Endokardium endotellə örtülmüş və birləşdirici toxuma hüceyrələrini təmsil edən daxili qabıqdır. Bu element ürək əzələsini içəridən örtmək üçün nəzərdə tutulmuşdur, ondan klapanlar (semilunar, cusp) əmələ gəlir. Valf vərəqələri - tendon filamentlərinin bağlanma yeri. Semilunar klapanlar aorta, ağciyər magistral açılışlarının yaxınlığında yerləşir. Klapanlar qan axınının səhv istiqamətləndirilməsinin qarşısını alır.
Ürək nədir?
Hamımız bilirik ki, bu orqan insanlar üçün həyati əhəmiyyət kəsb edir. Adətən insanlar bunu qanı ritmik şəkildə vuran bir növ nasos kimi təsəvvür edirlər. Bədənimizdə qan və limfa dövranının əsas komponenti olan ürəkdir. Ürək həm üç membranlı, həm də parenximal kompleksdən ibarət laylı strukturdur, çünki parenxima və stroma mövcuddur.
Ürək funksiyaları:
- nasos (qıs altmalar təzyiq səviyyəsini idarə etməyə imkan verir);
- endokrin (natriuretik amilin istehsalı);
- informativ (təzyiq, qan axınının sürəti vasitəsilə orqanizmin vəziyyəti haqqında məlumatların kodlaşdırılması).
Ürəkdən orqanizmin ayrı-ayrı toxumalarına ötürülən məlumat əsasında metabolik aktivlik tənzimlənir.
Endokard
Bu, dörd təbəqədən ibarət sistemdir:
- endotel;
- subendotel;
- elastik əzələlər;
- xarici birləşdirici toxuma.
Və daha ətraflı?
Endokardın birinci təbəqəsi bilavasitə bazal membranın üzərində yerləşən endoteldir. Bir təbəqədə yerləşən, orqanın səthini örtən yastı hüceyrələrdən əmələ gəlir. Subendotel birləşdirici toxuma hüceyrələrindən ibarət olduqca boş bir quruluşdur, lakin xarici hissəyə bənzəmir. Əslində, təsvir olunan iki təbəqə birlikdə qan damarlarını içəridən örtən qabıqlara təyin edilmiş bütün funksiyaları yerinə yetirir.
Elastik əzələ təbəqəsi, adından da göründüyü kimi, miyositlər tərəfindən əmələ gəlir. Elastik liflər də ürəyin endokardının bu elementinin yaradılmasında iştirak etmişdir. Damar sisteminin quruluşu ilə paralellər aparsaq, əzələ elastik membranı orta damar ilə müqayisə edilə bilər. Nəhayət, kənarda birləşdirici təbəqə yerləşir. Onun strukturu kifayət qədər boşdur, parça tam formalaşmayıb. Damar sistemi ilə müqayisə edildikdə, xarici hissə qan damarlarının xarici qabığı ilə eyni funksiyaları yerinə yetirir. Birləşdirici toxuma endokard və miyokard arasında əlaqəni təmin edir. Stromaya böyüyür.
Klapanlar haqqında
Endokard ürək sisteminin klapanları, yəni birləşdirici hüceyrələrdən ibarət belə sıx lifli lövhələri əmələ gətirən elementidir. Valflar nisbətən aşağı ilə xarakterizə olunurendotelə bitişik hüceyrələrin konsentrasiyası.
Qulaqcıq hissəsi adətən hamar olur, əks hissəsi vətərləri bərkitməyə və ürəyi sabit ritmik işlə təmin etməyə imkan verən çıxıntılarla örtülür. Ürəyin endokardında xaricdən birləşdirici toxuma təbəqəsində qan damarları var və hüceyrə qidası birbaşa ürəkdə yerləşən qan həcmlərindən komponentlərin sorulmasının diffuziya prosesləri ilə təmin edilir. Bundan əlavə, oksigen və əsas iz elementləri xarici təbəqəni təşkil edən damar şəbəkəsindən təmin edilir.
