Hazırda bəşəriyyətin əsas bəlalarından biri onkologiyadan ölüm hallarının yüksək olmasıdır. Hər il dünyada xərçəngə qalib gələ bilməyən 8 milyona yaxın insan itirilir. Alimlər bu rəqəmlərin yalnız gələcəkdə artacağını və 2030-cu ilə qədər demək olar ki, iki dəfə artacağını iddia edirlər. Xoşbəxtlikdən, bədxassəli yenitörəmələrin müalicəsi sahəsində antitümör fəaliyyəti olan çox sayda dərman meydana çıxdı. Bu dərmanlarla müalicəyə kimyaterapiya deyilir. Ona hazırlıq bədənə tibbi dəstək və xəstənin həyat tərzində dəyişikliklər daxildir. Bütün şərtlər yerinə yetirilərsə, belə bir ciddi xəstəliyə qalib gəlmək şansı əhəmiyyətli dərəcədə artır.
Dərman yardımı
Kimyaterapiyaya hazırlığın əsas hissəsi sağlam orqanların dərmanların zərərli təsirindən qorunmasına, həmçinin orqanizmin dözümlülüyünün artırılmasına və mənfi nəticələrin təzahürlərinin azaldılmasına kömək edəcək müəyyən vasitələrin istifadəsidir.
Hər bir xəstə üçün həkim dərmanların fərdi siyahısını və təyin edirvitaminlər. Bir qayda olaraq, bura daxildir:
- Hepatoprotektorlar ("Fosfogliv", "Heptor" və ya "Heptral").
- Probiyotiklər ("Hilak forte", "Acipol").
- Qusma əleyhinə dərmanlar ("Navoban").
- İmmunomodulyator dərmanlar ("Viferon").
- Müəyyən dərmanların venadaxili yeridilməsi xəstələrin dərisində trokserutinlə uğurla müalicə olunan izlər buraxır. Buna görə də, belə bir vəziyyət yaranarsa, bu məlhəmlərdən birini almaq daha yaxşıdır.
- Kimyaterapiyaya hazırlıq zamanı müxtəlif venadaxili məhlulların (“Hemodez”, “Reopoliglyukin” və s.) tətbiqi mümkündür. Bu, bədənin maddələr mübadiləsini sürətləndirməyə kömək edəcək.
- Qaraciyər, ürək və digər orqanların hüceyrələrini qorumaq üçün amin turşuları kompleksindən istifadə etmək artıq olmaz.
- Bu yaxınlarda həkimlər xəstələrə beyin hüceyrələrini və qan damarlarını mükəmməl şəkildə qidalandıran soya lesitini istehlak etməyi məsləhət görürlər.
- Həmçinin, onkologiya getdikcə daha çox Reishi göbələyi ekstraktının müalicəvi xüsusiyyətlərindən danışır. Onun komponentləri müalicədən sonra xəstənin vəziyyətini yüngülləşdirməyə kömək edir.
Xəstənin həyat tərzinin dəyişdirilməsi
Bir çox kimyaterapiya kursları insandan həyat tərzini kökündən dəyişməyi, pis vərdişlərdən əl çəkməyi və sağlam həyat tərzinin bir sıra digər qaydalarına riayət etməyi tələb edən ciddi sınaqdır.
- Xəstənin müxtəlif minerallarla zəngin balanslaşdırılmış pəhrizə riayət etməsi arzu edilir.vitaminlər. Bu tövsiyə xüsusilə mədə və ya bağırsaq xərçəngi üçün kimyaterapiyaya necə hazırlaşmaq barədə düşünənlər üçün aktualdır.
- Xüsusilə müalicə ərəfəsində ağır, yağlı qidaların istifadəsi tövsiyə edilmir. Bu, ürəkbulanma və/və ya qusmanın baş verməsini ağırlaşdıra bilər. Xəstənin süfrəsində müntəzəm olaraq tərəvəz, meyvə, göyərti, süd məhsulları olmalıdır. Buxarda hazırlanmış balıq, qaynadılmış ət yeməyə əmin olun. İçkilərdən çobanyastığı, zəncəfil, nanə çayları xüsusilə arzuolunandır.
- Xərçəng üçün kimyaterapiyaya hazırlaşarkən digər vacib tövsiyə bol təmiz içməli su (gündə təxminən 2,5 litr) içməkdir. Bu, maddələr mübadiləsini sürətləndirməyə və dərman metabolitlərini daha tez aradan qaldırmağa kömək edəcək.
- Müalicə kursu ərəfəsində kifayət qədər yuxu almaq, güc və enerji ilə dolu olmaq vacibdir. Ümumiyyətlə, yaxşı bir vərdiş sahibi olmaq əla olardı - gündə ən azı 8 saat yatmaq, 22:00-dan əvvəl yatarkən və 08:00-dan əvvəl oyanmaq.
