Varikosel xayalarda qan dövranının pisləşməsinə səbəb olan venaların patoloji genişlənməsidir. Çox vaxt belə bir pozuntu venoz sistemin digər lezyonları ilə, məsələn, hemoroid ilə birləşdirilir.
Bu, ən çox diaqnoz qoyulan xəstəliklərdən biridir və kişilərin təxminən 35%-də rast gəlinir. Çox vaxt varikosel reproduktiv yaşda və yeniyetmələrdə rast gəlinir. Patologiyanın gedişi ilə damarın daxili hissəsində lokallaşdırılmış venoz klapanların normal fəaliyyəti pozulur. Xəstəlik asemptomatik ola bildiyi üçün bu, fəsadların, xüsusən sonsuzluğun inkişafına səbəb ola bilər.
Xəstəliyin xüsusiyyəti
Skrotum dərinin altında xayaların, eləcə də onları qanla təmin edən damarların yerləşdiyi orqandır. Varikosel, həkimlərin ayaqların varikoz damarları ilə müqayisə etdiyi bir venoz patologiyadır. Xəstəlik sperma istehsalının pozulmasına və keyfiyyətinin əhəmiyyətli dərəcədə pisləşməsinə səbəb ola bilər. Nəticədə sonsuzluq yarana bilər.
Sıxmaq oxşar patologiyaya səbəb ola bilərtestislər. Varikosel kişilərin 15%-də baş verir. Xəstəlik halları çox vaxt aktiv yetkinlik dövründə qeydə alınır. Ən çox sol tərəf təsirlənir.
İkitərəfli lezyon çox nadirdir. Həmişə patoloji ağırlaşmalarla müşayiət olunmur. Ancaq bəzi hallarda əməliyyat tələb olunur. Təhsilin çıxarılması müxtəlif yollarla həyata keçirilir. Bəzən xəstəlik təkrarlana bilər.
Sızma dərəcələri
Xəstəliyin səbəblərindən asılı olaraq xəstəlik birincili və ikincili ola bilər. Varikoselin dərəcələri xəstəliyin simptomları və şiddəti ilə fərqlənir. Sıfır dərəcədə vizual təzahürlər aşkar edilmir və palpasiya zamanı patologiyanın varlığını müəyyən etmək də mümkün deyil. O, yalnız əlavə diaqnostika zamanı aşkar edilə bilər.
Birinci dərəcədə damarlar uzanarkən görünmür və ya palpasiya olunmur, lakin kişi ayaq üstə olduqda nəzərə çarpa bilər və pozğunluq palpasiya ilə müəyyən edilə bilər.
Varikoselin 2-ci dərəcəsi varikoz damarlarının tamamilə hər hansı bir vəziyyətdə aydın görünməsi və palpasiyası ilə xarakterizə olunur. Xayanın ölçüsü heç bir şəkildə dəyişmir, lakin patoloji proses yaxınlıqdakı damarlara yayılır.
3-cü dərəcəli varikosel ilə kişinin bədəninin mövqeyindən asılı olmayaraq, açıq-aşkar varikoz damarları müşahidə edilir. Bu, xayanın bütün aşağı hissəsinə təsir edir, toxunma zamanı daha yumşaq olur, həcmi və ölçüsü azalır, bu da onun başlanğıc atrofiyasını göstərir.
Əsas səbəblər
Varikosel diaqnozu qoyulmazdan əvvəl zəruridirbu xəstəliyin yaranmasına səbəb olan səbəbləri və özünü necə dəqiq göstərdiyini dəqiq bilməlisiniz. Xəstəliyin çox müxtəlif inkişaf mexanizmləri var ki, bu da onun müalicəsinin mürəkkəbliyini və relapsların tez-tez baş verməsini izah edir. Əsas təhrikedici amillər arasında aşağıdakıları vurğulamaq lazımdır:
- böyrək damarlarının sıxılmasında dəyişiklik;
- xaya damarlarının klapanlarının anadangəlmə olmaması və ya çatışmazlığı;
- qan damarlarının divarlarının elastikliyinin pozulması;
- uşaqdaxili inkişafın xüsusiyyətləri.
