin zədələnməsinə səbəb olur ki, bu da iltihaba və bir çox sağlamlıq fəsadlarının inkişafına səbəb olur. Ensefalit birdən inkişaf edən və sürətlə irəliləyən kəskin iltihabdır və buna görə də təcili tibbi yardım tələb edir. Bu patoloji suçiçəyi, qızılca, rubella və hətta herpes kimi xəstəliklərin bir komplikasiyası kimi inkişaf edə bilər. Məsələn, qızılca mində bir halda ensefalite səbəb olur.
Problemin xüsusiyyətləri və təsviri
Ensefalit virusu viral infeksiya ilə məğlubiyyəti nəticəsində beynin iltihabına səbəb olan patolojidir. Çox vaxt gənələr patogenin daşıyıcısına çevrilirlər. Dişləməsi ilə virus dərhal qan dövranına daxil olur və cərəyanı ilə bütün bədənə yayılır, mərkəzi sinir sisteminə təsir göstərir. Dişləmədən iki gün sonra virus beyinə çatır və dörd gün sonra onun tərkibindəki konsentrasiyası maksimuma çatır.
Xəstəliyi hər bir insanda aşkar etmək olar, lakin ən çox ondan əziyyət çəkiruşaqlar və qocalar. Həmçinin, immun sistemi zəifləmiş və ya zəifləmiş insanlar, məsələn, onkologiyanın müalicəsində və ya HİV infeksiyası olduqda, həmçinin steroid dərmanların uzunmüddətli istifadəsi zamanı virusdan təsirlənməyə meyllidirlər.
Xəstəlik növləri
Tibbdə patogenin növündən asılı olaraq ensefalitin bir neçə növü fərqləndirilir:
- Gənə ensefalit virusu ən çox, xüsusilə yaz və yay aylarında baş verir. Ona görə də həkimlər hündür otlu, ağaclı yerlərə baş çəkərkən həmişə ehtiyatlı olmaq barədə xəbərdarlıq edirlər. Yəqin ki, çoxları gənə ensefalit virusunun daşıyıcısının kim olduğunu bilir. Bilməyənlər üçün qeyd etmək lazımdır ki, ixodid gənə infeksiyanı daşıyır. Onu dişləyəndə insan orqanizminə virus daxil olur, bunun nəticəsində bir neçə gündən sonra şiddətli baş ağrısı yaranır, bədən istiliyi yüksəlir.
- Latergik ensefalit A (Economo) virus hava damcıları ilə daxil olduqda inkişaf edir. Bu xəstəliyə hər yaşda diaqnoz qoyula bilər.
- Ensefalit B yoluxmuş ağcaqanadlar və quşlar tərəfindən daşınır. 50% hallarda patoloji bir həftə ərzində ölümlə nəticələnir.
- Qrip ensefaliti qripin ağırlaşması kimi inkişaf edir.
- Ensefalomielit. ensefalitin törədicisi qızılca virusudur. Patologiya qızılca səfehindən beş gün sonra inkişaf edir.
- Herpetik ensefalit "yavaş infeksiya" hesab olunur, çünki uzun müddət özünü göstərməyə bilər. İnfeksiyanın törədicisi herpes virusudur, korteks vəbeynin ağ maddəsi.
- Polisesonal ensefalit səbəbləri aydınlaşdırılmamış patologiyadır. Məsələn, gənə ensefalit virusunun və ya qrip virusunun daşıyıcıları xəstəliyi təhrik edə bilər, lakin həkimlər onun dəqiq etiologiyasını müəyyən edə bilmirlər.
- Məxmərək və suçiçəyi ilə patologiya tez-tez xəstəliyin gedişatının səkkizinci günündə inkişaf edir.
- Toksoplazmatik ensefalit çox nadirdir. Xəstəlik toksoplazmozun ağırlaşması kimi çıxış edir.
Patologiya növləri
Tibbdə iki növ xəstəliyi ayırmaq adətdir:
- Birincil, virus infeksiyası beyinə və onurğa beyninə daxil olduqda xəstəlik inkişaf edir.
- İkinci dərəcəli, patologiya orqanizmdə artıq mövcud olan və beyinə yayılan bəzi yoluxucu xəstəliklərin ağırlaşması kimi inkişaf etdikdə.
Xəstəliyin inkişafının səbəbləri
Xəstəliyin səbəbləri ensefalit virusu və ya bədəndə mövcud olan və beyin zədələnməsinə səbəb olan digər infeksiyalardır.
Adətən, ensefalitin səbəbləri onun müxtəlifliyindən və formasından asılıdır. Onlar aşağıdakı kimi ola bilər:
İlkin xəstəlik tez-tez gənə ensefalit virusu, həmçinin herpes, quduzluq, qrip və ya Coxsackie virusu qana daxil olduqda, həşərat dişləməsi nəticəsində inkişaf edir. İkinci dərəcəli xəstəlik səfeh növü və sifilis, çiçək, məxmərək, malyariya, toksoplazmoz və digər infeksiyalara səbəb ola bilər. Həmçinin, xəstəlik nəticəsində inkişaf edə bilərDPT, qızılca və məxmərək peyvəndləri.
