Akkomodasiya gözün aydın təsvirlər vermək qabiliyyətinə aid olan oftalmoloji termindir. Başqa sözlə, bu, görmə qabiliyyətini cəmləmək və görünən obyektləri aydın və aydın şəkildə ayırmaq qabiliyyətidir. Bu mexanizm bəzən uğursuz olur, belə hallarda qüsurun səbəbini müəyyən etmək və onu aradan qaldırmaq üçün akkomodasiya miqdarının öyrənilməsi lazımdır.
Yerləşmənin xüsusiyyətləri
"Yerləşmə" anlayışı (latın accommodatio-dan tərcümədə) uyğunlaşma deməkdir. Bu ad artıq görmə qabiliyyətinin bu xüsusiyyətinin təsir mexanizmini izah edir. Görünüşün aydınlığını təmin etmək üçün göz optik şəraitdəki dəyişikliklərə uyğunlaşır. İnsanda analoji xüsusiyyət onun doğulduqdan sonra ilk saatlarda formalaşır, görmə orqanları isə tədricən beyinlə birgə fəaliyyətə alışır, kənardan alınan məlumatları ötürür.
Norma
Akasiya mexanizmi nəhayət körpənin həyatının 10-14 günündən sonra formalaşmasını tamamlayır. Ümumi bir şey, baxışlar bir obyektdən digərinə köçürüldükdə, xüsusən də insandan fərqli məsafələrdə olduqda kəskinliyin pozulmasıdır. Ancaq eyni zamanda, göz yeni şərtlərə tez uyğunlaşır və dəyişikliklər haqqında məlumat beyinə gəldikdən dərhal sonra görmə diqqəti cəmləməyə başlayır. Saniyənin bir hissəsində obyektiv müəyyən səylə kiçilməyə başlayır və sonra kəskinlik yenidən bərpa olunur.
Unutmayın ki, bu baş verməsə, o zaman kəskinliyin tənzimlənməsinə mane ola biləcək bir növ pozuntu var və yalnız təcrübəli mütəxəssislər əsas səbəbi müəyyən edə biləcəklər.
Gəlin yaşayış yerinin məbləğini necə müəyyənləşdirəcəyimizə baxaq.
Həcm təyini
Bu araşdırma nə ilə bağlıdır?
Müayinə zamanı vacib məqam akkomodasiya aparatının işləmə qabiliyyətini mühakimə etmək, həmçinin müvafiq terapiya təyin etmək üçün yerləşdirmə həcminin normasını müəyyən etməkdir.
Həcmi APR=AP - (±AR) düsturu ilə müəyyən edilir. APR burada istədiyiniz dəyəri ifadə edir. AP ən yaxın müşahidə nöqtəsinə qədər olan məsafə, AR isə ən uzaq nöqtəyə qədər olan məsafədir. İstifadə olunan dəyərlər xətti deyil, dioptrikdir.
Mütləq yaşayış
Mütləq akkomodasiyanın həcmi bir gözün digəri görmə aktından söndürüldükdə onun akomodativ həcmidir. Bunu müəyyən etmək üçün bilmək lazımdırhər iki aydın görmə nöqtəsinin mövqeyi.
Dioptrilərdə uzaq və yaxın nöqtələrin ölçülməsi aşağıdakı cihazlarla aparılır: akkomodometrlər və ya optometrlər. Azaldıcı linzalar onların dizaynına daxildir. Subyekt bir gözlə cihazın obyektivinə baxır və tədqiqatçı tədricən cihazın sapını hərəkət etdirir, bu da öz növbəsində sınaq obyektini hərəkətə gətirir. Mövzu iki mövqe göstərir: aydın bir optotipin görünüşü və sonra onun bulanması. Bunlar aydın görmənin uzaq və yaxın nöqtələrinin mövqeləridir. Diopterlərdə onların dəyəri +6, 0 - -5, 0 D daxilində dərəcələnmiş şkalada göstərilir. Akkomodativ həcm şkaladakı iki göstərici arasındakı cəbri fərqlə müəyyən edilir.
Qohum yerləşdirmə
Nisbi yerləşdirmə həcmi müəyyən məsafəyə nisbətən iki gözün açıq olduğu yerləşdirmə həcmidir. Bu, konvergensiyanı nəzərə alır. Obyektə qədər olan məsafə dəqiq müəyyən edildiyindən (adətən 0,33 m istifadə olunur) gözlərə linzalar taxmaq lazımdır - yerləşmə gərginliyi üçün mənfi, istirahət üçün isə müsbətdir.
Bu halda yaşayış yerinin məbləği necə müəyyən edilir?
Siz linzalar üçün eynək çərçivəsindən istifadə edə bilərsiniz, çubuqda quraşdırılmış görmə itiliyini təyin edən cihazdan, yaxın görmə itiliyini yoxlamaq üçün stolu olan yarı avtomatik və ya avtomatik foropterdən istifadə edə bilərsiniz. 4 nömrəli mətn adətən test kimi istifadə olunur. Xəstə üzərində yerləşən mətnə baxırməsafəni təyin edin, iki göz. Əvvəllər ametropiya tamamilə düzəldilir. Hər iki gözün qarşısında, mövzunun mətni oxuya bilməməsi üçün 0,5 D-lik ardıcıl mənfi və müsbət linzalar lazım olduğu qədər quraşdırılır. Maksimum müsbət lensin dəyəri nisbi növün yerləşdirilməsinin sərf edilmiş (mənfi) hissəsini göstərir. Mənfi lensin maksimumunun gücü uyğunlaşma marjasını və ya müsbət hissəsini müəyyən edir. Onun azalması yaxından görmə qabiliyyətinin pisləşməsini, miopiyaya meylin artmasını, sonuncunun inkişafını və ya görmə yorğunluğunun artmasını göstərir.
