Revmatoid artrit orqanizmin birləşdirici toxuma elementlərinin zədələnməsi ilə müşayiət olunan və naməlum etiologiyalı poliartritlə təzahür edən autoimmun xəstəlikdir. Xəstəlik gedişatına və terapiya xüsusiyyətlərinə görə ağırdır. Patologiyanın bir neçə çeşidi var, onlardan biri seroneqativ romatoid artritdir.
Formada xarakterik fərqlər
Xəstəlik dövründə revmatoid artritli xəstənin qan zərdabında spesifik marker - revmatoid faktor olur. Bunlar bədənin öz toxumalarına qarşı istehsal etdiyi antikorlardır. Faktor bədənin antigenləri ilə bağlanmağa meyllidir.
Seroneqativ revmatoid artrit xəstədə oxşar faktorun olmaması ilə xarakterizə olunur, lakin bu, xəstəliyin gedişatına təsir etmir. Xəstəlik digər formalar kimi kəskin şəkildə başlamır, gedişat və simptomlar daha az ifadə edilir.
Təzahürlərin başlanğıcı bir və ya bir neçə oynağın məğlubiyyəti ilə başlayır, lakin onlar simmetriya ilə xarakterizə olunmur. Böyük oynaqlar prosesdə daha tez-tez iştirak edir, oynaqlarbarmaqlar - daha az.
Xəstəliyin etiologiyası
Proqnozu patologiyanın digər formaları ilə müqayisədə daha əlverişli olan seroneqativ romatoid artrit aşağıdakı amillərin fonunda inkişaf edir:
- irsi meyl;
- yaşayış şəraitində çətin ekoloji vəziyyət;
- viral xəstəliklər;
- endokrin sistemin xəstəlikləri;
- stress vəziyyətləri;
- dayaq-hərəkət sisteminin elementlərinə mexaniki ziyan;
- allergik reaksiyalar;
- yoluxucu xəstəliklər;
- hipotermiya.
Risk qrupuna yaşlı insanlar (40 yaşdan yuxarı) daxildir. Uzun müddət əmizdirən qadınlarla bağlı maraqlı məqam: iki ilədək laktasiya xəstəliyin inkişaf ehtimalını üç dəfə azaldır.
Klinik şəkil
Seroneqativ romatoid artritin necə inkişaf etdiyini düşünün. Semptomlar oynaqlardan birində narahatlıq və ağrı ilə başlayır. Xəstələr səhərlər yüngül sərtlik, qızdırma, üşümə, halsızlıq hissindən şikayətlənirlər.
Sərtlik tələffüz olunursa və ilk növbədə kiçik oynaqlar təsirlənirsə, bu, xəstəliyin növünün seropozitiv olduğunu göstərir. Seroneqativ romatoid artrit, diz və ya kalça kimi böyük oynaqlarda patoloji ilə xarakterizə olunur. Bir oynağın patologiyası monoartrit adlanır.
İstisnaBundan əlavə, xəstədə aşağıdakı simptomlar var:
- regional limfa düyünlərinin böyüməsi;
- arıqlamaq;
- əzələ atrofiyası;
- böyrək zədəsi.
Vəziyyətin irəliləməsi ilə oynaqların tərəfində aşağıdakılar müəyyən edilə bilər:
- dəyişikliklərin lifli təbiəti;
- kontrakturaların olması;
- xəstəliyin tez-tez kəskinləşməsi;
- oynaq funksiyasının pozulması;
- lezyonun birinci il ərzində birtərəfli lokalizasiyası;
- kiçik oynaqlar prosesdə iştirak edir.
Xəstəliyin mərhələləri
Seroneqativ romatoid artritin gedişi 4 mərhələdən keçir:
I mərhələ - oynaq nahiyəsində osteoporozun inkişafı. Sümük sıxlığı onların minerallaşmasının daha da azalması ilə azalır.
II mərhələ - birləşdirici oynaq boşluğunun daralması var.
III mərhələ - sümük toxuması eroziyalarla örtülüdür.
IV mərhələ - oynaqların zədələnməsi tam immobilizasiyaya qədər irəliləyir.
Diaqnostik Metodlar
Müayinədən sonra həkim ümumi klinik testlər təyin edir. Periferik qan analizi bədəndə iltihab əlamətlərinin mövcudluğunu müəyyən edir: eritrositlərin çökmə sürətinin artması və lökositoz. Leykosit düsturunda neytrofillərin sayında artım aşkar edilir.
Waler-Rose testi romatoid faktorun mövcudluğunun diaqnostikası üçün xüsusi üsuldur. Qan serumunda sonuncunun olmaması revmatoidi təsdiqləyirartrit seroneqativ.
Daha sonra xəstə aşağıdakı patologiyaları təyin edən rentgen müayinəsindən keçir:
- kiçik ayaq deformasiyası;
- ankilozun yayılması;
- osteoporoz;
- bilək oynaqlarında ilkin dəyişikliklər.
Terapiyanın xüsusiyyətləri
Seroneqativ romatoid artritin müalicəsi hərtərəfli olmalı və dərman müalicəsi, pəhriz, fiziki müalicə və məşq terapiyasından ibarət olmalıdır.
Dərman müalicəsi iki mərhələdə baş verir. Əvvəlcə simptomları aradan qaldırın. Xəstə qızdırma və titrəmə ilə əziyyət çəkirsə, həkim antipiretiklər təyin edir. Ən yaxşı seçim ibuprofen sırası olardı ki, bu da yalnız qızdırmanı aradan qaldırmır, həm də iltihab əleyhinə təsir göstərir.
Qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar da ağrı və narahatlığı aradan qaldıra bilər. Onlar tablet formaları və məlhəmlər, xarici istifadə üçün jellər şəklində istifadə olunur. Bu qrupdan istifadə edin:
- "İbuprofen".
- "Movalis".
- "Dicloberl".
- "Revmoxicam".
Ağrı da adi analjeziklərlə ("Analgin", "Dexalgin") aradan qaldırılacaq və bu iki qrup təsirsizdirsə, hormonal agentlərdən ("Hidrokortizon", "Deksametazon") istifadə olunur.
Sitostatiklər romatoid artriti müalicə etmək üçün istifadə edilən başqa bir dərman qrupudur, lakinbu dərmanların istifadəsi həmişə məsləhət görülmür, buna görə də hər bir klinik vəziyyətdə fərdi olaraq təyin edilir. Nümayəndələr - "Metotrexate", "Cyclophosphamide".
Standart müalicə rejimlərinin səmərəsizliyi halında spesifik anticisimlərin istifadəsi təyin edilir. Bu üsul otoimmün xəstəliklərin terapiyası sahəsində yenilikçidir. Enjekte edilmiş antikorlar iltihab reaksiyasının inkişafına səbəb olan aktiv maddələrin istehsalının qarşısını alır.
Fizioterapiya və məşq terapiyası
Dərman terapiyası ilə paralel olaraq fizioterapiya üsulları istifadə olunur:
- akupunktur;
- lazer terapiyası;
- maqnitoterapiya;
- kriyoterapi.
Terapevtik məşq yalnız xəstəliyin kəskin mərhələsi dayandırıldıqdan sonra, şiddətli ağrı olmadıqda icazə verilir. Məşq terapiyası tək və ya oxşar vəziyyəti olan xəstələr qrupunda həyata keçirilir.
İtirilmiş oynaq funksiyasını bərpa etmək üçün aşağıdakı məşqlərdən istifadə edin:
- Əlin fırlanma hərəkətləri, qolu düzəltmək və barmaqları yumruq halına gətirmək.
- Üfüqi və ya şaquli proyeksiyada barmaq hərəkətləri.
- Baş barmaq əlindəki digər barmaqlara toxunur.
- Kiçik bir top yuvarlanır və ovucunuzda sıxılır.
- Dirsək və diz oynaqlarında əyilmə və uzatma hərəkətləri.
- Çiyin və omba oynaqlarının fırlanma hərəkətləri.
- Mahi ayaqları.
- Squats.
- Əkilmiş ayaqlarda yerimək.
Xalq müalicələri
Yalnız ənənəvi terapiya üsullarından istifadə gözlənilən nəticəni verməyəcək. Əgər xəstə artıq məlhəmlərdən və evdə hazırlanan digər məhsullardan istifadə etmək qərarına gəlibsə, onda onları həkim tərəfindən təyin olunan əczaçılıq preparatları ilə birləşdirməyə dəyər.
Ağrıları aradan qaldırmağa və xəstənin vəziyyətini yüngülləşdirməyə kömək edən bir neçə təsirli resept var:
- İki stəkan yasəmən qönçəsini bir stəkan araq və ya yarım seyreltilmiş spirt ilə tökün. Qaranlıq sərin yerdə 10 gün israr edin. Yaranan infuziya ən azı 2 həftə ərzində gündə iki dəfə patoloji zonaları ovuşdurur.
- Böyük köklər yuyulur, qabıqları soyulur və incə sürtgəcdən keçir. Orada turpentin və bitki yağı əlavə olunur (hər biri 5 damcı). Nəticədə kütlə bir cuna kəsilmiş və kompres şəklində ağrılı yerə sabitlənmişdir. Proseduru gecə ən azı 10 dəfə həyata keçirin. Kompresslər və aloe yarpağı şirəsi tətbiqləri ilə əvəz edilə bilər.
- Bir xörək qaşığı quru ipi bir litr qaynar su ilə tökün, zəif odda yarım saat qaynadın və süzün. Yaranan həlimi müalicəvi vannalar üçün suya əlavə edin.
Pəhriz
Əlamətli proqnoza malik olan seroneqativ romatoid artritin müalicəsi pəhrizin dəyişdirilməsini əhatə etməlidir. Xəstələr aşağıdakı qidaları mümkün qədər məhdudlaşdırmalıdırlar:
- yağ;
- şirin;
- hisə verilmiş ətlər;
- marinated;
- sitrus;
- süd;
- donuz əti.
Pəhrizdə kifayət qədər miqdarda balıq və dəniz məhsulları, təzə tərəvəz və meyvələr, yumurta, dənli bitkilər olmalıdır.
Təəssüf ki, seroneqativ romatoid artrit tamamilə müalicə edilə bilməz. Xəstələr ömürləri boyu xəstəliklə mübarizə aparmalıdırlar. Bununla belə, mütəxəssislərin məsləhətindən sonra seçilmiş müalicə sxemi, pəhriz xəstəliyin gedişatını ləngidir və tam həyat üçün şərait yaradacaq.
Əsas məqam dayaq-hərəkət aparatının ilk patoloji əlamətləri və təzahürlərindən dərhal sonra tibb müəssisəsinə müraciət etməkdir.