Prostat adenoması yetkin və yaşlı bir çox kişilərin qarşılaşdığı kifayət qədər yayılmış patologiyadır. Neoplazmanın xoşxassəli olmasına baxmayaraq, müalicə olunmazsa, bir sıra fəsadlara yol aça bilər.
Təbii ki, kişilər əlavə məlumatlarla maraqlanır. Patoloji niyə inkişaf edir? Xəstəlik hansı simptomlarla müşayiət olunur? Hansı fəsadlar neoplazmanın böyüməsinə səbəb ola bilər? Prostat adenomasının çıxarılması əməliyyatı nə vaxt tələb olunur? Bu sualların cavabları bir çox oxucu üçün vacibdir.
Xəstəlik haqqında ümumi məlumat
Bildiyiniz kimi prostat vəzi reproduktiv sistemin mühüm hissəsidir. Ancaq yaşla birlikdə onun strukturu dəyişir. Glandular hüceyrələrdən kiçik bir düyün əmələ gəlir, bu daim artır - prostat adenoması belə əmələ gəlir. Prostatın ölçüsü tədricən artır. Bu orqan sidik kanalının ətrafında getdiyindən onun toxumalarının hipertrofiyasısidiyin normal çıxışının pozulmasına gətirib çıxarır. Belə bir patoloji proses böyrəklərin, sidik kisəsinin və sidik sisteminin digər elementlərinin strukturuna və fəaliyyətinə təsir göstərir.
Qeyd etmək lazımdır ki, bu, inanılmaz dərəcədə geniş yayılmış patologiyadır. Çox vaxt xəstəlik 40-50 yaş arası kişilərdə qeydə alınır. Statistikaya görə, 60-70 yaşlı xəstələr arasında xəstəliyin yayılması 65% təşkil edir. Əgər 70 yaşdan yuxarı kişilərin yaş kateqoriyasından danışırıqsa, onda bu rəqəm xeyli yüksəkdir və təxminən 80-90% təşkil edir.
Dərhal qeyd etmək lazımdır ki, prostat adenomasının simptomları fərqli ola bilər. Bəzi xəstələrdə xəstəlik böyrək çatışmazlığının davamlı formalarının inkişafına qədər ağır pozğunluqlarla müşayiət olunur, digərləri isə praktik olaraq öz vəziyyətlərində heç bir dəyişiklik hiss etmirlər. Statistikaya görə, xəstə kişilərin yalnız 20%-i tibbi yardıma müraciət edir.
İnkişafın əsas səbəbləri
Təəssüf ki, prostat adenomasının əmələ gəlməsi və sonrakı inkişafı mexanizmləri tam məlum deyil. Belə bir neoplazmanın böyümə proseslərinin birbaşa cinsi hormonlardan təsirləndiyi sübut edilmişdir - xəstəlik endokrin sistemin müəyyən pozğunluqları ilə əlaqələndirilə bilər. Bu, 50 yaşdan yuxarı kişilərin niyə bu problemlə daha çox qarşılaşdığını izah edir.
Bundan əlavə, ekspertlər mövcudluğu/təsiri hipertrofiyanın inkişaf şansını artıran bir neçə risk faktorunu müəyyən edirlər. Onların siyahısına daxildir:
- əlverişsizekoloji vəziyyət;
- bədənin hipersoyutması;
- spirtdən sui-istifadə;
- siqaret;
- ateroskleroz;
- müəyyən hormonların səviyyəsindəki dalğalanmalarla müşayiət olunan stress;
- cinsi yolla keçən xəstəliklər də daxil olmaqla, genitouriya sisteminin bəzi xəstəlikləri.
Prostat adenoması I dərəcə
Təbii ki, bir çox kişi vəzinin hipertrofiyası fonunda baş verən pozğunluqlarla maraqlanır. Prostat adenomasının simptomları birbaşa xəstəliyin inkişaf mərhələsindən asılıdır. Birinci dərəcəli hipertrofiyadan danışırıqsa, bəzi açıq əlamətlər tamamilə olmaya bilər. Bununla belə, əksər hallarda bəzi pozuntular hələ də mövcuddur.
İlk növbədə, sidik kisəsini boş altmaq istəyi tez-tez olur - kişi hətta gecə 1-2 dəfə oyanır. Özlərini azad etmək istəyinin daha tez-tez baş verməsinə baxmayaraq, ifraz olunan sidik miqdarı daha azdır. Xüsusilə səhər saatlarında cüzi sidik tutulması ola bilər.