Prosesin psixoloji aspektləri
Yuxarıdakı tövsiyələrin hamısında kimyaterapiya üçün fiziki hazırlıq var. Bununla belə, prosesin mənəvi tərəfi də az əhəmiyyət kəsb etmir. Xəstə hər şeyə hazır olmalı və nəyin bahasına olursa olsun qalib gəlməli olan mübarizəyə köklənməlidir.
Bir şəxs diaqnozu ilə bağlı öz hisslərinin öhdəsindən gələ bilmədiklərini hiss edərsə və ya sağalmağa inamını itirərsə, dərhal psixoterapevtdən kömək istəməlidir. Belə bir mütəxəssis hər hansı bir onkologiyanın heyətində məcburidirdispanser.
Yuxarıda göstərilən bütün tövsiyələrə onkologiya üçün kemoterapiyadan əvvəl əməl edilməlidir. Bu halda nəticələr və sağalma xəstə üçün daha az nəzərə çarpacaq.
Kimyaterapiyanın mərhələləri
Müalicə iki həftədən bir aya qədər fasilələrlə bir neçə kursa bölünür. Bu, xəstənin orqanizminin dərmanların növbəti dozasına qədər sağalması və istirahət etməsi üçün edilir.
Müalicə iki növdür:
- Monoterapiya - hər hansı bir dərmanla müalicə.
- Politerapiya - iki və ya daha çox dərmanla müalicə.
Belə bir tədbir keçirəcək hər kəs kimyaterapiyanın necə işlədiyini bilməlidir. Seçilmiş növdən asılı olmayaraq, müalicə eynidir və aşağıdakı addımlardan ibarətdir:
- Xəstə ciddi şəkildə təyin olunmuş tarixdə müalicə üçün onkoloji dispanserə gəlir və burada bir neçə gün qalacaq (orta hesabla bir kurs üç gündən yeddi günə qədər davam edir).
- Hər kursdan əvvəl xəstə bir sıra testlər keçməlidir: ümumi və biokimyəvi qan testi, ümumi sidik testi və s. Lazım gələrsə, ürəyin EKQ-si, bəzi orqanların (qaraciyər, böyrək və s.) ultrasəs müayinəsi və digər prosedurlar aparılır.
- Onkoloq bütün müayinələrin nəticələrini yoxlayır, çəkisini ölçür, xəstənin ümumi vəziyyətini soruşur, şikayətləri dinləyir. Həkim əvvəlki kursdan sonra bərpa prosesinin necə getdiyini də öyrənəcək. Hər şey qaydasındadırsa, xəstə palataya yerləşdirilir və müalicəni gözləyir.
- Əvvəlcə ona təyin olunurkemoterapi üçün xərçəng əleyhinə dərmanlar. Enjeksiyonlar, tabletlər və kapsullar şəklində gəlirlər. Doz formasının seçimi xəstəliyin diaqnozundan və mərhələsindən asılıdır və iştirak edən həkim tərəfindən həyata keçirilir.
- Kimyaterapiya zəhərli dərmanlarla aparıldığı üçün bir çox xəstələrdə ürəkbulanma və qusma olur. Buna görə də onlara bu vəziyyəti yüngülləşdirə biləcək dərmanlar təklif olunur.
- Bəzi hallarda onkoloq fiziki məhlul ilə infuziyalar təyin edir. Bu, bədəni "yumaq", onu artıq toksinlərdən və dərmanın metabolitlərindən təmizləmək üçün edilir. Məsələn, mədə və ya bağırsaq xərçəngi üçün "Cisplatin" ilə müalicə edildikdən sonra iki belə damcı qoyulur.
- Növbəti addım xəstənin ümumi rifahını qiymətləndirməkdir. Hər şey qaydasındadırsa, ona növbəti gəlişi üçün tarix təyin olunur və o, sağalmaq üçün evə gedir. Kursların sayı və onların tezliyi hər bir şəxs üçün fərdi olaraq təyin edilir və müalicə zamanı dəyişə bilər.
- Kurslar arasında vaxtaşırı bərpa prosesinə nəzarət edilir. Bu, şiş markerləri üçün laboratoriya qan testlərinin, həmçinin hesablanmış və maqnit rezonans görüntüləməsindən istifadə edərək müayinələrin köməyi ilə həyata keçirilir. Bütün prosedurların nəticələrinə əsasən, həkim müalicənin uğurunu mühakimə edir və kursu, müalicə müddətini dəyişə və ya tamamilə ləğv edə bilər.
Kimyaterapiya dərmanları nədir?
Hər kəsdə varxərçəng xəstələrinin diaqnozdan, xəstəliyin mərhələsindən və müalicənin cari gedişatından asılı olaraq öz fərdi müalicə rejimi var.
Hal-hazırda bədxassəli hüceyrələrlə mübarizə aparan bir çox dərman var. Onların hamısını bir şey birləşdirir - yüksək effektivliyə malik sübut edilmiş terapevtik effekt. Onlar bir-birindən təsir mexanizmi və tərkibinə görə fərqlənirlər.