Virus insan orqanizminə müxtəlif yollarla daxil olur. Həşərat dişlədikdə qanla daxil olur, cərəyanı ilə bütün bədənə yayılır. O, həmçinin hava-damcı, təmas-məişət yolları ilə də ötürülə bilər.
Mikrobiologiyada gənə ensefalit virusu yaxşı öyrənilir. İnsanlar həşərat dişlədikdə yoluxur. İnfeksiya dəridə kiçik lezyonlara daxil olduqda da baş verə bilər. Maraqlıdır ki, gənələr keçi və qoyun kimi ev heyvanlarına da yoluxur. Ona görə də onların südü də yoluxa bilər və insan onu çiy qəbul etdikdə virus onun orqanizminə daxil olur. Bu zaman xəstəlik asemptomatik, yəni gizli olacaq.
Ümumi simptomlar
Ensefalit virusunun mikrobiologiyada yaxşı öyrənilməsi səbəbindən bu patologiyanın əlamətləri tibbdə məlumdur. Əlbəttə ki, xəstəliyin əlamətləri infeksiyanın törədicisi, onun gedişi, forması və müxtəlifliyindən asılıdır. Ancaq bütün növ patologiyalar üçün ümumi simptomlar var, onların təzahürü zəiflik və daimi yorğunluq hissi ilə müşayiət olunur. Bunlara daxildir:
- bədən istiliyinin qırx dərəcə Selsiyə qədər artması;
- yuxarı tənəffüs yollarının katarası;
- bədəndə və oynaqlarda ağrılar;
- dəri səpgiləri ilə müşayiət olunan həzm traktının pozulması;
- səs-küy və fotofobi;
- epileptik tutmaların inkişafı;
- şüurun və psixikanın pozulması;
- psixomotor həyəcan;
- koma.
Ancaq hamısı deyilyuxarıdakı əlamətlər bu xəstəliklə inkişaf edə bilər.
Xəstəliyin əlamətləri
Gənə ensefalit virusu (müayinə zamanı insan qanında aşkar edilən igg) gizli, abortiv və ildırım sürəti ilə özünü göstərə bilər. Asimptomatik bir kurs ilə bir adam yüngül baş ağrısı və başgicəllənmə ilə qarşılaşa bilər. Abortiv kurs ilə kəskin respirator infeksiyalara xas olan simptomlar görünür. Ensefalitin fulminant inkişafı böyük təhlükədir. Patologiya iki saatdan iki günə qədər davam edir və kəskin ürək çatışmazlığından ölümlə başa çatır.
Ensefalitdə şüurun pozulması da qarışıqlıqdan komaya qədər müxtəlif ola bilər. Xəstəliyin məcburi bir simptomu baş ağrısıdır: darıxdırıcı, kəskin, ağrılı və ya atəş. Periyodik olaraq artır. Patologiyada psixi pozğunluqlar kimi halüsinasiyalar, hezeyanlar, psixozlar, uyğun olmayan davranışlar çıxış edir. Tez-tez halüsinasiyalar başlayandan sonra insan komaya düşür.
Həmçinin, simptomların təzahürü beyində iltihab prosesinin lokalizasiyasından asılıdır. Tez-tez iflic və parez var, əzələ tonusunun pozulması, həssaslıq, nitq pozğunluğu inkişaf edir, hərəkətlərin tarazlığı və koordinasiyası, eşitmə və görmə, defekasiya və sidik ifrazı prosesi pozulur. Hər bir halda xəstəliyin əlamətləri müxtəlif yollarla özünü göstərir.
Fərdlər və nəticələr
Ensefalit virusu sinir sisteminin ciddi patologiyasına səbəb olur. Xəstəlik həmişə olurqan təzyiqinin, tənəffüs və ürək-damar sistemlərinin fəaliyyətinin pozulması ilə müşayiət olunur.
Fəsadlara daxildir:
- Yaddaş itkisi.
- Psixi şəxsiyyət pozğunluqları.
- Epilepsiya.
- Nitq pozğunluğu.
- Beyin ödemi.
- Koma.
- Ölümcül.
Müalicəyə vaxtında başlamaq son dərəcə vacibdir.
Diaqnostik tədbirlər
Xəstəliyin simptomologiyası qəti diaqnoz üçün kifayət deyil. Diaqnostik tədbirlərə aşağıdakılar daxildir:
- beyin qişasının iltihabı ilə təhrik edilən boyun sərtliyinə diqqət yetirdikləri nevroloqun müayinəsi;
- xəstəliyin inkişafına səbəb olan gənə ensefalit virusuna və ya digər infeksiyalara qarşı antikorları (igg) aşkar edən qan testi;
- elektroensefaloqrafiya;
- strukturunda dəyişiklikləri müəyyən etmək və şişləri, anevrizmaları və insultları istisna etmək üçün beynin CT və MRT-si;
- bel ponksiyonu (serebrospinal mayenin analizi).
