Casiy sümüyü iltihablana və ya yaralana bilər. Əgər qasıq sümüyünün niyə ağrıdığı sualına cavab axtarırsınızsa, o zaman mütləq ginekoloq və ya travmatoloqa müraciət etməlisiniz. Bu patoloji diqqətlə diaqnoz tələb edir. Ağrının intensivliyi, eləcə də xoşagəlməz bir simptomun baş vermə vaxtı əhəmiyyət kəsb etməyəcək. Hər halda, pubik sümüyünün niyə ağrıdığını dəqiq izah edəcək bir həkimdən kömək istəyin. Mümkün səbəblər haqqında - məqalədə.
Necə işləyir?
Qasıq sümüyü skeletin çanaq sümüyünü əmələ gətirən hissəsi hesab olunur. Qadınlarda və kişilərdə pubis bir gövdə və 2 budaqdan ibarətdir və beləliklə, orada yerləşən membran ilə qapalı bir açılış meydana gətirir.
Normal bədən quruluşuna malik qadınların qalınlığı əlin baş barmağına bərabər olan silsiləyə bənzər sümüyə malikdir. O, əyri vəpubik yüksəklik adlanır. Bir tağ kimi, qadınlarda cinsiyyət orqanlarının üstündən asılır və çanaq sümükləri ilə birlikdə böyüyür.
Bu pubik sümüklər arasındakı məsafə normal olaraq 5 mm-dən çox olmamalıdır. Hamiləlik dövründə bu göstərici 3 mm yuxarıya doğru dəyişir.
Qasıq sümüyü niyə ağrıyır?
Patologiyanın yaranmasının bir çox müxtəlif səbəbləri var. Onlar cinsinə görə də fərqlənə bilər. Kişilərdə və qadınlarda qasıq sümüyünün niyə ağrıdığını düşünün.
Kişi
Güclü cinsin nümayəndələri bu sümüyün zədələnməsi ilə əlaqəli ağrı hiss edirlər. Buraya açıq və ya qapalı qırıqlar, sadə çürüklər daxil edilməlidir. Qasıq sümüyünün ağrımasının səbəbləri aşağıdakılardır:
- Sümük zədəsi ilə nəticələnən qəza.
- Böyük hündürlükdən yerə düşmək.
- Motor yarışı, xizək sürmə, velosiped sürmə kimi idmanla əlaqəli xəsarətlər.
- Yaşlı insanlar arasında çox rast gəlinən sadə yıxılma.
- Ürək nahiyəsinə birbaşa zərbə və ya çanaq sümüyü sıxılmasına səbəb olan sınıqlar.
Qadınlar
Qadınlarda qasıq sümüyü niyə ağrıyır? Ədalətli cinsin nümayəndələri, pelvik bölgədə travma ilə yanaşı, ginekoloji xarakterli müxtəlif problemlər də ola bilər. Qadınlarda qasıq sümüyünün ağrımasının ümumi səbəbləri bunlardır:
- Hamiləliyin ikinci yarısında olursümüklər arasında artikulyasiyanın yumşalması, bu fenomen simfizioliz sindromu adlanır.
- Uşaq doğulanda sümük toxumalarının ayrılması və ya simfizitin ayrılmasına qədər.
- Pelvik sümüklərin strukturu ilə əlaqəli anadangəlmə patologiyalar.
Hamiləlik zamanı qasıq sümüyü niyə ağrıyır?
Gözləyən analar tez-tez qasıq oynağında lokallaşdırılmış ağrı hiss edirlər. Çox vaxt bu, doğuş dövrünün son trimestrində baş verir. Bəs niyə hamiləlik zamanı pubik sümük ağrıyır? Bu, pubik birləşmənin toxumasının yumşalması səbəbindən baş verir. Ağrı xüsusiyyətlərinə görə fərqlənir:
- Xüsusilə gövdəni çevirərkən, pilləkənləri qalxarkən və ya yataqdan qalxarkən hərəkət edərkən tələffüz olunur.
- Günortadan sonra hisslər güclənir.
- Simfiz nahiyəsində şişlik əmələ gəlir.
- Əlinizlə qasıq nahiyəsinə bassanız, darıxdırıcı klik səsi eşidə bilərsiniz.
- Hamilə qadın uzanarkən ayaqlarını düz qaldıra bilmir.
