Qalxanvari vəzi orqanizmdə çox vacib funksiyaları yerinə yetirir. Bədənin funksionallığının pozulması ciddi xəstəliklərin inkişafına səbəb olur. Əksər patologiyalar kifayət qədər uzun müddət asemptomatikdir, uzun müddət xəstə xəstəliyin varlığı haqqında bilmir. Ultrasəs diaqnostikasının köməyi ilə onu erkən mərhələdə tanıya bilərsiniz. Vəziyyət haqqında nəticələr orqanın parametrləri, quruluşu, ölçüsü, həcmi əsasında aparılır. Son göstərici xüsusilə vacibdir. Qalxanabənzər vəzinin normal həcmi kişilər və qadınlar arasında fərqlidir. Nəticələri deşifrə edərkən xəstənin yaşı, həmçinin cinsi, çəkisi, boyu və bədəninin fərdi xüsusiyyətləri nəzərə alınır.
Qalxanvari vəzi nədir və onun funksiyaları nədir
Qalxanvari vəzi daxili sekresiyadan ibarət endokrin cütləşməmiş orqandır. Vəzi boynun ön tərəfində yerləşir. Forma bir kəpənəkə bənzəyir, iki qeyri-bərabər ölçülü paydan ibarətdir. Ölçülərinə görəqalxanabənzər vəzinin normal həcmini təyin edin.
Orqanizmdə bir sıra mühüm funksiyaları yerinə yetirir. Bu:
- Hormonların əmələ gəlməsi və qana buraxılması.
- İnsanın böyüməsi və inkişafının tənzimlənməsi və stimullaşdırılması (həm fiziki, həm də zehni).
- Toxuma ortogenezi.
- Orqanizmdə müxtəlif metabolik proseslərin aktivləşdirilməsi.
- Yodun udulması və yığılması.
Hansı hallarda qalxanabənzər vəzinin ultrasəsi təyin edilir
Ultrasəs qalxanabənzər vəzinin müayinəsi üçün təhlükəsiz və kifayət qədər məlumatlandırıcı üsuldur. O, müntəzəm planlı yoxlamaların siyahısına daxildir. Planlaşdırılmamış diaqnostika üçün göstərişlər aşağıdakılardır:
- Endokrin vəzinin yerləşdiyi yerdə boyun ölçüsündə vizual artım.
- Kişilərdə və qadınlarda qalxanabənzər vəzinin həcmi normaldır, lakin udma zamanı narahatlıq və ağrı olur.
- Ümumi zəiflik.
- Xroniki yuxusuzluq və ya yuxululuq.
- Tez-tez baş ağrıları.
- Artan quru dəri, kövrək dırnaqlar və saçlar.
- Tənəffüs yollarının iltihabi xəstəliklərinə meyl.
- Kişilərdə libidonun azalması, potensialın pozulması.
- Hormon qəbulu.
Aşağıdakı hallarda profilaktika məqsədilə ultrasəs müayinəsindən keçmək məcburidir:
- Anadangəlmə qalxanabənzər vəzin pozğunluqları.
- Hamiləliyin planlaşdırılması.
- Əlverişsiz ekoloji şəraiti olan yerlərdə yaşamaq və ya işləmək.
Müəyyən edilmiş parametrlər
Diaqnoz zamanı xəstə içəridədiryalançı mövqe. Bu mövqe xəstənin rahatlamasına kömək edir və mütəxəssisin orqana sərbəst girişi var. Ultrasəsdən istifadə edərək aşağıdakı parametrlər müəyyən edilir:
- Sol və sağ lobların ölçüləri, istmus.
- Orqanın konturları.
- Kumaşın quruluşu.
- Ekogenlik.
- Tiroid həcmi. Parametri hesablayarkən, sağ və sol lobların ölçüləri nəzərə alınır. Qalxanabənzər vəzinin həcminin norması müəyyən bir düstura görə müstəqil olaraq ultrasəs maşını tərəfindən hesablanır. Mütəxəssis, endokrin orqanın yerləşdiyi yerdə boyun səthində xətti bir çevirici yerləşdirir. Şəkil ekranda sabitləndikdən sonra lobların eni və qalınlığı vizual olaraq müəyyən edilir və ölçülür.
