İnsan papillomavirusu (HPV) uzun illərdir ki, məlumdur. Elm adamları bu patogenin normal bədən toxumalarının yenidən qurulması ilə əlaqəsini çoxdan qurdular, lakin neoplazmaların meydana gəlməsinin birbaşa asılılığını sübut etmək mümkün olmadı. HPV-nin bir çox növü var, hazırda 100-ə yaxın növü aşkar edilmişdir. O, dünya əhalisinin əksəriyyətində mövcuddur və bir çoxları yalnız virusun daşıyıcısıdır və onun təzahürlərindən əziyyət çəkmirlər. Virusun növündən asılı olaraq onun orqanizmə təsiri müəyyən edilir. HPV-nin bəzi növləri zərərsizdir, digərləri isə ziyillərə, genital ziyillərə və hətta xərçəngə səbəb olur. Qəbul edilmiş təsnifatla əlaqədar olaraq onkogen olmayan və onkogen qruplar fərqləndirilir. Sonuncunun neoplazmaların inkişafı riski həm aşağı, həm də yüksək ola bilər.
HPV ötürülməsi
İnsan papillomavirusu ən çox yayılmış viruslardan biri olduğundan, hər kəs ona yoluxa bilər. Həm qadınlarda, həm də kişilərdə HPV tip 16 DNT aşkar edilə bilər. Bu tip virus onkogenlər qrupuna aid olduğu üçün həmişə həkimləri narahat edirvə bədxassəli şişlərin inkişaf riski yüksəkdir. HPV-nin ən çox yayılma yolu cinsidir. Bu, əksər hallarda cinsiyyət orqanlarında yaşaması ilə əlaqədardır. Bundan əlavə, virus məişət təmasları ilə ötürülə bilər, bu daha az yaygındır. Bu, yalnız selikli qişanın təsirlənmiş sahələri sağlam toxuma ilə təmasda olduqda baş verir. Bəzən HPV doğuş zamanı anasından alan körpələrdə müşahidə olunur.
Papillomavirusa nə səbəb olur?
Hal-hazırda HPV-nin bir çox müxtəlif növləri, eləcə də onların hər birinin insan orqanizminə təsiri öyrənilmişdir. Bu, onlar üçün fərqli olan virusların genomunun strukturundan asılıdır. Məlumdur ki, HPV tip 16 DNT kanserogenezi, yəni normal bədən hüceyrələrinin xərçəngli degenerasiyasını inkişaf etdirmək üçün ən böyük qabiliyyətə malikdir. Bir çox növ siğillərə səbəb olur - bədənin müxtəlif səthlərində formalaşmalar. Onlar dəridə, cinsiyyət orqanlarında, dabanlarda, qırtlağın selikli qişasında lokallaşdırıla bilər. Ziyillərin başqa bir adı ümumi, düz və ya uclu ola bilən ziyillərdir. HPV tipləri 16 və 18 ən təhlükəli vəziyyətlərə - displaziya və uşaqlıq boynu xərçənginə səbəb olur. Bu viruslar olduqca yaygın hesab olunur, ona görə də onların öyrənilməsi tibb üçün böyük əhəmiyyət kəsb edir.
HPV tip 16 DNT: quruluş
İnsan papillomavirusunun diametri 50 nm-dir. HPV-nin forması həndəsi fiqurla - 72 hissədən ibarət olan iksoahedron - kapsomerlərə bənzəyir. Virusun xüsusi qabığı var- simmetrik şəkildə yerləşən kapsid. HPV haqqında genetik məlumat onun iki siklik qapalı zəncirlə təmsil olunan DNT-sində saxlanılır. Onun molekulyar çəkisi 3-5 mD-dir. HPV tip 16 DNT infeksion və transformasiyaedici komponentə malikdir. Genom kodlaşdırma zolağında erkən və ya gec ola bilən 10 oxu çərçivəsi var. Bu, onların DNT strukturunda yerləşməsi ilə müəyyən edilir. Kodlaşdırma hissəsi virusu meydana gətirən zülallar haqqında məlumat daşıyır. HPV-nin malik olduğu bütün xüsusiyyətlərə cavabdeh olan peptidlərdir. E5-7 zülalları onkogen viruslar üçün spesifikdir, onlar displaziyanın və xərçəng degenerasiyasının yaranmasına kömək edir.
Kişilərdə və qadınlarda tip 16 papillomavirus
HPV bir çox insanda olur, lakin onu aşkar etmək üçün yalnız kiçik bir hissəsi müayinə olunur. Bu, virusun əksər növlərinin zərərsiz olması və heç bir şəkildə özünü göstərməməsi ilə bağlıdır. Bəzi insanlarda ziyil və genital ziyil əmələ gəlir, lakin onlar həmişə narahatlığa səbəb olmur. Tipik olaraq, HPV diaqnostikası ginekoloji və veneroloji otaqlarda aparılır, çünki xərçəng prosesinə səbəb ola bilən virus növləri çox vaxt xarici və daxili cinsiyyət orqanlarında lokallaşdırılır. Adətən HPV-nin onkogen növləri orada yerləşir. Qadınlarda 16-cı tip 50-60% hallarda skuamöz hüceyrəli uşaqlıq boynu xərçənginin inkişafına səbəb olur, buna görə də onun diaqnozu son dərəcə vacibdir. Alimlər hələ də bu virusun təsiri ilə hüceyrələrin degenerasiyası arasında əlaqə yaratmağa yönəlmiş tədqiqatlar aparırlar. HPV növü 16kişilərdə vulva xərçənginə və ağız boşluğunda papillomaların əmələ gəlməsinə səbəb ola bilər.
Papillomavirus diaqnostik üsulları
Ən tez-tez ginekoloq qadınlarda HPV-ni aşkar etmək üçün müayinə aparır. Displazi və ya uşaqlıq boynu xərçəngindən şübhələnirsinizsə, həkim testdən bir neçə gün əvvəl xəstəyə cinsi yaxınlığı və antiviral dərmanları istisna etməyi tövsiyə edir. Tədqiqat üçün servikal kanaldan və uretradan material alınır. Yaxma götürüldükdən sonra PCR-nin aparıldığı laboratoriyaya göndərilir. Bu üsul test materialında virus DNT-sinin olub-olmamasını aşkar etməyə imkan verir. Digər bir diaqnostik üsul ELISA-dır, bunun üçün qan vermək lazımdır. Bu analiz HPV antikor titrinin səviyyəsini, həmçinin xroniki prosesin mövcudluğunu müəyyən edəcək.
HPV tip 16 müalicəsi
Papillomavirus aşkar edildikdə ilk növbədə immunitet sistemini gücləndirmək lazımdır. HPV tip 16 təhlükəsi səbəbindən təcili müalicə lazımdır. Əgər qadında uşaqlıq boynu eroziyası, genital ziyillər, eritro- və limfoplakiya, displaziya kimi hallar varsa, onlardan təcili olaraq xilas olmaq lazımdır. Bu diatermokoaqulyasiya və ya kriodestruksiya köməyi ilə mümkündür. Bundan əlavə, terapiyaya antiviral dərmanların qəbulu, hipotermiya və stressdən qorunma, qidalanma və gündəlik rejimin normallaşdırılması daxildir.