Anatomik xüsusiyyətlər
Ürəyin strukturu kifayət qədər mürəkkəbdir: orqanın müxtəlif elementlərində epikard, miokard, endokard müxtəlif qalınlıqlarda olur. Beləliklə, sözügedən toxuma ilə bağlı həkimlər onun qalınlığının müəyyən bir bölgənin əzələ gücü ilə tərs mütənasib olduğunu söyləyirlər. Məsələn, sol atriumda təbəqə kifayət qədər qalın olacaq, lakin ventriküldə əksinə. Bununla belə, yerindən asılı olmayaraq, endokardın üç qatlı strukturu mütləq şəkildə qorunur.
Endokardı əhatə edən endotel, qan axınının təsir gücünün tənzimlənməsi səbəbindən ürək sisteminin bu elementinə əhəmiyyətli yüklərin öhdəsindən gəlməyə imkan verir. Bundan əlavə, subendoteldən və qan plazmasından aktiv şəkildə keçən metabolik məhsullar da endotelin özünə güclü təsir göstərir. Endokard morfologiyası bilavasitə müəyyən ərazidə toxumaların fəaliyyət şəraiti ilə müəyyən edilən endoteliyositlərdən ibarətdir.
Endoteliositlər
Soldakı mədəcikdə onlar kifayət qədər düz çoxbucaqlı hüceyrələrdir. Fərqli bir xüsusiyyət konturların bərabərliyidir. Ancaq sağ tərəfdə hüceyrələrin özləri nəzərəçarpacaq dərəcədə böyükdür, bəzi yerlərdə onların ölçüləri ümumi normadan əhəmiyyətli dərəcədə aşağı düşür və forma əhəmiyyətli dərəcədə dəyişə bilər. Həkimlər endokardın quruluşunun və funksiyasının xüsusiyyətlərinin nə olduğunu söyləyərək, yalançı vətərlər sahəsində bu toxumanı təşkil edən hüceyrələrə həmişə diqqət yetirirlər. Bunlar elə çoxşaxəli strukturlardır ki, ya eninə istiqamətdə, ya da ümumiyyətlə oriyentasiya olmadan yerləşirlər.
Endotel hüceyrələrini bir-birindən ayıran boşluqlar, klapanlar üçün lif filamentləri, məsələn, trabekulyar toxuma ilə müqayisədə əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənən nazik, mürəkkəb konfiqurasiya ilə xarakterizə olunur. Eyni zamanda endokardın strukturu və funksiyaları lif elementlərinin və klapanların kosmosda aydın oriyentasiyaya malik olmadığını nəzərə almağı zəruri edir.
Başqa nələrə diqqət etməli?
Endokardın quruluşunu nəzərə alaraq, anatomik quruluşuna görə qanla daim təmasda olan hissəyə vaxt ayırmaq lazımdır. Bu elementlər qan laxtalarının əmələ gəlməsinə mane olan üzvi material olan glikokalikslə örtülmüşdür. Bu sahənin relyefinə diqqətlə baxsanız, onun endotelin bir qatına bənzədiyini görəcəksiniz.
Qulaqcıqlar tədqiq edilən toxumanın düz səthi ilə xarakterizə olunur. Endotelin hissəsindəki endokard kiçik qalınlığın subendotelial təbəqəsidir. Bu toxumanın əsas komponenti kollagendir, torlu formaya malikdir, sıxdır, mikroskopla araşdırdıqda incə fibrilyar quruluş göstərir. Bütün bu hüceyrələr kompleksi, nəticəyə gəlmək olarmiokardın strukturunun öyrənilməsi, kambium ilə seyreltilmiş hüceyrələrarası maddədədir.
Xüsusi parça xüsusiyyətləri
Sözügedən formalaşma miokardı - onun bütün səthlərini əhatə edir. Sağlam bir bədəndə, sadəcə olaraq, istisnalar olmayacaqdır. Bunun vasitəsilə miokardın qorunması və bütövlükdə ürək əzələsinin normal fəaliyyətini təmin etmək üçün nəzərdə tutulmuş endokardın əsas əhəmiyyəti həyata keçirilir. Bütün çarpazlar, əzələlər, papillalar, dəliklərin yaxınlığındakı toxuma elementləri endokard tərəfindən örtülür.
