Seroneqativ spondiloartrit oynaqların, eləcə də onurğanın iltihabı və zədələnməsi ilə müşayiət olunan xəstəlikdir. Daha dəqiq desək, bu, bir xəstəlik deyil, oxşar patogenetik, etioloji və klinik xüsusiyyətlərə malik olan bütün xəstəliklər qrupudur. Və bir çox insan bu cür xəstəliklərlə bağlı əlavə suallarla maraqlanır. Onların inkişafının səbəbləri nələrdir? Onlar necə görünür? Nəticələri nə qədər təhlükəli ola bilər? Müasir tibb həqiqətən effektiv müalicə üsulları təklif edirmi? Bu sualların cavabları bir çox oxucu üçün maraqlı olacaq.
Bu xəstəlik qrupu nədir?
Artıq qeyd edildiyi kimi, seroneqativ spondiloartrit (spindiloartrit) müəyyən dərəcədə bir-biri ilə əlaqəli olan xroniki iltihablı xəstəliklərin kifayət qədər böyük qrupudur. Xüsusilə, bu xəstəliklərə idiopatik ankilozan spondilit, reaktiv artrit, psoriatik artrit, enterotik artrit daxildir.
Əslindəson vaxtlara qədər bütün bu patologiyalar romatoid artrit (seropozitiv) qrupuna aid idi. Yalnız 1970-ci illərə qədər bir neçə əhəmiyyətli fərq ilk dəfə müəyyən edildi. Təxminən eyni vaxtda ilk xəstə qiymətləndirmə şkalası, həmçinin seroneqativ xəstəliklər üçün təsnifat sxemi hazırlanmışdır.
Bu gün bu patologiyanın yayılma dərəcəsini mühakimə etmək çətindir, çünki bir çox insanlar ləng xəstəliyə malikdirlər və bir çox xəstə səhv diaqnoz alır. Yalnız əminliklə deyə bilərik ki, kişilər daha tez-tez bu xəstəliyin qurbanı olurlar, lakin qadınlarda xəstəlik minimum sayda simptomlar və ağırlaşmalarla müşayiət oluna bilər. Çox vaxt xəstəlik 20-40 yaşlarında irəliləməyə başlayır.
Bu qrup patologiyaların əsas fərqləndirici xüsusiyyətləri
Keçən əsrdə tədqiqatçılara seroneqativ spondiloartriti ayrıca xəstəliklər qrupuna ayırmağa imkan verən bəzi mühüm fərqlər var. Onların siyahısı ilə tanış olmaq faydalı olacaq:
- Belə xəstəliklərdə diaqnostik proses zamanı revmatik faktorun olmaması müəyyən edilə bilər.
- Arthrit asimmetrik inkişaf edir.
- Xarakterik subkutan düyünlər yoxdur.
- Rentgen müayinəsi zamanı ankilozan spondilit və sakroiliit əlamətləri görünə bilər.
- HLA-B27 antigeni ilə sıx qarşılıqlı əlaqə var.
- Bir qayda olaraq, bir neçə ailə üzvü eyni vaxtda bu xəstəlikdən əziyyət çəkir.
Hər halda bunu başa düşməyə dəyərdəqiq diaqnoz qoymaq üçün tam müayinədən keçmək, testlər aparmaq, həkimə ən dolğun anamnez toplamaqda kömək etmək lazımdır.
Xəstəliyin inkişafının əsas səbəbləri
Təəssüf ki, hər bir halda bu xəstəliyin inkişafının səbəblərini öyrənmək mümkün olmur. Buna baxmayaraq, son bir neçə ildə xəstəliyin bir neçə bağırsaq infeksiyası, o cümlədən salmonellyoz, dizenteriya və yersinioz ilə əlaqəsini sübut etmək mümkün olmuşdur. Seronegativ spondiloartrit cinsi yolla ötürülən infeksiyalar (məsələn, xlamidiya) daxil olmaqla, sidik-cinsiyyət orqanlarının xəstəliklərinin fonunda da inkişaf edə bilər. Qida zəhərlənməsi vəziyyəti daha da ağırlaşdıra bilər.
Bundan əlavə, seroneqativ spondiloartrit kimi bir xəstəliyə genetik meyl var. Bu sahədə son tədqiqatlar göstərdi ki, bu xəstəliyi olan xəstələrdə spesifik HLA-B27 antigeni var. Yeri gəlmişkən, bu antigen Klebsiella, Shigella, Chlamydia və bəzi digər patogen mikroorqanizmlərin səth antigenlərinə bənzəyir. Məhz buna görə də bu bakteriyaların insan orqanizminə nüfuz etməsi və aktivləşməsi risk faktorudur. Həqiqətən də belə yoluxucu xəstəliklərin fonunda onurğa və oynaqların toxumalarında otoimmün iltihabi prosesə səbəb olan immun komplekslərin istehsalı baş verir.
Seroneqativ spondilit: simptomlar
Bu xəstəlik klassik oynaq sindromu ilə xarakterizə olunur, hərəkət zamanı ağrı (sonrakı mərhələlərdə və istirahətdə), sərtlik,şişkinlik, qızartı. Bir qayda olaraq, onurğanın oynaqları ilk növbədə təsirlənir, lakin iltihab prosesi digər oynaqlarda da mümkündür. Seroneqativ spondiloartritdə temperatur mümkündür, lakin adətən subfebril həddə saxlanılır.
