Herpes virus infeksiyasıdır, onun daşıyıcıları dünya əhalisinin 90%-ni, bəzi mənbələrə görə isə artıq 98%-ni təşkil edir. İnsanların yalnız 20% -i xəstəliyin əlamətlərini yaşayır. İnfeksiyalar arasında herpes qripdən sonra 2-ci yerdədir. Virusun belə böyük yayılması onun yüksək virulentliyinə və istənilən yaşayış mühitinə çox yaxşı uyğunlaşmasına bağlıdır. Yunan dilindən tərcümədə "herpes" sözü "sürünən" deməkdir. Bu ad, virusun yerli məğlubiyyətinin onun bütün orqanizmi tamamilə fəth etməsinə səbəb olması ilə bağlıdır.
Herpes veziküllərinin arxasında nə var?
İnfeksiya sonrakı dəyişikliklərlə blisterlərlə xarakterizə olunur. Xəstəliyin bu mərhələsində insan həm ətraf mühit, həm də özü üçün yoluxucu olur.
Baloncuk partlayanda ondan ayrılan maye milyardlarla virus ehtiva edir. Bədənin digər hissələrinə keçirlər və yeni infeksiya ocaqları görünür. Bundan əlavə, cızma ilə autoinvasion da mümkündür.qaşınma sahələri, onlara toxunmaq, sonra isə bədənin digər hissələrinə. Virusdan təkcə dəri deyil, bütün orqanizm əziyyət çəkir: mədə-bağırsaq sistemi, qaraciyər, böyrəklər, cinsiyyət orqanları, ağciyərlər, limfa düyünləri və s.
Dəridə herpesin inkişafının səbəbləri
Hər növ herpes virusu ilə infeksiyanın əsas səbəbi onun orqanizmə nüfuz etməsidir. İnfeksiya xəstə ilə birbaşa təmasda, məişət əşyaları ilə, aerogen yolla, həmçinin anadan dölə (şaquli yol) mümkündür.
Oral-genital təmaslar HSV-1 və HSV-2-nin sərhədlərini genişləndirir və onlar cinsiyyət orqanlarında və dodaqlarda, ağız mukozasında baş verə bilər. Bədəndən kənarda virus başqa bir gün üçün canlıdır. Ən təhlükəlisi həmişə virusla ilk təmasdır (ilkin infeksiya), çünki bu halda yoluxmuş şəxsdə hələ antikor yoxdur.
İnfeksiya mənbəyi xəstə və daşıyıcıdır. Virus hüceyrələrə daxil olur və illərlə hərəkətsiz vəziyyətdə qalır. Bir insan heç nə bilmir, amma toxunulmazlıq azalan kimi, herpes dərhal aktivləşir. Onun təzahürü üçün təxribatçı faktorlar lazımdır. Bunlara daxildir:
- hamiləlik və laktasiya;
- menstruasiya;
- stress və ya yorğunluq;
- orqanizmin həddindən artıq istiləşməsi və ya hipotermiyası;
- siqaret və içki;
- son infeksiyalar;
- allergiyaya görə AGP qəbul edin.
Xəstəliyin inkişaf riski aşağıdakı hallarda artır:
- HİV, QİÇS xəstələri, anadangəlmə immunçatışmazlığı olanlar;
- qəbulsitostatiklər, kortikosteroidlər, antibiotiklər, radiasiya və kimyaterapiya;
- xərçəng;
- qocalıq;
- ağır somatik.
Herpes növləri
Bu gün herpes virusunun 100-dən çox növü məlumdur, lakin çox vaxt insana daha yaxşı və öyrənilmiş 8 növ hücum edilir. Bunlardan ilk 3 növ daha yaxşı məlumdur, 7 və 8-i tədqiqat mərhələsindədir. Herpes ilə ölümcül nəticə yoxdur, ancaq penetrasiyadan sonra bədəndə əbədi olaraq qalır.
Heç bir antiviral agent patologiyanı sağalda bilməz. Onun inkişafı yalnız yavaşıla bilər.
