Rubella əsasən uşaqları təsir edən viral xəstəlikdir. Virus hava damcıları ilə insandan insana ötürülür və çox yoluxucudur. Ancaq xəstəliyin özü çox ciddi simptomlara səbəb olmur, asanlıqla tolere edilir və tibbin mövcud inkişaf səviyyəsi ilə tez bir zamanda müalicə edilə bilər. Məxmərək təhlükəsi onun teratogen təsirə malik olmasıdır. Yəni, hamiləlik dövründə qadın xəstələnirsə, bu, intrauterin inkişafın müxtəlif patologiyalarına və dölün deformasiyasına səbəb olur. Məxmərək peyvəndi bu problemin qarşısını almağa kömək edə bilər. Qarşısının alınması üçün 13-15 yaşlı qızlar peyvənd olunur ki, bu da növbəti 10 il ərzində infeksiyaya qarşı müqavimətin inkişafına kömək edir.
məxmərək nədir
Bu, insandan insana yaxın təmas zamanı hava damcıları ilə keçən yoluxucu xəstəlikdir. Onun xüsusiyyəti ən uzun inkubasiya dövrüdür. Infeksiya riski izdihamlı qruplarda, məsələn, uşaqlarda artırbağlar, kazarmalar, istirahət evləri. Məxmərək yüksək hərarət, ümumi intoksikasiya, şişkin limfa düyünləri, boğaz ağrısı və öskürək ilə baş verir. Xəstəliyin əsas əlaməti bütün bədəndə xarakterik bir döküntüdür, bir neçə gündən sonra iz qoymadan yox olur. Bu xəstəlik yüngül keçir və nadir hallarda fəsadlara səbəb olur.
Bir çox insan məxmərək xəstəliyinin nə olduğunu bilmir. Baxmayaraq ki, bu xəstəlik hamilə qadınlar üçün olduqca təhlükəlidir. Virus asanlıqla plasental maneəni keçir və körpəyə ciddi zərər verir. İnfeksiya anadangəlmə deformasiyaların inkişafına səbəb olur və uşağın ölümünə səbəb ola bilər. Uşaqlıqda məxmərək olan körpələrin 60%-dən çoxu karlıq, katarakta, ürək qüsurları və ya beyin zədəsi ilə doğulur.
Məxmərək peyvəndi almaq niyə vacibdir
Bu xəstəlik yoluxmuş şəxslə təmas zamanı sürətlə ötürülür. Təhlükə odur ki, xəstə xəstəliyin aşkar əlamətləri görünməzdən 2 həftə əvvəl və sağaldıqdan 1-2 həftə sonra yoluxucu olur. Məxmərək həm böyüklər, həm də uşaqlar tərəfindən asanlıqla tolere edilir və xüsusi müalicə olmadan bir həftə ərzində yox olur. Ona görə də 20 il əvvəl hamının peyvənd edilməsi vacib sayılmırdı. Peyvəndlər əsasən uşaqlara aparılıb və bu, bu günlərdə epidemiyaların çox nadir olmasına səbəb olub.
Lakin son araşdırmalar göstərib ki, qadının bu virusa qarşı immuniteti yoxdursa, hamiləlik zamanı asanlıqla yoluxa bilər. Və bu, aşağı, ölü doğum və ya müxtəlif intrauterin malformasiyalara səbəb ola bilər.inkişaf. Bu vəziyyət SLE - konjenital məxmərək sindromu adlanır. Buna görə də, on ildən artıqdır ki, məxmərək peyvəndi bir çox ölkələrdə məcburi olaraq tətbiq olunur. Bu, infeksiyaya bağlı hamiləlik fəsadlarının qarşısını almağın yeganə yoludur.
məxmərək peyvəndi siyasəti
Məxmçəni yoluxucu xəstəlik kimi tamamilə aradan qaldırmaq üçün demək olar ki, hər kəsi peyvəndlə əhatə etmək lazımdır. Bunun üçün peyvənd uşaq bir yaşına çatdıqda aparılır, sonra 6 yaşında təkrarlanır. Körpələrin peyvənd edilməsi məqsədəuyğun deyil, çünki immunitet onlara anadan ötürülür və peyvənd ştammı antikorlarla zərərsizləşdirilir. Eyni səbəbdən, 6-7 yaşlarında təkrar peyvənd edilməsi məsləhət görülür. Əgər qanda məxmərəkə qarşı antikorlar varsa, peyvənd etmək lazım deyil. Əgər nədənsə peyvənd vaxtında aparılmayıbsa, bir ildən sonra istənilən yaşda edilə bilər. Eyni zamanda, revaksinasiya 6 ildən tez olmayaraq lazımdır.
