Boşalma xülasəsi xəstənin diaqnozu, onun sağlamlıq vəziyyəti, xəstəliyin gedişi və təyin edilmiş müalicənin nəticələri haqqında həkimlərin rəyinin qeyd edilməsinin xüsusi formasıdır. Əksər tibbi hesabatların ümumi məzmunu standart formaya malikdir və sənədin formasından asılı olaraq yalnız onların yekun hissəsi fərqlənə bilər. Epikriz tibbi sənədlərin məcburi bölməsidir. Xəstəliyin gedişatının xüsusiyyətlərinə və müalicənin nəticəsinə əsasən, xəstənin sonrakı proqnozu, tibbi və əmək reseptləri və xəstəliyin sonrakı monitorinqi üçün tövsiyələr haqqında iştirak edən həkimin fərziyyələri daxil ola bilər.
Xəstəlik tarixinə daxil olan epikriz bir neçə növ ola bilər: mərhələ, axıdma, köçürmə və ölümdən sonrakı epikriz. Mərhumun klinik və anatomik müayinəsi zamanı əlavə patoanatomik epikriz yazılır. Tibbi hesabatın tərtib edilməsi zərurəti xəstənin müalicəsinin müxtəlif mərhələlərində yarana bilər. Tibbi müayinə üçün göstərişləri qiymətləndirmək üçün xəstənin tibbi kitabçasında epikriz qeyd olunurildə iki dəfəyə qədər, habelə zəruri hallarda xəstənin xəstəxanaya yerləşdirilməsi və VKK-ya göndərilməsi zamanı müalicənin davam etdirilməsinə haqq qazandırmaq.
Uşağın 1, 3, 7 və 18 yaşlarında inkişaf tarixi haqqında epikriz də tərtib edilmişdir. Stasionar xəstənin xəstəlik tarixi onun hər 10-14 gündən bir xəstəxanada qalmasının nəticələrinə əsasən tibbi tarixçədə əks etdirilir və mərhələ epikriz adlanır. Xəstənin xəstəxanadan buraxılması zamanı buraxılış xülasəsi tərtib edilir. Xəstəni başqa bir tibb müəssisəsinə köçürərkən transfer epikrizi verilir. Postmortem isə xəstənin ölümünə şəhadət verən yekun sənəddir, sonradan ona patoanatomik nəticə əlavə olunur.
Boş altma xülasəsi, bütün digər nəticələr kimi, pasport hissəsi, ətraflı klinik diaqnozun təfərrüatları, anamnez üçün vacib olan xəstəliyin mərhələləri haqqında məlumat, tibbi müayinələrin göstəriciləri və tövsiyələri ehtiva etməlidir. mütəxəssislər. Yeni bir diaqnoz qoyulduqda, onun etibarlılığını təsdiq edən məlumatlar epikrizə daxil edilməlidir. Müəyyən edilmiş müalicənin effektivliyi mərhələlərlə qiymətləndirilir və xarakterizə olunur. Cərrahi əməliyyat apararkən, boşalma epikrizində anesteziyanın növü, əməliyyatın gedişi, xarakteri və həyata keçirilməsinin nəticələri barədə təlimatlar olmalıdır. Əməliyyat olunan xəstəni daha sonra başqa tibb bölməsinə köçürmək lazımdırsa, bu məlumatlar transfer epikrizinə daxil edilir. Və stasionar xəstənin ölümü ilə nəticələnən uğursuz əməliyyat zamanı bütün bunlardata ölüm sonrası epikriz sertifikatlarına daxil edilir.
Boş altma epikrizində xəstəliyin nəticəsinin nəticəsi aşağıdakı ifadələrdən birində olmalıdır: xəstənin tam sağalması, qismən sağalması, xəstənin vəziyyətinin dəyişməməsi, hazırkı xəstəliyin kəskin formadan keçməsi. xəstənin vəziyyətinin xroniki və ümumi pisləşməsi. Qismən sağalma ilə xəstəliyin gedişatının əlavə proqnozu verilir, sonrakı müalicə üçün tövsiyələr verilir və xəstənin əmək qabiliyyəti aşağıdakı kateqoriyalar üzrə qiymətləndirilir: əmək qabiliyyətinin məhdudluğu, daha asan işə keçid, əlillik.