Kişilərdə qalxanabənzər vəzinin normal həcmi nə qədərdir
Güclü cinsin nümayəndələrində dəmir qadınlardan fərqli bir quruluşa malikdir. Ancaq diaqnoz hamı üçün eynidir. Qalxanabənzər vəzinin yeri yaşdan asılıdır. Oğlanlarda orqan kifayət qədər yüksəkdə yerləşir. Kişi yaşlandıqca vəzi bir qədər aşağı enir, bəzən boynun ön hissəsindən retrosternal boşluğa keçir.
Güclü cinsin anatomik xüsusiyyətlərinə görə müəyyən əsaslarla patoloji tez diaqnoz qoyulur. Boyundakı dəri altı yağ toxumasının az olması səbəbindən kişilərdə qalxanabənzər vəzinin normal həcmindən hər hansı bir sapma dərhal nəzərə çarpır. Bu, güclü cinsiyyət nümayəndələrinin endokrin xəstəliklərin inkişaf etmiş formalarından az əziyyət çəkməsinin kifayət qədər əhəmiyyətli səbəbidir.
Kişilərdə 25 ml-ə qədər olan həcm nəzərə alınırnormal. Ancaq bütün insanlar fərqlidir, buna görə də obyektiv qiymətləndirmə üçün normanı təyin edərkən yaş və bədən çəkisi nəzərə alınır. İkinci göstərici daha vacibdir, çünki artıq çəki əksər endokrin xəstəliklərin əlamətidir.
| Bədən çəkisi | 40-a qədər | 41-50 | 51-60 | 61-70 | 71-80 | 81-90 | 91-100 | 100-dən |
| Həcm | 12, 5 | 15, 5 | 18, 7 | 22, 0 | 25, 0 | 28, 5 | 32, 1 | 35, 0 |
0,5 - 1 sm³ azalma və ya artım sapma deyil. Ancaq tiroid bezi həcmdə daha böyük və ya daha kiçik bir ölçüyə sahib olsa belə, son diaqnoz bütün göstəricilər əsasında aparılır. Həmçinin, nəticə çıxararkən əvvəlki tədqiqatların nəticələri vacibdir ki, performans fərqini müqayisə edə biləsiniz.
Qadınlarda qalxanabənzər vəzinin normal həcmi nə qədərdir
Kişilərə nisbətən qadınlar daha çox endokrin orqanla bağlı problemlərdən narahatdırlar. Anatomik olaraq qadınlar elə qurulmuşdur ki, orqan kənardan demək olar ki, görünməzdir. Üstəlik, endokrin patologiyalar irəliləməyə başlayanda vizual sapmalar müşahidə olunur.
Qalxanabənzər vəzinin funksionallığının pozulmasının ilk əlamətləri onun parametrlərindəki dəyişikliklər deyil, psixikanın və reproduktiv sistemin ümumi ifadə olunmayan pozğunluqlarıdır. Müayinə üçün səbəblər arasında tarix və fiziki müayinədən aşağıdakı məlumatlar ola bilər:
- Palpasiya zamanı orqanda artım müəyyən edilir.
- Qalxanvari vəzin yerləşdiyi yerdə boyun dərisinin yüngül hiperemiyası var.
- Xəstəlik, gücün kəskin azalması.
- Tez-tez əsassız əhval dəyişikliyi.
- Nizamsız menstruasiya. Üstəlik, onlar ginekoloji xəstəliklər və ya CYBH olmadıqda baş verir.
Belə əlamətlər vəzinin pozulmalarını göstərə bilər. Belə hallarda müayinə lazımdır. Diaqnoz qoyarkən bütün parametrlər nəzərə alınır, ölçüdə dəyişikliklər vacibdir.
Kişilərdə olduğu kimi, qadınlarda da normal tiroid həcmi yaşa görə dəyişir. Yeri gəlmişkən, hesablama müstəqil olaraq həyata keçirilə bilər, exogen diaqnostikanın nəticələri əlindədir. Bunu etmək üçün verilmiş uzunluğu, eni və hündürlüyü çox altmaq və nəticəni 0, 479-a vurmaq lazımdır. Amma ümumilikdə bu məşq mənasızdır, çünki hansı rəqəmlərin norma olduğunu yalnız həkim müəyyən edə bilər.