Bu yanaşma uşaqlarda güclü immunitetin formalaşmasına kömək edir, lakin ölkədə məxmərək xəstəliyinin tamamilə yox edilməsi üçün ən azı 20 il vaxt lazımdır. Buna görə də, SLE-nin qarşısını almaq üçün yeniyetmə qızlar 13-15 yaşlarında, həmçinin reproduktiv yaşda olan qadınlarda peyvənd edilir. Bir çox ölkələr məxmərəkdən əziyyət çəkməyən və əvvəllər peyvənd almamış 18-35 yaş arası qadınların peyvənd olunmasını tələb edir. Fransada peyvənd nişanı olmayan nikahı qeydə almaqdan belə imtina edirlər.
Bundan əlavə, epidemioloji göstəricilərə uyğun olaraq əhalinin digər qrupları üçün də peyvəndləmə aparılır.göstəricilər, məsələn, yüksək izdihamlı qruplarda. Həmçinin hamiləliyi planlaşdıran qadının infeksiya riskinə məruz qalmaması üçün onun yaxın qohumlarının peyvənd edilməsi tövsiyə olunur.
Peyvənd reaksiyası
Məxmərək peyvəndinin yan təsirləri nadirdir və adətən yaxşı tolere edilir. Hətta xüsusi terapiya tələb olunmur, çünki bütün mənfi hadisələr bir neçə gün ərzində öz-özünə yox olur. Peyvəndlərə reaksiya yerli və ümumi ola bilər. Yerli yan təsirlərə enjeksiyon yerində ağrı və indurasiya daxildir. Bəzən qızartı və yüngül şişlik ola bilər.
Daha az rast gəlinən yan təsirlər:
- dəri döküntüsü;
- temperaturda cüzi artım;
- böyümüş boyun limfa düyünləri;
- zəiflik, baş ağrısı;
- tənəffüs hadisələri;
- ürəkbulanma, qarın ağrısı;
- qanda trombositlərin sayının azalması;
- qısamüddətli artralji, əsasən diz və ya bilək oynaqları;
- bəzən yeniyetməlikdə artrit və ya polinevrit;
- çox nadir hallarda aseptik meningit və ya ensefalit inkişaf edə bilər.
Adətən bu cür hadisələr peyvənddən 5-15 gün sonra görünür. Çox vaxt ağırlaşmalar yeniyetmələrdə və böyüklərdə baş verir. Həddindən artıq həssaslıq və allergiyası olan insanlar peyvəndi ürtiker, anafilaktik şok və ya anjioödem şəklində dərhal reaksiya verə bilər. Belə xəstələrə peyvənd edərkən, baxmayaraq ki, tibbi nəzarəti təmin etmək lazımdıryarım saat.
Bundan əlavə, artıq yoluxmuş uşağa peyvənd vurulması halları var. Bu vəziyyətdə xəstəliyin əlamətlərinin görünüşü peyvənddən sonrakı ağırlaşmalar üçün alınır. Baxmayaraq ki, bu da istisna edilmir - peyvənddən sonra xəstələrin təxminən 10%-i çox yüngül formada məxmərək keçirir.
Peyvənd əks göstərişləri
Təəssüf ki, məxmərək peyvəndi ilə əhalinin 100%-ni əhatə etmək mümkün deyil. Hər hansı digər dərman kimi, məxmərək peyvəndi də əks göstərişlərə malikdir. Peyvəndi bir müddət təxirə salmağa məcbur edən müvəqqəti məhdudiyyətlərə xroniki xəstəliklərin və kəskin xəstəliklərin kəskinləşməsi daxildir. Üç ay ərzində qan məhsulları və ya immunoglobulinlər tətbiq edildikdən sonra heç bir peyvənd verilmir. Radiasiya terapiyası və immunosupressantların qəbulundan sonra təxminən bir il ərzində peyvənd edə bilməzsiniz. Hamiləlik dövründə də peyvənd yoxdur. Peyvənddən 3 ay sonra konsepsiyanın qarşısını almaq məsləhətdir.
