Danışıq nitqində uşaqlarda psixoz anlayışı tantrums və ya yaşa bağlı böhranların təzahürünü nəzərdə tutur. Həkimlərin nöqteyi-nəzərindən bu fenomenin mahiyyəti daha ciddidir. Yetkinlik yaşına çatmayanlarda belə psixi pozğunluğa nadir hallarda rast gəlinir. Xəstəliyi vaxtında müəyyən etmək və adekvat terapiya aparmaq vacibdir.
Diaqnoz qoymaqda çətinliklər
Uşaqlarda psixozun, demək olar ki, hər bir körpənin vaxtaşırı olduğu yüksək səslə ağlama və yerdə yuvarlanma ilə heç bir əlaqəsi yoxdur. Belə bir psixi pozğunluq müəyyən simptomlar dəsti ilə xarakterizə olunur. Bu diaqnozu qoymaq üçün xəstə müxtəlif ixtisaslar üzrə həkimlər tərəfindən müayinə olunmalıdır. Yetkinlik yaşına çatmayanlarda psixi pozuntuları müəyyən etmək niyə bu qədər çətindir? Fakt budur ki, təfəkkür və nitqlə bağlı problemlər psixi balanssızlığın sübutudur. Gənc xəstələrdə bu proseslər zəif formalaşdığından, həkimə sapmanın xarakterini müəyyən etmək çətindir. Davranış yeganə diaqnostik meyar olacaq.
Mütəxəssislər uşaqlarda və uşaqlarda psixoz arasındakı fərqə əmin deyilləryetkinlik. Bəzi həkimlər hesab edirlər ki, yeniyetmələrin psixi pozğunluqları xüsusi bir kateqoriyaya yerləşdirilməlidir. Onların təzahürləri körpələrdəki davranış anomaliyalarından fərqli olacaq.
Diaqnozda başqa bir çətinlik psixoz, isterik şəxsiyyət xüsusiyyətləri və nevroz əlamətlərinin oxşarlığıdır. Ümumiyyətlə, bütün psixi pozğunluqlar adekvat qavrayışın olmamasına və sosial həyatda çətinliklərə səbəb olur.
Patologiyanın inkişafına hansı amillər kömək edir?
Bu gün mütəxəssislərin bu suala dəqiq cavabı yoxdur. Ancaq uşaqda psixoz əlamətlərinin aşağıdakı hallara görə baş verdiyinə dair sübutlar var:
- Müəyyən dərmanlardan istifadə.
- Hormonal balanssızlıq.
- Beyin qişasının iltihabı.
- Temperaturun əhəmiyyətli dərəcədə artması ilə müşayiət olunan yoluxucu patologiyalar.
- Doğuş zamanı mexaniki zədə.
- Hamiləlik və ana südü zamanı ananın spirtdən sui-istifadəsi, narkotik qəbulu.
- Psixi gərginlik, travmatik hadisələr.
- Pis irsiyyət, ailə üzvlərindən birində psixi pozğunluq əlamətlərinin təzahürü.
- Səhv valideynlik meylləri (çağırış, həm fiziki, həm də emosional zorakılıq).
Bu pozğunluq məktəbəqədər yaşda və ya daha sonra həyatda başlaya bilər. Bir qayda olaraq, bəziləri tərəfindən təhrik edilən bir patolojifaktor (məsələn, ciddi bir xəstəlik), əsas xəstəliyin əlamətləri yox olduqdan sonra öz-özünə keçir. Körpənin bədəni bərpa edildikdə, ruhun rahatlığı da normallaşır. Bəzi hallarda uşaqlarda psixoz ətraf mühitin təsiri olmadan baş verir. Mütəxəssislər hesab edir ki, bunu biokimyəvi pozğunluqlarla izah etmək olar. Çətin doğuş, ananın spirt və ya narkotik istifadəsi nəticəsində inkişaf edirlər. Mənfi hallar yalnız xəstənin meylli olduğu psixi pozğunluqların əlamətlərini təhrik edir.
Patologiyanın əlamətləri
Psixozlu uşaqlarda simptomlar aşağıdakılardır:
- Vizual və eşitmə xarakteri daşıyan halüsinasiyalar. Xəstə əslində orada olmayan şeyləri, insanları, heyvanları və ya hadisələri görür. O, real dünyada olmayan səslər, toxunuşlar və ya qoxular haqqında danışa bilər.
- Şüurun qarışıq təbiəti. Bu simptom nitq prosesində özünü göstərir. Xəstənin ifadələri mənasızdır, bir-biri ilə əlaqəsi yoxdur.