Qadınlarda tiroid həcminin norması kişilərdəki normadan bir qədər fərqlidir.
| Çəki | 40-a qədər | 41-50 | 51-60 | 61-70 | 71-80 | 81-90 | 91-100 |
| Həcmi (ml) | 12, 1 | 14, 0 | 19, 0 | 22, 1 | 25, 0 | 28, 5 | 32, 1 |
Yeniyetmə qızlarda və hamilə qadınlarda daxili sekresiya vəzinin həcmi artır, bu normaldır.
Uşaqlarda normalar
Vəzinin mikrobları yaranırİntrauterin inkişafın 4-cü həftəsi. Çıxıntı şəklində olan vəzi I və II cüt gill cibləri arasında görünür. Morfoloji quruluşa görə, çıxıntı epiteliya kordonudur, ilkin mərhələdə tiroid kanalıdır. Sonradan qalxanabənzər vəzinin sağ və sol lobları kordondan inkişaf edir.
Yeni doğulmuş uşağın daxili sekresiya vəzinin çəkisi orta hesabla 1 - 2 qr. Daha sonra orqanın normal parametrləri bir sıra şərtlərdən asılı olaraq hesablanır:
- Yaş.
- Cins
- Bədən çəkisi və boy.
- Nəfəs verərkən sinə ətrafı.
- Yetkinlik dərəcəsi.
Uşaqlarda qalxanabənzər vəzinin normal həcmi cədvəldə verilmişdir. ÜST əsas meyar kimi uşağın cinsini, boyu və çəkisini nəzərə almağı tövsiyə edir. Həcm BCA (m²)=√((BEC+POCT)/3600) düsturu ilə hesablanır.
Oğlanlarda qalxanabənzər vəzinin həcmi normal olaraq 2,6 - 15,8, qızlarda isə 2,5 - 15,6 ml olmalıdır.
Ölçülər, konturlar, parça quruluşu
Ultrasəsin şifrəsini açarkən bütün göstəricilər nəzərə alınır, lakin müəyyən xəstəliklərlə onlar az və ya çox dərəcədə nəyəsə diqqət yetirirlər.
İlkin olaraq vəzin yerləşdiyi yerə diqqət yetirin, o, aşağı boyunda olmalıdır. Onun normal ölçüləri:
- Uzunluq - 2, 5 - 4 sm.
- Hündürlük - 1,5 - 2 sm.
- Eni – 1,5 - 2,0 sm.
Bu parametrlər olmadan qalxanabənzər vəzinin normal həcmini hesablamaq mümkün deyil.
Konturlar aydın olmalıdır. O, oxşayırkəpənək: nazik bir zolaqla bağlanmış iki kiçik hissə. Quruluşun olmaması tiroid funksiyasının pozulmasını göstərir. Bulanıq konturlar iltihabın əmələ gəlməsini göstərə və ya bədxassəli yenitörəmə əlaməti ola bilər.
Normal vəziyyətdə olan parçanın strukturu bircinsli, incə torlu, hüceyrələrin ölçüsü 1 mm-dən çox deyil və rənginə görə çox da fərqlənmir. Pətək kimi taxıllıq otoimmün tiroidit və ya zəhərli zobun əlamətidir.
Ekogenlik
Ekogenlik qalxanabənzər vəzin toxumalarından yüksək tezlikli dalğaların əks olunmasıdır. Bu xüsusiyyət onun monitor sahələrinə müxtəlif dərəcədə qaralma ilə əks olunur. Tonun intensivliyinə əsasən 4 növ exogenlik fərqləndirilir.
- İzoekoik (normal).
- Hipoexoik (azalmış) formalaşmalar ayrı-ayrı sahələrin və ya bütün orqanın hidrofilliyinin artmasını və bədxassəli hüceyrələrin mövcudluğunu göstərir.
- Hiperexoik birləşmələr (və ya daxilolmalar) artan akustik sıxlığı göstərir. Bənzər bir fenomen orqanın toxumalarında kalsifikasiyaların çökməsi ilə əlaqələndirilə bilər.