Böyrək venasını sıxarkən damarlar vasitəsilə qanın tərs axması baş verir ki, bu da yumurtalıq venasının varikoz damarlarının yaranmasına səbəb olur. Buna görə də sol tərəfli lezyon tez-tez baş verir.
Xəstəliyin ikincili forması böyrəklərin və qarın boşluğunun bədxassəli yenitörəmələrinin gedişi zamanı əmələ gəlir. Xəstəlik bir uroloqun müayinəsi zamanı müəyyən edilə bilər. Onun gedişatının xarakteri əlavə tədqiqat metodlarının köməyi ilə dəqiqləşdirilir. Bundan sonra əməliyyatın zəruriliyi ilə bağlı qərar verilir.
Semptomlar hansılardır
Varikosel diaqnozu qoyularkən mövcud simptomları və xəstəliyin gedişatının dərəcəsini nəzərə almaq lazımdır. Birinci dərəcəli patologiyanın gedişi ilə heç bir xüsusi əlamət müşahidə edilmir. Xəstəlik çox vaxt xəstənin müntəzəm müayinəsi zamanı təsadüfən aşkar edilir.
2-ci dərəcəli varikosel ilə xayanın dibinə üzüm salxımı kimi enən genişlənmiş damarlar vizual olaraq görünür. Müayinə zamanı müəyyənasimmetriya. Təsirə məruz qalan tərəfdə testis aşağı enir, skrotumun yarısı bir qədər sallanır. Bir insan idrardan sonra, gəzinti zamanı varikosel ağrısı ilə narahat ola bilər. Xəstə həmçinin cinsi funksiyanın pisləşməsindən şikayətlənir.
3-cü dərəcəli varikoseldə damarlar xeyli genişlənir və qalınlaşır. Bundan əlavə, damarlar çox aşağı salındığından daimi ağrılar, skrotumun ölçüsündə artım var. Bu mərhələ demək olar ki, həmişə spermatogenezin pozulması ilə müşayiət olunur. Bu, sperma istehsalının keyfiyyətinin pisləşməsinə səbəb olur. Buna görə də xəstəliyin nəticəsi testis atrofiyası və sonsuzluq olacaq.
Diaqnostika
Varikosel diaqnozu çox vaxt sadədir. Çox vaxt skrotumun yalnız vizual müayinəsi və palpasiyası kifayətdir. Bu zaman xəstə ayaq üstə və uzanmış vəziyyətdədir.
Əlavə olaraq, həkim Valsalva testi edə bilər. Bu, gərginlik zamanı damarların öyrənilməsidir, nəticədə qarın içi təzyiqin artması və xayaların qanla doldurulması artır. Əgər bütün bu tədqiqat üsullarını həyata keçirərkən həkim varikoz damarlarının əmələ gəlməsinin səbəbini müəyyən edə bilmirsə, kişilərdə varikoselin əlavə diaqnozu tələb olunur.
Xəstəliyin inkişaf mərhələsini müəyyən etmək üçün rentgen şüaları təyin edilir. Varikoselin ultrasəs diaqnozuna da ehtiyacınız olacaq. Bu vəziyyətdə skrotumun doppleroqrafiyası aparılır ki, bu da ayaq üstə və yatarkən aparılır. Uşaqlarda varikoselin ultrasəs diaqnozu aparılarkən qan damarlarının inkişaf xüsusiyyətlərini müəyyən etmək mümkündür.seminal kanal.
Siz xüsusi cihazdan - termal görüntü cihazından istifadə edərək termoqrafiya aparmaqla patologiyanı aşkar edə bilərsiniz. Bu vəziyyətdə varikoz damarlarının səbəbini təyin edə bilərsiniz. Sizə təkcə varikoselin deyil, həm də böyrəklərin, eləcə də retroperitoneal boşluğun orqanlarının ultrasəs müayinəsinə ehtiyacınız ola bilər.
Cinsi cəhətdən yetkin kişilərdən spermoqramma yazmaq tələb olunur. Onun nəticələrinə əsasən spermatozoidlərin aktivliyi qiymətləndirilir və qüsurlu kişi hüceyrələrinin olması da müəyyən edilir.