- İdrar edərkən narahatlıq.
- Kiçik addımlarla səciyyələnən ördək yerişinin görünüşü.
Hamilə qadının niyə qasıq sümüyünün ağrıdığını nəzərə alaraq, bütün qadınların bu patologiyaya məruz qalmamasına diqqət yetirmək lazımdır. Bununla belə, xəstəliyin qurbanını seçdiyi bəzi meyarlar var. Xəstəliyin inkişafında aşağıdakı proseslər mühüm rol oynayır:
- 5 aydan sonraQadın orqanında hamiləlik böyük miqdarda relaksin hormonu istehsal edir. Bütün qadınlar üçün bədəni doğuşa hazırlamaq lazımdır. Bu hormon sayəsində bətn elastikliyini itirməyə başlayır, eyni zamanda çanaq sümükləri doğuş zamanı arta bilər. Bununla belə, bu, digər yüklərə qarşı müqaviməti əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. Bu səbəbdən hamiləlik zamanı qasıq sümüyü ağrıyır.
- Qadın orqanizmində körpə üçün dayaq-hərəkət sisteminin formalaşmasına gedən kalsium miqdarının azaldılması. Bu proses adətən osteoporoz adlanan degenerativ sümük dəyişikliklərinin simptomlarını təhrik edir. Doğuşdan sonra qasıq sümüyünün niyə ağrıması ilə bağlı sualınız varsa, bunun səbəbi bədəndə qeyri-kafi miqdarda kalsium ola bilər ki, bu da doğuşdan sonrakı dövrdə yenilənməlidir.
- İntrauterin pozğunluqlar pubik oynağın formalaşması zamanı, eləcə də uşaqlıqda.
Qasıq nahiyəsində ağrıya səbəb olan xəstəliklər
Qasıq sümüyünün niyə ağrıdığını, bu xəstəliyin müalicəsini nəzərdən keçirməyə davam edirik. Qadınlarda mövcud xəstəliklər səbəbiylə qasıq nahiyəsində ağrı hiss olunur, bunlara aid edilməlidir:
- Uretrit, sistit.
- Sidik kisəsində daşlar.
- Pelvik nahiyədə lokallaşdırılmış tromboflebit.
- Qasıq yırtığı sıxılıb.
- Osteomielit.
- Siyatik.
- Bədxassəli şişin əmələ gəlməsi.
- Aşağı onurğanın yırtığı və ya osteoxondrozu.
- Müxtəlif posttravmatik nəticələr.
Zarif cinsin bəzi nümayəndələrinin qılınc formalı düz pubisin sahibləri olduğuna da diqqət yetirməlisiniz. Problem ondadır ki, eni təxminən 3 barmaq olan taxta vajinanın az qala yarısını əhatə edir və bu da cinsi həyata mənfi təsir göstərir. Ağrı, penis periosteum üzərinə basdıqda, uretranı pubisin kənarına basdıqda baş verir. Bu halda kömək üçün travmatoloq və ya ginekoloqla əlaqə saxlamalısınız.
Ayz gələndə
Bəs niyə menstruasiya zamanı qasıq sümüyü ağrıyır? Menstruasiya zamanı ədalətli cins çox tez-tez ictimai sahədə lokallaşdırılmış bir çəkmə narahatlığına malikdir. Qasıq nahiyəsindən gələn spazm arxa tərəfə yayılmağa başlayır və bu, uşaqlıq kanalının genişlənməsi ilə izah edilə bilər. Buna görə də qasıq nahiyəsində paralel ağrı var.
Müalicə üsulları
Beləliklə, qasıq sümüyünün niyə ağrıdığını anladıq. Müalicə üsulları belə bir simptomun səbəbindən asılı olacaq. Ultrasəs müayinəsinin nəticələrindən istifadə edərək hər iki pubik sümükün nə qədər genişləndiyini qiymətləndirmək mümkündür. Yalnız mütəxəssis pubik sümüyünün niyə ağrıdığını öyrəndikdən sonra diaqnoz uzun sürməyəcək və terapiya üsullarına qərar vermək mümkün olacaq. Müalicə üsulu adətən sümüklərin divergensiya dərəcəsindən asılıdır. Onları ayrıca nəzərdən keçirin:
- Birinci dərəcə. Əgər asümüklər 10 mm-ə qədər dağıldı, sonra kalsiumun müntəzəm istifadəsi, fiziki fəaliyyətin azalması, ortopedik əsaslı döşəklərdə yatmaq, pəhrizində salatlar, paxlalılar və süd məhsulları olan yeməklər terapiya üçün təyin edilir. Həmçinin, ağrıya səbəb olmayın. Bu xoşagəlməz hisslərin baş verdiyi bədənin mövqeyindən qaçmağa çalışmalıyıq.