- Anekoik formasiyalar qaranlıq ləkələr kimi görünür. Onların görünüşünün səbəbi psevdokistlər, kistlər, düyünlər, bədxassəli yenitörəmələr ola bilər.
Vəzi böyüməsinin səbəbləri
Qadınlarda qalxanabənzər vəzinin normal həcmi orta hesabla 18,1 ml, kişilərdə isə 25,0 ml-dir. Parametrlərin artması orqan hüceyrələrinin hiperplaziyası olduğunu göstərir. Bir neçə varhüceyrə çoxalmasının səbəbləri:
- Yod çatışmazlığı. Vəziyyət düzgün qidalanmamaq və ya yod çatışmazlığı olan yerlərdə yaşamaq səbəbindən baş verir.
- Qalxanvari vəzi pozan dərmanların istifadəsi: ftor və ya litium tərkibli preparatlar, oral kontraseptivlər, interferonlar.
- Orqanın otoimmün xəstəlikləri.
- Şişlərin baş verməsi, beyində infeksion iltihabi proseslər, zədələnmələr, qanaxmalar nəticəsində hipofiz və hipotalamusun fəaliyyətinin pozulması.
- Ağır yoluxucu patologiyaların olması.
Qalxanvari vəzi niyə kiçilir
Patoloji şərtlərə təkcə artım deyil, həm də qalxanabənzər vəzinin loblarının normal həcmlərinin azalması daxildir. Çox vaxt aşağıya doğru dəyişikliklər uşaqlarda və yaşlılarda müşahidə olunur. Ancaq sonuncuda bu proses yaşa bağlı xüsusiyyətlərlə əlaqələndirilirsə, körpələrdə oxşar vəziyyət aşağıdakı səbəblərə görə baş verir:
- Uşaq doğurma zamanı ananın orqanizmində yod çatışmazlığı.
- Hamiləlik zamanı pis vərdişlərə sahib olmaq.
- Laktasiya dövründə endokrin orqanın funksionallığının pozulması, bunun nəticəsində südlə uşaq üçün kifayət qədər yod ifraz olunur.
Yetkinlərdə vəzinin hipotrofiyası aşağıdakı səbəblər nəticəsində inkişaf edir:
- Radioaktiv yodun sui-istifadəsi.
- Xoş və bədxassəli neoplaziyalar.
- Tiroid xəstəliyinə genetik meyl.
- Radiasiyaya məruz qalma.
- Yaş dəyişiklikləri.
- Pis vərdişlər, o cümlədən siqaret və spirtli içkilərin tez-tez istifadəsi.
Ultrasəs diaqnostikasına necə hazırlaşmaq olar
Xəstədə qalxanabənzər vəzinin həcmi normaldırsa, bu adətən patologiyaların olmadığını göstərir. Morfoloji dəyişikliklər uzun bir prosesdir və tədqiqat ərəfəsində yemək və ya siqaret çəkmək kimi amillər müayinənin nəticələrinə təsir göstərmir.
Ultrasəs üçün xüsusi hazırlıq tələb olunmur. Nəzərə alınmalı olan yeganə şey, xəstənin bezin funksionallığına təsir edən dərmanlardan istifadə etməsidir. Bu barədə həkimə xəbərdarlıq etmək lazımdır. Dərmanların dayandırılması və ya sınaqların müvəqqəti olaraq təxirə salınması tələb oluna bilər.
Boynunuzdan geli çıxarmaq üçün boynunuza dəsmal və salfet də gətirə bilərsiniz.
Evdə daxili sekresiya vəzinin ölçüsünü necə öyrənmək olar
Xüsusi avadanlıq olmadan orqanın dəqiq ölçülərini təyin etmək mümkün deyil. İnsanların çoxu anatomiyadan yaxşı xəbərdar deyillər və hətta tiroid vəzinin harada yerləşdiyini, hətta ölçüsünü qeyd etmədən dəqiq bilmirlər. Qalxanabənzər vəzinin normal həcmini yalnız ultrasəslə öyrənə bilərsiniz. Mütəmadi olaraq müayinədən keçmək lazımdır, çünki bu, endokrin xəstəliklərin qarşısını almağın ən təsirli yollarından biridir.