Yerləmə məbləğinin qiymətləndirilməsi nəyi əks etdirir?
Patoloji dəyişikliklər
Akkomodasiya spazmı yalançı miopiyadır, pozulma uzunmüddətli vizual stress və zədələr nəticəsində baş verir. Ən çox rast gəlinən pozuntulardan biridir. Bu patoloji ən çox tələbələr və məktəblilərdə rast gəlinir.
Oftalmologiyada gözün əzələ spazmının üç növü vardır:
- Süni - xəstənin bir sıra dərmanlardan istifadə etməsi nəticəsində yarana bilər.
- Fizioloji - uzaqgörənlik və ya miyopi ilə görmənin öz-özünə korreksiyası üçün görünür. Göz linzasının əyriliyində dəyişiklik və siliyer əzələdə gərginlik var.
- Patoloji - bu forma görmənin refraksiyasının artması ilə xarakterizə olunur, onun kəskinliyi əhəmiyyətli dərəcədə azalır.
- Presbiopiya - bu proses yaşa bağlı dəyişikliklər nəticəsində yaranır, qırxdan sonra baş veririllər. Bu halda linza işıq şüalarını zəif proyeksiya edir və elastikliyini itirir.
- İflic, siliyer əzələ tərəfindən hərəkətliliyin tamamilə itirilməsidir. Belə pozuntusu olan insan oxuya bilməz. Problem laqeyd vəziyyətdədirsə, əzələ fəaliyyətini bərpa etmək mümkün olmayacaq.
- Parez - Xəstə yaxın məsafədə fokuslanmaqda çətinlik çəkir. Akkomodasiyanın parezi adətən zəhərli maddələrlə zəhərlənmə, xəsarətlər nəticəsində baş verir.
- Astenopiya - insan kompüterdə işləyərkən, oxuyarkən ağrı hiss edir. Belə bir patoloji ilə xüsusi eynək tələb olunur.
Yaşlamanın miqdarı yaşa görə necə dəyişir?
Yaşla dəyişir
Uşaqlarda akkomodasiya mexanizminin yetişməməsi səbəbindən spazm yarana bilər. Belə bir vəziyyət üçün xarakterik bir şəkil, məsafəyə baxarkən yerləşmənin rahatlaması, həmçinin klinik refraksiyanın artmasıdır. Buna görə insanda yalançı miopiya yaranır.
Yetkinlik dövründə insanlarda akkomodasiya pozğunluqları obyektivdəki dəyişikliklər nəticəsində baş verir: elastiklik azalır, kütlə, forma və ölçü dəyişir.
Uzaq və yaxın aydın görmə nöqtələri 60-70 yaşa qədər birləşir, bu vəziyyətdə yerləşmə funksiyası tamamilə fəaliyyətini dayandırır.
Qocalıqda akkomodasiyanın pisləşməsi təkcə linzanın dəyişməsi ilə deyil, həm də digər amillər nəticəsində baş verir: siliyer əzələnin kontraktil aktivliyinin azalması, zin ligamentinin degenerasiyası prosesləri..
Tədqiqatlar göstərir ki, yaşla birlikdə siliyer əzələdəhəqiqətən də onun gücünün azalmasına səbəb olan dəyişikliklər var. Bu adətən 30-35 yaş arasında baş verir.
Dəyişikliklərin mahiyyəti yağ və birləşdirici liflərlə əvəz olunmağa başlayan əzələ toxumasının böyüməsinin dayandırılmasına əsaslanır.
Lakin, siliyer əzələnin mexanizmi, buna baxmayaraq, yalnız zəifləyir, lakin funksionallığını itirmir. Müqavilə qabiliyyətinin son dayanması yaşa bağlı dəyişikliklərlə bağlıdır.
Yerləmə məbləğini necə normal vəziyyətə qaytarmaq olar?
Pozğunluqların müalicəsi
Əsas müalicə üsulları aşağıdakılardır:
- Maqnitoterapiya, elektroforez, rəng terapiyası.
- Yanışmaları düzəltmək üçün linza və eynək taxmaq.
- Oftalmoloqlar anormallıqları düzəltmək üçün bəbəkləri genişləndirən göz damcıları da təyin edirlər. Bu dərmanlar siliyer bağı rahatlaşdırır. Müalicə müddəti adətən bir həftədən bir aya qədərdir. Damcıları təyin etməzdən əvvəl, həkim göz içərisində təzyiqi yoxlamalıdır. Və yalnız bundan sonra o, qəbul müddətini və dozanı hesablayır.
- Vitamin kompleksləri qəbul etməyinizə əmin olun.
- Bəzi hallarda lazer terapiyası tələb olunur. Bu metodun köməyi ilə insanın görmə qabiliyyəti bərpa olunur, patologiyanın inkişafı ləngiyir.
Biz yerləşdirmənin həcminin öyrənilməsinin necə aparıldığını araşdırdıq, pozuntuların səbəblərini müəyyən etdik və əsas düzəliş üsullarını təsvir etdik.