Yadda saxlamaq da eyni dərəcədə vacibdir ki, miokardı əhatə edən endokard ürəyin insan bədəninin damarlarına müəyyən oxşarlığı yaradır. Əsas oxşarlıqlar artıq yuxarıda göstərilmişdir. Bu, ürək-damar sisteminin vahid, vahid olmasına, bir-biri ilə əlaqəli orqanların kompleks dəsti kimi effektiv işləməsinə imkan verir.
Hər şey düşünülmüşdür
Qan hüceyrələri olduqca zərif strukturlardır və ən kiçik mənfi xarici təsirlə pozula bilərlər. Bunun baş verməməsi üçün təbiət endokardın əmələ gəldiyi hüceyrələrin qlikoproteinlə örtülməsini təmin edir (əzələ toxumasını xaricdən örtən epikard da xüsusi mühafizəyə malikdir, lakin fərqli xarakter daşıyır). Əgər endokardın hüceyrələrini diqqətlə araşdırsanız, onların cilalanmış kimi göründüyünü görəcəksiniz. Bu xüsusiyyət sayəsində qan hüceyrələri ürək və qan damarlarından keçərək strukturlarını pozmur - və hətta ən kiçik bir kobudluq onları təhdid edərdi. Endotelositlər qüsurlu olarsa, zəncirvari reaksiya başlayacaq: qan laxtalanmağa başlayacaq.
Birendokardın xüsusiyyətlərindən (bir təbəqə xüsusi hüceyrələr - endoteliyositlər tərəfindən əmələ gəlir) - ürəyin içərisindəki dəliklərdə qıvrımlar yaratmaq qabiliyyəti. Məsələn, ağciyər arteriyasının, aortanın gövdəsinin alt hissəsində ciblərə bənzər formada üç qıvrım görə bilərsiniz. Bir az daha böyük üçlük sağda atrioventrikulyar açılışın yaxınlığında yerləşir, solda yalnız iki cib var. Qıvrımların əsas xüsusiyyəti hərəkətlilikdir, bunun sayəsində boşluqlar bağlanır və açılır. Yaxşı əlaqələndirilmiş sistem buxar klapanlarına bir qədər bənzəyir, bədənimizdə buxar rolunu yalnız qan oynayır.
Endokardit
Bu termin endokardın iltihabını - ciddi xəstəliyi ifadə etmək üçün istifadə olunur. Çox vaxt yerli infeksiya səbəb olur. Endokard əziyyət çəkir, əksər hallarda ilk növbədə klapanlar təsirlənir. Bu elementlərin işi ürək fəaliyyətinin fazalarına bənzər normal qan axını təmin edir, lakin iltihab orqanın işinə mane olur. Xəstəlik müalicə olunmazsa, tam sağalmayıbsa və ya residiv baş verərsə, qapaq qüsuru, yəni qalıcı qüsur əldə etmək ehtimalı yüksəkdir.
Əksər hallarda ürəkdə ikincili iltihab inkişaf edir ki, bu da digər orqan və toxumalarda oxşar proseslərlə təhrik edilir. Bu relaps və ya xroniki patologiyanın nəticəsi ola bilər. Çox vaxt yoluxucu agentlər bademciklərdən, yumurtalıqlardan nüfuz edir. Səbəb ümumi xarakterli təkrarlanan infeksiyalarda olduğu hallar var. Belə bir komplikasiya, xüsusən də ola bilərqrip gətirin.
Necə şübhələnmək olar?
İltihab endokardın funksiyalarını pozur, buna görə xəstələr xəstəxanaya artan yorğunluq, təngnəfəslik, minimal fiziki güclə müşayiət olunan şikayətlərlə müraciət edirlər. Çox vaxt qızdırma xroniki olaraq saxlanılır, hətta uzun müddət qızdırma mümkündür. İltihabi proses zamanı ürək döyüntüsü sürətlənir, lakin nəbz zəif hiss olunur, sürəti isə minimal fiziki fəaliyyətlə kəskin şəkildə artır. Həmçinin, endokardın iltihabı ilə dərinin solğunluğu, ürəyin yaxınlığında ağrı və sıxılma hissi qeyd olunur.