Bu cür hallarda məxmərək əleyhinə peyvənd tamamilə əks göstərişdir:
- immunçatışmazlığı ilə;
- onkoloji xəstəliklər;
- qan xəstəlikləri;
- əvvəlki atışa qarşı şiddətli allergik reaksiya;
- "Kanamycin", "Neomisin" və "Monomycin"-ə qarşı dözümsüzlük ilə;
- yumurta proteininə allergiya üçün.
Fərsadların qarşısını necə almaq olar
Məxmçəyə qarşı peyvəndin nadir hallarda mənfi təsirlərə səbəb olmasına baxmayaraq, valideynlərin peyvəndin əsas qaydalarına riayət etməsi çox vacibdir. Çox vaxt ağırlaşmalar səbəb olmurkeyfiyyətsiz dərman, ancaq xəstənin günahı. Buna görə də peyvənd etməzdən əvvəl mütləq həkimə müraciət edin. Mütəxəssis uşağı müayinə etməli, əks göstərişlərin olub olmadığını müəyyən etməlidir. Bundan əlavə, peyvənddən bir neçə gün əvvəl və sonra infeksiyanın qarşısını almaq üçün insanlarla təması məhdudlaşdırmalısınız.
Uşağa hansı məxmərək peyvəndi verildiyini bilmək də vacibdir. Dərmanın adını iynə vuran tibb bacısından almaq olar. Fəsadların inkişaf ehtimalı bundan asılıdır. Məsələn, mənfi reaksiyalar ən çox Priorix peyvəndindən sonra baş verir. Valideynlər bu dərman haqqında, onun səbəb ola biləcəyi fəsadlar haqqında hər şeyi öyrənməlidirlər.
Necə düzgün peyvənd edilməlidir
Hər hansı məxmərək peyvəndi iki şüşədə mövcuddur: birində preparatın özü qurudulmuş formada, digərində isə xüsusi həlledici var. Onları steril bir şpris ilə birləşdirin, köpüklənmədən yaxşıca qarışdırın. Vaksin şəffaf maye alınana qədər tamamilə həll edilməlidir. Bu adətən 3 dəqiqə çəkir. İstifadə etməzdən əvvəl peyvəndin son istifadə tarixini və paketin bütövlüyünün pozulmasını yoxlamaq lazımdır. Bu cür dərmanlar xüsusi saxlama şəraiti tələb edir, bu şərtlər pozulmaqla istifadə edilə bilməz.
Süldürüldükdən sonra vaksin dərhal istifadə edilməlidir, saxlanmağa tabe deyil. Adətən dərmanın bir dozası 0,5 ml-dir. Üç komponentli bir peyvənd subkutan olaraq tətbiq olunur, monopreparat da əzələdaxili olaraq tətbiq oluna bilər. Adətən inyeksiya çiyin və ya çiyin bıçağının altında aparılır. Yalnız nadir hallarda, məsələn, kiçikuşaqlar budda peyvənd oluna bilər. Məxmərək peyvəndi gluteal əzələyə tətbiq edilmir, çünki orada yerli əlavə təsirlər tez-tez inkişaf edir.
Canlı məxmərək peyvəndi bəzi digər dərmanlarla yaxşı gedir: qızılca, parotit, göy öskürək, difteriya, tetanoz. Düzdür, onları bir şprisdə qarışdırmaq olmaz və müxtəlif yerlərə vurulmalıdır. Digər canlı peyvəndlərlə peyvənd etmək lazımdırsa, onlar arasındakı interval ən azı bir ay olmalıdır.
Məxmçəyə qarşı peyvəndlər hansılardır
Bu xəstəliyə qarşı peyvəndlər 40 ildən artıqdır ki, edilir, lakin yalnız 2002-ci ildən sonra məcburi olur. Bütün peyvəndlərdə virusun canlı zəiflədilmiş, yəni zəiflədilmiş ştammı var. Sadəcə bir inyeksiya insanların 95%-də təbii infeksiyadan sonra olduğu kimi immuniteti təmin edir.
Rubella vaksinləri indi tək virusdan qorunmağa yönəlmiş monovalent və ya çoxkomponent ola bilər. Əsasən, onlar qızılca, parotit və ya suçiçəyi əleyhinə peyvəndlərlə birləşdirilir. Rusiyada ən çox istifadə edilən məxmərək peyvəndi, zəifləmiş bir virus ehtiva edən yerli və ya idxal edilən preparatlardır. Bunlar Belçikanın “Priorix” və “Ervevaks”, eləcə də Fransanın “Rudivaks”ıdır. Bundan əlavə, Hindistan və ya Xorvat peyvəndi də istifadə olunur. Üç komponentli Amerika dərmanı MMR nadir hallarda istifadə olunur.