- Herpes simplex tip 1 (HSV-1) və ya labial tip - insanlar bunu dodaqlarda soyuqluq və ya qorxunun təzahürü adlandırırlar. Onlar paylaşılan əşyalar, öpüşmə və xəstələrlə təmas vasitəsilə yoluxa bilərlər.
- Herpes simplex tip 2 (HSV-2) - genital. Yoluxma yolu cinsidir.
- 3-cü tip virus - uşaqlarda buna suçiçəyi deyilir, bundan sonra ömürlük immunitet yaranır. Hava-damcı infeksiyası. Yetkinlərdə bu virus şingle görünüşünə malikdir.
- Virus 4-cü tip (Epstein-Barr virusu) - ilk növbədə limfa sisteminə, həmçinin badamcıqlara, qaraciyər-lienal sistemə və bədəndə səpgilərə məruz qaldığı yoluxucu mononükleoza səbəb olur. də baş verir. Xərçəng riski artır.
- Herpes tip 5 (sitomeqalovirus) - simptomlar yoxdur. Lezyon mononükleoza bənzər bir sindroma bənzəyir, limfoid toxuma və daxili orqanlar da təsirlənir. Onkologiyanı təşviq edir.
- Son onilliklərdə 6, 7 və 8 növ viruslar aşkar edilmişdir. Onların işinin əsas prinsipləri artıq məlumdur: 6tip dağınıq sklerozun, xroniki yorğunluq sindromunun yaranmasına kömək edir, uşaqlarda ani eksantema yaradır. 7-ci növ lösemi və limfa sisteminin onkoloji lezyonlarını təhrik edir. 8-ci - Kaposi sarkomasının (dəri xərçəngi) və birincili lenfomanın inkişafına gətirib çıxarır.
Virusun orqanizmdə inkişaf mexanizmi
İnkubasiya dövrü 1 gündən 26 günə qədər davam edir. Virusun nüfuz etməsi üçün həmişə bir giriş qapısı lazımdır - dərinin və ya selikli qişaların mikrotravmaları.
Mənbə aktiv fazada xəstə şəxsə və ya daşıyıcıya çevrilir. İnfeksiyanın xarici təzahürü limfatik maye ilə dolu dəri üzərində şəffaf veziküllərin bütöv bir səpilməsi şəklində bir döküntüdür. Bu qaşınma, qızdırma, ağrılı hisslərlə müşayiət olunur.
İlkin infeksiyada ən parlaq şəkil. Amma klinika olmasa belə, virusa yoluxma riski azalmır.
Virusun nüfuzuna cavab olaraq immunitet sistemi dərhal reaksiya verir: spesifik immunoqlobulin M və G istehsalı başlayır - bunlar IgM və IgG antikorlarıdır.
IgM infeksiya prosesinin başlanğıcında dərhal görünür və kəskin mərhələni göstərir. IgG-lər daha sonra istehsal olunur və immunoloji yaddaşın markerinə çevrilir.
Onlar hər zaman qandadırlar. İmmunoqlobulinlər virusu ehtiva edir və aktiv neqativ təzahürlərin olmaması üçün onu hərəkətsiz vəziyyətdə saxlamağa məcbur edir.
Herpes şiddətləndikdə, sinif G immunoqlobulinləri dərhal reaksiya verir və residiv klinikası yumşalır. Sağaldıqdan sonra patogen ömür boyu orqanizmin toxumalarında qalmağa davam edir.
Herpes simplex simptomları
HSV-1dərinin hər hansı bir sahəsinə təsir edə bilər, lakin ən çox dodaqlarda və burun qanadlarında olur. Döküntüdən 2 gün əvvəl birdən bu yerlərdə qaşınma, ümumi zəiflik və halsızlıq var. Sonra ölçüsü 3 mm-ə qədər olan şəffaf baloncuklar var. Bu yerlər qızarır, ağrıyır və sızlayır. Bubbles birləşə bilər, temperatur yüksəlir. Daha sonra onlar buludlu olur, dəri şişir və qırmızı olur. 3-5 gündən sonra veziküllər ülserlərin meydana gəlməsi ilə partlayır. Dəri 7-9-cu gündə qoparılan qabıqla (qabuk) örtülür. Heç bir iz qalmadı.