Bu mərhələ kompensasiya mərhələsi adlanır. Patoloji proses sidik kisəsinin əzələlərinin hipertrofiyasına gətirib çıxarır. Bu yolla orqanizm sidik sisteminin normal fəaliyyətini saxlamağa nail olur.
İkinci dərəcəli adenoma: klinik mənzərənin xüsusiyyətləri
İkinci mərhələdə artıq prostatın strukturunda əhəmiyyətli dəyişikliklər müşahidə oluna bilər. Prostat adenoması böyüməyə davam edir, bu da sidik axınının pozulmasına səbəb olur. Distrofik varsidik kisəsinin divarlarında dəyişikliklər. Boşaldıqdan sonra da sidik kisəsi boşluğunda qalır - əvvəlcə onun həcmi 100-200 ml-dən çox deyil, tədricən artır. Sidik ifrazı zamanı xəstə mətbuatın və diafraqmanın əzələlərini gərginləşdirməyə məcbur olur, bunun nəticəsində sidik kisəsində təzyiq yalnız artır. Periyodik olaraq, xəstə sidiyə çıxma prosesini saxlaya bilmədiyi zaman imperativ çağırışlar yaranır.
Tədricən sidik yolları genişlənir, divarlarının əzələləri elastikliyini itirir. Subkompensasiya mərhələsində böyrəklərin fəaliyyəti pozulur. Böyrək çatışmazlığının xroniki forması belə inkişaf edir, bunun nəticəsində xəstələr daimi susuzluqdan, sağlamlığından əziyyət çəkirlər. Gecələr sidiyə getmə istəyi ilə tez-tez qalxmalar insanın emosional vəziyyətinə təsir edir - o, yorğun, zəif, qıcıqlanır, çünki o, sadəcə olaraq dincələ və özünə gələ bilmir.
Üçüncü dərəcəli hipertrofiya: xəstəliyin simptomları
Dekompensasiya mərhələsi ən çətin mərhələdir. Bu mərhələdə sidik kisəsi şişir və həmişə sidiklə doldurulur. Orqan palpasiya edilə bilər, bəzən onun konturları hətta adi gözlə görünə bilər. Bəzən sidik kisəsinin yuxarı kənarı göbək səviyyəsinə çatır.
Xəstə güclü qarın gərginliyi ilə belə boşalda bilmir. Sidiyə getmə istəyi daimi olur, lakin sidik kiçik hissələrlə ifraz olunur. Bəzən qarnın aşağı hissəsində şiddətli ağrılar olur.
Tədricən boşalma istəyi zəifləyir və paradoksal sidik tutması inkişaf edir.- sidik kisəsi doludur, heç bir çağırış yoxdur və maye daim damcı şəklində buraxılır.
Yuxarı sidik yolları çox dəyişir, genişlənir. Sidik axınının pozulması səbəbindən böyrəklərin parenximası zədələnir, fincan və çanaq sistemində təzyiq artır - böyrəklərin funksiyaları ciddi şəkildə pozulur. Belə bir vəziyyətdə prostat adenomasının çıxarılması üçün əməliyyat lazımdır.
Diaqnostik tədbirlər
Narahatedici simptomları görüb mütəxəssisə müraciət etməlisiniz. Prostat adenomasını necə müalicə edəcəyini yalnız həkim bilir. Düzgün diaqnoz son dərəcə vacibdir, çünki təkcə hipertrofiyanın mövcudluğunu təsdiqləmək deyil, həm də xəstəliyin inkişaf mərhələsini, müəyyən fəsadların mövcudluğunu, böyrəklərin patoloji proseslərdə iştirak dərəcəsini müəyyən etmək vacibdir.
- Başlamaq üçün, əlbəttə ki, ümumi müayinə və konsultasiya aparılır, bu müddət ərzində həkim xəstənin simptomları haqqında məlumat toplayır və onun tibbi kitabçasından məlumatları araşdırır.
- Qanın və sidiyin ümumi və biokimyəvi analizi məcburidir.
- Informativ prostat vəzinin rəqəmsal müayinəsidir. Prosedur zamanı həkim orqanda artım müşahidə edə bilər. Bundan əlavə, əlavə tədqiqat üçün az miqdarda prostat ifrazı alınır.
- Prostat sekresiyaları və uretra tamponları müəyyən patogenlər üçün yoxlanılmaq üçün laboratoriyaya göndərilir ki, bu da ehtimalı aradan qaldıran bir testdir.yoluxucu proses.
- Həmçinin, xəstəyə sidik ifrazı gündəliyini tutmaq təklif olunur - bu, sidik kisəsinin və böyrəklərin işini qiymətləndirməyə kömək edir.
