Şişlər xoş və bədxassəli ola bilər. Birinci növ insanın həyatına orta dərəcədə təsir edir. İllərdir görünmür, amma yenə də görünməz zərər verir. Bədxassəli şişlər olduqca tez inkişaf edir və yalnız yaxınlıqdakı orqanlara deyil, həm də kifayət qədər uzaq olanlara da hərəkət edə bilir. Bu metastaz nəticəsində baş verir. Müalicə edilməzsə, şəxs ölə bilər.
Çənədə şiş əmələ gələndə əsas onun hansı neoplazma olduğunu vaxtında müəyyən etməkdir. Bənzər bir problemin bütün hallarının 4% -ində çənənin osteoması diaqnozu qoyulur. Belə təhsil keyfiyyətlidir. Bu mürəkkəb bir patoloji hesab olunur. Müalicə olunmaq üçün? kompleks terapiyaya müraciət etmək lazımdır. Adətən xəstə dərhal müxtəlif ixtisasların bir neçə həkiminə təyin olunur. Diş həkimi, onkoloq, cərrahın müdaxiləsi tələb olunur. Fəsadlar halında bir neyrocərrahın köməyinə müraciət etmək lazımdır,otorinolarinqoloq və göz mütəxəssisi.
Problemin təsviri
Bu problem odontogen patologiyaya aid deyil. Yəni diş xəstəliklərinin ağırlaşması deyil. Çənə toxumasında bir neoplazma meydana gələ bilər. Həm bir, həm də ikinci sümüyə təsir göstərə bilər. Çox vaxt çənənin osteoması böyüklərdə diaqnoz qoyulur.
Problem təbiətindən asılı olaraq bir neçə növə bölünür.
- Mərkəzi osteoma var. O, sümük toxumasının dərinliyində yerləşir.
- Periferiya da tanınır. Adətən kənarında yerləşir. Fərqli şəkildə, belə formasiyalar ekzostazlar adlanır.
Şiş yavaş-yavaş böyüyür. Demək olar ki, bütün xəstələrdə ağrıya səbəb olmur. Təhsil mərkəzdədirsə, xəstənin bununla bağlı heç bir şikayəti yoxdur. Bir qayda olaraq, belə hallarda çənənin osteoması təsadüfən aşkar edilir. Məsələn, müntəzəm müayinə zamanı və ya digər xəstəliklərin müalicəsi zamanı.
Osteoma yetkin toxumalarda əmələ gəlir. Təhsilin strukturu həm yığcam, həm də süngər ola bilər. Zamanla, şiş layiqli bir ölçüyə qədər böyüyür. Bu səbəbdən müxtəlif nevroloji problemlər yaranır. Şiş kondil prosesində yerləşirsə, nəticələr arasında alt çənənin funksiyalarının pozulmasını ayırd etmək olar. Həmçinin, bəzən problem göz və burundan fəsadlara gətirib çıxarır. Əgər şiş böyüyübsə, o zaman üz deformasiya ola bilər.
Patologiya növləri
Çənənin osteoması quruluşuna görə, eləcə də fərqlidirnecə inkişaf edir. Buna görə də biz bir neçə növ şişi ayırd edəcəyik.
- Yığcam. Böyük bazası və ya ayağı var. Təhsil genişliyi olduqca böyükdür.
- Boruvari. Şiş sferikdir. Toxuma quruluşca sağlam çənə sümüklərindən fərqlənmir.
- Sümükdaxili. Onun aydın sərhədləri var, buna görə də sümüklərin fonunda görmək asandır.
Görünüşün səbəbləri
Bu günə qədər həkimlər bu problemin dəqiq səbəblərini və təhrikedici faktorlarını müəyyən edə bilməyiblər. Bununla belə, onun meydana gəlməsinin bəzi nümunələri müəyyən edilmişdir. Məsələn, osteoma olan insanlar əvvəllər çənə zədələri olub. Ağız boşluğuna daimi travma ilə, bir şiş inkişaf şansı artır. Bundan əlavə, problem diş daşı, qeyri-düzgün formalı protezlər, dişlərin qalıq fraqmentləri, pis yerləşdirilən plomblar və s. səbəb olur.
İltihabi proseslər təhrikedici amillərə aiddir. Söhbət sinüzit, periostit, xroniki periodontit və s.-dən gedir.
Qeyd edək ki, məqalədə fotoşəkili verilmiş çənənin osteoması diş xəstəliklərinin irəliləməsindən irəli gələn problem olmasa da, buna baxmayaraq, belə cəhətlər təhrikedici faktorlar adlandırılır. Bəzən şiş çənə sinuslarında yad cisimlər tərəfindən təhrik edilir.
Simptomatikalar
Şişin özü böyük ölçüyə çatana qədər narahatlıq gətirmir. Ölçüsünə görə sinirlərə təzyiq var. Kimi zamanla güclənirneoplazma böyüməyə davam edir. Çənə hərəkəti problemləri başqa bir təzahürdür.
