Xəstə bel ağrısından şikayət etdikdə, həmçinin bu sahədə patologiyanın mümkün inkişafından şübhələndikdə, onurğanın tomoqrafiyası aparılır. Bu diaqnostik üsul təkcə ağrının səbəbini müəyyən etməyə deyil, həm də xəstəliyin yerini müəyyən etməyə imkan verir.
Onurğa nahiyəsinin müayinəsi üçün göstərişlərin nə olduğunu, maqnit rezonansı ilə kompüter tomoqrafiyası arasındakı fərqin nədən ibarət olduğunu, onların müsbət və mənfi cəhətlərini və hansını seçmək daha yaxşı olduğunu nəzərdən keçirək. Prosedurların dəyəri haqqında ayrıca danışaq, çünki bəziləri üçün diaqnoz seçərkən əsas şey budur. Ancaq həkimin rəyinə etibar etmək daha yaxşıdır, çünki bəzi hallarda kompüter tomoqrafiyası maqnit rezonans tomoqrafiyasından fərqli olaraq səmərəsiz ola bilər.
Prosedur üçün göstərişlər
Tomoqrafiya nəticəsində üsuldan asılı olmayaraq, diaqnostik arxanın müəyyən hissəsinin üçölçülü görüntüsünü alır. Onurğanın KT müayinəsi rentgen şüalarından, maqnit rezonans görüntüləməsindən isə elektromaqnit dalğalarının insan orqanizmindən keçməsi ilə həyata keçirilir.
Bunlariki diaqnostik üsul onurğa nahiyəsinin hansı patologiyalarının təyin oluna biləcəyi və müvafiq olaraq prosedur üçün göstərişlərə görə fərqlənir.
Onurğa tomoqrafiyası üçün göstərişlər aşağıda oxuya bilər.
CT | MRT |
Sakruma, fəqərələrə və ya onların proseslərinə xəsarət | Bel ağrısı |
Onurğanın gövdələrində, tağlarında və ya proseslərində neoplazmalar | Osteoxondroz və onun fəsadları |
Arxa komponentlərin iltihabi xəstəlikləri | Onurğa beyni və köklərinin iltihabi xəstəlikləri |
Onurğa orqanlarının inkişafında anomaliyalar | Onurğa beynində, kökündə və ya fəqərəsində neoplazma şübhəsi |
Osteoporoz | Xəsarətlər, sınıqlar və əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmalar |
Onurğaya daxil edilmiş metal konstruksiyanın nə qədər yaxşı sabitlənməsinin əməliyyatdan sonra yoxlanılması | Onurğa beyninin anadangəlmə anomaliyaları və ya damar patologiyaları |
CT uşaqlıq boynu və döş nahiyələrində yerləşən fəqərəarası yırtıqların şübhəsi üçün məlumatlandırıcı deyil. Bu vəziyyətdə MRT daha təsirli olur. Bu diaqnostik metodun əks göstərişləri daha azdır, hazırlıq tələb etmir və heç bir əlavə təsiri yoxdur.
Tomoqrafiya növləri
BSemptomların mövcudluğundan və ağrının təbiətindən asılı olaraq, vertebranın müəyyən bir sahəsi araşdırılır. Onurğanın tomoqrafiyasına göstərişlər hər bir halda hansı növ diaqnozun tətbiq ediləcəyini müəyyən etməyə imkan verir.
Beləliklə, aşağıdakı şöbələr üçün maqnit rezonans və kompüter tomoqrafiyası aparıla bilər:
Döş
Çox vaxt bu halda KT şişlər üçün aparılır ki, bu da metastazların strukturunu və yayılma səviyyəsini müəyyən etməyə kömək edir. Ağciyər nahiyəsinə yad cisim daxil olduqda və ya limfa düyünləri xəstələndikdə müayinə də aparmaq mümkündür.
MRT bu halda sınıqlar, qançırlar, bu nahiyənin inkişafındakı anomaliyalar, qan axınının pozulması və ya yoluxucu prosesin inkişafı şübhəsi ilə aparılır.