Bir insanın qanında gənə ensefaliti virusuna və ya digər infeksiyalara qarşı antikorlar aşkar edilərsə, həkim mütləq serebrospinal mayenin öyrənilməsini təyin edəcək, çünki bu xəstəliklə o dəyişikliklərə məruz qalır. Serebrospinal mayenin analizi zamanı biokimyəvi parametrlər, protein səviyyələri və hüceyrə tərkibi müəyyən edilir.
Terapiya
Ensefalit diaqnozu qoyulduqda xəstə dərhal yoluxucu və ya xəstəxanaya yerləşdirilir.nevroloji şöbə və heç bir halda pozulmamalı olan yataq istirahətini təyin edin. Bəzi hallarda şəxs reanimasiya şöbəsinə göndərilir.
Xəstəlik üç istiqaməti əhatə edən müalicəni əhatə edir:
- Xəstəliyin səbəbini aradan qaldırmaq üçün etiotrop terapiya. Bu vəziyyətdə həkim venadaxili geniş spektrli antibakterial preparatlar, antiviral agentlər ("Acyclovir" və ya "Cycloferon"), insan immunoqlobulini (gənə ensefaliti üçün) təyin edir.
- Zədələnmiş beyin toxumasına təsir etmək üçün patogenetik terapiya. Bu vəziyyətdə qlükokortikosteroidlər, dekonjestanlar (Mannitol və ya Diakarb), desensibilizasiya edən dərmanlar (Loratadin, Zodak), həmçinin angioprotektorlar, antihipoksantlar, vitamin kompleksləri, metabolik və ürək-damar dərmanları təyin edilir. Homeostazı saxlamaq üçün venadaxili mayenin tətbiqini nəzərdə tutan infuziya terapiyası da istifadə olunur.
- Fərdi simptomları aradan qaldırmaq üçün simptomatik müalicə. Həkim antipsikotik və antikonvulsant dərmanlar (Amitriptilin, Difenin), neyroleptiklər, antiparkinsoniya dərmanları və başqaları təyin edir.
Əsas müalicədən sonra beyin toxumasının məhv edilməsinin təzahürlərini az altmaq üçün bərpaedici terapiya aparılır. Bunun üçün xəstəyə fizioterapiya, məşq terapiyası, masaj təyin edilir.
Əksər hallarda ensefalitdən əziyyət çəkən insanlarda epilepsiya yaranır, ona görə də qəbul etməyə məcbur olurlar.antikonvulsanlar.
Proqnoz
Xəstəliyin qarışıq proqnozu var. Çox vaxt ensefalit müxtəlif sağlamlıq ağırlaşmalarının inkişafına səbəb olur, bəzi hallarda xəstələr əlil olurlar. Patologiyanın kəskin gedişi ölümlə nəticələnir. Xəstəlikdən sonra sağalma bir neçə aydan bir neçə ilə qədər çəkə bilər.
Qarşısının alınması
Ensefalit inkişaf riskini az altmağın ən təsirli yolu peyvənddir. Bu zaman söhbət gənə ensefaliti, qızılca, məxmərək və digər xəstəliklərə qarşı peyvəndlərdən gedir. Ağcaqanad və gənələrin yaşadığı, infeksiya daşıyan ərazilərdə ehtiyat tədbirlərinin görülməsi çox vacibdir. Məsələn, meşədə qalarkən, bir neçə saatdan bir kətan və bədəni yoxlamaq lazımdır. Siz həşəratlardan qorunmaq üçün həşərat kovuculardan istifadə edə bilərsiniz.
Bədəndə gənə aşkar edilərsə nə etməli?
Bədəndə gənə aşkar edilərsə, onu düzgün şəkildə necə çıxaracağınızı bilməlisiniz. Bu, proboscis bədəndə qalmamaq üçün çox diqqətlə və diqqətlə aparılmalıdır. Aşağıdakı qaydalara riayət etmək tövsiyə olunur:
- Böcəyi barmaqlarınızla doka və ya parça ilə ağzının nahiyəsinə götürün və bədənini ox ətrafında çevirin, sonra dəridən çıxarın.
- Yaranı spirt və ya yodla dezinfeksiya edin.
- Əllərinizi yaxşıca yuyun.
- Gənəni sınaq üçün laboratoriyaya göndərin. Bunu etmək üçün, bir konteynerə yerləşdirilməlidirkiçik bir parça nəm pambıqla hermetik şəkildə bağlanmışdır.
- Mümkün qədər tez bir tibb müəssisəsinə gedin.
Klinikaya vaxtında müraciət etmək, diaqnoz və müalicə fəsadlar və mənfi nəticələr olmadan tam sağalma şansını əhəmiyyətli dərəcədə artırır.