Böyük formalaşma təkcə sümüklərin funksionallığında problemlər yaratmır, həm də onların deformasiyasına, tıkanmasına və nəzərə çarpan üz simmetriyasına gətirib çıxarır.
Aşağı çənədə yerləşən osteoma koronar və ya kondil qovşağına təzyiq göstərməyə başlayırsa, xəstənin ağzını açması çətinləşir. Şiş heç bir şəkildə selikli qişaların rənginə təsir etmir, həmçinin sağlam yumşaq toxumalarla birlikdə böyümür. Osteomada abses və irin əmələ gəlmir, bu da onun gedişatını asanlaşdırır.
Diaqnoz
Xarici müayinə və palpasiya ilə neoplazma haqqında tam təsəvvür əldə etmək mümkün deyil. Buna görə də xəstənin rentgenoqrafiyası tələb olunur. Çox vaxt kompüter tomoqrafiyası üçün müraciət verilir.
Şəkildə osteoma qaralmış dairəvi və ya elliptik ləkə kimi görünür. Bəzən şəkildə kökün şişin üzərinə qoyulmasını görə bilərsiniz. Bu vəziyyətdə xəstəliyin diaqnozu odontoma ilə qarışdırıla bilər. Əgər formalaşma süngərdirsə, onda qaralma heterojendir. Periferik şişin aydın forması var.
Diaqnoz qoyarkən aşağıdakı patologiyaların olub olmadığını anlamaq lazımdır:
- hiperostoz;
- tüpürcək daşları;
- odontoma.
Osteoid bəzən baş verə bilər. Çənənin osteoması yan xəstəliklərə səbəb ola bilər ki, təsvir edilən xəstəliyi asanlıqla qarışdırmaq olar.
Şiş müalicəsi
Olmalıdırşişin yalnız cərrahi yolla müalicə olunduğuna diqqət yetirin. Problemin yerinin müəyyən edildiyi diaqnozdan sonra əməliyyat təyin edilir. Sadə və sürətlidir.
Çənənin osteomasını götürdükdən sonra insanda kosmetik qüsurlar ola bilər. Buna görə də plastik əməliyyat tələb oluna bilər. Prosesdə, şişin müalicəsi zamanı çıxarılan toxumalar bərpa olunacaq.
Əməliyyat çox vaxt ağız boşluğundan aparılır. Təhsilə giriş imkanı verəcək bir kəsik etmək lazımdır. Bundan sonra sancaqlar hazırlanır və xüsusi alətlə şiş çıxarılır. Sonra sümüyü əzmək və kəsik tikmək lazımdır.
Osteoma inkişaf etmiş formadadırsa, o zaman davamlı ağrılara, üzdə problemlərə səbəb olacaq və müalicədən sonra uzun müddətli reabilitasiya tələb olunacaq. Ən təsirli müalicə ilk simptomlar göründükdən dərhal sonra edilən terapiya olacaq.
Osteoid osteoma
Osteoid tipli çənənin osteomasının bəzi səbəbləri səbəbindən baş verə bilər. Ancaq bu problem nadir hallarda baş verir. Ən çox 5-35 yaş arasında diaqnoz qoyulur. Kişilər risk altındadır. Şiş boş bir quruluşa malikdir. Onun parça qırmızı və ya qırmızı-boz rəngdədir. Zamanla formalaşmanı təşkil edən liflər sümük plastiklərinə çevrilir. Şişin quruluşuna görə rentgendə aydın görünür. Onun bezel olduqca sıxdır. Xəstəlik irəlilədikcə onun qalınlığı artmağa başlayır. Şişin içərisində piy və ya digər hüceyrələr yoxdur. Bununla belə, bəzi xəstələrdə ağ qan hüceyrələrinə rast gəlinir.
Şəkili məqalədə olan alt çənənin oxşar osteoması paroksismal ağrılarla özünü göstərir. Bəzən narahatlıq azalmır. Yalnız gecələr güclənir. Əgər şiş periostun altında yerləşirsə, o zaman periostit baş verir.
Bu tip şişlərə diaqnoz qoymaq üçün rentgen lazımdır. Anamnez toplama zamanı bu problemi adi osteoma və sarkomadan ayırmaq üçün bir sıra əlavə tədqiqatlar aparılmalıdır.
Müalicə yalnız cərrahi yolla aparılır. Qabaqcıl hallarda həkim təsirlənmiş sümüyün bir hissəsini çıxarmalıdır. Şiş tamamilə çıxarılmazsa, o zaman təkrarlana bilər. Buna görə də bütün patoloji toxumalardan xilas olmaq vacibdir.
Nəticələr
İldə bir neçə dəfə stomatoloqda müntəzəm müayinədən keçmək lazımdır. X-şüaları etmək və müxtəlif xəstəlikləri müalicə etmək üçün əmin olun. O zaman problemin inkişafının qarşısını vaxtında ala və heç bir fəsadsız aradan qaldıra bilərsiniz.