- Pelvik orqanların ultrasəs müayinəsi məcburidir. Prosedur zamanı həkim prostat vəzinin ölçüsünü qiymətləndirə, yenitörəmələrin mövcudluğunu təsdiqləyə, böyrək və sidik kisəsində daşlara (əgər varsa) baxa, sidik qalıqlarının miqdarını təxmin edə, sidik yollarını müayinə edə bilər.
- Uroflowmetriya da aparılır. Xüsusi cihazdan istifadə edərək, həkim sidik axınının sürətini ölçür, həmçinin sidiyə çıxma vaxtını təyin edir.
- Prostat biopsiyası və prostata xas antigenin səviyyəsinin təyini də aparılır. Belə tədqiqatlar bədxassəli hüceyrələri (əgər varsa) aşkar edə bilər.
Alınan məlumatlara əsasən həkim adekvat müalicə rejimi tərtib edə, xəstənin cərrahi müdaxiləyə (prostat adenomasının çıxarılması) ehtiyac olub-olmadığını müəyyən edə bilər.
Dərmanlı müalicə
Söhbət xəstəliyin ilkin mərhələlərindən gedirsə, o zaman dərman müalicəsi təsirli ola bilər. Müalicə birləşdirilməlidir. Müasir tibbdə bir neçə əsas dərman qrupu istifadə olunur:
- 5-alfa reduktaza inhibitorları prostatı kiçilə bilər. Əlbəttə ki, bu uzun bir prosesdir - terapiya bəzən altı aydan çox davam edir. Finasterid və kimi komponentləri ehtiva edən dərmanlar effektiv hesab olunurdutasterid. Bu maddələr endokrin bezlərin işinə təsir edir, dihidrotestosteronun səviyyəsini az altmağa kömək edir (bu hormonun fəaliyyəti bu və ya digər şəkildə prostatın fəaliyyətinə və böyüməsinə təsir göstərir).
- Alfa-adrenergik blokerlər də istifadə olunur. Terazosin (Setazin preparatının tərkibində mövcuddur) və tamsulosin (Omnik tabletlərinin əsas aktiv maddəsidir) kimi maddələr effektiv hesab olunur. Bu cür dərmanlar prostat vəzinin və kapsulun toxumalarında hamar əzələlərin spazmını aradan qaldırır, bu da uretraya təzyiqi aradan qaldırmağa imkan verir. Beləliklə, sidik axınının ən azı qismən normallaşdırılması mümkündür.
- Xəstə impotensiyadan əziyyət çəkirsə, o zaman müalicə rejiminə fosfodiesteraza tip 5 inhibitorları daxildir.
Həyat tərzi məsləhəti
Təbii ki, sidik-cinsiyyət sisteminin fəaliyyətini normallaşdırmaq üçün təkcə dərman qəbul etmək kifayət deyil. Xəstələr bəzi tibbi məsləhətlərə əməl etməlidirlər.
- Prostat adenoması üçün pəhriz son dərəcə vacibdir. Balanslaşdırılmış pəhrizə riayət etmək, gündəlik menyuya təzə tərəvəz və meyvələr daxil etmək çox vacibdir. Ancaq ədviyyatlar, ədviyyatlı, qızardılmış və yağlı qidalar istisna edilməlidir. Yağsız əti qaynadılmış formada istehlak etmək tövsiyə olunur (sobada və ya buxarda da bişirmək olar). Alkoqol, həmçinin sidik yollarının divarlarını qıcıqlandıran hər hansı məhsullar da kontrendikedir.
- Prostat vəzinin adenoması üçün idman da lazımdır. Xüsusi fiziki terapiya (Kegel məşqləri daxil olmaqla) tıxanıqlığı aradan qaldırmağa kömək edirpelvik orqanlar, qan dövranını normallaşdırır, pelvik döşəmənin əzələlərini və bağlarını gücləndirir. Bütün bədən əzələlərinin məşqi fit qalmağınıza və piylənmə ilə mübarizə aparmağınıza kömək edir (artıq çəki çanaq orqanlarınıza əlavə təzyiq yaradır).
- Xəstələrə həmçinin axşam saatlarında istehlak edilən maye, meyvə və giləmeyvə miqdarını məhdudlaşdırmaq tövsiyə olunur. Yatmazdan əvvəl sidik kisəsini boş altdığınızdan əmin olun. Belə sadə qaydalara riayət etmək gecə qalxmalarının sayını az altmağa kömək edir - kişi yaxşı istirahət etmək imkanı əldə edəcək.