Müalicənin xüsusiyyətləri
Müalicə yalnız varikosel diaqnozu qoyulduqdan sonra təyin edilir, çünki bu, xəstəliyin gedişatının xarakterini və dərəcəsini müəyyən etməyə imkan verir. İlkin mərhələdə xüsusi terapiya tələb olunmur. Bu müddət ərzində həkim tərəfindən təyin olunan rejimə ciddi riayət etməlisiniz. Bu, patologiyanın sonrakı inkişafının qarşısını alacaq.
Pelvik orqanlarda tıxanmanı az altmaq üçün yükü az altmaq, rahat sıxılma alt p altarı geyinmək, qəbizlikdən xilas olmaq lazımdır. Uşaqlarda və yeniyetmələrdə varikosel şübhəsi varsa, ümumi venoz qan axını normallaşdırmağa kömək etmək üçün venotonik qəbul edilməlidir. Ancaq yadda saxlamaq lazımdır ki, yalnız terapevtik üsullar tam müalicəyə zəmanət vermir.
Onlar yalnız xoşagəlməz simptomları aradan qaldırmağa kömək edir. Ağrıları az altmaq üçün antiinflamatuar dərmanlar təyin edilir, həmçinin rahat və yumşaq alt p altarları geyinmək tövsiyə olunur. Bununla belə, istənilən halda əməliyyat tələb olunacaq.
Xalq texnikaları
Diaqnoz qoyulandan sonra varikoselin müalicəsinə dərhal başlanılmalıdır. Bu, inteqrasiya olunmuş bir yanaşma nəzərdə tutur, çünki bu, daha yaxşı nəticələr əldə edəcəkdir. Dərman qəbul etmək və əməliyyat aparmaqla birlikdə xalq üsulları geniş istifadə olunur. Qeyd etmək lazımdır ki, kişi sonsuzluğu zamanı alternativ tibb əməliyyatı əvəz edə bilməz. Yalnız bu cinsi funksiyaları normallaşdıracaq.
Şəfalı otlar yalnız terapiyanın effektivliyini artıra bilər. Hər hansı bir alternativ müalicədən istifadə etməzdən əvvəl mütləq bir uroloqla məsləhətləşməlisiniz. Fitopreparatlar yalnız damar şəbəkəsinin tonunu və ümumi vəziyyətini yaxşılaşdırmağa kömək edir. Dərman bitkilərinin həlimləri və infuziyalarını qəbul edərkən venoz divarlara müsbət təsir göstərir, onları gücləndirməyə, elastikliyi artırmağa və ümumi qan axını aktivləşdirməyə kömək edir.
Dərman kolleksiyası hazırlamaq üçün bərabər nisbətdə əzilmiş çiyələk yarpaqlarını, ağcaqayın, dandelion köklərini, yulaf samanını və şirin yoncanı qarışdırmaq lazımdır. Sonra 1 osh qaşığı dəmləyin. l. Nəticədə qarışıq 0,7 litr qaynar su və 30 dəqiqə qapaq altında dəmləmək üçün buraxın. Sonra süzün və 15 dəqiqə ərzində 50 ml götürün. yeməkdən əvvəl. Terapevtik kurs 21 gündür. Lazım gələrsə terapiyanı təkrarlayın.
At şabalıdı yaxşı dərmandır. Müalicə üçün yarpaq kompresləri xayaya tətbiq olunur. 2 osh qaşığı lazımdır. l. qurudulmuş at şabalıdı yarpaqlarıdoğrayın, 1/3 osh qaşığı tökün. qaynar su, dəmləmək üçün buraxın. Sonra soyudulmuş kütləni bir neçə qat cuna ilə sarın və xaya nahiyəsinə 2,5 saat çəkin. Terapevtik kurs 3 həftə davam edir.