Dodaqlarda herpesin nəticələri: qadınların üçdə birində və hər on kişidən birində HSV-1 aseptik meningitə səbəb ola bilər.
Genital herpes simptomları
HSV-1 və HSV-2 səbəb ola bilər. Tipik bir kursda simptomlar 1-ci tipə bənzəyir, lakin döküntülər cinsiyyət orqanlarına aiddir - penisin, skrotumun, sünnət dərisinin başında veziküllər (tək və ya birləşən) görünür; qadınlarda - cinsiyyət orqanlarında. Herpes vaginal selikli qişada, uretrada, serviksdə, ombalarda, budlarda, kişilərdə - həmçinin testislərdə və prostatda "yaya bilər". Bu, dizurik pozğunluqlar, ağrı, vajinadan irinli axıntı ilə özünü göstərir.
Bütün proses 3 həftə davam edə bilər, eyni zamanda regional limfa düyünləri artar. Residivlərlə səpgilər daha az olur.
Herpes zosterinin simptomları
Sinirlər boyunca (adətən qabırğaarası) ağrı və yanmaların görünməsi ilə başlayır, bu sefalhalgiya və nasazlıqla tamamlanır. Bu bölgələrdə bir neçə gündən sonra dəri ödemli olur, bir az qızarır vəbir qrup şəffaf qabarcıq görünür.
Sonra irinli və ya qanlı olurlar. Döküntü suçiçəyi xəstəliyinə bənzəyir, lakin lent, üzük şəklində yerləşir.
Aşağıdakı şəkil tipikdir. Zəifləmiş insanlarda səpgilər böyük əraziləri tutur və birləşir (bullyoz forma). Zona yalnız 10 yaşdan yuxarı uşaqda və böyüklərdə ola bilər.
Döl və yeni doğulmuş üçün təhlükə
Hamiləlik zamanı orqanizmdə kəskin dəyişikliklər baş verir ki, bu da immunitetə təsir edir (zəiflədir), buna görə də hamiləlik zamanı herpesin nəticələrinin daha çox ehtimal olunduğu kimi infeksiyalara qarşı həssaslıq da kəskin şəkildə artır. Virusun təkrarlanması olsa belə, ana və döl üçün təhlükə böyükdür.
Uşaqdaxili, anada virusun aktivliyi ilə yoluxa bilər. Bu xüsusilə hamiləliyin 1-ci trimestrində, doğuş zamanı və neonatal dövrdə təhlükəlidir.
Herpesin nəticələri aşağıdakı formada ola bilər:
- ölüdoğuşlar;
- duşlar;
- döldə malformasiyalar (ürək, qaraciyər və böyrək qüsurları, hidro- və mikrosefaliya, skelet pozğunluqları);
- erkən doğuş;
- fetal hipotrofiya və hipoksiya;
- dölün mərkəzi sinir sistemi, görmə və eşitmə orqanlarına ciddi ziyan.
Hamilə qadınlar üçün təhlükə
Birinci trimestrdə gələcək orqan və sistemlərin döşənməsi baş verir. Bir uşaq üçün, hamiləlik zamanı dodaqlardakı herpesin nəticələri əhəmiyyətsizdir: əgər bir neçə aydan bir təkrarlanırsa (bu onun nadir formasıdır), ananın antikorları virusu verməyəcəkdir.fetusa nüfuz edir və ona zərər verir. Ancaq birincil infeksiya varsa, o zaman abortlar mümkündür. Bu dövrdə, doğmamış uşaq üçün herpesin nəticələri bir fetus daşıyarkən belə çox ağır olacaq. Erkən mərhələlərdə belə bir hamiləlikdən xilas olmaq daha yaxşıdır. Əks halda, doğulan uşaqlarda onları həmişəlik əlil edə biləcək patologiyalar olacaq.
Hamiləlik zamanı herpesin nəticələri, əgər bu 3-cü tip virus idisə, təhlükəlidir, çünki uşaqda xarici və daxili deformasiyaların olma ehtimalı yüksəkdir.