Prostat adenoması üçün cərrahiyyə
Təəssüf ki, konservativ müalicə həmişə arzu olunan nəticəni vermir. Əksər hallarda xəstələr əməliyyat tələb edir. Prostat adenoması xəstəliyin inkişafının istənilən mərhələsində çıxarıla bilər. Bu günə qədər cərrahiyyə ən təsirli vasitələrdən biridir. Cərrahi korreksiyanın bir neçə üsulu var.
- Prostatın transuretral rezeksiyası. Uretra vasitəsilə xüsusi avadanlıqların köməyi ilə hipertrofiyaya uğramış toxumaların çıxarılmasını təmin edir. Elektrik döngəsinin köməyi ilə (optik avadanlıqdan istifadə etməklə) həkim prostatın böyümüş sahələrini sıyırır. Bu prosedur yalnız vəzin ölçüsü 60-80 sm3-dən çox olmadıqda mümkündür. Belə bir planın işləməsi cinsi funksiyanı xilas etməyə imkan verir. Əks göstərişlərə gəldikdə, prosedur yoluxucu xəstəliklər olduqda aparılmır,qan laxtalanma pozğunluqları, xəstənin ümumi ciddi vəziyyəti.
- Açıq adenomektomiya tam qarın əməliyyatıdır. Prostat adenoması qarın divarındakı kəsiklə idarə olunur. Belə bir prosedur daha yumşaq müdaxilələr mümkün olmadıqda (məsələn, şiş böyükdürsə) göstərilir. Əməliyyat zamanı həkim həmçinin sidik yollarından daşları çıxara, sidik kisəsinin divarlarını təmir edə və s.
- Lazer korreksiyası kimi daha təhlükəsiz, qeyri-invaziv üsullar da var. Bu cür prosedurların istifadəsi təəssüf ki, yalnız xəstəliyin inkişafının ilkin mərhələlərində mümkündür.
Əlbəttə ki, əməliyyatdan sonra sağalma dövrü gəlir. Fəsadların, xüsusən də iltihablı xəstəliklər, toxumaların infeksiyası, qan laxtalarının əmələ gəlməsi və s. riski var. Statistikaya görə, əksər hallarda əməliyyat xəstələr tərəfindən yaxşı tolere edilir.
Mümkün Fəsadlar
Düzgün tərtib edilmiş terapiya prostat adenoması kimi patologiyanın öhdəsindən gəlməyə kömək edir. Həkimlərin rəyləri və statistik araşdırmalar göstərir ki, bəzən xəstəlik təhlükəli fəsadların inkişafına gətirib çıxarır.
- Kəskin prostat hipertrofiyası bəzən kəskin sidik tutulmasına gətirib çıxarır. Prostat vəzi sidik yollarını sıxdığından xəstə, mümkün qədər dolu olsa belə, sidik kisəsini boş alta bilməz. Belə hallarda sidik kisəsinin kateterizasiyası məcburidir. Bəzənsidik kisəsinin ponksiyonu və ya hətta təcili əməliyyat tələb olunur.
- Müalicə olunmazsa, prostat böyüməyə davam edir ki, bu da sidiyin normal çıxışının pozulmasına gətirib çıxarır. Bu, böyrək çatışmazlığının xroniki formalarının inkişafı ilə doludur.
- Fəsiyyətlər siyahısına hematuriya da daxildir - xəstənin sidikdə vaxtaşırı qan çirkləri görünür. Adenomanın zədələnməsi (məsələn, bir növ diaqnostik manipulyasiya zamanı alınan) tez-tez intensiv qanaxma ilə müşayiət olunur.
- Patologiya bəzən sidik kisəsi boynu nahiyəsində varikoz damarlarına gətirib çıxarır. Damarların nazik divarları müxtəlif yaralanmalara daha çox həssasdır - kiçik bir damarın qırılması şiddətli qanaxma ilə müşayiət olunur. Bəzən qan laxtası sidik kisəsindən sidiyin axmasına mane olur - bu halda xəstəyə təcili əməliyyat lazımdır.
- Sidik durğunluğu bəzən sidik kisəsində daşların əmələ gəlməsinə səbəb olur.
- Demək lazımdır ki, durğunluq yoluxucu xəstəliklərin inkişaf riskini əhəmiyyətli dərəcədə artırır, çünki bu, fürsətçi mikrofloranın nümayəndələrinin aktiv şəkildə çoxalması üçün ideal şərait yaradır. Prostat adenoması tez-tez prostatit, uretrit, vezikulit, epididimit, orxit, pielonefritin kəskin və xroniki formaları ilə mürəkkəbləşir.