At şabalıdı çiçəklərindən tincture qəbul etmək də faydalıdır. Bunu etmək üçün bitkinin bir az təzə çiçəklərini əzin, şüşəni tamamilə doldurun, üstünə araq tökün, sıx bir şəkildə mantarlayın və daim silkələmək üçün qaranlıq yerdə təxminən 20 gün dəmləmək üçün buraxın. Yeməkdən əvvəl hazır məhsulu 5 ml qəbul etməlisiniz.
Alma püresi qanı durulaşdırmağa və təmizləməyə kömək edir. Səhər acqarına və yatmazdan əvvəl hər biri 50 ml qəbul etmək lazımdır. Hazırlanmış vasitəyə daha çox dad və faydalı keyfiyyətlər əlavə etmək üçün bir az təbii bal əlavə edə bilərsiniz.
St John's wort yağı damarların vəziyyətini yaxşılaşdırmağa kömək edəcək. Bunu etmək üçün təzə və ya qurudulmuş bitkini diqqətlə doğrayın, bir şüşəyə tökün, 1:10 nisbətində istənilən bitki yağı tökün və ən azı 3 saat buxar banyosunda qızdırın. Sonra qarışığı dəmləmək üçün 8 saat buraxın, süzün. Gündə bir neçə dəfə çıxan məhsulla çıxan damarları yağlayın.
İşləyir
Varikosel yalnız cərrahi yolla müalicə olunur. Onun əsas vəzifəsi təsirlənmiş damarı təcrid etmək və qanı sağlam olanlara yönləndirməkdir. Xəstəlikdən tamamilə qurtulmağa kömək edəcək konservativ üsullar yoxdur. Əməliyyat göstərişlərə uyğun olaraq və varikoselin ultrasəs diaqnozundan sonra təyin edilir. Əsas göstəricilər arasında vurğulamaq lazımdır:
- qasıqda şiddətli ağrılar vəxaya;
- yetkinlik dövründə xaya ölçüsünün azalması;
- venoz pleksusların olması;
- mövcud spermoqramma parametrlərinin pisləşməsi;
- sonsuzluq.
Varikosel üçün bir neçə fərqli müalicə var, məsələn:
- klassik İvaniseviç əməliyyatı;
- mikrocərrahi revaskulyarizasiya;
- endoskopik müdaxilə;
- Mərmərə əməliyyatı.
İvaniseviçə görə açıq əməliyyat apararkən cərrah iliac nahiyəsində kiçik bir kəsik edir və yalnız bundan sonra xayaya gedən damarları bağlayır. Belə bir əməliyyat ağır anesteziyadan istifadə və uzun sağalma müddəti tələb edir.
Endoskopik müdaxilə o deməkdir ki, həkim göbəkdə ponksiyon edir və yaranan kəsikə mini kamera yerləşdirir. Digər 2 ponksiyona mini qayçı və sıxaclar daxil edilir. Onların köməyi ilə əməliyyat həyata keçirilir. Belə bir varikosel əməliyyatı ən müsbət rəylərə malikdir, çünki praktiki olaraq fəsadların yaranmasına səbəb olmur. Mənfi cəhətlərdən yalnız 3 dəri ponksiyonunun olması vurğulanmalıdır.
Mikrocərrahi xaya revaskulyarizasiyası zamanı varikoz genişlənmiş damar tamamilə sağlam olanla əvəz olunur ki, bu da qan axınının yaxşılaşmasına səbəb olur. Əməliyyat xüsusi mikroskop vasitəsilə həyata keçirilir.
Marmara varikosel əməliyyatı yaxşı rəylərə layiq görüldü. Onun mahiyyəti ondan ibarətdir ki, həkim düz bazada təxminən 1 sm uzunluğunda miniatür bir kəsik edir.penis. Doğru damarı tapmaq üçün uroloqa kiçik bir kəsik lazımdır. Kiçik bir mikroskopla həkim sinir uclarının, arteriyaların və limfa düyünlərinin bütövlüyünü qoruyaraq damarları düzgün şəkildə bağlaya bilər.