Rus peyvəndləri
Yerli preparatlar tez-tez uşaqların və böyüklərin rutin peyvəndi üçün istifadə olunur. Onlar ucuz, lakin effektiv vətəhlükəsizlik heç bir şəkildə idxal olunan analoqlardan aşağı deyil. Bu vaksinlər zəifləmiş və qurudulmuş məxmərək virusunun canlı ştamını ehtiva edir. Bu tək dərmanlar nadir hallarda ağırlaşmalara səbəb olur və hətta kiçik uşaqlar tərəfindən asanlıqla tolere edilir. Onların yeganə çatışmazlığı odur ki, adi immunizasiya zamanı çoxlu inyeksiya tələb olunur. Lakin bu cür peyvəndlər qızları və böyükləri peyvənd etmək üçün çox uyğundur.
Priorix peyvəndi
Bir yaşında və 6 yaşında uşaqların immunizasiyası üçün ən çox istifadə edilən üç komponentli peyvənddir: məxmərək, parotit və qızılca. Bu xəstəliklər bir az oxşardır, buna görə də virusun ştammlarını bir preparatda birləşdirmək mümkün oldu. Bu, yalnız bir inyeksiya tələb etdiyi üçün rahatdır. Belə bir peyvənd üçün Priorix istifadə olunur - Belçika istehsalı olan bir peyvənd. Tərkibində qızılca, məxmərək və kabakulak viruslarının zəifləmiş canlı ştammları var.
Bu peyvənd insanı bu üç infeksiyadan qorumaq üçün istifadə olunur. Ancaq Priorix, uşaqda bu xəstəliklərdən biri varsa da istifadə edilə bilən bir peyvənddir. Eyni zamanda, orqanizm üçün yeni bir virusa qarşı toxunulmazlıq yaranır və artıq məlum olanlar təsirsiz hala salınacaq. Klinik sınaqlar göstərdi ki, peyvənd olunanların 98%-i qızılca virusuna, 99%-dən çoxu isə məxmərəkə qarşı anticisimlər alır. Üstəlik, immunitet bütün hallarda bir ildən sonra qorunur, yalnız 4-5 ildən sonra azalmağa başlayır.
Ervevax peyvəndi
Daha sərfəli və tez-tez istifadə edilən yalnız bir komponentli məxmərək peyvəndidir. Bu, Belçikanın "Ervevax" peyvəndidir. haqqında rəylərVirusa qarşı inkişaf etmiş immunitetin ən azı 15 il davam etdiyi qeyd olunur. Bu dərman nadir hallarda yan təsirlərə səbəb olur, buna görə də tez-tez gənc uşaqları aşılamaq üçün istifadə olunur. Lakin Ervevax vaksinləri hamiləlik zamanı fəsadların qarşısını almaq üçün yeniyetmələr və reproduktiv yaşda olan yetkin qadınlar üçün effektivdir.
Bu peyvənd poliomielit, qızılca, parotit və çoxkomponentli DTP ilə eyni gündə verilə bilər. Amma iynələr bədənin müxtəlif yerlərində edilir.
Rudivax Peyvəndi
Başqa xaricdən gətirilən dərman məxmərəkdən qorunmaq üçün istifadə olunur. Bu, Fransa istehsalı olan Rudivax peyvəndidir. Tərkibində zəifləmiş məxmərək peyvəndi virusu var. Peyvənddən sonra toxunulmazlıq bütün peyvənd edilmiş şəxslərdə istisnasız olaraq 2 həftə ərzində formalaşır və 20 ilə qədər davam edə bilər. Buna görə də bu peyvənd ən təsirli hesab olunur. Bundan əlavə, nadir hallarda yan təsirlərə səbəb olur.
Uşaqları məxmərəkə qarşı peyvənd edib-etməmək artıq valideynlərin öz işidir. Xəstəlik təhlükəli olmadığı üçün uşaq xəstələnsə, eybi yoxdur. Yeganə təhlükə odur ki, fəsadlar yarana bilər və ya hamilə qadına yoluxa bilər. Və bu vəziyyətdə rubella ağır intrauterin patologiyalara səbəb olur. Buna görə də, məxmərəkə qarşı peyvənd olunmamış və onunla xəstələnməmiş bütün qadınların gözlənilən hamiləlikdən əvvəl peyvənd edilməsi tövsiyə olunur.