Endokardın funksiyalarını bərpa etmək üçün terapevtik kurs keçmək lazımdır. İltihabi prosesi məğlub etmək asan deyil, ümumiyyətlə proqram uzun müddət davam edir və xəstələrə dözmək olduqca çətindir. Məlumdur ki, endokardit həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. Optimal terapevtik proqramı müəyyən etmək üçün əvvəlcə şəxsin vəziyyətini diqqətlə qiymətləndirmək vacibdir. Bunun üçün kardioloq tərəfindən ətraflı müayinə aparılır. Məhz bu həkim tam sağalana qədər xəstənin sonrakı müalicəsinə cavabdeh olacaq.
Klassik müalicə proqramı
Bir qayda olaraq, ənənəvi yanaşma aşağıdakı amillərin birləşdirilməsini tələb edir:
- ürəyə minimum stress;
- infeksion fokusun aradan qaldırılması;
- antibakterial, antiviral proqram;
- revmatik terapiya;
- orqan və toxumaların qan tədarükü sistemini normal saxlamağa imkan verən kardiotonik kurs.
Yardımcı üsul olaraq xalq üsullarına, pəhrizlərə, iqlim terapiyasına, müalicəvi palçığa, suya, bitkilərə müraciət edə bilərsiniz.
Endokardit üçün otlar
Müxtəlif dərman bitkiləri iltihab prosesləri ilə mübarizədə yaxşı kömək edəcək. Çox vaxt onlar çobanyastığı, biyan kökü, arnika, sığırkuyruğu, kalendula, St John's wort, goldrod və verbena daxil olmaqla ödənişlərə müraciət edirlər. Belə müalicəyə başlamazdan əvvəl həkiminizlə məsləhətləşməli və allergiya ehtimalına diqqət yetirməlisiniz. Bu bitkilərin hamısı bədənə kifayət qədər güclü müsbət təsir göstərir, lakin mənfi reaksiyalara səbəb ola bilər - bir çox məlum allergiya halları var. Bundan əlavə, belə bir dərmanın "dadlı" olacağını gözləməməlisiniz, bir çoxları hətta qoxusundan da narazıdırlar. Həkimlər vurğulayırlar: bədənin vəziyyətini dəstəkləmək və iltihabı aradan qaldırmaq üçün yalnız otlara müraciət etmək deyil, onları yalnız əsas dərman kursu ilə birlikdə istifadə etmək lazımdır.
Aşağıdakı otlar ürək üçün faydalı hesab olunur və əlavə olaraq istiliyi az altmağa imkan verir: söyüd qabığı, ağsaqqal çiçəkləri, cökə çiçəkləri, çəmənlik, qarağat, moruq. Analjezik təsir üçün tərkibində ana qurd, valerian, limon balzamı, şerbetçiotu, cinchona qabığı olan infuziya və həlimlər qəbul edə bilərsiniz.
Hava, palçıq və su
Terapevtik proqramı və uğurlu reabilitasiya kursunu effektiv şəkildə başa çatdırmaq üçün palçıq və iqlim müalicəsi ilə məşğul olmağa dəyər. Ancaq kəskin iltihab mərhələsində bu üsullarəks göstərişdir. Metodlar farmakoloji kurs ilə birləşdirilməməlidir. Təmiz havada əsas müalicə zamanı stressi minimuma endirmək üçün uzanmaq yaxşıdır. Amma reabilitasiya mərhələsində kiçik gəzintilər yaxşı tonik təsir göstərir.
Ürək xəstəlikləri zamanı sağlamlığı bərpa etməyə imkan verən hidroterapiya adətən ilıq suvarma, gigiyenik vannalara düşür. Bu cür prosedurlara yalnız iştirak edən həkimin icazəsi ilə müraciət edə bilərsiniz, çünki kəskin mərhələdə bu, xəstənin vəziyyətini əhəmiyyətli dərəcədə ağırlaşdıra bilər.
Düzgün qidalanma sağlamlığın açarıdır
Endokardit aşkar edilərkən tez-tez və kiçik hissələrdə yemək tövsiyə olunur. Yalnız bədəndə yük yaratmayan yüngül yeməklərə icazə verilir. Şirələr içmək, bal yemək məsləhətdir. Polen yeyilə bilər. Həkimlərə təbii qəhvəyə icazə verilir, lakin xəstə aşağı təzyiqdən əziyyət çəkirsə, yalnız kiçik miqdarda.