Xəstəliyin nəticələri
Müalicə vaxtında aparılmazsa, xəstəliyin gedişatının kişilərdə fəsadları çox ağır ola bilər. Gəzinti və cinsi əlaqə zamanı narahatlığa əlavə olaraq, sonsuzluğa səbəb olan orqanın təsirlənmiş toxumalarında geri dönməz bir dəyişiklik daxildir. Əgər əməliyyat planlaşdırılmayıbsa, uroloqun illik müayinəsi tələb olunur. Bu, varikoz damarlarının irəliləməsini və spermoqrammanın pisləşməsini vaxtında aşkar etməyə kömək edəcək.
Liqasiya əməliyyatından sonra aşağıdakı nəticələr müşahidə oluna bilər:
- qırmızılıq, ağrı və şişkinlik;
- testis atrofiyası;
- limfa mayesinin yığılması;
- çəkmə ağrıları.
Qeyd etmək lazımdır ki, vaxtında aparılan mikrocərrahi əməliyyatlar praktiki olaraq ağırlaşmalara səbəb olmur. Onlardan sonra sağlamlığın bərpası çox tez baş verir və demək olar ki, residivə səbəb olmur.
Proqnoz
Kişilərdə varikosel əməliyyatla tamamilə müalicə olunur. Terapiya zamanı proqnoz hətta inkişaf etmiş hallarda da ən yaxşısıdır. Geri dönməz proses yalnız testis atrofiyasının başlanğıcı ilə başlaya bilər.
Ona görə də xəstəliyin gedişatının ilk əlamətləri görünəndə mütləq uroloq və ya cərrahla əlaqə saxlamalısınız. Zamanlı texnikalarƏməliyyatlar varikoz damarlarından komplikasiya olmadan tamamilə xilas olmağa kömək edir. Müdaxilədən sonra xayaların fəaliyyəti və kişinin reproduktiv funksiyası tam bərpa olunacaq.
Profilaktika
Varikoselin müalicəsi və qarşısının alınması çox vacibdir, çünki bu, kişilərdə cinsi funksiyanı normallaşdırmağa imkan verir. Profilaktik tədbirlər kişinin yaşından asılı olmayaraq həyat boyu aparılmalıdır. Qeyd etmək lazımdır ki, venoz şəbəkənin inkişafında mövcud olan anadangəlmə patologiyalar və ya anomaliyaların qarşısını almaq mümkün deyil. Bununla belə, xəstəliyin irəliləməsi və varikoselin əmələ gəlməsi ehtimalını az altmağa kömək edəcək bir sıra ümumi tədbirlər mövcuddur.
Anadangəlmə varikoz damarlarının əmələ gəlməsini istisna etmək üçün 19-20 yaş arası bütün kişilərin uroloq tərəfindən vaxtaşırı profilaktik müayinədən keçirilməsi çox vacibdir. Bu, cinsi yetkinliyin başa çatması və bu dövrə qədər cinsiyyət orqanlarının formalaşması ilə əlaqədardır, ona görə də onlarda varikosel aşkar etmək uşaq və yeniyetmələrə nisbətən daha asandır. Bundan əlavə, ağırlaşmaların yaranmasına səbəb olmamaq və relapsların qarşısını almaq üçün mövcud bir xəstəliyin qarşısının alınmasını həyata keçirmək lazımdır. Qarşısının alınması tədbirlərinə aşağıdakılar daxildir:
- məşq nəzarəti;
- qəbizliyin müalicəsi;
- arıqlamaq üçün pəhriz.
Gün ərzində mümkün qədər çox hərəkət etməyə çalışmaq lazımdır, çünki bu, qanın mikrosirkulyasiyasını normallaşdıracaq və tıxanıqlığın qarşısını alacaq. Bundan əlavə, müntəzəm cinsi həyat saxlamaq, spirt istehlak etməkdən imtina etmək tələb olunur.içkilər.
Yetkin kişi orqazmı stimullaşdırmaq üçün istifadə edilən stimullaşdırıcı məlhəm və kremlərdən istifadə etməyi dayandırmalıdır. Onların tez-tez istifadəsi venoz qanın durğunluğuna və varikoz damarlarının əmələ gəlməsinə səbəb olur.
Risk altında olan kişilər hipotermiyadan qaçaraq həmişə ayaqlarını isti saxlamalıdırlar.