- İkinci dərəcə. Bu vəziyyətdə uyğunsuzluq 10 mm-dən çoxdur. Terapiya zamanı xüsusi korset və ya sarğı istifadə etmək lazımdır. Bunun sayəsində çanaq əzələlərini gücləndirmək, həmçinin ağrıları az altmaq mümkün olacaq. Qeyd etmək lazımdır ki, belə bir vəziyyətdə təbii doğuş hamilə qadın üçün əks göstəriş olacaq.
Ağrı sindromu çox güclüdürsə, o zaman mütəxəssislər antiinflamatuar nonsteroid dərmanlar təyin edirlər.
Məşq
Qasıq sümüklərinin divergensiyasının istənilən mərhələsində mütəxəssis bəzi gimnastika hərəkətləri etməyi tövsiyə edir. Onlar çox sadə olsa da, çanaq əzələlərini gücləndirmək üçün lazımdır. Bu nahiyədə şiddətli ağrıya səbəb olan qasıq sümüklərinin divergensiyası varsa hansı hərəkətləri edəcəyinizi düşünün:
- İlk növbədə arxa üstə uzanmaq, dizlərinizi əymək, dabanlarınızı ombanıza qədər çəkmək lazımdır. Bundan sonra, dizlərinizi müxtəlif istiqamətlərə yayın, yavaş-yavaş, bu vəziyyətdə 20 saniyə sabitləyin və başlanğıc vəziyyətinə qayıdın.
- Sərt bir səthə arxa üstə uzanın, çanağını qaldırındöşəmədən təxminən 5 sm. Bu vəziyyətdə 10-20 saniyə qalmaq lazımdır. Bu məşq zamanı dabanlar bədəndən 30 sm məsafədə yerləşməlidir.
- Sonra "Pişik" adlı məşqi yerinə yetirməlisiniz. Bunun üçün qadın dördayaq üzərində oturur, arxası düzdür. Sonra arxa yavaş-yavaş əyilir, baş yüksəlir. Bu məşqi yerinə yetirərkən qarın budlarının əzələləri işləyir.
Qeyd etmək lazımdır ki, bu cür gimnastika ilə məşğul olarkən hisslərinizə riayət etmək mütləqdir. Ağrı baş verərsə, bütün məşqlər dərhal dayandırılmalıdır.
Ağrıdan necə qurtulmaq olar?
Hamiləlik zamanı sümüklər təbii olaraq ayrılırsa, o zaman terapiya aparılmır. Bir qayda olaraq, doğuşdan sonra ligamentlər orijinal vəziyyətinə qayıdır. Bu dövr üçün bir mütəxəssis bir qadına dərman qəbul etməyi tövsiyə edə bilər, məsələn, No-shpu və ya Menovazin. Bir qadın hamiləliyin son iki həftəsində həkimlərin nəzarəti altında xəstəxanada olduqda, ağrı hissləri qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlarla mübarizə apara bilər. Bunun üçün xəstələrə "Paracetamol" və ya "Ibuprofen" dərmanı təyin edilir. Hamiləliyin 32-ci həftəsində, eləcə də körpənin doğulmasından sonra ağrı görünəndə, iltihab prosesinin meydana gəlməməsi üçün qadına antibiotiklərin istifadəsi, həmçinin ultrabənövşəyi şüalanma təyin edilir.
Gelvə məlhəmlər terapiyada böyük əhəmiyyət kəsb edir, çünki dəriyə tətbiq edildikdən sonra onlar sistemli dövriyyəyə daxil olmurlar. Ağrı sindromu ən şiddətlidirsə, doğuşdan sonra mütəxəssis xəstəyə opioid ağrı kəsiciləri təyin edə bilər ki, bu da Fentanil də daxil edilməlidir. Bu məqsədlə epidural da istifadə edilə bilər.