Lumbosakral
Bu, daimi stresə məruz qalan mürəkkəb sahədir. Bu sahədə KT şişləri və metastazların proliferasiyasını, revmatik zədələnmələri, sınıqları, vertebral çatları, stenozu və osteoxondrozu müəyyən etməyə kömək edir.
MRT bel ağrıları, aşağı ətrafların uyuşması, anadangəlmə anomaliyalar və ya bu nahiyənin mexaniki zədələnməsi üçün təyin edilir.
Sərvikal
Bu vəziyyətdə CT əlavə diaqnostik üsul kimi təyin edilir, çünki bu sahə üçün MRT kifayət edəcəkdir. Tomoqrafiya yuxarı ətrafların uyuşması, zədələr, sınıqlar, yırtıqlar, baş ağrıları, tez-tez başgicəllənmə və boyunda motor fəaliyyətinin azalması üçün göstərilir.
Əks göstərişlər
Onurğanın tomoqrafiyasını çəkə biləcəyiniz xüsusi avadanlıqları olan klinikada diaqnostik prosedurdan əvvəl xəstəni əks göstərişlər haqqında məlumatlandırır.
Bəzi hallarda tomoqrafiya aparılmır.
MRT | CT |
Elektron və metal implantlar olduqda | Hamiləlik və laktasiya |
Fraqmentlər və ya güllələr varsa |
Yodlaşdırılmış kontrast maddələrə allergiya |
Uşaq doğurma müddəti | Böyrək çatışmazlığı |
Əgər xəstə psixi pozğunluqlardan, epilepsiyadan və ya klostrofobiyadan əziyyət çəkirsə, o zaman əvvəllər xəstəni dərmana bağlı yuxu vəziyyətinə salaraq tomoqrafiya aparılır. Həmçinin, insanın çəkisinin 120 kq-dan çox olması əks göstəriş ola bilər, lakin 180 kq üçün nəzərdə tutulmuş cihazlar da var.
Hazırlıq
Onurğanın tomoqrafiyası üçün xüsusi hazırlıq tələb olunmur. Bədəndə heç bir metal zərgərlik olmaması vacibdir, çünki bu vəziyyətdə tomoqraf əhəmiyyətli sapmalarla işləyə bilər. Həmçinin, diaqnostikanın aparılacağı otağın qapısından kənarda cib telefonlarını və hər hansı maqnit daşıyıcısını tərk etməyə dəyər.
CT-dən əvvəl heç nə yemək və içməmək vacibdir, çünki aydın təsvirlər yalnız aydın görünən kontrastla əldə edilə bilər. Xəstənin allergiyası olub-olmadığını və ya hər hansı birini qəbul etdiyini həkimə bildirinNəticələri bir qədər təhrif edə bilən dərman. MRT-dən əvvəl özünüzü qida ilə məhdudlaşdıra bilməzsiniz.
Onurğa tomoqrafiyası necə aparılır?
Diaqnoz xəstə üçün tamamilə ağrısızdır. MRT istisna olmaqla, tomoqrafın əməliyyatından yüksək səs eşidildikdə. Bu vəziyyətdə xəstə qulaqlıq taxa bilər ki, səs-küy narahatlıq gətirməsin. Xəstə geniş p altar geyinir (çox vaxt onlar birdəfəlik istifadə olunur və klinikada verilir), masaya uzanır, sonra bədən skan edən kameraya daxil olur. Əllərdə diaqnostika ilə əlaqə saxlamaq üçün xüsusi bir düymə var, lazım olduqda şüşə arxasında otaqda yerləşəcək. Həmçinin, diaqnoz zamanı həkim xəstə ilə danışa bilər.
Skanlama zamanı məlumat və həcmli şəkillər diaqnostikaya kompüterə ötürülür, bundan sonra o, onları emal edir.
Onurğanın tomoqrafiyası prosesi yarım saatdan çox çəkmir. Bu zaman insan hərəkət etmədən daşınan stolun üstündə uzanır. Belin müəyyən bir hissəsini müayinə edərkən, həkimin xəbərdar etməli olduğu xüsusi nüanslar var.