İkinci trimestrdə bütün daxili orqanlar artıq aktiv şəkildə böyüyür və inkişaf edir. 8-ci həftədə plasenta əmələ gəlir. Virus üçün tamamilə keçiricidir, ona görə də infeksiya ən zərərli olacaq.
Antikorların mövcudluğunda yoluxma riski 5-7%-ə qədər azalır. Bu dövrdə bir uşaq üçün hamiləlik zamanı herpesin nəticələri sağlam doğulmaya bilər, sağ qalma nisbəti 10% -dən azdır. Birincil infeksiya ilə sağlam körpə olma ehtimalı sıfırdır.
Üçüncü trimestrdə deformasiya riski də yüksəkdir və bu, dölün beyninə aiddir. Ensefalit inkişaf edir, beynin bütün hissələri təsirlənir.
Daxili fetal ölüm tez-tez baş verir. Uşaq sağ doğulubsa, ilk həftədə ölür. Həmçinin, körpə doğuş zamanı yoluxa bilər.
Uşaqlar üçün nəticələr
Uşaqlar herpesdən böyüklərə nisbətən daha çox əziyyət çəkirlər və uşaqlarda herpesin nəticələri həmişə açıq şəkildə ifadə edilir. Yenidoğulmuşlar üçün virus ümumiyyətlə ölümcül olur - vartənəffüs sisteminin iltihabı, görmə, korluq və karlıq inkişaf edə bilər. Yetkinlik dövründə belə kişilər və qadınlar sonsuz olurlar.
Ən təhlükəlisi beyinin ensefalit şəklində zədələnməsidir. Hətta erkən intensiv müalicə onun funksiyasını bərpa etməyəcək və uşaq əlil olaraq qalır.
1 yaşından kiçik uşaqlar hələ də herpesin aşağıdakı təsirlərinə malikdir:
- qoxu itkisi;
- miokardit;
- meningit;
- ensefalopatiya.
Qadınlarda və kişilərdə fəsadlar və nəticələr
Xəstəlik fokal şəkildə özünü göstərsə də, bütün orqanizmə təsir edir, ona görə də herpesin nəticələri müxtəlifdir. Onları qruplara bölüb ayrıca nəzərdən keçirə bilərsiniz.
Nevroloji ağırlaşmalar:
- Alzheimer xəstəliyi - HSV-1 günahkardır. Məlumdur ki, Alzheimer xəstəliyi olan xəstələrin 90%-i herpesin daşıyıcısıdır və yarılma zamanı xəstələrin 70%-nin beynində aktiv tip 1 virus aşkar edilib.
- Aseptik meningit HSV-2 ilə ilkin infeksiya ilə baş verir.
- Ensefalit və meningoensefalit - dodaqlarda və genital herpesdə olan herpesin nəticələri də ola bilər. Eyni zamanda iflic və neyropatiya müşahidə edilir.
- Epilepsiya.
- Virus həmçinin beyin hüceyrələrinin geri dönməz mütərəqqi məhvinə səbəb ola bilər. Bu, müalicə olmadıqda mümkündür.
Siyatik, digər amillərlə yanaşı, HSV-2 tərəfindən törədilir. Nekroz və torlu qişanın ayrılması, gözlərin iltihabı - herpes zosterin nəticələri, həmçinin HSV-1 və 2.
Digər orqanlar üçün fəsadlar:
- irinlifarenksin iltihabı və limfa düyünlərinin zədələnməsi;
- pnevmoniya - sürətlə inkişaf edən və çox zəif müalicə olunan;
- immunitetin davamlı azalması və tez-tez soyuqdəymə.
Genital herpesin nəticələri:
- MPS-in iltihabı;
- çanaq sümük toxumasının iltihabı və məhvi;
- şiş riskinin artması, çünki virus hüceyrə regenerasiyasına səbəb olur, xüsusən qadınlarda uşaqlıq boynu və kişilərdə prostat;
- sonsuzluq və iktidarsızlıq.
Mədə-bağırsaq traktında pankreatit müşahidə olunur. Artrit oynaqları, qan dövranı sistemindən çoxsaylı trombozları təsir edir.