Bu xəstəlik digər orqan sistemlərinin zədələnməsi ilə xarakterizə olunur. Məsələn, xəstələrdə katarakta, irit, uveit, buynuz qişanın distrofiyası, qlaukoma, görmə sinirinin zədələnməsi inkişaf edir. Təxminən 17% hallarda iltihablı bağırsaq xəstəliyi inkişaf edir. Dəri tərəfdən keratoderma, eritema, selikli qişaların ülseratif lezyonları mümkündür. Çox nadir hallarda (təxminən 4% hallarda) xəstələrdə nefrotik sindrom, proteinuriya, mikrohematuriya inkişaf edir.
Müasir diaqnostika üsulları
"Seroneqativ spondilit" diaqnozu yalnız həkim tərəfindən qoyula bilər. Ancaq belə hallarda diaqnozun olduqca çətin olduğunu söyləmək lazımdır, çünki bu qrupdan olan xəstəliklər tez-tez digər revmatik xəstəliklərlə oxşarlıqlara malikdir. Odur ki, revmatoloqa müraciət etməklə yanaşı, xəstə qastroenteroloq, oftalmoloq, kardioloq, bəzən də uroloq və dermatoloq tərəfindən müayinə olunmalıdır.
İlk növbədə laboratoriya qan testi lazımdır. Bir qayda olaraq, bu tədqiqat zamanı C-reaktiv zülal səviyyəsində artım aşkar edilir, lakin xarakterik revmatik faktorlar yoxdur.
Sonra, sümük aparatının müayinəsi aparılır, bura daxildirartroskopiya, rentgenoqrafiya, birgə ponksiyon. Ürəyin işini qiymətləndirmək lazımdır - bu məqsədlə xəstələrə EKQ, aortoqrafiya, MRT təyin edilir. Xəstəliyin fonunda bağırsaq və böyrəyin zədələnməsi tez-tez müşahidə olunduğundan, həkim koproqram, kolonoskopiya, uroqrafiya, ultrasəs və böyrəklərin KT təyin edə bilər.
Seroneqativ spondiloartrit: nəticələr
Bu xəstəlik nə qədər təhlükəli ola bilər? Seroneqativ spondilitin nəticələri hansılardır? Bənzər diaqnozu olan xəstələr arasında əlillik heç də qeyri-adi deyil. Xüsusilə, xəstəlik onurğa və oynaqlarda degenerativ dəyişikliklərə səbəb olur - bu prosesi yavaşlatmaq olar, lakin əksər hallarda onu tamamilə dayandırmaq olmur.
Digər fəsadlar arasında görmə və korluğun azalması, həmçinin sonrakı infeksiya ilə ağır dəri lezyonları, aorta ürək xəstəliyinin inkişafına qədər ürəyin pozulması daxildir. Xəstəlik böyrəklərə təsir edir, buna görə xəstələrdə böyrək çatışmazlığı inkişaf edə bilər (çox nadir hallarda düzgün terapiya ilə).
Müasir tibb hansı müalicələri təklif edir?
Seroneqativ spondiloartrit kimi xəstəlik zamanı hansı vasitələrdən istifadə olunur? Əksər hallarda müalicə konservativdir. Təəssüf ki, xəstəlikdən əbədi olaraq xilas ola biləcək üsullar yoxdur, lakin düzgün dərmanların köməyi ilə onun inkişafını ləngitmək olar.
İlk növbədə həkimlər təyin edəcəkləriltihab prosesini dayandıran, ağrıları aradan qaldıran və rifahı əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdıran qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanların qəbulu. Ən təsirli olanlara Voltaren, Indomethacin, Ibuprofen, Diklofenak kimi dərmanlar daxildir. Təəssüf ki, bu cür dərmanların uzun müddət istifadəsi həzm sistemində eroziya və xoraların inkişaf ehtimalını artırır.
Seroneqativ spondilit başqa hansı fəaliyyətləri tələb edir? Müalicə immunoloji dərmanların, xüsusən də Remicade və Immunofan qəbulunu əhatə edə bilər. Bundan əlavə, xəstələrə uyğun pəhriz, terapevtik məşqlər kompleksi, masajlar seçilir. Və təbii ki, mütəmadi olaraq həkim müayinəsi mütləqdir.
Xalq müalicəsi ilə müalicə etmək mümkündürmü?
Bu gün bir çox insan seroneqativ spondiloartritin nədən ibarət olduğu ilə bağlı suallarla maraqlanır. Xəstəliyin simptomları, müalicəsi, səbəbləri və əlamətləri öyrənilməyə dəyər olan çox vacib məqamlardır. Həm də tez-tez xəstələr bu xəstəliyin ənənəvi tibbin köməyi ilə müalicə oluna biləcəyi ilə maraqlanırlar.
Xalq həkimləri çox vaxt kələm yarpaqlarından bal, sürtgəcdən keçirilmiş təzə yerkökü və skipidarla kompreslər etməyi məsləhət görürlər. Bu üsullar həqiqətən birgə ağrıları aradan qaldırmağa və onların hərəkətliliyini yaxşılaşdırmağa kömək edir. Təsirə məruz qalan əraziləri dəsmal və ya dəsmalla bükdükdən sonra qızdırılan dəniz duzu ilə də isidə bilərsiniz.
Bütün bu vasitələr həqiqətən vəziyyəti yüngülləşdirməyə kömək edir. Ancaq heç bir halda belə bir xəstəliyi öz başınıza seroneqativ spondiloartrit kimi müalicə etməyə çalışmamalısınız. Əlillik, korluq, qan dövranı pozğunluqları - bunlar düzgün olmayan terapiyanın gətirib çıxara biləcəyi ağırlaşmalardır. Buna görə də, hər hansı bir xalq müalicəsini istifadə etməzdən əvvəl mütləq həkiminizlə məsləhətləşin.