Metodların müsbət və mənfi cəhətləri
Onurğanın tomoqrafiyası ilk növbədə təhlükəsizdir, çünki diaqnoz daxili orqanlara invaziv və cərrahi müdaxiləyə ehtiyac olmadan qoyulur.
KT-nin dezavantajı onun müddətidir (15 dəqiqəyə qədər), nəticədə insanyüksək dozada radiasiya alır. Bu, gələcəkdə xərçəngə tutulma riskini artıra bilər, ona görə də bu diaqnoz çox vaxt mümkün olmur.
MRT-nin çatışmazlıqları arasında yüksək qiymət, çoxkomponentli qurğuya xidmət zamanı texniki çətinliklər və pasiyentin bədənində kardiostimulyator və digər metal implantlar olduqda bu üsulla diaqnostikanın aparılmasının mümkünsüzlüyü var.
Bu iki diaqnostik tədbirin insan orqanizminə təsir dərəcəsini müqayisə etsək, CT-dən daha uzun prosedura baxmayaraq, MRT xəstəyə daha az təsir göstərir.
Hansı tomoqrafiya növünü seçməliyəm?
Bir çoxları maraqlandırır ki, nəyin daha yaxşı olduğu - onurğanın MRT və ya kompüter tomoqrafiyası və uyğun diaqnoz metodunun necə seçiləcəyi. Seçim xəstədə göstəricilərin və simptomların mövcudluğundan asılı olaraq yalnız həkim tərəfindən edilir. Bu konkret halda hansı metodun daha təsirli olacağına yalnız mütəxəssis qərar verə bilər.
Siz həm dövlət klinikalarında, həm də özəl klinikalarda tomoqrafiya üsulundan asılı olmayaraq müayinədən keçə bilərsiniz. Çox vaxt özəl tibb müəssisələrində avadanlıq daha yeni və müasir olur ki, bu da ətraflı üçölçülü şəkil əldə etməyə və dəqiq diaqnoz qoymağa imkan verir.
Mütəxəssislərin təcrübəsi də vacibdir, çünki dövlət strukturunda həkimlər nadir hallarda təkmilləşdirmə kursları keçirlər və köhnəlmiş avadanlıqlarda işləyirlər. Yalnız mənfi qiymətdir, çünki özəl müəssisələrdə imtahan adi sığorta ilə əhatə olunmur vədəfələrlə baha başa gəlir.
Diaqnoz xərclərinin müqayisəsi
Tomoqrafiya ultrasəs müayinəsindən sonra təyin edilir və adi rentgen dəqiq diaqnoz qoymağa kömək edə bilməz. Amma əvvəlki müayinələr sayəsində onurğanın KT müayinəsini məhz ağrının lokallaşdırılmış bölgəsində aparmaq mümkündür.
Əgər onurğanın müəyyən hissəsinin tomoqrafiyasını aparsanız, onda onun qiyməti orta hesabla 4 min rubl olacaq. Bütün bədəni bir anda skan etmək 90-100 min rubla başa gələcək.
Adətən MRT daha bahalıdır, çünki diaqnostika aparatının özü daha bahalı və ona qulluq etmək çətindir.
Nəticə
Onurğa tomoqrafiyasının nəyi göstərdiyinə, nə üçün olduğuna, prosedura necə hazırlaşmalı olduğunuza və onun nə qədər başa gəldiyinə qərar verdikdən sonra sizə yalnız diaqnostika üçün yaxşı reputasiyaya malik uyğun klinika seçmək lazımdır.
Bir qayda olaraq, tomoqrafiya fəsad törətmir, lakin KT zamanı kontrast agentə qarşı allergik təzahürlər, onun ana südünə keçməsi və böyrəklərin onu çıxara bilməməsi ola bilər. Amma bütün bu nüanslar əvvəlcədən müzakirə olunur, ona görə də heç bir problem yoxdur.