- Dürtüsel davranış. Bu hədsiz sevinc, qəzəb ola bilər. Uşaq xırda şeylərə görə əsəbiləşir, əşyaları sındırır, ev heyvanları ilə qəddar davranır.
- İnsanlara, həm yaşıdlarına, həm də böyüklərə qarşı aqressiya. Təhsil müəssisəsinə baş çəkərkən xəstə həmyaşıdlarını çağırır, dava edir.
- İştahanın dəyişməsi. Uşaq daim ac ola bilər və bir müddət sonra yeməkdən tamamilə imtina edə bilər.
- Uzun müddət eyni mövqedə qalmaq, zəif üz ifadələri, donmuş və yagözlərdə kədərli ifadə.
- Emosional fonun labilliyi. Apatiya və kədər həyəcan, qəzəblə əvəzlənir.
- Hisslərin güclü təzahürləri. Bu əlamət yüksək səslə ağlama, inciklik, qorxu hücumları ilə ifadə edilir.
- Yuxu pozğunluqları (gecə aktivliyin artması, gün ərzində yorğunluq).
- Başda davamlı ağrı, heç bir səbəb olmadan yorğunluq.
- Xəstəliyin xarici əlamətləri (soyuq dəri, bol tərləmə, quru dodaqlar, genişlənmiş göz bəbəkləri). Belə xəstəni görmək onun qızdırmadan əziyyət çəkdiyi təəssüratını yaradır.
1 yaşlı uşaqlarda psixoz
Körpələrdə psixi pozğunluqları aşkar etmək çox çətindir. Davranışda otistik meyllərin olması ilə sapmalardan şübhələnmək olar. Uşaq gülümsəmir, duyğularını ifadə etmir. Nitq prosesinin inkişafı ləngiyir. Obsesif hərəkətlər müşahidə olunur (məsələn, əl çalmaq). Körpə ətrafdakı əşyalarla maraqlanmır, qohumlarına sevgi göstərmir. Bu pozğunluğu olan xəstələr yaşlandıqca uşaqlarda psixozun diaqnozu mütəxəssislər üçün daha az çətinləşir.
İki yaşında psixi pozğunluğun təzahürü
Bir qayda olaraq, bu vəziyyət təhrikedici amillərin təsiri ilə əlaqələndirilir. Belə hallara müxtəlif yoluxucu patologiyalar, dərmanların istifadəsi, yüksək hərarət, immunitet sisteminin zəif işləməsi və ya qida maddələrinin olmaması daxildir. Genetika mühüm rol oynayır. 2 yaşındakı bir uşaqda psixozun gedişikəskin ola bilər, halbuki onlar birdən baş verir və aydın şəkildə təzahür edir. Bəzən xəstəlik uzanır və ya vaxtaşırı pisləşməyə səbəb olur.
İcmallara görə, bəzi hallarda patoloji özünü uzun müddət hiss edir.
İki yaşlı xəstələrdə apatiya, yuxu pozğunluğu, yeməkdən imtina, başda ağrı tutmaları və güclü ürək döyüntüsü olduqda psixozdan şübhələnmək olar. Xəstəlik tez-tez bədən xəstəlikləri ilə əlaqəli olduğundan, uşaq müxtəlif profilli mütəxəssislər tərəfindən müayinə edilməlidir. Məsələn, görmə orqanlarının nə qədər yaxşı işlədiyini, körpənin eşitmə qabiliyyətinin və danışma prosesinin olub olmadığını yoxlamaq lazımdır.
Üç yaşında təzahürlər
Xəstəlik davranışda sapmalar, ifadələrdə məntiqin olmaması ilə xarakterizə olunur. Xəstə qəribə şeylər edir. 3 yaşındakı bir uşaqda psixoz, əhval-ruhiyyədə qəfil dəyişikliklərin olması ilə də şübhələnə bilər. Xəstənin xarici şəraitə reaksiyaları qeyri-adekvatdır. Məsələn, zərərsiz bir iraddan əsəbiləşə bilər, yeni sözlər uydurur və ya kədərlənməli olduğu bir vəziyyətdə gülə bilər. Bundan əlavə, uşaq orada olmayan şeyləri görür və ya hiss edir.
Bəzən valideynlər fantaziyaları müxtəlif növ hallüsinasiyalardan ayırmaqda çətinlik çəkirlər. Təbii ki, oğlan gözəlliyi əjdahadan xilas edən şahzadəni oynaya bilər. Bununla belə, xəstə həqiqətən də canavarı görürsə, güclü qorxu kimi güclü emosiyalar yaşayır və buna uyğun hərəkət edir.