1. alkilləşdirici maddələr. İlk ortaya çıxdıqdan sonra hələ də aktuallığını itirməyiblər. Kovalent bağların meydana gəlməsi ilə DNT-ni bağlayaraq, şiş hüceyrələrinin ölümünə səbəb olurlar (apoptoz). Bu qrupa "Siklofosfamid", "Xlorambusil", "Prokarbazin" kimi dərmanlar daxildir.
2. Antimetabolitlər. Onlar bədxassəli hüceyrələrdə DNT əmələ gəlməsini dayandırırlar. Bunlara daxildir: Metotreksat, Fluorourasil, Merkaptopurin, Tioquanin.
3. Antimikrotubulin preparatları. Onlar mikrotubulların - hüceyrə orqanoidlərinin sintezinin qarşısını alaraq şişin böyüməsi prosesini pozurlar, onsuz normal bölünmə mümkün deyil.
Bu dərmanlar mənşəyindən asılı olaraq iki alt qrupa bölünür:
- Təbii. Vinka alkaloidlərindən əmələ gəlir. ("Vinblastin", "Vinkristin").
- Sintetik dərmanlar ("Vinflunin", "Vinorelbin", "Vindesin").
4. Hüceyrə bölünməsi milinin formalaşmasını pozan taksanlar. Onlar başqa bir bitkidən (Sakit okean və ya giləmeyvə yew) hazırlanır. Bunlara daxildir:"Paklitaksel"; "Docetaxel"; "Podofillotoksin"; "Teniposid"; “Bu bir pozitivdir.”
5. topoizomeraz inhibitorları. Onlar şiş hüceyrələrinin DNT-sinin sintezində iştirak edən 1-ci tip və 2-ci tip topoizomeraz fermentlərinin sintezini maneə törədirlər. Ticarət adları: “Teniposide”; "Mitoksantron"; "Etoposid"; "Doxorubicin"; "Aklarubisin"; "Marboran"; Novobiocin.
Ən təsirli xərçəng dərmanları
Bura platin əsaslı kimyaterapiya dərmanları daxil edilməlidir. Ən yüksək antitümör aktivliyinə malikdirlər. Fəaliyyət mexanizmi ondan ibarətdir ki, onlar quanin cütlərini DNT-yə "tikirlər", bununla da onun strukturunu pozurlar və bədxassəli hüceyrələrin bölünməsi prosesini dayandırırlar.
Xatırlatmaq lazımdır ki, maddə şişi nə qədər təsirli məhv edirsə, sağlam toxumalara bir o qədər mənfi təsir göstərir. Buna görə də, platin preparatlarında yan təsirlər xüsusilə ifadə edilə bilər. Bu qrupun əsas dərmanlarına aşağıdakılar daxildir: "Platin"; "Karboplatin"; “Cisplatin”.
Kimyaterapiyanın təsiri
Əlbəttə, heç bir insan orqanizmi onkologiya üçün kimyaterapiya kimi müalicədən izsiz keçə bilməz. Zəifləmiş bir bədən üçün nəticələr və bərpa çətin ola bilər. Dərmanların mənfi təsiri demək olar ki, bütün orqan və sistemlərə təsir edə bilər.
Müalicə hansı sistemlərə təsir edə bilər?
Həzm sistemi. Əvvəlcə vurulur və xüsusilə ağır zərbə alır. Bu, traktın selikli qişasının yüksək həssaslığı ilə əlaqədardırnarkotik. Buna görə də xəstələrin ən çox şikayətləri ürəkbulanma, qusma, ishal, iştahsızlıqdır.
Reproduktiv sistem. Hər iki cinsdə libidonun azalması və müvəqqəti sonsuzluq ola bilər.
İmmun sistemi. Bütün xərçəng dərmanları immunitet hüceyrələrini məhv edir, buna görə də bədənin müdafiəsi əhəmiyyətli dərəcədə azalır.
Hematopoetik sistem. Anemiya, leykositlərin, eritrositlərin və digər qan hüceyrələrinin formalaşmasının pozulması.
Sinir sistemi. Müalicə prosesində xəstənin mənəvi tükənməsinin baş verməsi demək olar ki, qaçılmazdır. O, sızlanan, qorxan, əsəbi, əsəbi ola bilər.
Ən xoşagəlməz nəticələrdən biri ağrının mümkün baş verməsidir. Bu, oynaqlarda və ya daxili orqanlarda ağrı ola bilər.
Tez-tez görülən nəticə bütün insan bədənində saç tökülməsidir. Kimyaterapiya kursunun sonunda saçlar, kirpiklər və qaşlar mütləq yenidən uzanacaq.
Nəticə
Xərçəng təbabəti bir çox fərqli xərçəng əleyhinə dərmanların kəşfi ilə uzun bir yol keçmişdir. Onların hamısı yüksək effektivliyə malikdir, lakin onların əsas çatışmazlığı sağlam hüceyrələrə aqressiv təsirdir. Kimyaterapiyaya düzgün və vaxtında hazırlıq orqanizmi bu cür mənfi təsirlərdən qorumağa və nəticələrin inkişaf riskini az altmağa kömək edəcək.
