Patologiyanın təsvirinə başlamazdan əvvəl aydınlaşdırılmalıdır: Botkin xəstəliyi (sarılıq) - hansı hepatitdir? Həkimlər onu A tipi adlandırırlar. Bu vəziyyət hər yerdə rast gəlinir. Xəstəlik ölkələr və qitələr arasında və ya bir dövlət daxilində qeyri-bərabər paylanır.
İnfeksiya səbəbləri
İnfeksiya mənbələri kəskin yoluxucu proseslərin bütün formalarının daşıyıcılarıdır. Əsas epidemioloji təhlükə asimptomatik və anikterik formaları olan xəstələr tərəfindən təqdim olunur. İnkubasiya dövrünün ikinci yarısında patogenin nəcislə sərbəst buraxılması başlayır. Viremiya qısamüddətlidir. Maksimum yoluxma ehtimalı inkubasiya dövrünün son on günündə və preikterik dövrdə qeyd olunur. Patoloji simptomlarının təzahüründən sonra nəcisdə virus antigeninin aşkarlanması tezliyi kəskin şəkildə azalır. Sarılıq (hepatit A) mövsümi olaraq inkişaf edir. Epidemioloji risk ən yüksək payız və qışda olur.
Bir qayda olaraq, insidentlərin artması iyul-avqust aylarında müşahidə olunur, tədricən oktyabrdan noyabra qədər maksimuma çatır. Gələn ilin birinci yarısındahal azalmaqdadır.
İnfeksiya necə baş verir
Patologiyanın törədicisi nəcis-oral, bəzi hallarda təmas-məişət üsulu ilə ötürülür. Virus insan orqanizminə çirklənmiş qida və su istehlak etdikdə daxil olur. Yoluxucu doza 100-1000 hissəcikdir. Praktikada parenteral infeksiya halları təsvir edilmişdir. Ən tez-tez bu, qan və ya onun komponentlərinin köçürülməsi zamanı qeyd olunur. Uşaqlar virusa çox həssasdırlar. Sarılıq (hepatit A) mütəşəkkil icmalarda da çox yaygındır. Xəstəlikdən sonra davamlı, uzunmüddətli, bəzi hallarda isə ömürlük immunitet yaranır. Patologiyanın klinik formaları asemptomatik olanlara nisbətən daha sabit müdafiə təşkil edir.
Xəstəliyin irəliləmə mexanizmi
Kəskin gedişatlı sarılıq (hepatit A) hepatotoksik amillərin təsirinə məruz qaldıqda və ya infeksiya qaraciyər hüceyrələrinə daxil olduqda inkişaf edir.
Patogenez autoimmun reaksiyanın əmələ gəlməsi - orqanizmdə öz toxumalarına qarşı anticisimlərin istehsalı ilə əlaqədardır. Bu proseslərlə hepatositlərin iltihabı, zədələnməsi və məhv edilməsi, qaraciyərin fəaliyyətinin pozulması baş verir. Xəstəliyin xroniki gedişi kəskin vəziyyətin kifayət qədər müalicə olunmaması və ya laqeyd yanaşması zamanı baş verir. Çox vaxt xəstəlik sirroza keçir.
Simptomlar
Yüngül formada sarılıq (hepatit A) çox vaxt heç bir təzahür olmadan baş verir və bir çox hallarda diaqnoz qoyulmur. Bu müddət ərzində aşkar edilmədikdə proses xroniki hala gələ bilərprofilaktik müayinələr. Patoloji dərinin qaşınması, dəridə qırmızı nöqtələrin görünüşü (petexiya), nevrotik təzahürlər, bradikardiya ilə müşayiət edilə bilər. Xroniki gedişatda xəstəlik artan yorğunluq, zəiflik, yuxu pozğunluğu, zehni labillik, baş ağrıları kimi simptomlara malikdir. Bəzi hallarda ürəkbulanma, tıxac refleksləri, ağızda xoşagəlməz dad, mədə narahatlığı, qəbizlik var.
Sarılığı necə müalicə etmək olar?
Kəskin vəziyyətlərin müalicəsi stasionar şəraitdə aparılır. Xəstə, konservativ müalicəyə əlavə olaraq, xüsusi bir pəhriz təyin edilir. Ağır hallarda xəstə yataq istirahətinə keçirilir. Müalicə olaraq, itirilmiş qaraciyər funksiyasını kompensasiya etmək üçün detoksifikasiya infuziyaları istifadə olunur. Terapiyaya həkim tərəfindən təyin olunan hepatoprotektorların qəbulu daxildir.