Uşaqda maniya və depressiya hücumları
Yetkinlik yaşına çatmayanlarda bu vəziyyət olduqca nadirdir. Yetkinlik dövründən əvvəl, simptomların olmaması səbəbindən patologiyanı müəyyən etmək çətindir. Çox vaxt xəstəlik hormon balansında dəyişikliklər nəticəsində yetkinlik dövründə özünü göstərir.
Uşaqlarda manik-depressiv psixoz belə səbəblərin təsiri altında inkişaf edə bilər:
- Pis irsiyyət.
- Ana və atanın yaşı (valideynlər nə qədər yaşlı olarsa, patoloji ehtimalı bir o qədər yüksəkdir).
- Yuxu pozğunluqları.
- Psixi gərginlik, stresli vəziyyətlər.
- Yoluxucu xarakterli patologiyalar.
Bu xəstəliyə tutulan uşaqlarda maniya əlamətləri müşahidə olunmur. Lakin belə sapmalar var:
- Aktivlik artdı.
- Çox əyləncəli.
- Cinsi əlaqəyə erkən maraq.
- Aqressiya.
- Həyəcan.
Belə simptomlar müəyyən müddət ərzində mövcuddur və sonra başqaları ilə əvəzlənir:
- Qırılmış, letarji hiss.
- Yuxululuğun artması.
- Bədənin müxtəlif yerlərində narahatlıq. Bu halda xəstə narahatlığın lokalizasiyasını göstərə bilməz.
- Yuxusuzluq.
- Qorxular.
- Şıltaqlıq, oyun oynamaqdan imtina.
- İntihar.
Psixi pozğunluğun nəticələri
Bu patoloji həyat üçün birbaşa təhlükə yaratmır. Lakin onun fəsadları çox xoşagəlməzdir. Rəylər bunu göstəriruşaq təcrid, ünsiyyətsiz, aqressiv olur, onun xarakteri pisləşir, intellektual fəaliyyət pozulur. Bəzən valideynlər davranışdakı dəyişiklikləri öz-özünə keçən böhranlarla əlaqələndirirlər. Ancaq bu cür sapmalar göründüyü qədər zərərsiz deyil. 5 yaşdan yuxarı uşaqda psixoz təhsil müəssisələrində (uşaq bağçası, məktəb) həmyaşıdları ilə qarşılıqlı əlaqəyə pis təsir göstərir.
Qəzəbli çıxışlar və idarəolunmaz reaksiyalar başqaları ilə ünsiyyəti çətinləşdirir.
Diaqnoz
Bu patologiyanı müəyyən etmək üçün xəstəni uzun müddət müşahidə etmək lazımdır. Əvvəlcə müayinə aparılır, uşaq və yaxınları ilə söhbət edilir. Sonra mütəxəssislər zehni qabiliyyətləri, sosial bacarıqları, nitq və eşitmə inkişafını müəyyən etmək üçün müayinələr, laboratoriya testləri, testlər etməlidirlər. Bəzi hallarda sinir sisteminin xəstəliklərini müəyyən etmək lazımdır. Bunun üçün xəstə xəstəxanaya yerləşdirilir.
Terapiya
Uşaqlarda psixoz üçün müalicə pozğunluğun səbəbindən, simptomlardan və onların şiddətindən asılıdır. Tez-tez belə sapmalar travmatik hadisələrin təsiri altında yetkinlik yaşına çatmayan xəstələrdə inkişaf edir. Bu vəziyyətdə patoloji öz-özünə yox olur. Stress faktorunun başlanğıcından nə qədər çox vaxt keçsə, xəstənin vəziyyəti bir o qədər yaxşı olar. Belə bir vəziyyətdə psixoloqla dərslər və sakit mühitin yaradılması kömək edir. Psixi pozğunluq bədən patologiyasından qaynaqlanırsa, həkiməsas xəstəliyin terapiyasına diqqət yetirməlidir. Dərmanlar yalnız xəstənin qəzəbli olduğu hallarda təyin edilir.
Valideynlər nə etməlidir?
Əlamətləri və əlamətləri yuxarıda təsvir olunan uşaqlarda psixoz varlığında rəylər bu məsləhətlərə əməl etməyi tövsiyə edir:
- Körpəniz üçün aydın gündəlik iş rejimi təyin edin.
- Onu şoklardan və kəskin dəyişikliklərdən qoruyun.
- Cəzadan qaçmağa çalışın, zorakılıq tətbiq etməyin.
- Evdə isti və mehriban mühit yaradın.
- Lazım gələrsə, təhsil müəssisəsini dəyişdirin.