Digər müalicələr
Ənənəvi tibb reseptlərinə gəlincə, onlar qasıq sümüklərinin ayrılması səbəbindən ağrıları müalicə etmək üçün aciz olacaqlar. Ev üsullarının effektivliyi çox aşağıdır. Əsas diqqət kalsiumun böyük miqdarda istifadəsinə verilir. Çox məşhur resept susam toxumlarının keçi pendiri və bal ilə birləşməsidir.
Ağrıları az altmaq üçün qasıq nahiyəsinə çəkilən "Corvalol"dan istifadə edə bilərsiniz. Manual terapiya çox yayılmış bir müalicə üsuludur. Bu üsul bud və çanaq əzələlərini yumşaq bir şəkildə təsir edir. Bəzi hallarda mütəxəssis aşağıdakı müalicələri də tövsiyə edə bilər:
- Akupunktur təkcə zərif cinsin nümayəndələrinə deyil, kişilərə də ağrıdan qurtulmağa kömək edir. Bu effektiv üsul praktiki olaraq ağrısızdır.
- Miroterapi və ya osteopata baş çəkin.
- İrinli simfizit diaqnozu qoyulduqda drenaj.
- Səbəb osteoperiostitdədirsə, qlükokortikoidlərin inyeksiyaları.
Qeyd etmək vacibdir ki, hər hansı alternativ müalicə əsas müalicəni əvəz etməməlidir.terapiya.
Qarşısının alınması
Simfizitin inkişafının qarşısını almaq üçün nəzərdə tutulmuş xüsusi üsullar yoxdur. Bununla belə, tarixdə bu patoloji və ya bir növ anormal çanaq quruluşu olan qadınlara aşağıdakı qaydalara riayət etmək tövsiyə olunur:
- Hamilə qalmadan əvvəl, əgər varsa, artıq çəkidən xilas olmalısınız.
- Yaxşı yeyin, pəhrizinizə qoz-fındıq, ət, balıq, pendir, süd, kəsmik, göyərti daxil etməyinizə əmin olun.
- Qarşısının alınması üçün hamiləliyin ikinci trimestrinin əvvəlində B vitaminləri və kalsium qəbul edin.
- Qasıq nahiyəsində ağrı varsa, özünüz heç bir ağrıkəsici dərman qəbul etmədən dərhal mütəxəssisinizə bu əlamət barədə məlumat verməlisiniz.
- Bundan əlavə, körpəsini gözləyən qadınlara təmiz havada daha çox vaxt keçirmək, həmçinin günəş vannaları qəbul etmək tövsiyə olunur. Bunun sayəsində bədəndə D vitamini istehsal olunur. Bu məsləhət xüsusilə şimal bölgələrində yaşayan qadınlar üçün aktualdır.
- Həddindən artıq məşq etməyi, daha az yeriməyi və pilləkənləri qalxmağı azaldın.
- Ginekoloqa müntəzəm ziyarətlər.
- Çanaq əzələlərini gücləndirməyə yönəlmiş məşqlər edin, üzməyə gedin.
Mümkün nəticələr
Xəstə lazımi müalicəni görmürsə və ya mütəxəssisdən kömək istəməkdə gecikirsə, o zaman pubik sümüklərin ayrılması ola bilər.ən kiçik bir hərəkət halında belə görünəcək şiddətli ağrıya səbəb olur. Bəzən bu, hərəkət qabiliyyətinin tamamilə itirilməsinə səbəb olur.
Ən ağır fəsad simfizin qırılmasıdır. Əksər hallarda, bu, hamiləliyin son həftəsində, körpənin başı birbaşa kiçik çanaq içərisinə daxil olduqda və zəif və iltihablı bağlara basdıqda müşahidə olunur. Belə bir boşluq olduqda qadın güclü ağrı şoku yaşamağa başlayır.
Qabaq sümüklərinin divergensiyası 2 sm-dən çox olarsa, terapiya yalnız cərrahi üsulla aparılmalıdır. Gələcəkdə uzun bir bərpa, həmçinin reabilitasiya mütəxəssislərinin köməyi tələb olunacaq. Bir qayda olaraq, bundan sonra qadınlara hamiləlik tövsiyə edilmir, əks halda residiv inkişaf edə bilər.