Effektiv ənənəvi tibb
Prostat adenomasının xalq müalicəsi ilə müalicəsi mümkündür. Təcrübəli herbalistlər çoxlu sayda həqiqətən təsirli reseptlər təklif edə bilərlər.
- İltihab, şiddətli ağrı və yanma hissi ilə aradan qaldırıla bilər.zirə və yarpaq həlimi.
- Adenoma ilə təzə cəfəri həlimi tövsiyə olunur. Məhsulun dadını yaxşılaşdırmaq üçün bal və təzə limon suyu istifadə edə bilərsiniz. Hesab olunur ki, həlim prostat vəzinin şişkinliyini aradan qaldırmağa və xəstənin vəziyyətini yüngülləşdirməyə kömək edir. Bundan əlavə, dərman sidik kisəsi və sidik yolundan daşları əritmək və xaric etmək üçün istifadə olunur.
- Bir çox bitki həkimləri iddia edirlər ki, çobanyastığı və cücərmiş çovdar dənələrindən hazırlanmış həlim hətta şiddətli ağrıların öhdəsindən gəlməyə kömək edir. Bu dərman prostatın şişkinliyini və iltihabını aradan qaldırmağa kömək edir.
- Dandelion dəmləməsi də faydalı ola bilər. Bu vasitə qan axını stimullaşdırır, tıxanıqlığı aradan qaldırır və müvafiq olaraq prostat vəzi toxumalarının qidalanmasını yaxşılaşdırır, onları oksigen və faydalı maddələrlə doyurur.
- Əgər prostat hipertrofiyası sidik kisəsində daşların əmələ gəlməsi ilə əlaqədardırsa, o zaman gicitkən otunun və yarpaqlarının həlimi qəbul etmək tövsiyə olunur (bitkiləri özünüz toplaya və ya aptekdə hazır xammal ala bilərsiniz). Bu bitkinin tərkibində olan flavonoidlər tədricən kalsium formasiyalarını həll edir və onları bədəndən çıxarır.
- Adaçalı otu və itburnu həlimləri də açıq şəkildə iltihab əleyhinə xüsusiyyətlərə malikdir. Bundan əlavə, belə bir dərman immunitet sistemini gücləndirməyə, canlandırmağa və xəstənin vəziyyətini əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırmağa kömək edir.
- Siz həmçinin kalendula həlimi ilə iltihabı aradan qaldıra bilərsiniz. Yeri gəlmişkən, bu vasitənin vaxtaşırı istifadəsinin xərçəngin inkişafının qarşısını aldığına inanılır.
Təbii ki, belə dərmanlardan icazəsiz istifadə etmək mümkün deyil - mütləq həkimə müraciət etməlisiniz. Anlamaq lazımdır ki, bitki mənşəli həlimlər və tinctures yalnız köməkçi vasitə kimi istifadə edilə bilər, heç bir halda dərman müalicəsini əvəz etməməlidir.
Qarşısının alınması tədbirləri
Siz artıq bilirsiniz ki, kişilərdə prostat adenoması niyə yaranır. Təəssüf ki, xüsusi profilaktik dərmanlar yoxdur. Hipertrofiyanın inkişafının qarşısını almaq üçün bəzi ehtiyat tədbirlərinə əməl etməlisiniz:
- ümumi və yerli hipotermiyadan qaçın (məsələn, qasıqda və ya aşağı ətraflarda);
- qəhvə və spirti pəhrizdən xaric etməli (və ya heç olmasa onların miqdarını mümkün qədər az altmalıdır);
- siqaretdən imtina etmək tövsiyə olunur, çünki nikotin qan damarlarını daraldır, qan dövranını pozur, sidik kisəsi xərçənginin inkişaf riskini artırır;
- düz yemək vacibdir, menyudan yağlı, qızardılmış və ədviyyatlı qidaları tamamilə çıxarmaq lazımdır;
- sidiyə çıxma prosesini gecikdirmək və sidik kisəsini tamamilə boş altmağa çalışmaq tövsiyə edilmir;
- mümkünsə stressdən qaçın, çünki sinir gərginliyi hormonal fona təsir edir;
- profilaktik tibbi müayinələr haqqında unutmayın - bəzi narahatedici simptomlar tamamilə yox olsa belə, ildə ən azı iki dəfə bir uroloqa baş çəkmək lazımdır.
Təbii ki, ilk simptomlar görünəndə tez bir zamanda həkimə müraciət etmək lazımdır. Prostat adenoması varsavəzi inkişafın erkən mərhələsində diaqnoz qoyuldusa, o zaman uğurlu dərman müalicəsi şansı daha yüksəkdir və müəyyən fəsadların yaranma ehtimalı çox azdır.