Müalicə üsulları
Xəstəxana şəraitində ağır herpesi virus əleyhinə, immunomodulyator, simptomatik dərmanlarla müalicə etmək lazımdır. Digər hallarda, həkim nəzarəti altında evdə müalicəyə icazə verilir. Çox vaxt ilkin mərhələdə yalnız antiviral preparatlarla yerli müalicə istifadə olunur.
Standart müalicə rejimi
Rejimə aşağıdakı dərmanlar daxildir:
- Antiviral dərmanlar (onların əksəriyyəti hər növ herpes üçün uyğundur): Zovirax, Acyclovir, Valaciclovir və daha çox. və s. ABŞ-da herpes "Docosanol" (Rusiyada - "Erazaban") ilə müalicə olunur. Kremlər şəklində də mövcuddur. Proteflazid (damcı) və Flavozid (şərbət) də herpes simplexinin müalicəsi üçün nəzərdə tutulub.
- Analjeziklər.
- İmmunostimulyatorlar - Polioksidonium və Sikloferon.
- Vitaminlər.
Topikal müalicə
Məlhəmlər xüsusi aptek şüşəsi spatula ilə nöqtəli şəkildə tətbiq edilməlidir. Nə verir? Virus sıxışdırılır, virusun daxil olduğu yerdə izolyasiya qabığı əmələ gəlir, virusun daha da sürünməsinə imkan vermir.
Ən təsirli olanlar:
- V altrex;
- "Asiklovir";
- Famvir;
- Zovirax;
- "Panavir-gel";
- Fenistil.
Hər bir dərman üçün tətbiq üsulu fərqlidir, ona görə də təlimatlara əməl edin. Tətbiq etməzdən əvvəl duş alın. Məlhəm tətbiq etdikdən sonra əlləri yenidən yuyun.
Müalicə Baxışları
Azalma dərəcəsi baxımından ən təsirli olanlar tanınır: "Viru-Merz"; "Epigen" - onlar 2-3 gün ərzində simptomları aradan qaldırır və virus bir neçə ay ərzində yox olur. Sonra Docosanol, Erazaban, Novirin, effektiv və ucuz Infagel, inyeksiyalarda Allokin alfa, Gerpferon, Lavomax gəlir. Acyclovir və Zovirax təsirsiz hesab edildi.
Nə etməməli?
Virusun yayılması ilə tamamilə məruz qalmamaq uğur qazanmayacaq, lakin ehtiyat tədbirləri bu ehtimalı azaldacaq.
Kömək edə bilər:
- Həkimi erkən ziyarət.
- Antibiotiklərdən deyil, virus əleyhinə preparatlardan istifadə.
- Səpkiləri daraqlamayın.
- Döküntülərə toxunmayın və təsirlənmiş ərazi ilə hər təmasdan sonra əllərinizi yuyun.
- İmmuniteti qoruyun.
- Gözlərinizə toxunmayın! Bu istifadə edən qadınlar üçün doğrudurmakiyaj.
- Başqasının pomadasını götürməyin və öz pomadanızı verməyin. Eyni şey digər kosmetikalara da aiddir.
- Kontakt linzaları tüpürcəklə islatmayın.
- Siqareti başqaları ilə paylaşmayın, başqalarının yandırmasına icazə verməyin.
Daha çox infeksiyanın qarşısını almaq üçün qabarcıqları çıxarmayın və qabıqları soymayın - bu heç kimin sağalmasına kömək etməyib; oral seksi seçimlərinizdən xaric edin.
Yalnız öz dəsmalınız olsun, başqalarının qablarından istifadə etməyin və başqalarının fincanlarından içməyin.
Qarşısının alınması
Profilaktika sağlam həyat tərzinin qorunmasından və toxunulmazlığı gücləndirməyin istənilən yollarından ibarətdir. Virusun kəskinləşməsi mövsümündə vitamin kompleksləri qəbul edilməlidir. İnsanların çox olduğu otağı mütəmadi olaraq havalandırmaq lazımdır.