İstənilən pis vərdişlərdən tamamilə imtina etməli olacaqsınız. İltihabi proseslər həm siqaret, həm də alkoqollu içkilər ilə ağırlaşır, buna görə də müalicə və uzunmüddətli reabilitasiya dövrü üçün onlar qəti qadağandır.
Fərsadların qarşısını necə almaq olar?
Endokardit təkcə özlüyündə deyil, həm də müxtəlif fəsadların inkişaf ehtimalının artması ilə təhlükəlidir. Qarşısının alınmasının əsas qaydası həkimin tövsiyələrinə diqqətlə riayət etməkdir. Proseslər ürək qüsurlarının inkişaf etməyə başladığından şübhələnməyə imkan verirsə, təcrübəni minimuma endirmək və fiziki fəaliyyəti az altmaq vacibdir. Gərginlik nə qədər güclü olarsa, geri dönməz proseslərin baş vermə ehtimalı bir o qədər yüksək olar və onların keçid sürəti bir o qədər əhəmiyyətli olar.
Qarşısının alınması üçün kifayət qədər vacib aspekt pəhrizin optimallaşdırılmasıdır. Rejimlər elə olmalıdır ki, ürəyə yük minimuma ensin, eyni zamanda, xüsusilə endokardit zamanı təhlükəli olan aterosklerozun qarşısının alınması tədbirləri kimi təsirli olan məhsulları müqayisə etmək lazımdır: koronar arterial qan damarlarının daralması oksigenə gətirib çıxarır. miokardda çatışmazlıq.
Effektiv pəhrizlər
Ümumilikdə qəbul edilən tibbi qidalanma proqramları 10, 10a ən çox fayda verəcəkdir. Birincisi, bədənə daxil olan duzun miqdarını minimuma endirməkdir. Siz həmçinin ürək əzələsinə yükü birbaşa və ya dolayı yolla artıran yağlı, ədviyyatlı, spirtli içkilərdən imtina etməli olacaqsınız.
Ümumiyyətlə, aşağıdakı siyahıdakı qidaları yeməlisiniz:
- kəpək unundan hazırlanmış çörək;
- makaron;
- tərəvəz, meyvə;
- yağsız şorbalar;
- balıq, qaynadılmış yağsız ət;
- şirniyyat (lakin tünd şokolad yoxdur);
- süd məhsulları.
Qidalanma proqramına məsuliyyətlə yanaşsanız və mütəmadi olaraq həkimə müraciət etsəniz, residivlərdən qorxmaq olmaz. Əgər sizdə artıq ürək qüsurlarınız varsa, belə bir proqrama riayət etmək sağlamlığınızın pozulması nəticəsində yaranan narahatlığı minimuma endirməklə yanaşı, ürək çatışmazlığını da azalda bilər.
Endokarditin ağırlaşmaları
Bu xəstəliyin nəticələri hətta altında yatan iltihabı olan xəstələri də narahat edə bilər.proses kifayət qədər tez məğlub oldu. Bəzi fəsadlar gündəlik həyatı bir qədər məhdudlaşdırır, digərləri insan üçün təhlükəlidir və ölümcül nəticəyə səbəb ola bilər.
İltihabi xəstəliyin ən ümumi nəticələri bunlardır:
- ürək əzələsinin xroniki formada işləməməsi;
- uzunmüddətli toxuma infeksiyası;
- tromboembolizm.
Ürək çatışmazlığı
Bu ağırlaşma ürək xəstəliklərinin geniş spektri üçün xarakterikdir və bir çox insana təsir edir. Vəziyyət patolojidir, bədənin normal fəaliyyəti üçün lazım olan miqdarda qan kütlələrinin pompalanmasının qeyri-mümkün olması ilə xarakterizə olunur. Endokardit tez-tez ürəyin əzələ toxumasının daralması ilə bağlı problemlərə səbəb olur, bu da orqanın kameralarının həcmini azaldır. Daha tez-tez klapanların işində pozğunluqlar səbəb olan patoloji vəziyyətdir - bu sahənin daralması, klapanların perforasiyası. Bütün bunlar düzgün olmayan qan axınına gətirib çıxarır.
